1、1急性上呼吸道感染的预防急性上呼吸道感染的预防.2急性上呼吸道感染简称“上感”,俗称“感冒”,是小儿最常见的疾病。它主要侵犯鼻,鼻咽和咽部,导致急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎,常统称上呼吸道感染。3u婴幼儿鼻腔较成人短、无鼻毛、后鼻道狭窄,粘膜柔嫩、血管丰富,易于感染u发炎时,后鼻腔易堵塞而致呼吸与吸吮困难。4u各种病毒和细菌均可引起,但以病毒多见,主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等。u病毒感染后可继发细菌感染、最常见的是溶血性链球菌,其次为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,肺炎支原体亦可引起。 5u 本病病毒轻重不
2、一,与年龄、病原和机体抵抗力不同有关,年幼儿症状较轻,而婴幼儿较重。u临床有三种表现:一般类型上感 、流行性感冒、两种特殊类型上感 。6u婴幼儿局部症状不显著而全身症状重、多骤然起病、高热、咳嗽、食欲差,可伴呕吐、腹泻、烦躁,甚至热性惊厥。u年长儿症状轻,常于受凉后1-3天出现鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、咽痒、发热等;u有些患儿在发病早期可有阵发性脐周疼痛、与发热所致阵发性肠痉挛或肠系膜淋巴结炎有关。7u多为流感病毒,副流感病毒所致,有明显流行病学史。u全身症状重,如发热、头痛、咽痛、肌肉酸痛等。u上呼吸道卡他症状可不明显。8u主要由柯萨奇A组病毒所致,好发于夏秋季。u起病急,表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。u咽部充血,咽腭弓、悬壅垂、软腭处有直径2-4mm的疱疹,周围有红晕,破溃后形成小溃疡。u病程1周左右。疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎9u由腺病毒3.7类型所致,常发生于春夏季,可在儿童集体机构中流行。u表现为发热、眼部刺痛、咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎,颈部、耳后淋巴结肿大,有时伴胃肠道症状。u病程1周左右。咽一结合膜热咽一结合膜热10u鼻窦炎u淋巴结炎u中耳炎u急性肾小球肾炎u急性支气管炎11加强体格锻炼、增强抵抗力;提倡母乳喂养,防治佝偻病及营养不良;避免去人多拥挤的公共场所。12