1、2021/3/102医院健康教育，又称临床健康教育或患者健康教育，是以病人为中心，针对到医院接受医疗保健服务的患者个体及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动，其目的是防治疾病，促进身心康复。2021/3/103 2、意义、意义 医院健康教育是社会发展和医学进步的产物，医院健康教育是社会发展和医学进步的产物，是健康教育工作多项功能的重要体现，对疾病的是健康教育工作多项功能的重要体现，对疾病的预防、治疗、护理、康复、管理等许多具体环节预防、治疗、护理、康复、管理等许多具体环节有特殊的意义和作用，是医院工作的重要组成部有特殊的意义和作用，是医院工作的重要组成部分。分。1.提高患者依从性
2、：通过对患者进行健康教育，可提高患者依从性：通过对患者进行健康教育，可以使患者掌握必要的卫生知识，正确认识疾病，以使患者掌握必要的卫生知识，正确认识疾病，更好地配合治疗，从而提高其医疗依从性。更好地配合治疗，从而提高其医疗依从性。2.心理治疗：可以消除或缓解患者或家属因对疾病心理治疗：可以消除或缓解患者或家属因对疾病一无所知而产生的恐惧、精神紧张、焦虑、悲观一无所知而产生的恐惧、精神紧张、焦虑、悲观失望等情绪反应，增强他们与疾病作斗争的信心。失望等情绪反应，增强他们与疾病作斗争的信心。3.是一种治疗方法：使其改变与疾病有关的不良行是一种治疗方法：使其改变与疾病有关的不良行为和生活方式，从而真正
3、消除致病的根本因素。为和生活方式，从而真正消除致病的根本因素。4.密切医患关系：不仅使其自愿接受治疗，还可以密切医患关系：不仅使其自愿接受治疗，还可以使其了解治疗的过程及危险性，从而增强患者的使其了解治疗的过程及危险性，从而增强患者的理解，缓解医疗纠纷理解，缓解医疗纠纷5.降低医疗成本：使其掌握疾病防治的基本知识，降低医疗成本：使其掌握疾病防治的基本知识，从而减少住院天数，降低医疗成本，提高医疗设从而减少住院天数，降低医疗成本，提高医疗设施的利用率。施的利用率。2021/3/104内容 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病健康宣教慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病健康宣教 支气管哮喘
4、健康宣教支气管哮喘健康宣教 支气管扩张健康宣教支气管扩张健康宣教 肺炎健康宣教肺炎健康宣教2021/3/105慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病健康宣教健康宣教 【心理指导】【心理指导】 这些疾病呈慢性过程，且反复发作，有严重这些疾病呈慢性过程，且反复发作，有严重的并发症，严重影响日常工作和生活，甚至的并发症，严重影响日常工作和生活，甚至失去劳动能力，精神上很痛苦，要鼓励和帮失去劳动能力，精神上很痛苦，要鼓励和帮助病人解除痛苦，不宜急躁，安心静养，避助病人解除痛苦，不宜急躁，安心静养，避免情绪紧张和激动。免情绪紧张和激动。2021/3/106慢性支
5、气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病健康宣教健康宣教 【饮食指导】【饮食指导】 选择高蛋白（鱼类、瘦肉、禽蛋类、豆制品选择高蛋白（鱼类、瘦肉、禽蛋类、豆制品等）、高维生素（蔬菜水果）、清淡、易消等）、高维生素（蔬菜水果）、清淡、易消化的饮食。有尿少、水肿者，应限制水、盐化的饮食。有尿少、水肿者，应限制水、盐的摄入。的摄入。2021/3/107慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病健康宣教健康宣教 【用药指导】【用药指导】 止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药
