1、 每天需要总能量：每天需要总能量： 婴婴 儿：儿： 420420460kJ/kg460kJ/kg （100100110kcal/kg110kcal/kg） 每增长每增长3 3岁：减去岁：减去42kJ/kg42kJ/kg 15 15 岁：岁： 250 kJ/kg250 kJ/kg产能营养素产能营养素 非产能营养素非产能营养素 碳水化合物碳水化合物 蛋蛋 白白 质质 脂脂 类类 维维 生生 素素 矿矿 物物 质质 水水 膳食纤维膳食纤维 蛋 白 质脂 类碳水化合物供 能8%8%15%15%35%35%50%50%50%50%60%60%每 日需要量人乳喂养人乳喂养2g/kg 2g/kg 牛乳喂养牛
2、乳喂养3.5g/kg3.5g/kg婴幼儿婴幼儿4 46g/kg6g/kg儿童儿童 3g/kg 3g/kg 婴儿婴儿 101012g/kg12g/kg儿童儿童 8 810g/kg 10g/kg 主 要来 源 乳类、蛋乳类、蛋鱼、瘦肉鱼、瘦肉豆类豆类乳类乳类肉、鱼肉、鱼植物油植物油 谷类、食糖谷类、食糖根茎类食物根茎类食物蛋白质、脂类、碳水化合物的需要蛋白质、脂类、碳水化合物的需要 脂溶性：脂溶性： A A、D D、E E、K K 分类分类 水溶性：水溶性： B B族、族、C C 需要量及来源需要量及来源 维生素的需要维生素的需要种 类 每日需要量来 源A A200020004500IU4500I
3、U肝、牛乳、鱼肝油、番茄、 胡萝卜、黄色水果及蔬菜D D400400800IU800IU晒太阳、鱼肝油、肝、蛋黄K K1 12mg2mg肝、蛋、豆类、绿叶菜、肠内细菌合成B B1 10.50.51.5mg1.5mg米糠、麦麸、豆、坚果、肠内细菌合成B B2 21 12mg2mg肝、肉、蛋、乳类、蔬菜、酵母B B6 61 12mg2mg各种食物；肠内细菌合成叶酸叶酸0.10.10.2mg0.2mg绿叶蔬菜、肝、肾、坚果B B12121ug1ug肝、肾、肉、蛋、鱼C C303050mg50mg各种新鲜蔬菜和水果 常量元素：钾、钠、氯、钙、磷等常量元素：钾、钠、氯、钙、磷等 分类分类 微量元素：铁、
4、铜、锌、碘等微量元素：铁、铜、锌、碘等 需要量及来源需要量及来源矿物质的需要矿物质的需要种 类每日需要量来 源钾钾1 12g2g豆类、谷类、鱼类、禽类、肉类、乳类钠、氯钠、氯0.50.53g3g食盐、乳类钙钙约约1g1g乳类、豆类、绿叶蔬菜磷磷约约1.5g1.5g乳类、肉类、豆类、谷类镁镁200200300mg300mg谷类、豆类、坚果、肉类、乳类铁铁5 515mg15mg肝、蛋黄、血、豆类、肉类、绿叶蔬菜锌锌5 515mg15mg鱼、蛋、肉、全谷、豆类、酵母铜铜1 13mg3mg肝、肉、鱼、贝类、全谷、坚果、豆类水的需要水的需要 比例：比例： 婴儿占体重婴儿占体重 65%65%78%78%
5、每日需要量：每日需要量： 婴儿婴儿150ml/kg150ml/kg 每长每长3 3岁减少岁减少25ml/kg25ml/kg 主要来源：主要来源： 食物、饮用水食物、饮用水水（生命润滑剂）膳食纤维的需要膳食纤维的需要 膳食纤维可促进肠蠕动膳食纤维可促进肠蠕动 每日需要量：每日需要量： 202030g/kg30g/kg 主要来源主要来源: : 谷类、水果、新鲜蔬菜谷类、水果、新鲜蔬菜膳食纤维 1 1满足营养需要满足营养需要2 2增强抗病能力增强抗病能力3 3促进心理发育促进心理发育 4 4哺喂经济方便哺喂经济方便 5 5有利母亲健康有利母亲健康 1 1满足营养需要满足营养需要2 2增强抗病能力增强
6、抗病能力3 3促进心理发育促进心理发育 4 4哺喂经济方便哺喂经济方便 5 5有利母亲健康有利母亲健康 1 1满足营养需要满足营养需要2 2增强抗病能力增强抗病能力3 3促进心理发育促进心理发育 4 4哺喂经济方便哺喂经济方便 5 5有利母亲健康有利母亲健康 1 1满足营养需要满足营养需要2 2增强抗病能力增强抗病能力3 3促进心理发育促进心理发育 4 4哺喂经济方便哺喂经济方便 5 5有利母亲健康有利母亲健康 1 1满足营养需要满足营养需要2 2增强抗病能力增强抗病能力3 3促进心理发育促进心理发育 4 4哺喂经济方便哺喂经济方便 5 5有利母亲健康有利母亲健康 1 1开奶时间：产后半小时内
