1、目 录一、助产技术1产科部分1新生儿科部分51儿童保健部分95妇女保健部分139实践操作题183二、中引结扎技术188妇科部分188妇女保健部分232实践操作题277 一、助产技术产科部分单选题1.骨盆出口横径平均()A.11cmB.10cmC.9cmD.8cmE.7cm答案：C2.测量骶耻外径的标志点是()A.耻骨联合上缘至第五腰椎棘突下B.耻骨联合中点至髂后上棘连线中点上1.5cmC.耻骨联合中点至菱形窝上角下1.5cmD.耻骨联合上缘中点至菱形上角E.耻骨联合上缘中点至髂嵴连线下2cm答案：D3.骶耻外径的正常值是()A.1012cmB.1214cmC.1416cmD.1618cmE.1
2、820cm答案：E4. 具备下列何种情况可以试产:（）A头位,中骨盆狭窄 B. 头位,骶耻外径17cm，入口前后径9cmC头位，出口狭窄 D.臀位,骨盆轻度狭窄 E. 估计胎儿体重4500g答案：B5.枕右前时，在孕妇腹壁上听胎心音，最清楚的部位可能是()A.在脐右上方B.在脐左上方C.在脐右侧方D.在脐左侧方E.在脐右下方答案：E6.早期妊娠是指下列哪项()A.妊娠8周末以前B.妊娠10周末以前C.妊娠12周末以前D.妊娠14周末以前E.妊娠16周末以前答案：C7.与胎心率相一致的音响是()A.脐带杂音B.子宫杂音C.胎盘杂音D.胎动音E.肠蠕动音答案：A8.末次月经第一日是：1997年7月
3、15日，计算预产期应是()A.1998年8月1日B.1998年8月2日C.1998年4月22日D.1998年8月4日E.1998年8月5日答案：C9.推算预产期的依据，以下哪项最可靠()A.末次月经B.妊娠反应C.初觉胎动D.早孕期妇科检查E.基础体温记录答案：E10.早孕出现最早及最重要的症状是()A.停经史B.恶心呕吐C.尿频D.腹痛E.乳房胀痛答案：A11.胎头双顶径平均长()A.8.4cmB.9.3cmC.9.5cmD.11.3cmE.13.3cm答案：B12.关于分娩的处理下述哪项是正确的()A.胎儿娩出后即进入第三产程，为缩短第三产程胎儿娩出后应即刻压挤宫底促胎盘娩出B.正常产程潜
4、伏期是短暂的，一般均比活跃期加速期短，所以潜伏期勿需任何处理C.破膜是由于宫缩强，宫内羊水压力增高而引起的，所以见到破膜应即刻消毒外阴，准备接产D.胎儿娩出后进入第三产程如新生儿无窒息，表示产程顺利结束，母婴再不会发生重大异常情况E.上述各项都不正确答案：E13.临产后肛门检查的目的不包括()A.了解宫颈软硬程度与厚薄B.了解宫口扩张程度，是否已破膜C.了解骨盆腔大小D.了解胎先露是什么E.确定胎位及胎头下降程度答案：D14.下列关于正常枕先露分娩机制顺序，正确的是()A.衔接-下降-俯屈-内旋转-仰伸-复位及外旋转B.衔接-俯屈-下降-内旋转-仰伸-复位及外旋转C.衔接-下降-内旋转-俯屈-
5、仰伸-复位及外旋转D.下降-俯屈-衔接-内旋转-仰伸-复位及外旋转E.下降-衔接-俯屈-内旋转-仰伸-复位及外旋转答案：A15.当胎头仰伸时，胎儿双肩径进入()A.骨盆入口前后径B.骨盆骶耻内径C.骨盆入口斜径D.骨盆前后径E.骨盆横径答案：C16.用Apgar评分法，评定以下情况的新生儿为多少分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳每分钟90次，呼吸浅慢不规则()A.0分B.3分C.5分D.7分E.10分答案：D17.下列哪项为异常恶露()A.产后第3天，恶露有血腥味，不臭B.产后第4天，血性恶露中有坏死蜕膜C.产后第9天，血性恶露D.产后第9天，浆液性恶
6、露E.产后2周白色恶露答案：C18.在我国最常引起产妇死亡的原因是()A.脐带异常B.子宫破裂C.羊水栓塞D.胎膜早破E.产后出血答案：E19.使用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，首先出现的中毒现象是()A.呼吸抑制或减慢B.肌张力减退C.心率减慢或心跳停止D.肾功能不全E.膝腱反射迟钝或消失答案：E20.下列哪项不是重度子痫前期的表现()A.血压高于21.314.7kPaB.头痛、头晕、视力障碍C.下肢水肿(+)D.24h尿蛋白定量5gE.眼底动脉痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血答案：C21.孕妇妊娠后期子宫增生速度最快的部分是()A.子宫底部B.子宫体部C.子宫下段D.子宫颈E.子宫各部的增长