6、物，降低疗效；同时服宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效；同时服用多种药物时，则应最后服用止咳糖浆。用多种药物时，则应最后服用止咳糖浆。 老年体弱无力咳痰者，痰量较多者，不宜选老年体弱无力咳痰者，痰量较多者，不宜选用强烈镇咳药，以免抑制中枢加重呼吸道阻用强烈镇咳药，以免抑制中枢加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情恶化。塞和炎症，导致病情恶化。2021/3/108慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病健康宣教健康宣教 【出院指导】【出院指导】 1.保持室内空气新鲜，定时开窗通风；室内定期做空气消毒，保持室内空气新鲜，定时开窗通风；室内定期做空气消毒，如食醋熏蒸等；避
7、免烟雾粉尘的刺激，吸烟者劝其戒烟；在如食醋熏蒸等；避免烟雾粉尘的刺激，吸烟者劝其戒烟；在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。吸道感染。 2.注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可用注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可用生理盐水于饭后、睡前漱口。生理盐水于饭后、睡前漱口。 3.痰多者尽量将痰液咳出，尤其是清晨，不要害怕咳嗽；痰痰多者尽量将痰液咳出，尤其是清晨，不要害怕咳嗽；痰液粘稠者，适当服祛痰药或雾化吸入稀释痰液，老年、体弱液粘稠者，适当服祛痰药或雾化吸入稀释痰液，老年、体弱者可协助翻身或轻拍背
8、部帮助排痰。者可协助翻身或轻拍背部帮助排痰。 4.每天有计划地进行运动锻炼，以不感到疲劳为宜，避免过每天有计划地进行运动锻炼，以不感到疲劳为宜，避免过劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸运动锻炼。劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸运动锻炼。 5.出院后如症状加重，痰量及性质改变时，应及时再就诊。出院后如症状加重，痰量及性质改变时，应及时再就诊。2021/3/109支气管哮喘健康宣教支气管哮喘健康宣教 【定义】【定义】 支气管哮喘是因过敏或非过敏因素引起的一支气管哮喘是因过敏或非过敏因素引起的一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的
9、疾病。变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。哮喘可分为内源性和外源性两种。本病特点哮喘可分为内源性和外源性两种。本病特点是反复发作，暂时性、带哮鸣音的呼气性呼是反复发作，暂时性、带哮鸣音的呼气性呼吸困难，持续数分钟至数小时或更长，经休吸困难，持续数分钟至数小时或更长，经休息或治疗呢后可缓解。息或治疗呢后可缓解。2021/3/1010支气管哮喘健康宣教支气管哮喘健康宣教 【心理指导】【心理指导】 因情绪激动、紧张，可经条件反射使迷走神因情绪激动、紧张，可经条件反射使迷走神经兴奋而引起哮喘或重症哮喘，所以要避免经兴奋而引起哮喘或重症哮喘，所以要避免紧张和生气，保持愉快的心情，防止诱发和紧张和生气，
10、保持愉快的心情，防止诱发和加重病情。加重病情。2021/3/1011支气管哮喘健康宣教支气管哮喘健康宣教 【饮食指导】【饮食指导】 饮食宜清淡、易消化、富于营养；多饮水，饮食宜清淡、易消化、富于营养；多饮水，饮水量在饮水量在25003000以上；避免冷、硬、油以上；避免冷、硬、油炸食物及导致过敏的食物。炸食物及导致过敏的食物。2021/3/1012支气管哮喘健康宣教支气管哮喘健康宣教 【出院指导】【出院指导】 1.消除病因：尽量少去公共场所，并寻找过敏源，防止花粉、消除病因：尽量少去公共场所，并寻找过敏源，防止花粉、烟尘、异味气体的吸入；经常调节室内温度和湿度，保持室烟尘、异味气体的吸入；经常
