1、馬光亞教授論治鼻過敏之經驗馬光亞教授論治鼻過敏之經驗慈濟大學學士後中醫學系副教授慈濟大學學士後中醫學系副教授台中慈濟醫院中醫部主任台中慈濟醫院中醫部主任中華民國聯合中醫學會理事長中華民國聯合中醫學會理事長台灣綠色養生學會理事長台灣綠色養生學會理事長陳建仲陳建仲末學和馬老師的因緣末學和馬老師的因緣 19831983年大三中醫診斷學年大三中醫診斷學 19871987年中國醫藥學院中醫學系助教年中國醫藥學院中醫學系助教馬老師擔任馬老師擔任系主任系主任 19881988中國附醫中醫內科住院醫師中國附醫中醫內科住院醫師馬老師中醫臨馬老師中醫臨床指導床指導 19871987年中國醫藥學院中國醫學研究所碩士
2、班年中國醫藥學院中國醫學研究所碩士班馬馬老師指導教授：老師指導教授：從張山雷從張山雷中風斠詮中風斠詮探討腦探討腦中風中風 19941994年年中國醫藥學院中國醫學研究所博士班中國醫藥學院中國醫學研究所博士班馬馬老師指導教授：舌診研究老師指導教授：舌診研究什麼是過敏？什麼是過敏？ 過敏是一種由過敏源或其它因素，造成人過敏是一種由過敏源或其它因素，造成人體免疫系統異常作用，所產生的發炎反應。體免疫系統異常作用，所產生的發炎反應。 當此炎症反應：當此炎症反應： 發生於支氣管時我們稱之為氣喘病。發生於支氣管時我們稱之為氣喘病。 發生於鼻腔時稱之為過敏性鼻炎。發生於鼻腔時稱之為過敏性鼻炎。 發生於眼結膜
3、時稱之為過敏性結膜炎。發生於眼結膜時稱之為過敏性結膜炎。 發生於胃腸時稱之為過敏性胃腸炎。發生於胃腸時稱之為過敏性胃腸炎。 當其發生於皮膚時我們稱之為蕁麻疹、異位性當其發生於皮膚時我們稱之為蕁麻疹、異位性皮膚炎。皮膚炎。什麼是鼻過敏什麼是鼻過敏 鼻子較敏感鼻子較敏感對空氣溫度變化（自律神經，血管運動對空氣溫度變化（自律神經，血管運動性鼻炎）性鼻炎）過敏的物質：塵螨、黴菌、花粉（過敏過敏的物質：塵螨、黴菌、花粉（過敏原，過敏性鼻炎）原，過敏性鼻炎） 經常性、突然和反覆發作性鼻癢、鼻塞、經常性、突然和反覆發作性鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流鼻水等症狀打噴嚏、流鼻水等症狀感冒和鼻過敏的比較感冒和鼻過敏的比較
4、感冒感冒鼻過敏鼻過敏整天或不定時整天或不定時固定時間或環境固定時間或環境會有發冷發熱、身會有發冷發熱、身體不舒服、喉嚨痛體不舒服、喉嚨痛或癢、咳嗽或癢、咳嗽只有鼻涕症狀，或只有鼻涕症狀，或者因為鼻涕倒流而者因為鼻涕倒流而喉嚨不舒服喉嚨不舒服鼻涕會變黏或黃鼻涕會變黏或黃鼻涕清稀鼻涕清稀過敏的發生原因過敏的發生原因過敏的發生原因過敏的發生原因 遺傳（稟賦不足）遺傳（稟賦不足） 氣候、溫度變化（外感六淫侵襲）氣候、溫度變化（外感六淫侵襲） 環境（外感六淫侵襲）環境（外感六淫侵襲） 飲食（飲食失調）飲食（飲食失調） 情緒（七情內傷）情緒（七情內傷） 生活起居（臟腑失調）生活起居（臟腑失調）遺傳對遺傳對