7、速度基本相同答案：A22.流产是指()A.妊娠37周，胎儿体重2500g而终止者B.妊娠28周，胎儿体重1000g而终止者C.妊娠24周，胎儿体重1500g而终止者D.妊娠24周，胎儿体重1000g而终止者E.妊娠20周，胎儿体重15cm时，一般大小的胎头可经阴道分娩答案：ABDE6.关于腹部四步触诊法，下列哪项是正确的()A.孕妇取仰卧两腿伸直立B.第一步触宫底高度C.第二步触胎背及肢体侧D.第三步触胎先露E.第四步校对胎先露的诊断答案：BCDE7.关于孕期卫生指导正确的是()A.饮食要多样化，注意蛋白质、维生素、钙、铁的补充B.注意清洁卫生C.孕32周后应卧床休息，少活动D.孕6个月后应每
8、天擦洗乳头，以防产后哺乳时发生破裂E.孕期用药要慎重，特别是孕12周内答案：ABDE8.指出下列正常分娩机制哪项是错误的()A.衔接：无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接B.俯屈：大囟门下降位置最低C.内旋转：大囟门转向母体前方D.仰伸：颜部紧贴胸部E.外旋转：胎头随肩的旋转而外旋转答案：ABCD9.关于胎动下述哪项是正确的()A.妊娠晚期胎动增多B.缺氧早期，胎动频繁C.自觉胎动，一般每小时约35次D.用听诊器可听到胎动E.开始自觉胎动在妊娠1820周，经产妇比初产妇早答案：BCDE10.关于羊水栓塞，哪项是正确的()A.羊水栓塞多发生于经产妇B.人工破膜的应避开子宫收缩C.中期引产钳刮术时
9、应先注射缩宫素后破水再钳刮D.宫缩过程中不应给予减弱子宫收缩药物，以免影响产程进度E.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞答案：AB11.哪项是胎盘早剥的并发症()A.产后出血B.肝功异常C.急性肾功能衰竭D.席汉综合征E.DIC与凝血功能障碍答案：ACDE12.对于早产，下列哪种情况能继续行保胎治疗()A.胎膜已破，发生明显感染B.活胎，无胎儿窘迫C.宫口扩张在4cm以上D.子宫出现不规律宫缩E.未发现继续妊娠的禁忌证答案：BDE13.关于子宫峡部，下列哪项是错误的()A.指宫体与宫颈间最狭窄的部分B.子宫峡部的上端为解剖学内口C.子宫峡部的下端为组织学内口D.在非孕期长约2cmE.妊娠
10、足月拉长达56cm答案：DE14.关于羊水，下列哪项是错误的()A.通过母儿液体交换，羊水约每3小时更换一次B.羊水有防止胎体粘连的作用C.妊娠足月的羊水偏酸性D.羊水对母体不起作用E.宫缩时羊水能保护胎儿，避免局部受压答案：CD15.妊娠期子宫的变化错误的是()A.足月妊娠时子宫血流量约为1000ml/minB.足月妊娠子宫血流量8085供应胎盘，1015供应子宫蜕膜层，5供肌层C.妊娠期：BraxtonHicks收缩，宫内压力约为1.32.0kPa(1015mmHg)D.子宫肌细胞肥大，胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白E.子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加1倍答案：AE
11、16.具有下列情况的孕妇，易发生妊娠期高血压疾病的是()A.营养不良B.体形矮胖C.子宫张力过高D.家族中有高血压史，孕妇母亲有妊娠高血压病史E.体形高瘦答案：ABCD17.妊娠合并风湿性心脏病患者，心功能级。产褥期处理不正确的是()A.尽快下床活动B.严密监护心率、呼吸、血压变化C.广谱抗生素预防感染至产后7天D.不宜母乳喂养，补佳乐回奶E.可以在产后一周左右选择行绝育手术答案：AD18.初产妇26岁，停经39周，无明显诱因出现阴道流液半小时入院。入院后处理正确的是()A.立即静滴缩宫素引产B.行阴道窥器检查，明确是否胎膜早破C.B超检查羊水深度及胎儿情况D.进行胎儿电子监护E.绝对卧床，左
12、侧卧位答案：BCDE19.产妇，23岁，会阴侧切分娩一足月儿，体重3500g，现为产后25小时，会阴水肿明显，T37.4，采取的措施是()A.保持会阴清洁，会阴擦洗23次天B.50%硫酸镁湿敷外阴C.红外线照射D.因会阴部水肿，为避免愈合不良，可于产后10天拆线E.若伤口感染，可提前拆线答案：ABCE20.40周妊娠，缩宫素使用方法正确的是()A.从小剂量开始，缩宫素2.5U加入5%葡萄糖液500ml开始速度为8滴分钟B.用药后15分钟内调整到有效剂量(宫缩间歇23分钟，宫缩持续40秒必上，宫腔压力不超过60mmHg)C.缩宫素最大给药浓度不超过7.5mUD.缩宫素不影响血压，无需检测血压E.