11、调节室内温度和湿度，保持室内空气新鲜，避免放置花草、皮毛等致敏物；注意气候变化，内空气新鲜，避免放置花草、皮毛等致敏物；注意气候变化，防止受寒。防止受寒。 2.合理安排生活起居，保证充足的睡眠，避免劳累，纠正吸合理安排生活起居，保证充足的睡眠，避免劳累，纠正吸烟、饮酒过量等不良的生活习惯。烟、饮酒过量等不良的生活习惯。 3.痰多者应尽量将痰液排出，可使用祛痰剂，雾化吸入，机痰多者应尽量将痰液排出，可使用祛痰剂，雾化吸入，机械性排痰如排背、体位引流或吸痰等；积极防止上呼吸道感械性排痰如排背、体位引流或吸痰等；积极防止上呼吸道感染。染。 4.坚持锻炼身体，以增强机体抵抗力。但要避免剧烈运动。坚持锻
12、炼身体，以增强机体抵抗力。但要避免剧烈运动。2021/3/1013支气管扩张健康宣教支气管扩张健康宣教 定义】定义】 支气管扩张是指直径大于支气管扩张是指直径大于2的支气管由于管壁的支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常扩张。的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常扩张。临床特点为慢性咳嗽，咳大量脓性痰和（或）临床特点为慢性咳嗽，咳大量脓性痰和（或）反复咯血。反复咯血。2021/3/1014支气管扩张健康宣教支气管扩张健康宣教 【心理指导】【心理指导】 保持情绪稳定，尤其是出现咯血时常有精神保持情绪稳定，尤其是出现咯血时常有精神紧张和恐惧心理，嘱病人勿紧张、急躁，否紧张和恐惧心理，嘱病人勿
13、紧张、急躁，否则会加重出血。指导病人取平卧位，头偏向则会加重出血。指导病人取平卧位，头偏向一侧，并将气管内存留的积血轻轻咳出，勿一侧，并将气管内存留的积血轻轻咳出，勿吞下，切勿坐起，以免血块阻塞气道引起窒吞下，切勿坐起，以免血块阻塞气道引起窒息。息。2021/3/1015支气管扩张健康宣教支气管扩张健康宣教 【饮食指导】【饮食指导】 选择高蛋白（鱼类、瘦肉、禽蛋类、豆制品选择高蛋白（鱼类、瘦肉、禽蛋类、豆制品等）、高维生素（蔬菜水果）、高热量、清等）、高维生素（蔬菜水果）、高热量、清淡、易消化的饮食，避免辛辣刺激性及粗糙淡、易消化的饮食，避免辛辣刺激性及粗糙食物；大咯血时暂禁食，咯血停止后按医
14、嘱食物；大咯血时暂禁食，咯血停止后按医嘱给予流质或半流质饮食，并注意口腔卫生，给予流质或半流质饮食，并注意口腔卫生，坚持饮前、饭后漱口。坚持饮前、饭后漱口。2021/3/1016支气管扩张健康宣教支气管扩张健康宣教 【大咯血急救知识】【大咯血急救知识】 1.如出现胸闷、气促、咯血不畅、面色灰暗、喉部如出现胸闷、气促、咯血不畅、面色灰暗、喉部有痰鸣音、喷射性大咯血突然中止等直系先兆时，有痰鸣音、喷射性大咯血突然中止等直系先兆时，应立即取头低脚高位，迅速吸出血块。应立即取头低脚高位，迅速吸出血块。 2.对已窒息者，可采取应急方法：马上抱起病人双对已窒息者，可采取应急方法：马上抱起病人双脚呈倒立位，
15、使其上半身呈脚呈倒立位，使其上半身呈4590度角，轻拍背部，度角，轻拍背部，以便血块排出，应尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻以便血块排出，应尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块。部血块。 3.经上述抢救无效者立即行气管插管或气管切开，经上述抢救无效者立即行气管插管或气管切开，以解除呼吸道阻塞。以解除呼吸道阻塞。2021/3/1017支气管扩张健康宣教支气管扩张健康宣教 【出院指导】【出院指导】 1.保持呼吸道通畅，平时有痰尽量将痰液排出，以减少感染。保持呼吸道通畅，平时有痰尽量将痰液排出，以减少感染。 2.吸烟者劝其戒烟。吸烟者劝其戒烟。 3.若发现咳嗽加剧，痰量明显增多，提示合并的感染加重；若发现
