1、新生儿复苏教程新生儿复苏教程(N R P)胸外按压胸外按压l 胸外按压的指征胸外按压的指征l 胸外按压的操作过程胸外按压的操作过程l 胸外按压与正压通气相配合胸外按压与正压通气相配合l 胸外按压的停止胸外按压的停止胸外按压胸外按压l暂时提高循环暂时提高循环l须与通气相配合须与通气相配合胸外按压:指征胸外按压:指征胸外按压时的挤压阶段(上)和放松阶段(下)胸外按压:胸外按压:2人操作人操作l一人一人 按压胸廓按压胸廓l一人一人 进行通气进行通气胸外按压需要两人共同完成胸外按压的两种方法:拇指法(胸外按压的两种方法:拇指法(A)和双指法()和双指法(B)u拇指法拇指法 较省力较省力 较易控制按压的
2、深度较易控制按压的深度胸外按压:拇指或手指的放置胸外按压:拇指或手指的放置l按压胸骨下三分之一按压胸骨下三分之一段段l避开剑突避开剑突胸外按压的解剖标志胸外按压:拇指法胸外按压:拇指法l拇指按压胸骨拇指按压胸骨l其余手指支撑背部其余手指支撑背部胸外按压的拇指法应用于小婴儿(左)和大婴儿(右)胸外按压胸外按压拇指法拇指法l压力必须用在胸骨上压力必须用在胸骨上拇指法胸外按压时,正确和不正确的用力胸外按压:双指法胸外按压:双指法l一至手的中指一至手的中指和食指或无名和食指或无名指的指尖按压指的指尖按压胸骨胸骨l另一只手支撑另一只手支撑背部背部胸外按压时正确的手指位置胸外按压时正确的手指位置双指法正确
3、和不正确的双指法正确和不正确的用力用力胸外按压:按压力量和深度胸外按压:按压力量和深度l按压的深度应为前后胸直径按压的深度应为前后胸直径1/3左右左右 胸外按压:方法胸外按压:方法l下压的时长短于松开的时长下压的时长短于松开的时长正确的胸外按压(放松期手指不离开胸部)错误的胸外按压(放松期手指离开胸部)胸外按压:可能的并发症胸外按压:可能的并发症l肝破裂肝破裂l肋骨骨折肋骨骨折胸外按压时可能损伤的部位胸外按压:配合通气胸外按压:配合通气l4个动作个动作1个周期,应耗时约个周期,应耗时约2 s。 l每分钟应有每分钟应有120个个“动作动作”左右(左右(90次按压和次按压和30次呼吸)次呼吸)。胸外按压:停止按压胸外按压:停止按压经过经过30秒的按压和通气后,停下来测秒的按压和通气后,停下来测6秒钟心率秒钟心率胸外按压:新生儿无改善胸外按压:新生儿无改善l经过经过30s正确的通气和正确的通气和胸外按压后心率仍胸外按压后心率仍