13、用药时应有医生或助产士专人观察宫缩及胎心改变答案：ABCE21.胎盘功能检查包括：()A胎动记数 B.E3测定 C.E/C比值测定 D.HPL测定 E.L/S测定答案：ABCD22.34周妊娠女性，出现心功能异常的有关症状包括以下哪项()A.劳力性呼吸困难B.经常性夜间端坐呼吸C.肩背部放射性疼痛D.咯血E.经常性胸闷、胸痛答案：ABDE23.妊娠期孕妇循环系统改变，正确的是：（）A.妊娠晚期心脏向左、上移位 B.心脏容量到妊娠末期增加10%C.心率在妊娠末期增加10-15次/分 D.妊娠20-28周，血容量的增加达高峰E.孕期血红蛋白常轻度降低答案：ABCE24.胎儿宫内生长发育迟缓最常见的
14、原因是:A.臀位 B.胎盘早剥 C.孕妇吸烟酗酒 D.妊娠高血压疾病 E.经产妇答案：CD25.妊娠期易发生肾盂肾炎的原因，下列哪项错误：A.雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降 B.妊娠中期以后可见肾盂呈轻度扩张C.输尿管增粗，其蠕动减弱 D.左侧输尿管受左旋子宫压迫E.妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长答案：AD26.下列妊娠期保健，哪项是错误的()A.产前检查应从妊娠20周开始B.早期妊娠检查，只是为了确定是否怀孕C.产前检查应每月1次D.无浮肿的孕妇，不需要测体重E.血压140/90mmHg时为异常答案：ABCD27.下述哪项是分娩的力量：（ ）A.膈肌收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收
15、缩力D.圆韧带的收缩E、以上都不是答案：ABC28.下列何种情况易发生DIC：（ ）A.前置胎盘B.宫外孕C.胎盘早剥D.先兆流产E.羊水栓塞答案：CE29.关于女性骨盆，下列哪项错误：（ ）A .入口平面的前后径大于横径 B.中骨盆平面横径大于前后径C.骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径 D.骨盆最小平面即中骨盆平面E.骨盆出口平面的大小决定于骨盆出口前后径答案：ABCE30.妊娠晚期羊水少于多少，称之为羊水过少()A.羊水量300mlB.羊水量400mlC.羊水量500mlD.羊水量800mlE.超声检查AFV2cm答案：AE31.出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展不适用于：()A.臀位，宫
16、口开大3cm B.横位，宫口开大2cmC.头先露，已衔接，宫口开大3cm D.头盆不称 E.以上都不适用答案：ABD32.前置胎盘大出血时：（）A.有多次人流刮宫病史B.突然剧烈腹痛C.阴道出血与休克症状成正比D.子宫呈板状，胎心音消失E、仰卧时间过长答案：AC33.疑中央型前置胎盘，下列哪项检查方法正确：（）A窥器检查 B.出血时阴道穹隆扪诊 C.B超定位 D.肛门指诊E.多普勒胎心仪听胎心答案：CE34.下列哪项是胎盘剥离的征像（） A.宫底上升 B.子宫呈葫芦形 C. 阴道少量流血 D.外露脐带延长E.压耻骨联合上方脐带不回缩答案：ACDE35.第二产程中，下面哪种情况不需要干预产程（）
17、 A.羊水胎粪I度污染,胎心正常 B.第二产程已达2小时C.胎心监护偶有20-30bpm早期减速 D有晚期减速（达50%）E.胎心监护有典型的变异减速答案：AC36.胎盘早剥大出血时：（）A.有妊娠高血压疾病病史 B.突然剧烈腹痛C.阴道出血与休克症状成正比 D.子宫呈板状，胎心音消失E.仰卧时间过长答案：ABDE37.关于妊娠诊断下列那项是错误的：（）A.孕早期妇查有黑加氏征 B.妊娠10周超声可见到原始心管搏动C.双相型体温的妇女，高温相超过2周时，妊娠的可能性很大D.孕7周时多普勒可闻及胎心 E.妊娠1820周时孕妇感觉胎动答案：BD38.下列哪项属于胎儿附属物：A、胎盘B、胎膜C、羊水