5、過敏過敏的影響的影響 （稟賦不足）（稟賦不足） 爸、媽有一個人有過敏性鼻炎爸、媽有一個人有過敏性鼻炎小孩得到過敏的機會有小孩得到過敏的機會有50%50% 爸、媽二個人都有過敏性鼻炎爸、媽二個人都有過敏性鼻炎小孩得到過敏的機會有小孩得到過敏的機會有75%75%氣候對氣候對過敏過敏的影響的影響 （外感六淫侵襲）（外感六淫侵襲） 季節交換、秋冬易發作季節交換、秋冬易發作 早上起床和晚上較容易發作早上起床和晚上較容易發作 寒流來襲、天氣冷易較嚴重寒流來襲、天氣冷易較嚴重環境對過敏的影響環境對過敏的影響 （外感六淫侵襲）（外感六淫侵襲） 在台灣最常見的是塵在台灣最常見的是塵螨，其他如螨，其他如 屋塵、黴
6、菌孢子、花屋塵、黴菌孢子、花粉、蟑螂排泄物、粉、蟑螂排泄物、 動物的毛髮等等動物的毛髮等等容易造成過敏的食物容易造成過敏的食物 （飲食失調）（飲食失調） 巧克力巧克力 油炸食物油炸食物 冰和冷飲冰和冷飲 蝦、蟹等海鮮蝦、蟹等海鮮 花生花生 牛奶牛奶 草莓草莓生活起居對生活起居對過敏過敏的影響的影響 （臟腑失調）（臟腑失調） 常熬夜、晚睡常熬夜、晚睡 少運動少運動中醫治療原則中醫治療原則 中醫在診治鼻子過敏時，必須區分表裏、中醫在診治鼻子過敏時，必須區分表裏、寒熱、虛實等，不同的病情和體質。寒熱、虛實等，不同的病情和體質。實證實證 如果感冒誘發者、或者病情較急驟時，大如果感冒誘發者、或者病情較急
7、驟時，大都是屬於表證，臨床上還必須區分是屬於都是屬於表證，臨床上還必須區分是屬於寒性寒性或或熱性熱性的感冒。的感冒。 原則上，鼻涕清、痰清稀、會怕冷者，屬原則上，鼻涕清、痰清稀、會怕冷者，屬於於寒證寒證，以小青龍湯合辛夷散為主來治療。，以小青龍湯合辛夷散為主來治療。 鼻涕黃、痰黃、咽痛、舌苔色黃、舌質紅鼻涕黃、痰黃、咽痛、舌苔色黃、舌質紅者，屬於者，屬於風熱風熱，以桑菊飲、小柴胡湯等來，以桑菊飲、小柴胡湯等來治療。治療。虛證虛證 如果鼻子過敏已經很久了，病情反覆出現，如果鼻子過敏已經很久了，病情反覆出現，大都屬於裏證中的虛證。大都屬於裏證中的虛證。 容易感冒、說話沒有聲音、容易流汗，則容易感冒
8、、說話沒有聲音、容易流汗，則屬於屬於肺虛肺虛，以補中益氣湯、生脈散為主，以補中益氣湯、生脈散為主 容易疲倦、胃口差、大便不成形、體瘦等，容易疲倦、胃口差、大便不成形、體瘦等，則屬於則屬於脾虛脾虛，以四君子湯、參苓白朮散等，以四君子湯、參苓白朮散等 容易腰痠、病情較久、甚至會喘者，則屬容易腰痠、病情較久、甚至會喘者，則屬於於腎虛腎虛，針對寒熱不同體質，分別給予桂，針對寒熱不同體質，分別給予桂附八味丸、知柏地黃丸治療。附八味丸、知柏地黃丸治療。Romagnani S. The role of lymphocytes in allergic diseaseJACI 2000;105:399-408F
