1、儿童保健与预防免疫儿童保健与预防免疫社区护理社区护理1班班 ELAINE CHEN2007033109 登记登记 儿童保健（儿童保健（2个问题）个问题） 注射免疫接种注射免疫接种什么是儿童保健？什么是儿童保健？保健：保护健康。亦指为保护和增进人体健康、防保健：保护健康。亦指为保护和增进人体健康、防治疾病治疾病,医疗机构所采取的综合性措施。医疗机构所采取的综合性措施。保健，即养生，指合理选用养精神，调饮食，练形保健，即养生，指合理选用养精神，调饮食，练形体，慎房事，适寒温等保健方法，通过长期的体，慎房事，适寒温等保健方法，通过长期的锻炼和修习，达到保养身体、减少疾病、增进锻炼和修习，达到保养身体
2、、减少疾病、增进健康、健康、延年益寿延年益寿目的的技术和方法。简而言之，目的的技术和方法。简而言之，所有促进健康、延长寿命的活动都是养身活动所有促进健康、延长寿命的活动都是养身活动（饮食（饮食 心理调适心理调适 急救常识急救常识 & 运动方法）运动方法） 婴儿期（婴儿期（03岁）岁） 幼儿期（幼儿期（36岁）岁） 儿童期（儿童期（611、12岁）岁） 少年期（少年期（11、1214、15岁）岁） 青年期青年期(1640) 中年期（中年期（4060） 老年期（老年期（60以后）以后）年龄的划分年龄的划分Questions & Common Disease 宝宝为什么要长期补钙，补到什么时候？宝宝
3、为什么要长期补钙，补到什么时候？ 宝宝爱咬手指头怎么办？宝宝爱咬手指头怎么办？ 宝宝的缺铁性贫血宝宝的缺铁性贫血 宝宝的消化不良啊（宝宝的消化不良啊（Feces & Stomach） 宝宝的病毒性感冒宝宝的病毒性感冒(WBC) 宝宝的乙肝疫苗接种的有效期（宝宝的乙肝疫苗接种的有效期（Call）Physical 听诊（听诊（heart abdomen & intestines） 测体温测体温 测体重测体重 测身长测身长 询问（询问（feces & food）Environment 基本的测量工具基本的测量工具 （小梯（小梯子）子） 基本的医疗档案基本的医疗档案 卡通贴图卡通贴图几个常见小问题几个
4、常见小问题 保护视力（关键时期）保护视力（关键时期） 婴儿的指甲需要剪吗婴儿的指甲需要剪吗? 孩子成长什么最重要？孩子成长什么最重要？ 宝宝不按时睡觉怎么办？宝宝不按时睡觉怎么办？ 小孩为什么不肯吃饭？小孩为什么不肯吃饭？ （判断）（判断） 等等等等TO DECIDE 1、甜的果汁会引起孩子食欲不振。、甜的果汁会引起孩子食欲不振。 2、幼儿进食时，母亲应该一直陪在身边。、幼儿进食时，母亲应该一直陪在身边。 3、为了孩子的营养，家长应该强制不肯进、为了孩子的营养，家长应该强制不肯进食的孩子进食。食的孩子进食。 4、孩子睡眠不足会降低他的食欲。、孩子睡眠不足会降低他的食欲。 5、有的孩子会以不好好
5、吃饭引起家长的关、有的孩子会以不好好吃饭引起家长的关注。注。 1、甜的果汁会引起孩子食欲不振。、甜的果汁会引起孩子食欲不振。对对 2、幼儿进食时，母亲应该一直陪在身边。、幼儿进食时，母亲应该一直陪在身边。错错 3、为了孩子的营养，家长应该强制不肯进、为了孩子的营养，家长应该强制不肯进食的孩子进食。食的孩子进食。错错 4、孩子睡眠不足会降低他的食欲。、孩子睡眠不足会降低他的食欲。对对 5、有的孩子会以不好好吃饭引起家长的关、有的孩子会以不好好吃饭引起家长的关注。注。对对 不可忽视的小常识不可忽视的小常识 婴幼儿忌噪音婴幼儿忌噪音 婴儿忌缺水婴儿忌缺水 半岁前的婴儿忌吃蛋清半岁前的婴儿忌吃蛋清 婴