18、D、蜕膜E、脐带答案：ABCE39.关于胎儿宫内窘迫.下列哪项描述正确:（ ）A.宫缩间隙期胎心音持续100-105次/分 B.臀位临产后羊水有胎粪C.多次出现早期减速 D,胎儿头皮血PH7.20E.20分钟3次胎动,每次胎动加速15-20bpm答案：AD40.作为推算预产期的根据哪项合适()A.末次月经B.孕妇体重C.妊娠反应D.初觉胎动E.孕早期B超检查答案：ACDE41.下列哪项为异常恶露()A.产后第3天，恶露有恶臭B.产后第4天，血性恶露中有坏死蜕膜C.产后第9天，血性恶露D.产后第9天，浆液性恶露E.产后2周白色恶露答案：AC42.双胎妊娠的并发症包括下述哪几项（）A. 妊娠期高血
19、压疾病 B.贫血 C.羊水过多 D.胎膜早破 E.流产答案：ABCDE43.下列哪项情况与中骨盆狭窄有关()A.坐骨切迹狭窄B.坐骨棘突C.骶骨平直D.骶岬前突E.骨盆侧壁向内倾斜答案：ABCE44.有关脐带先露和脐带脱垂，下列哪项叙述是正确的()A.脐带位于先露之前方或一侧，胎膜未破时为脐带脱垂B.胎头衔接不良，易发生脐带脱垂C.胎膜已破，脐带脱出于先露之下，为脐带先露D.脐带脱垂又称隐性脐带脱垂E.脐带脱垂的原因有头盆不称，胎位异常答案：BE45.抑制宫缩的药物包括（）A. -肾上腺受体激动剂 B.钙通道阻滞剂 C.前列腺素合成酶抑制剂D. 硫酸镁 E.阿托西班答案：ABCDE46.胎膜早
20、破的原因包括（）A.生殖道感染 B.双胎妊娠 C.臀位 D.缺乏维生素C、锌 E.人工剥膜答案：ABCDE47.女，28岁，已婚，孕前查体，巨细胞病毒IgG阳性，IgM阴性，关于此患者下列说法恰当的是()A.早期感染过，体内有抗体B.有一定免疫力C.无近期感染，危险性低D.需抗病毒治疗E.无需进一步处理答案：ABCE48.关于胎儿生长受限的说法正确的是()A.是指孕37周后，胎儿出生体重小于2500gB.胎儿出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差C.出生体重低于同孕龄正常体重的第10百分位数D.出生体重低于同孕龄正常体重的第100百分位数E.是围生期重要并发症之一答案：ABCE49.早期妊娠的
21、表现包括以下哪些内容()A.停经加恶心反应B.乳房胀痛C.基础体温高温期已18天D.子宫增大变软E.宫颈粘液见羊齿状结晶答案：ABCD50.关于孕期卫生指导正确的是()A.饮食要多样化，注意蛋白质、维生素、钙、铁的补充B.注意清洁卫生C.孕32周后应卧床休息，少活动D.孕6个月后应每天擦洗乳头，以防产后哺乳时发生破裂E.孕期用药要慎重，特别是孕12周内答案：ABDE51.导致晚期产后出血的病因有（）A. 胎盘、胎膜残留B. 子宫胎盘附着面感染或复旧不良C. 蜕膜残留D. 剖宫产术后子宫伤口裂开E. 产后子宫粘膜下肌瘤答案：ABCDE52.产道异常导致母体损害可包括下列哪些情况（）A. 胎位异常
22、B. 急产C. 子宫收缩乏力D. 尿瘘E. 胎膜早破答案：ACDE53.会阴部伤口感染处理要点（）A. 及时拆除伤口缝线B. 1:5000高锰酸钾液冲洗伤口或坐浴C. 应用光谱抗生素D. 必要时行清创术E. 加强营养及一般支持治疗答案：ABCDE填空题1. 胎盘由 、 、 组成。答案： 羊膜 、叶状绒毛膜 、底脱膜2. 临产的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇56分钟，同时伴随 、 和 ，用镇静药物不能抑制临产。答案： 宫颈管消退 、 宫口扩张 、先露下降 3. 决定分娩的三因素是 、 、 及精神心理因素答案： 产力 、产道 、 胎儿 4. 妊娠高血压疾病的基本病变是 。
23、答案：全身小血管痉挛5. 骨盆的类型有 、 、 、 。答案：女型骨盆、男型骨盆、类猿人型骨盆、扁平型骨盆6. 脐带血管有 脐动脉， 脐静脉。答案：一条、两条7.神经管缺陷一般发生在受精后第 天。答案：16308.孕妇外周血血红蛋白小于 及红细胞比容小于 诊断妊娠期贫血，其中血红蛋白 为重度贫血。答案：110g/L、0.33、60g/L9.子宫动脉于距宫颈内口水平约 处横跨输尿管而达子宫侧缘。答案：2cm10.子宫峡部非孕时长约 ，临产后可伸展至 。答案：1cm、7-10cm11.胎儿的附属物包括 、 、 、 。答案：胎盘、胎膜、脐带、羊水12.先兆临产的征象有 、 、 。答案：假临产、胎儿下降