9、rom：游明謙醫師中藥之現代藥理分析中藥之現代藥理分析l 辛夷辛夷：入肺經，上通於鼻，以散風寒，宣肺而通鼻竅。近：入肺經，上通於鼻，以散風寒，宣肺而通鼻竅。近代研究顯示辛夷具有代研究顯示辛夷具有抗組織胺及改善微循環的作用抗組織胺及改善微循環的作用，它在，它在不影響血管管徑的情況下，使血流速度明顯加快，以增強不影響血管管徑的情況下，使血流速度明顯加快，以增強血運，加快代謝的清除，從而達到治療目的血運，加快代謝的清除，從而達到治療目的复方辛夷滴鼻劑的研制复方辛夷滴鼻劑的研制及應用張濤及應用張濤( (廣東省南雄縣人民醫院廣東省南雄縣人民醫院512400)512400)l 蒼耳子蒼耳子：甘溫，祛風通竅
10、散結：甘溫，祛風通竅散結現代醫學對血液的變化觀察表明，現代醫學對血液的變化觀察表明，蒼耳子能蒼耳子能穩定肥大細胞穩定肥大細胞膜，抑制介質釋放膜，抑制介質釋放。由于其含有較大量的不飽和脂肪酸和。由于其含有較大量的不飽和脂肪酸和卵磷脂，因此卵磷脂，因此可對血液循環起到改善的作用可對血液循環起到改善的作用。而其中含有。而其中含有化學結構與腎上腺皮質激素等相似的成分，可能是其有抗化學結構與腎上腺皮質激素等相似的成分，可能是其有抗過敏作用的主要原因。過敏作用的主要原因。蒼耳子治療過敏性鼻炎進展蒼耳子治療過敏性鼻炎進展 鄭彥，李明珍鄭彥，李明珍 ( (齊齊哈爾市五齊齊哈爾市五官醫院，黑龍江齊齊哈爾官醫院，
11、黑龍江齊齊哈爾161006)161006)l 二藥皆芳香善行善於祛風通竅散寒二藥皆芳香善行善於祛風通竅散寒淺談中醫藥治療過敏性鼻炎的基本思路淺談中醫藥治療過敏性鼻炎的基本思路 山西省稷山縣殘疾人康复中心山西省稷山縣殘疾人康复中心(043200)(043200)李明李明改善免疫力改善免疫力 調節免疫力調節免疫力壓力中樞神經系統內分泌系統免疫系統腦垂體荷爾蒙內分泌荷爾蒙NeruopeptidesImmunoreansmittersimmunotransmitters內分泌荷爾蒙七情肝氣Neuro-endocrine-immunology system針灸對氣喘有效提昇免疫力?最偉大的醫生是病人的身
12、體 !From：游明謙醫師馬光亞教授論治鼻過敏之經驗馬光亞教授論治鼻過敏之經驗鼻鼽屬寒、鼻淵屬熱鼻鼽屬寒、鼻淵屬熱 張路玉云：張路玉云： 鼻鼽，鼻出清涕也。鼻鼽，鼻出清涕也。 風寒傷皮毛，則腠理鬱閉，宜疏風清肺，風寒傷皮毛，則腠理鬱閉，宜疏風清肺，香蘇散加川芎、蜀椒、細辛、辣桂、訶子香蘇散加川芎、蜀椒、細辛、辣桂、訶子 不應，非風也，乃寒也不應，非風也，乃寒也 辛夷散去木通、防風、升麻、藁本，加桂、辛夷散去木通、防風、升麻、藁本，加桂、附、蔓荊、訶子、白朮附、蔓荊、訶子、白朮馬光亞馬光亞台北臨床三十年台北臨床三十年以現代中醫教育理論之方式以現代中醫教育理論之方式分析過敏性鼻炎之證型分析過敏性鼻