16、咳嗽加剧，痰量明显增多，提示合并的感染加重；亦有痰量虽不多，但出现全身中毒症状，如发热、乏力、精亦有痰量虽不多，但出现全身中毒症状，如发热、乏力、精神不振等，提示感染严重，引流不畅，应及时就诊。神不振等，提示感染严重，引流不畅，应及时就诊。 4.反复呼吸道急性感染或（和）大咯血者，其病变范围不超反复呼吸道急性感染或（和）大咯血者，其病变范围不超过两叶肺，经药物治疗不易控制，全身情况良好，过两叶肺，经药物治疗不易控制，全身情况良好，40岁以下，岁以下，可根据病变作肺段或肺叶切除。可根据病变作肺段或肺叶切除。2021/3/1018肺炎健康宣教肺炎健康宣教 【定义】【定义】 肺炎是呼吸系统感染疾病中
17、的常见病。在临床工作肺炎是呼吸系统感染疾病中的常见病。在临床工作中分类方法有两种：按病变的解剖部位分为大叶性中分类方法有两种：按病变的解剖部位分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。按病因学分类，肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。按病因学分类，可分为细菌性、病毒性、支原体性、立克次体性、可分为细菌性、病毒性、支原体性、立克次体性、霉菌性、化学性、放射性和过敏性肺炎。按病情程霉菌性、化学性、放射性和过敏性肺炎。按病情程度分为轻型、普通型、中毒型和休克型。病毒性和度分为轻型、普通型、中毒型和休克型。病毒性和细菌性肺炎是呼吸系统感染疾病死亡的主要原因。细菌性肺炎是呼吸系统感染疾病死亡的主要原因。2021
18、/3/1019肺炎健康宣教肺炎健康宣教 【心理指导】【心理指导】 肺炎病人往往发病时出现发热、胸痛、咳肺炎病人往往发病时出现发热、胸痛、咳嗽、咳痰等不适感，导致因疼痛而害怕咳嗽，嗽、咳痰等不适感，导致因疼痛而害怕咳嗽，从而影响愈后，因而病人应积极配合治疗减从而影响愈后，因而病人应积极配合治疗减轻焦虑，肺炎经积极治疗后，一般可彻底治轻焦虑，肺炎经积极治疗后，一般可彻底治愈。愈。2021/3/1020肺炎健康宣教肺炎健康宣教 【饮食指导】【饮食指导】 进食高热量、高蛋白、富含维生素、易消化进食高热量、高蛋白、富含维生素、易消化饮食，一般取半流饮食，如牛奶、蛋羹类，饮食，一般取半流饮食，如牛奶、蛋羹
19、类，细软面条、鱼粥、肉弱等，多进食及多饮水。细软面条、鱼粥、肉弱等，多进食及多饮水。高热的病人机体代谢增强，应给予高蛋白，高热的病人机体代谢增强，应给予高蛋白，高热量，高维生素，容易消化的饮食，并鼓高热量，高维生素，容易消化的饮食，并鼓励病人多饮水。励病人多饮水。2021/3/1021肺炎健康宣教肺炎健康宣教 【作息指导】【作息指导】 高热时卧床休息保证充足睡眠，退热后可在高热时卧床休息保证充足睡眠，退热后可在室内活动，注意初次起床防受凉。病室要求室内活动，注意初次起床防受凉。病室要求空气新鲜，环境要清洁舒适，开窗通风时应空气新鲜，环境要清洁舒适，开窗通风时应注意给病人保暖，防止受凉。对于气急
20、，呼注意给病人保暖，防止受凉。对于气急，呼吸困难，紫绀的患者，应给予半卧位吸氧。吸困难，紫绀的患者，应给予半卧位吸氧。2021/3/1022肺炎健康宣教肺炎健康宣教 【出院指导】（【出院指导】（1）肺炎虽可治愈，但若不注意身）肺炎虽可治愈，但若不注意身体，易复发。加强锻炼身体，增强体质，提高机体体，易复发。加强锻炼身体，增强体质，提高机体抵抗力。（抵抗力。（2）经常开窗通风，保持室内空气新鲜。）经常开窗通风，保持室内空气新鲜。注意保暖，预防感冒。注意保暖，预防感冒。(3)应戒烟，避免淋雨、受寒、应戒烟，避免淋雨、受寒、过度劳累，尽量避免到人多的公共场所，及时治疗过度劳累，尽量避免到人多的公共场所，及时治疗上呼吸道感染，上呼吸道感染，1个月以后回院复查胸片。个月以后回院复查胸片。(4)合理合理饮食，保持心情愉快。（饮食，保持心情愉快。（5）如有高热、寒战、胸）如有高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳痰应及时就诊。必要时可接受流感疫痛、咳嗽、咳痰应及时就诊。必要时可接受流感疫苗、肺炎球菌疫苗注射。苗、肺炎球菌疫苗注射。2021/3/1023谢谢聆听 结结 语语