24、感、见红13.骨盆由 、 、 及其韧带组成。答案：骶骨、尾骨、左右两块髋骨14.卵巢具有 和 。答案：生殖功能、内分泌功能15.胎盘由 、 、 组成。答案：羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜16. 新生儿的阿普加评分是以 、 、 、 、 为依据的。答案：心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色17. NST又称胎心率加速实验试验，临床上用来了解 。答案：胎儿的储备能力18. 妊娠 周后胎儿在宫内死亡，称死胎。答案：2019. 产后出血的病因可分为 、 、 和 。答案：宫缩乏力、软产道损伤、凝血功能异常、胎盘因素20. 子宫的韧带有 、 、 、 4对。答案：阔韧带、圆韧带、主韧带、宫骶韧带21. 羊水的功能有
25、 、 作用。答案：保护母体、保护胎儿22. 流产是指凡妊娠不足 胎儿体重不足 而终止者，早期流产发生于妊娠 周前，晚期流产发生在妊娠12周至不足 。答案：28周、1000g、12周、28周23. 前置胎盘分为 、 、 3种类型。答案：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘24. 对HbsAg或HbeAg阳性孕妇所分娩新生儿应用 获得被动免疫及应用 获得主动免疫，以切断母婴传播途径。答案：乙型肝炎免疫球蛋白、乙型肝炎疫苗25. 胎盘的功能有 、 、 、 、 。答案：气体交换、营养物质的供应、排出胎儿代谢产物、防御功能、分泌功能26. 视网膜小动脉可反映体内主要器官的小动脉情况，因此， 是
26、反映妊娠高血压疾病严重程度的一项重要标志。答案：眼底改变27、 妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，包括： 、 、 、 、 。答案：妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压28、 梅毒是由 感染引起的慢性全身性性传播疾病。答案：苍白密螺旋体29. 胎盘剥离及排出方式有 和 。答案：胎儿面娩出式、母体面娩出式30. ICP是妊娠中晚期特有并发症，临床表现以 和 为主。答案：皮肤瘙痒、黄疸31. 在胎盘内进行物质交换及转运方式有 、 和 。答案：简单扩散、易化扩散、主动运输32. 子宫收缩力的特点是具有 、 、 及缩复作用。答案：节律性、对称性、极性33
27、. 胎儿体重达到或超过 ，称巨大儿。答案：4000g34. 妊娠期间羊水量超过 ,称羊水过多。答案：2000ml35. 妊娠晚期羊水量少于 ,称羊水过少。答案：300ml36. 最常见的胎儿染色体数目异常疾病是 。答案：21三体综合症37. 产后出血是指胎儿娩出后 ，失血量超过 ,剖宫产时超过 ,是分娩期严重并发症。答案：24小时内、500ml、1000ml38. 正常脐带长度为 ,平均长度55cm。答案：30-100cm39. 胎盘早剥的并发症有 、 、 、急性肾功能衰竭及羊水栓塞。答案：胎儿宫内死亡、DIC、产后出血40. 双胎妊娠类型包括 及 。答案：单卵双胎、双卵双胎41.心脏病的孕妇，在妊娠32-34周后、 和 心脏负担较重时期，应加强监护。答案：分娩期、产后3日42.75gOGTT诊断妊娠期糖尿病的标准是：空腹血糖及服糖1、2小时的血糖值分别为 、 、 ，任何一点血糖值达到或超过上述标准。答案：5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L43. 妊娠期糖尿病对胎儿的影响包括： 、 、 及胎儿畸形。答案：巨大儿、胎儿宫内生长受限、流产和早产44. 平素月经规律，妊娠达到或超过