13、炎之證型 發作病勢：突然發作，發作急遽發作病勢：突然發作，發作急遽屬表邪屬表邪、屬風邪、屬實證、屬風邪、屬實證 發作時間：清晨、半夜、秋冬天寒季節發作時間：清晨、半夜、秋冬天寒季節屬寒證屬寒證 局部症狀：流清涕、鼻塞局部症狀：流清涕、鼻塞涕白屬寒，涕涕白屬寒，涕清屬飲清屬飲寒飲寒飲 寒飲寒飲小青龍湯、辛夷散、桂枝湯、葛根小青龍湯、辛夷散、桂枝湯、葛根湯湯一般過敏性鼻炎治療以虛、寒為多一般過敏性鼻炎治療以虛、寒為多 有謂為寒者，主張用小青龍湯有謂為寒者，主張用小青龍湯 如日本漢醫如日本漢醫名家名家大塚敬節等大塚敬節等 有謂為虛有謂為虛者，主張用鹿茸、人參、黃耆、鐘者，主張用鹿茸、人參、黃耆、鐘乳
14、石等乳石等 如明如明末張石頑等末張石頑等( (張氏醫通張氏醫通卷九卷九雜病門雜病門) )馬光亞馬光亞臨床辨證與經驗實錄臨床辨證與經驗實錄過敏性鼻炎治療的新發現過敏性鼻炎治療的新發現 鼻是肺之竅，鼻炎的發生，首先也是由外鼻是肺之竅，鼻炎的發生，首先也是由外邪所傷，要分新久，新病非寒即熱，久則邪所傷，要分新久，新病非寒即熱，久則常變成他症；有變為熱的，有變為虛的，常變成他症；有變為熱的，有變為虛的，決非一方一藥所能圖效。決非一方一藥所能圖效。 我我( (馬老師馬老師) )治過敏性鼻炎，有一特別發現治過敏性鼻炎，有一特別發現，是此病由陰虛肺肝熱熾而成，屬寒者少，是此病由陰虛肺肝熱熾而成，屬寒者少馬光
15、亞馬光亞臨床辨證與經驗實錄臨床辨證與經驗實錄過敏性鼻炎治療的新發現過敏性鼻炎治療的新發現 患此者，鼻塞，遇冷空氣即發嚏連聲，涕患此者，鼻塞，遇冷空氣即發嚏連聲，涕流涕如注，似是弱不禁風，甚者鼻癢，目流涕如注，似是弱不禁風，甚者鼻癢，目癢多眼淚；更甚者，半夜後黎明前發喘癢多眼淚；更甚者，半夜後黎明前發喘 子丑正是氣血流注肝膽之時，至寅時流注子丑正是氣血流注肝膽之時，至寅時流注肺經，所以此時發生這種病象肺經，所以此時發生這種病象馬光亞馬光亞臨床辨證與經驗實錄臨床辨證與經驗實錄馬光亞教授經驗馬光亞教授經驗 初治此病，亦曾用小初治此病，亦曾用小青龍湯、蘇子降氣湯、青龍湯、蘇子降氣湯、補中益氣湯等方，蘇
16、補中益氣湯等方，蘇子降氣湯有暫效，餘子降氣湯有暫效，餘皆不效皆不效 及讀及讀唐容川血證論唐容川血證論及及張聿青醫案張聿青醫案，知發嚏，知發嚏為為肝逆肝逆，子丑時喘為，子丑時喘為肝腎之疾，但用其方，肝腎之疾，但用其方，有效而力尚嫌過輕有效而力尚嫌過輕馬光亞馬光亞台北臨床三十年台北臨床三十年馬教授認為清涕不一定屬寒馬教授認為清涕不一定屬寒 每見風熱患者，也流清涕每見風熱患者，也流清涕 過敏性鼻炎，即有流清涕之見證過敏性鼻炎，即有流清涕之見證 發嚏頻頻，每逢氣候變化，則發嚏更多，發嚏頻頻，每逢氣候變化，則發嚏更多，清涕如注，此證如認作寒邪而用溫劑，往清涕如注，此證如認作寒邪而用溫劑，往往不效，用清肺
