1、心理危机的识别与处理心理危机的识别与处理 1. 复课后心理问题增加的原因 2. 心理危机的识别 3. 心理危机的应对 4. 自杀行为的预警与干预 1.复学后心理问题的原因 学生对病毒的恐惧 长期宅家，亲子关系变紧张 宅家活动空间小，情绪容易烦躁 网课学习效果不好，学业压力大 原有心理问题，夹杂新问题 引用 公众号 心海扬帆团队 【抗疫复学】复学后，如何做好学生心理危机的识别和处理！ 2.心理危机的识别 焦虑情绪定义为“一种以紧张、担心的想法和血压升高 等身体变化为特征的情绪。”焦虑情绪本身并不是医学疾病， 而是一种自然情绪，是在遇到压力时产生的应激反应。 小学生自控和自律能力有限，老师可以对学
2、生的学习目 标提出适度的期望值和要求。正常的、中等的焦虑水平有助 于维持学生保持警惕和注意力，使其学习动机处于最佳水平， 有利于学习目标的达成。 引用 公众号 心海扬帆团队 【抗疫复学】复学后，如何做好学生心理危机的识别和处理！ 有痛苦体验：心理感觉很痛苦，经常烦躁，容易哭泣。学生反 复倾诉很烦躁，或者女生表现为独处时经常发呆，莫名落泪。 躯体反应： 头疼、头昏胸闷、心慌、胃痛或者浑身感觉没力气， 去医院检查结果又是一切正常。 警觉性增加： 整天处于紧张状态，容易惊吓。特别是出现入 睡困难、浅睡、睡不醒等睡眠障碍，睡眠问题可能是因为心理 疲劳引起的。 以上情况存在一条或以上，并且持续一个月，就
3、需要高度重视 引用 公众号 心海扬帆团队 【抗疫复学】复学后，如何做好学生心理危机的识别和处理！ 青少年是抑郁症的高发群体，尤其是小学高年级的孩子， 会因为心理上的不成熟或其他种种问题而出现抑郁。青少年 中至少有20会经历抑郁状态，在学校发生的安全事故的案 件中，大于50%的事件是因抑郁症自杀。 小学生对于抑郁的认知不高，作为教师就一定要具有发 现抑郁、识别抑郁、甚至是干预抑郁的能力，承担相应责任。 引用 公众号 心海扬帆团队 【抗疫复学】复学后，如何做好学生心理危机的识别和处理！ 情绪低落 连续超过两周以上的情绪烦躁、低落，学生主诉不再快乐。 兴趣减退 不知道什么叫开心，原本感兴趣的现在不感
4、兴趣 失眠早醒 无缘无故凌晨醒来就无法再次入睡，一周出现三次以上失眠， 持续一个月以上。 自我否定 否定自己的能力，尤其指向学习能力和人际处理能力，“我 根本没这个能力做好这件事”“我不是读书的料”“我就是个不会有 朋友的人” 学习效率下降 近半个月到1个月内成绩明显下降 有一条以上，需要引起高度重视，大于等于两条，需要去医院进行专业评 估。如果一个学生两周不来上课，就具有诊断价值。 引用 公众号 心海扬帆团队 【抗疫复学】复学后，如何做好学生心理危机的识别和处理！ 是不是很不开心（有多久了） 不开心的时候想到什么 你的自杀想法是一时一时，还是一直存在 你有过具体的打算吗我想跳楼（自杀计划）
5、你想去哪里跳我现在（自杀准备） 我去了那个平台两次（自杀准备） 4-6条，请各位教师高度注意，及时告知家长或相关人员，第一时间给 予社会支持和陪伴。 引用 公众号 心海扬帆团队 【抗疫复学】复学后，如何做好学生心理危机的识别和处理！ 强迫思维：某一时间所体验过的思想、冲动意念、或想象，会反复或 持久地很不合适地闯入头脑，以致引起显著的焦虑或痛苦烦恼，这是 强迫思维。如反复回忆已经做过的题目不能停止。 强迫动作：在难以抑制的意向和情感的影响下重复进行的动作。虽然 也知道这些动作的重复是完全没有必要的，并为此感到苦恼，但却不 能加以控制，如强迫洗手、搞卫生、学生强迫性检查作业、试卷等表 现。 如果