6、儿的衣服忌用洗衣粉洗婴儿的衣服忌用洗衣粉洗 婴幼儿脸蛋忌拧捏婴幼儿脸蛋忌拧捏婴幼儿的保健婴幼儿的保健六个月六个月 养育养育 保健护理保健护理 预防缺铁性贫血预防缺铁性贫血婴幼儿的保健婴幼儿的保健三岁半到四岁三岁半到四岁 养育养育 保健护理保健护理 预防龋齿预防龋齿 婴幼儿的春季保健婴幼儿的春季保健 登记登记 儿童保健儿童保健 注射免疫接种注射免疫接种 糖丸糖丸 百白破百白破 乙肝乙肝 麻疹麻疹 口服轮状病毒活疫苗口服轮状病毒活疫苗 (“秋季腹泻秋季腹泻”) 甲肝甲肝 乙脑乙脑 流脑流脑 麻风腮麻风腮 HIB 流感疫苗流感疫苗 水痘水痘 肺炎肺炎 沛儿（区别沛儿（区别HIB）常用疫苗常用疫苗国家
7、规定的儿童强制免疫疫苗国家规定的儿童强制免疫疫苗接种时间表接种时间表 婴儿出生后即办理婴儿出生后即办理预防接种证预防接种证，街道医院就会定期预约打疫苗。，街道医院就会定期预约打疫苗。 国家规定强免的疫苗如下（国家规定强免的疫苗如下（2006年年3月月1日执行）：日执行）：出生时：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗出生时：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月龄：乙肝疫苗（第二次）月龄：乙肝疫苗（第二次）2月龄：脊髓灰质炎疫苗（第一次）月龄：脊髓灰质炎疫苗（第一次）3月龄：脊髓灰质炎疫苗（第二次）、百白破（第一次）月龄：脊髓灰质炎疫苗（第二次）、百白破（第一次）4月龄：脊髓灰质炎疫苗（第三次）、百白破（第二次）
8、月龄：脊髓灰质炎疫苗（第三次）、百白破（第二次）5月龄：百白破（第三次）月龄：百白破（第三次）6月龄：乙肝疫苗（第三次）、月龄：乙肝疫苗（第三次）、A群流脑疫苗（第一次）群流脑疫苗（第一次）8月龄：麻疹疫苗（第一次）、乙脑疫苗（非活第一、二次）、（减活第月龄：麻疹疫苗（第一次）、乙脑疫苗（非活第一、二次）、（减活第一一次）次）9月龄：月龄：A群流脑疫苗（第二次）群流脑疫苗（第二次）18月龄：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）月龄：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）2岁：乙脑疫苗（非活第三次）、（减活第二次）岁：乙脑疫苗（非活第三次）、（减活第二次）3岁：岁：A群流脑疫苗（第三次）群流脑疫苗
9、（第三次）4岁：脊髓灰质炎疫苗（第四次）岁：脊髓灰质炎疫苗（第四次）6岁：乙脑疫苗（非活第四次）、（减活第三次）、岁：乙脑疫苗（非活第四次）、（减活第三次）、A群流脑疫苗（第四次）、精群流脑疫苗（第四次）、精白破（第一次）白破（第一次）16岁：精白破（第二次）岁：精白破（第二次） 还有一些疫苗不属于强免范围，如麻腮风、风疹、腮腺炎、肺炎、水痘等，还有一些疫苗不属于强免范围，如麻腮风、风疹、腮腺炎、肺炎、水痘等，都要收费的，可自愿选择打或不打。凡是收费的疫苗都需要家长签名认可都要收费的，可自愿选择打或不打。凡是收费的疫苗都需要家长签名认可,方可接方可接种。种。 卡介苗卡介苗出生第一针出生第一针
10、脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎疫苗可以吃的疫苗可以吃的疫苗 百白破疫苗百白破疫苗三联针三联针 麻疹疫苗麻疹疫苗 乙肝疫苗乙肝疫苗国产国产PK进口进口(如乙肝疫苗如乙肝疫苗) 目前在国内外经常使用的疫苗有几十种到上百种，目前在国内外经常使用的疫苗有几十种到上百种，最常用的有以下十种。我国已经使用的疫苗有卡最常用的有以下十种。我国已经使用的疫苗有卡介苗、百白破三联疫苗、脊髓灰质炎疫苗（小儿介苗、百白破三联疫苗、脊髓灰质炎疫苗（小儿麻痹糖丸）、麻疹疫苗和乙肝疫苗，已列入我国麻痹糖丸）、麻疹疫苗和乙肝疫苗，已列入我国计划免疫的程序中，又称之为计划免疫的程序中，又称之为基础免疫疫苗。基础免疫疫苗。其其它目前国