17、平肝之劑則癒往不效，用清肺平肝之劑則癒 倘遇虛證，清肺之中兼補腎陰，亦能獲效倘遇虛證，清肺之中兼補腎陰，亦能獲效 因知清涕也有屬熱者因知清涕也有屬熱者馬光亞馬光亞台北臨床三十年台北臨床三十年過敏性鼻炎分清熱和補虛兩派過敏性鼻炎分清熱和補虛兩派清熱派清熱派 認為認為鼻癢鼻癢發發嚏嚏為熱為熱 劉河間云劉河間云 嚏者鼻中因癢，而氣噴作於聲也。鼻為肺竅，嚏者鼻中因癢，而氣噴作於聲也。鼻為肺竅，癢為火化，外風欲入，而內火拒格，故發為嚏。癢為火化，外風欲入，而內火拒格，故發為嚏。有嚏則風邪隨氣而散，不能入傷於經，是以傷有嚏則風邪隨氣而散，不能入傷於經，是以傷風有嚏為輕風有嚏為輕馬光亞馬光亞台北臨床三十年台
18、北臨床三十年過敏性鼻炎分清熱和補虛兩派過敏性鼻炎分清熱和補虛兩派彙補彙補清肺湯清肺湯 治鼻中作癢，清晨打嚏，至午方住，明日治鼻中作癢，清晨打嚏，至午方住，明日亦然，屢效亦然，屢效 桑白皮、枯芩、甘草、辛夷、苦桔梗、鳳桑白皮、枯芩、甘草、辛夷、苦桔梗、鳳凰殼、水二盅，加燈心十二莖，兼服凰殼、水二盅，加燈心十二莖，兼服馬光亞馬光亞台北臨床三十年台北臨床三十年過敏性鼻炎分清熱和補虛兩派過敏性鼻炎分清熱和補虛兩派 補虛派補虛派 張路玉用溫補劑治清涕善嚏之病張路玉用溫補劑治清涕善嚏之病 於此有人素蘊濕熱，加以客邪，鼻塞不聞香臭，於此有人素蘊濕熱，加以客邪，鼻塞不聞香臭，服細辛、辛夷等藥百餘劑，每當微風，
19、即嚏不服細辛、辛夷等藥百餘劑，每當微風，即嚏不已，三嚏之後，清涕如注，腦隱隱掣痛，諸治已，三嚏之後，清涕如注，腦隱隱掣痛，諸治罔效，因思金匱中寒家善嚏之說，遂則鐘乳導罔效，因思金匱中寒家善嚏之說，遂則鐘乳導溫肺氣之品，以助人參溫中，黃耆實衛，鹿茸溫肺氣之品，以助人參溫中，黃耆實衛，鹿茸固髓，黃牛腦和丸，空腹服三十丸，餌及兩月，固髓，黃牛腦和丸，空腹服三十丸，餌及兩月，數年之病，隨手而愈數年之病，隨手而愈馬光亞馬光亞台北臨床三十年台北臨床三十年馬光亞教授經驗馬光亞教授經驗 過敏性鼻炎，是表虛之症，無抗寒力，觸過敏性鼻炎，是表虛之症，無抗寒力，觸風發嚏，此症虛多實少風發嚏，此症虛多實少 此病因肝熱
20、而氣逆者多，因肝氣常升，故此病因肝熱而氣逆者多，因肝氣常升，故發嚏連發多個，治療可用逍遙散加味；病發嚏連發多個，治療可用逍遙散加味；病久之虛證，可用六味地黃丸合逍遙散治之久之虛證，可用六味地黃丸合逍遙散治之馬光亞馬光亞台北臨床三十年台北臨床三十年馬光亞教授經驗馬光亞教授經驗 知柏地黃丸知柏地黃丸2g2g，龍膽瀉肝湯，龍膽瀉肝湯2g2g，桑菊飲，桑菊飲4g4g，荊，荊芥芥0.6g0.6g，白芷，白芷0.6g0.6g 寒症寒症 鼻塞多嚏，關節疼痛，畏寒不渴，可用吳茱萸湯加鼻塞多嚏，關節疼痛，畏寒不渴，可用吳茱萸湯加減減 吳茱萸、當歸、防風、細辛、藁本、茯苓、麥冬、吳茱萸、當歸、防風、細辛、藁本、茯