6、在连续两周中的大多数日子里都存在强迫思维或强迫行为，或两者并 存。并且这些症状引起内心痛苦、妨碍活动，影响日常生活和社交的话， 建议转介到专业医院进行评估。 引用 公众号 心海扬帆团队 【抗疫复学】复学后，如何做好学生心理危机的识别和处理！ 无论任何理由，持续两周以上不去学校；或者间断性不 去上学的情况持续2个月，是需要去医院进行专业的评估和 治疗。如果有厌学情绪的表达，也可以此为线索加以重视。 引用 公众号 心海扬帆团队 【抗疫复学】复学后，如何做好学生心理危机的识别和处理！ 明确用语言表达“我不活了” 给以前关系不好的人道歉。 把喜爱的东西送人。 手上刀划等自残行为。 写遗言，为告别做准备
7、。 学生有这些迹象时需要高度警惕，并按照心理危机事件、高风险事件去 处理。 引用 公众号 心海扬帆团队 【抗疫复学】复学后，如何做好学生心理危机的识别和处理！ 情绪处理的认知技巧 情绪处理的操作技巧 3. 心理危机的处理 1 觉察、悦纳情绪 2 感知情绪背后的信念 3 发现、纠正不合理信念 4 满足合理需求 5 制定计划、采取行动 情绪是正常反应，没有好坏对错。受外界环境和自身认知的影 响，人们会产生各种各样的情绪，每天量体温、带着口罩上课、 同学聚集、疫情个别发生、学习节奏不适应 由此带来的 任何情绪和感受都是正常的。 不要试图甩掉情绪，与“焦虑”“不安”“紧张”彻底隔离。（比如： 焦虑让人
8、们保持警惕，激发人们的动机水平）任何情绪都承担 身心健康的特定责任，具有一定作用，强度和影响在合理范围 内即可。 与不确定性共舞，与情绪共处。 为什么同一件事，大家的情绪却不同？ “你是怎么想的”更重要。 事件本身不产生情绪，认知带来情绪。 过分概括化 绝对化要求 糟糕至极 常与“必须”“应该”等字眼联系 1.绝对化要求绝对化要求 以偏概全。因为某一件事的失 败否定自己的所有方面。 2.过分概括化过分概括化 认为发生的事情糟糕至极，无 可挽回，灭顶之灾。 3.糟糕至极糟糕至极 不合理信念的三个特征不合理信念的三个特征 急中生智，静极生慧。 直面情绪，透视情绪背后的信念。 及时发现、纠正不合理信
9、念。 为什么焦虑？为什么愤怒？为什么难过？ 因为我们的某个需求没有被满足。糟糕的情绪常常对应着 未被满足的需求。 每一个情绪的背后都有一个需求，情绪首先掩盖了需求。 针对情绪发作者：发现自己的需求，勇敢表达需求，采取 有效的行动满足合理需求。 针对情绪安抚者：鼓励对方表达需求，肯定对方的合理需 求，满足需求或给出有效建议。 针对情绪发作者：发现自己的需求，勇敢表达需求，采取 有效的行动满足合理需求。 针对情绪安抚者：鼓励对方表达需求，肯定对方的合理需 求，满足需求或给出有效建议。 调整心态，主动适应。 制定计划，采取行动。 时间管理，主动学习。 自我控制，抵制诱惑。 情绪处理的操作技巧 安全岛
10、技术 每天临睡前或者起床前5分钟: 闭上眼睛，躺着，想象自己去了一个海滩上，把沙子垒高， 做出一个行军床，然后自己躺在上面，听着海鸥在你是上方 盘旋，听着海水的声音，这是属于你自己的安全岛，不允许 其他人或其他动物来到你的世界，感受这个只属于你的安全 岛。（也可以是森林里，用树叶树枝垒高，享受森林里的鸟 语花香） 蝴蝶拍 双手交叉放两边肩 膀上，自己拍自己的肩 旁，一秒钟一次拍一下， 左边拍一下后右边拍一 下，感觉像哄小宝宝睡 觉那样。 愤怒情绪的控制 （1）离开现场：当我们对眼前的事感到非常愤怒，觉得有情绪要 爆发时，我们可以暂时离开现场，去一个平静的环境里深呼吸或 发泄，以避免愤怒情绪的无