7、开奶时间：产后半小时内 通过吸吮乳头的刺激，促进母亲泌通过吸吮乳头的刺激，促进母亲泌乳素的分泌，使之提早分泌乳汁。乳素的分泌，使之提早分泌乳汁。早吸吮是母乳喂养成功的关键措施之一。早吸吮是母乳喂养成功的关键措施之一。 2 2哺乳次数：哺乳次数： 新生儿新生儿 按需哺乳按需哺乳 2 23 3小时喂小时喂1 1次次 2 2个月后个月后 3 34 4小时喂小时喂1 1次次 3 3个月后个月后 夜间停夜间停1 1次，约次，约6 67 7次次/ /天天3 3喂哺方法喂哺方法 喂乳前先换尿布、用温开水清洗乳头。喂乳前先换尿布、用温开水清洗乳头。 哺乳时母亲宜采用端坐位，抱婴儿于哺乳时母亲宜采用端坐位，抱婴
8、儿于斜坐位，每次哺乳时间约斜坐位，每次哺乳时间约15152020分钟。分钟。 哺乳结束后，将婴儿竖起直抱，头部哺乳结束后，将婴儿竖起直抱，头部紧靠母亲肩上，用手掌轻拍背部，以使紧靠母亲肩上，用手掌轻拍背部，以使咽下的空气排出，然后置婴儿于右侧卧咽下的空气排出，然后置婴儿于右侧卧位。位。 5 5哺乳禁忌哺乳禁忌 乳母患活动性肺结核、感乳母患活动性肺结核、感染染HIVHIV、精神病或重症心、肾疾、精神病或重症心、肾疾病等。病等。6 6断乳步骤断乳步骤 一般可自一般可自4 45 5个月起逐渐添加稀粥、个月起逐渐添加稀粥、蛋黄、鱼泥等泥状辅食，同时逐步减少哺蛋黄、鱼泥等泥状辅食，同时逐步减少哺乳次数，
9、使母子双方在生理、心理上都有乳次数，使母子双方在生理、心理上都有一个适应过程。一个适应过程。 一般健康儿于一般健康儿于10101212个月完全断乳个月完全断乳 最迟最迟1818个月。个月。 750ml-(500550ml) = 200250ml3 3哺喂次数哺喂次数 约约1 1次次/3/34 4小小时时4 4哺喂方法哺喂方法 （1 1）选择合适橡皮乳头）选择合适橡皮乳头 （2 2）测试乳汁温度）测试乳汁温度 （3 3）婴儿半卧位）婴儿半卧位, ,持乳瓶为持乳瓶为斜位，乳汁充满乳头。斜位，乳汁充满乳头。 （4 4）哺乳结束）哺乳结束 竖抱拍背后置右侧卧位竖抱拍背后置右侧卧位 1 1补授法：补授法
10、：2 2代授法：代授法：三、混合喂养 月 龄食物性状添加辅食品种 营养不良的临床分度标准 1营养失调3生长发育改变4. 知识缺乏2潜在并发症：低血糖、 营养性贫血等（五）促进生长发育（五）促进生长发育 OHDOH)2D （2 2）胸部）胸部 ( (约约1 1岁出现岁出现) ) 肋骨串珠肋骨串珠 肋膈沟肋膈沟 鸡胸、漏斗胸鸡胸、漏斗胸 （3 3）四肢）四肢 “ “手镯手镯”或或“脚镯脚镯”征征 “O” “O”形或形或“X”X”形腿形腿（4 4）脊柱）脊柱：后突或侧突畸形后突或侧突畸形 骨盆骨盆：扁平扁平3 3运动功能发育延迟运动功能发育延迟 腹部膨隆呈腹部膨隆呈“蛙状蛙状”腹腹 肝、脾下移，肝、
11、脾下移， 大关节过度伸展等。大关节过度伸展等。4 4神经系统发育迟缓神经系统发育迟缓 免疫功能低下免疫功能低下 2调整饮食 1增加户外活动，接受日光照射。 3按医嘱给予维生素D制剂 （四）健康指导 1 1讲解护理患儿的注意事项，讲解护理患儿的注意事项， 指导正确使用指导正确使用VitDVitD。 2 2介绍矫正骨骼畸形的方法。介绍矫正骨骼畸形的方法。 3 3介绍佝偻病的介绍佝偻病的预防方法。预防方法。 4 4改善社区环境和居住条件。改善社区环境和居住条件。 1 1佝偻病定义是什么？佝偻病定义是什么？2 2佝偻病的病因有哪些？佝偻病的病因有哪些？3 3初期主要表现是什么？初期主要表现是什么？4 4激期的典型表现主要有哪些？激期的典型表现主要有哪些？5 5骨骼改变有哪些？骨骼改变有哪些？6 6营养失调的护理要点有哪些？营养失调的护理要点有哪些？7 7如何预防佝偻病？如何预防佝偻病？