21、苓、麥冬、丹皮、柴胡、桂枝、半夏、乾薑、木香、甘草丹皮、柴胡、桂枝、半夏、乾薑、木香、甘草馬光亞馬光亞台北臨床三十年續集台北臨床三十年續集馬光亞教授經驗馬光亞教授經驗 我在我在台北臨床三十年台北臨床三十年中曾舉五例，都中曾舉五例，都是用養陰平肝的治法而發生實效的證明是用養陰平肝的治法而發生實效的證明 但是多數人為風寒入肺，表虛補氣諸說所但是多數人為風寒入肺，表虛補氣諸說所絆，不敢採用其法，採用者亦疑信參半、絆，不敢採用其法，採用者亦疑信參半、或改用輕劑，或君參耆固表之藥，以致多或改用輕劑，或君參耆固表之藥，以致多不見效不見效馬光亞馬光亞臨床辨證與經驗實錄臨床辨證與經驗實錄馬光亞教授對過敏性鼻炎
22、之治方馬光亞教授對過敏性鼻炎之治方( (發作期發作期) ) 素有過敏性鼻炎，早晚發嚏頻頻，觸冷空素有過敏性鼻炎，早晚發嚏頻頻，觸冷空氣即發，這是有內熱，內熱接觸外寒，即氣即發，這是有內熱，內熱接觸外寒，即發生沖激和抗拒作用，故嚏，故亦可說是發生沖激和抗拒作用，故嚏，故亦可說是神經火神經火肝火肝火 不可吃補藥或熱藥，越補火氣越大不可吃補藥或熱藥，越補火氣越大馬光亞馬光亞臨床辨證與經驗實錄臨床辨證與經驗實錄馬光亞教授對過敏性鼻炎之治方馬光亞教授對過敏性鼻炎之治方( (發作期發作期) ) 處方處方 蛤粉五錢、柴胡三錢、黃芩二錢或三錢、薑半夏二錢、蛤粉五錢、柴胡三錢、黃芩二錢或三錢、薑半夏二錢、丹皮三
23、錢、梔子二錢、枇杷葉三錢、生白芍三錢、薄丹皮三錢、梔子二錢、枇杷葉三錢、生白芍三錢、薄荷二錢或三前後下、桑葉三錢、橘紅錢半、甘草一錢荷二錢或三前後下、桑葉三錢、橘紅錢半、甘草一錢 口乾唇口乾唇紅者，去半夏，加生地、麥冬；感冒者，紅者，去半夏，加生地、麥冬；感冒者，加荊芥三錢、防風三錢；鼻癢目赤者，加龍膽草加荊芥三錢、防風三錢；鼻癢目赤者，加龍膽草一錢半或二錢；大便不實者，用龍膽草時要加砂一錢半或二錢；大便不實者，用龍膽草時要加砂仁二錢佐之。仁二錢佐之。 通常發嚏多夾外邪，須用荊、防，膚癢更須重用通常發嚏多夾外邪，須用荊、防，膚癢更須重用馬光亞馬光亞臨床辨證與經驗實錄臨床辨證與經驗實錄馬光亞教授
24、對過敏性鼻炎之治方馬光亞教授對過敏性鼻炎之治方( (發作期發作期) ) 科學中藥科學中藥 加味逍遙散加味逍遙散5 5克、蛤粉克、蛤粉1 1克、黃芩克、黃芩0.80.8克、薄荷克、薄荷0.80.8克、荊芥克、荊芥1 1克、防風克、防風1 1克、白芍克、白芍1 1克、陳皮克、陳皮0.80.8克、克、枇杷葉枇杷葉1 1克、杏仁克、杏仁1 1克克 鼻癢目赤者，加龍膽草鼻癢目赤者，加龍膽草0.80.8克克 胃弱者，加砂仁胃弱者，加砂仁0.60.6克克馬光亞馬光亞臨床辨證與經驗實錄臨床辨證與經驗實錄馬光亞教授對過敏性鼻炎之治方馬光亞教授對過敏性鼻炎之治方( (保養保養) ) 過敏性鼻炎，早晚發嚏頻頻，午夜