11、内外经常使用的疫苗，介绍如下。它目前国内外经常使用的疫苗，介绍如下。 一、腮腺炎疫苗一、腮腺炎疫苗 用于预防由腮腺炎病毒引起的流行性腮腺炎，即“痄腮”。流行性腮腺炎一般说来是良性传染病，其特点是发热和腮腺肿大。我国生产的腮腺炎疫苗是减毒活疫苗，若1岁内接种，难以得到足够的保护性抗体，1岁以上小儿即使已患过没有明显症状的流行性腮腺炎或是否接种过本疫苗不能肯定时，均可接种。另外还有“麻、风、腮”三联疫苗，称为MMR，除可预防腮腺炎外，还可预防麻疹、风疹。二、流感病毒疫苗二、流感病毒疫苗 用于预防流行性感冒。目前国内应用的有国产及进口的疫苗。接种对象主要是2岁以上所有人群，慢性心、肺、支气管疾病患者
12、，慢性肾功能不全者，糖尿病患者，免疫功能低下者等。 三、水痘疫苗三、水痘疫苗 水痘散布于全世界，各地区人群均受到普遍感染，病毒具有高度传染性，在儿童中的传播占90%以上。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。近年来，无论儿童还是成人，水痘发病均有上升趋势，但绝大多数病例是儿童。目前，美国等发达国家已经规定在儿童及成人中常规接种水痘疫苗。水痘疫苗是一种减毒活疫苗。接种对象为12月令-12周岁的健康儿童。有严重疾病史、过敏史、免疫缺陷病者及孕妇禁用。 四、脑膜炎球菌疫苗四、脑膜炎球菌疫苗 国内目前应用的是用A群脑膜炎球菌荚膜多糖制成的疫苗，用于预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎，接
13、种对象为6个月至15周岁的儿童和少年。 五、乙脑疫苗五、乙脑疫苗 用于预防流行性乙型脑炎(简称乙脑)。乙脑疫苗为减毒活疫苗，用于预防流行性乙型脑炎。其中灭活乙脑疫苗的接种对象为乙脑流行地区6个月以上到10岁以下儿童，以及由非疫区进入疫区者，而减毒活疫苗则用于1岁以上儿童。由于流行性乙型脑炎在我国流行较广，因此目前我国已将此疫苗纳入了计划免疫程序之中，对所有健康儿童均予以接种。 六、肺炎疫苗用于预防肺炎球菌性疾病如肺炎等，其效果肯定。肺炎球菌多糖疫苗是最新和高度纯化的多价疫苗，对肺炎球菌性感染的总保护率高达75以上。应当接种此类疫苗的人有老年人、2岁以上的儿童、慢性病患者、免疫缺陷者、艾滋病感染
14、者以及酗酒和长期吸烟者等。 七、狂犬疫苗七、狂犬疫苗 用于狂犬病的预防。狂犬病是致死率达100的烈性传染病，及时、全程接种疫苗是预防此病的重要措施之一。与任何可疑动物或狂犬病人有过密切接触史的人，如被动物包括外表健康动物咬伤、抓伤，破损皮肤或粘膜被动物舔过等，都应该尽可能早地接种狂犬疫苗。另外，被动物咬伤机会较大或其它有可能接触到狂犬病毒的人则应提前进行预防接种。八、嗜血流感杆菌八、嗜血流感杆菌b型疫苗及其综合疫苗型疫苗及其综合疫苗 疫苗是一种多糖一蛋白偶联疫苗，能诱导机体产生抗b型流感嗜血杆菌荚膜多糖抗体，预防由b型流感嗜血杆菌引起的侵袭性疾病。214月龄的婴儿最好在2月龄时接种第1针疫苗，间隔2个月后接种第2针疫苗。15月龄或更大月龄的幼儿只须接种1针本疫苗。在12月龄之前已完成两针基础免疫接种的婴幼儿，应在1215月龄期间再加强免疫1针，加强免疫与基础免疫第2针之间的间隔不得少于2个月。九、出血热疫苗九、出血热疫苗 用于预防流行性出血热。分为单价疫苗和双价疫苗两种，前者可分别预防家鼠型出血热或野鼠型出血热，后者则对此两型出血热均有预防作用。出血热疫区10-70岁的人都应接种此疫苗。疫区的林业工人、水利工地民工、野外宿营人员等人员则更应接种。大学问大学问THANK U
