位置性眩晕的诊断与治疗-讲课资料改动版.ppt

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1、健康知识讲座百岁园公司健康科普知识百岁园公司健康科普知识讲座讲座可引起眩晕的疾病Dix Hallpike 变位性眼震试验A:患者坐于检查床患者坐于检查床上,检查者位于病人上,检查者位于病人身旁,双手把持其头身旁,双手把持其头部向右转部向右转45B:保持上述头位不保持上述头位不变,同时将体位迅速变,同时将体位迅速改变为仰卧位,头向改变为仰卧位,头向后悬垂于床外,与水后悬垂于床外,与水平面呈平面呈30注意观察眼震和眩注意观察眼震和眩晕情况。晕情况。位置诱发试验ABw 后半规管后半规管BPPVBPPV的眼震特点的眼震特点 :受试耳向下时出现背地性扭受试耳向下时出现背地性扭转性眼震(以眼球上极为标志)

2、,回到坐位时眼震方向逆转性眼震(以眼球上极为标志),回到坐位时眼震方向逆转。管结石症眼震,持续时间转。管结石症眼震,持续时间1min; w 水平半规管水平半规管BPPVBPPV的眼震特点的眼震特点 :双侧变位检查均可诱发向双侧变位检查均可诱发向受试耳的水平眼震,以向患侧明显(管结石);双侧变位受试耳的水平眼震,以向患侧明显(管结石);双侧变位检查均可诱发向对侧耳的水平眼震,以向患侧明显(嵴帽检查均可诱发向对侧耳的水平眼震,以向患侧明显(嵴帽结石),眼震的持续时间数秒数分钟不等;结石),眼震的持续时间数秒数分钟不等;w 上半规管上半规管BPPVBPPV的眼震特点的眼震特点:患耳向下时出现垂直向地

3、性扭:患耳向下时出现垂直向地性扭转性眼震,回到坐位眼震逆转。管结石症眼震,持续时间转性眼震,回到坐位眼震逆转。管结石症眼震,持续时间1min。 Keep head turn and to sittingTurn forward chin down 20 degreesHead and body rotated to 135 degrees from supineRotate 45 degrees contralateralReclined head hanging 45 degree turnBPPV患者患者迅速迅速从坐位转到侧卧位,头转向健侧从坐位转到侧卧位,头转向健侧45保持一段时保持一段时间,然后起来到坐位,再向相反的方向侧卧间,然后起来到坐位,再向相反的方向侧卧 Lempert翻滚复位法(翻滚复位法(“ ”表示患耳)表示患耳)每次均迅速将头位转动每次均迅速将头位转动90,每种体位保持,每种体位保持30s60s 直至眼震消失。直至眼震消失。A 起始位:仰卧;起始位:仰卧;B 头向健耳侧转头向健耳侧转90;C 保持头位不变,身体变为俯卧位;保持头位不变,身体变为俯卧位;D 头向健耳侧头向健耳侧 转转90,面朝下;,面朝下;E 头向健耳侧转头向健耳侧转90;F 端坐位端坐位

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