25、後發喘，過敏性鼻炎，早晚發嚏頻頻，午夜後發喘，用丸方：用丸方： 西洋參三兩、麥門冬二兩、五味子一兩、柴胡二西洋參三兩、麥門冬二兩、五味子一兩、柴胡二兩、黃芩二兩、薑夏一兩、熟地黃四兩、山茱萸兩、黃芩二兩、薑夏一兩、熟地黃四兩、山茱萸二兩、淮山三兩、丹皮二兩、茯苓二兩、澤瀉一二兩、淮山三兩、丹皮二兩、茯苓二兩、澤瀉一兩、海蛤粉二兩、薄荷一兩、白芷八錢、枇杷葉兩、海蛤粉二兩、薄荷一兩、白芷八錢、枇杷葉二兩、當歸二兩、白芍二兩、焦白朮二兩、甘草二兩、當歸二兩、白芍二兩、焦白朮二兩、甘草一兩一兩 共研細共研細末，煉蜜為丸梧桐大，早晚每服五十丸，末，煉蜜為丸梧桐大，早晚每服五十丸，溫開水下溫開水下馬光亞
26、馬光亞臨床辨證與經驗實錄臨床辨證與經驗實錄問題問題 為何不是清肺熱而是以清肝為何不是清肺熱而是以清肝( (肺肺) )熱為主熱為主 為何不以滋肺陰而是以滋肝腎為主為何不以滋肺陰而是以滋肝腎為主Th1/Th2 imablence陰陽平衡失調陰陽平衡失調過敏性鼻炎證型和指標的研究過敏性鼻炎證型和指標的研究 中山醫學大學游明謙博士論文發現中山醫學大學游明謙博士論文發現 ECP(eosinophil cationic protein)ECP(eosinophil cationic protein)指數指數的高低和熱證體質患者間有正相關的高低和熱證體質患者間有正相關 肝肺熱的患者以清肝肺熱治療，對降低肝肺
27、熱的患者以清肝肺熱治療，對降低ECPECP指數有統計學上的意義指數有統計學上的意義 非肝肺熱的患者，以清肝肺熱藥物治療，非肝肺熱的患者，以清肝肺熱藥物治療，對對ECPECP的降低無統計學上的意義的降低無統計學上的意義辛夷清肺飲辛夷清肺飲 外科正宗外科正宗、醫宗金鑑醫宗金鑑外科心法要外科心法要訣訣 主治鼻鼽主治鼻鼽 辛夷辛夷6 6分、百合分、百合1 1錢、知母錢、知母1 1錢、石膏錢、石膏1 1錢、錢、枇杷葉枇杷葉3 3片、升麻片、升麻3 3分、麥冬分、麥冬1 1錢、梔子錢、梔子1 1錢錢、黃芩、黃芩1 1錢、甘草錢、甘草5 5分分另外一種角度解讀養陰平肝法另外一種角度解讀養陰平肝法 養陰養陰
28、滋肝腎，而非滋肺滋肝腎，而非滋肺 六味地黃丸、知柏地黃丸六味地黃丸、知柏地黃丸 調整腎上腺皮質素、腦下垂體軸調整腎上腺皮質素、腦下垂體軸 以六味地黃丸為主軸以六味地黃丸為主軸 偏熱：知柏地黃丸偏熱：知柏地黃丸 傷陰：杞菊地黃丸傷陰：杞菊地黃丸 偏寒：八味地黃丸偏寒：八味地黃丸( (調和營衛、衛出下焦調和營衛、衛出下焦) )另外一種角度解讀養陰平肝法另外一種角度解讀養陰平肝法 平肝平肝 清肝清肝( (肺肺) )熱，而非清肺熱熱，而非清肺熱 小柴胡湯、加味逍遙散、桑菊飲、辛夷清肺飲小柴胡湯、加味逍遙散、桑菊飲、辛夷清肺飲 調整自律神經調整自律神經風藥的運用風藥的運用 辛夷散、小青龍湯、葛根湯、荊防敗毒散辛夷散、小青龍湯、葛根湯、荊防敗毒散 症狀治療症狀治療 抗組織胺抗組織胺 抑制免疫反應抑制免疫反應46成為國際中醫藥的典範福田一方邀天下善士心蓮萬蕊造慈濟世界為佛教、為眾生、為中醫發揮中醫藥良能淨化人心、祥和社會、世界無災難