11、节制爆发引起自己后悔的后果。（积 极暂停） （2）倒数法：当我们愤怒的情绪难以遏制时，我们可以在心里倒 数10个数字，一秒钟一个数字，“10、9、8、7”通过行为 的控制来调整心理的状态。 心理保健操 坐在凳子上，身体挺直，与大腿成90度，两脚踏在地板 上，小腿与大腿成90度，双手向下覆盖在膝盖上，把头微微 低下“把注意力集中到呼吸上，用丹田之气，用鼻子深深地 吸气，用嘴巴慢慢地吐气，吐气的同时数1，感受温差体验， 吸气凉飕飕的，呼气暖呼呼的。 建议每天1-2次，一次5-8分钟，能够有效减轻考试焦虑， 持续一两个月。 4. 自杀行为的预警与干预 最快速度通知家长， 共同参与干预 立即采取保护措
12、施， 保证人员生命安全 生命第一亲属参与 必要时全程监护 全程监护 配合相关部门，能够 提供相关记录 分工合作 1.用心发现用心发现2.关注重视关注重视3.及时上报及时上报4.协助处理协助处理 情绪、行为、语言、 家庭、作文、同伴反 应等。尤其关注考勤。 了解相关情况，记录相关 数据，联系家长，及时上 报心理教师、德育处、心 理危机干预小组。 重视发现的问题，与家长、 班里同学，其它任课教师一 道，共同关注该学生的个体 行为和心理变化 确定为心理危机事件之后， 教师需要全程关注，耐心 陪护，提供有效帮助。持 续关注高危学生，同时做 好其他学生安抚工作。 危机干预中的教师职责 科任教师 班主任教
13、师 心理教师 德育处 危 机 干 预 小 组 危机事件的上报流程 42 315 6 给予支持确定问题制定具体计划 提出应对方式 提出建设性想法，给出 明确建议。提供环境和 人际支持。 保证人身安全 避免独处、离开危机情 境个、提供所需信息。 获得承诺 当事人接纳建议和计划， 愿意尝试并采取行动。 干预者需要明确获得当 事人的承诺。 站在对方角度，认可其痛 苦感受。倾听、理解、尊 重。寻找可以对其提供心 理支持的人到场。 确定当事人面临的问题， 初步建立情感联结。 在第四步的基础上，讨 论可行计划和方案。确 定帮助方案的可行性和 有效性。 危机干预六步骤 案例讨论 学生在电话或微信里想要伤害自己
14、 第一步：了解基本情况，认同其痛苦感受，切勿直接否定。 第二步：询问对方所在位置，通知班主任，联系家长，上报学校危机干预 小组商讨处理。 第三步：稳定情绪，满足要求，共同商讨问题的其它解决方法。 第四步：促使对方承诺不自杀。对当事人进行控制。 危机干预中的语言问题 可以说 你别太激动，这些都是正常反应。 我感受到你的痛苦，你能不能和我 说一说？ 遇见这样的事，大家都可能有这样 的反应。 我就在这陪着你。 你有什么需要？我愿意像你提供帮 助。 不可以说 有本事你就跳啊！ 我看你就是没事闲的！ 有什么想不开的! 你别这么说，别这么想！ 你要勇敢，一切都会好起来的。 细心观察，识别危机信号。 关注特殊人群，预警心理危机。 了解情况，及时上报。 联系家长，商议处理。 肯定情绪，理解感受。 提供情感和社会支持。 寻找、建立恐惧边界。 小结： 感谢观看感谢观看
