内科一课件:支气管哮喘1.ppt

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1、由于哮喘和医生的束由于哮喘和医生的束手无策而死于维也纳手无策而死于维也纳贝多芬贝多芬1770-1827 1953年年1月月29日日1995年年5月月8日日 因气喘病发猝逝于泰国清迈因气喘病发猝逝于泰国清迈活化活化T淋巴淋巴细胞细胞Th2抗原抗原肥大细胞肥大细胞嗜碱粒细胞嗜碱粒细胞IgEIgE受体受体(FcR1)IgE受体受体(FcR1)IgEIgE释放多种活性物质释放多种活性物质平滑肌收缩平滑肌收缩粘液分泌增加粘液分泌增加血管通透性增高血管通透性增高炎症细胞浸润炎症细胞浸润B淋巴细胞淋巴细胞IL肥大、嗜酸、肥大、嗜酸、等细胞等细胞组胺、白三组胺、白三烯、前列腺烯、前列腺素等素等环境因素环境因素

2、遗传易感个体遗传易感个体炎症细胞、细胞因子炎症细胞、细胞因子及介质相互作用及介质相互作用神经调节失衡神经调节失衡上皮细胞及气道平滑肌上皮细胞及气道平滑肌结构功能异常结构功能异常气道高反应性气道高反应性气道炎症气道炎症环境激发因素环境激发因素症状性哮喘症状性哮喘n早期肉眼可无异常早期肉眼可无异常n疾病发展肉眼可见肺膨胀及肺气肿,支气疾病发展肉眼可见肺膨胀及肺气肿,支气管及细支气管内含有粘液栓管及细支气管内含有粘液栓n镜下可见气道上皮下有肥大细胞、肺泡巨镜下可见气道上皮下有肥大细胞、肺泡巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞与中性噬细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞与中性粒细胞浸润粒细胞浸润n气道黏膜下组织水肿,微血管通透性增加气道黏膜下组织水肿,微血管通透性增加n支气管平滑肌痉挛,杯状细胞增殖支气管平滑肌痉挛,杯状细胞增殖治疗治疗治疗治疗治疗治疗治疗治疗治疗治疗孕妇慎用孕妇慎用治疗治疗治疗治疗治疗治疗治疗治疗治疗治疗治疗治疗哮喘慢性持续期的治疗哮喘慢性持续期的治疗治疗治疗治疗治疗

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