1、 流行情况 自自20世纪以来，有五次造成世界性大爆发的记世纪以来，有五次造成世界性大爆发的记载，即载，即1900 年、年、1917年、年、1957年、年、1968年和年和1977年。其中，年。其中，1917欧洲大陆流感大流行（西欧洲大陆流感大流行（西班牙流感班牙流感），死亡人数，死亡人数5000万以上万以上(20亿亿)。 1933年，首次分离出甲型年，首次分离出甲型 分节段的（）分节段的（） SSRNA呈螺旋对称呈螺旋对称核糖核蛋白（核糖核蛋白（RNP）核衣壳核衣壳1 2435 6 7 8 甲型和乙型：8个节段；丙型7个节段核心核心分节段的（）分节段的（） SSRNAn功能：分别编码不同的蛋白
2、质：PB1、PB2、PA、HA、NP、NA、M1、M2、NS1、NS2。 1.1.可溶性抗原：可溶性抗原：NPNP、M M蛋白（蛋白（M1M1、M2M2）（抗原性稳定）（抗原性稳定）能引起人类流感的主要有能引起人类流感的主要有H1H1、H2H2、H3H3和和N1N1、N2N2型，且型，且H1N1H1N1、H2N2H2N2、H3N2H3N2曾造成人间流感大流曾造成人间流感大流行。行。H1H15、N1N9所构成的亚型均可从禽类所构成的亚型均可从禽类中分离到，中分离到，已有已有H5N1H5N1、H9N2H9N2、H7N9H7N9等禽流感病等禽流感病毒可感染人毒可感染人. .乙型、丙型至今未发现亚型乙
3、型、丙型至今未发现亚型 在在鸡胚鸡胚羊膜腔羊膜腔和和尿囊腔尿囊腔中增殖中增殖 禽流感（Avian Influenza） 19551955年证实该病原为甲型流感病毒。年证实该病原为甲型流感病毒。 根据致病力的不同，禽流感病毒可分为高致病性、根据致病力的不同，禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。低致病性和非致病性三大类。 19971997年，在我国的香港地区，发生了年，在我国的香港地区，发生了1818例人禽流感例人禽流感病例，其中病例，其中6 6人死亡。该次暴发的人禽流感，病毒人死亡。该次暴发的人禽流感，病毒株与当时发生在香港家禽中的禽流感的病毒株一致，株与当时发生在香港家禽中的禽
4、流感的病毒株一致，均为均为H5N1H5N1型型。 1999 1999 年，香港和南中国地区发生了几例年，香港和南中国地区发生了几例H9N2H9N2型型 人人禽流感病例禽流感病例 被列为新出现的传染病被列为新出现的传染病 麻疹的临床表现麻疹的临床表现 潜伏期约潜伏期约1012d 体温略高、咳嗽、流涕、好打体温略高、咳嗽、流涕、好打喷嚏及泪眼，症状持续喷嚏及泪眼，症状持续35d 体温突然升高（达到体温突然升高（达到4040.5），口颊粘膜出现），口颊粘膜出现柯氏斑柯氏斑，随后出现，随后出现红色班丘疹红色班丘疹，从耳部开始，从耳部开始，23d后遍及全后遍及全身身 4d后消退，脱屑后消退，脱屑 皮肤红
5、色斑丘疹皮肤红色斑丘疹 SARS冠状病毒 SARS冠状病毒冠状病毒-严重急性呼吸综合征（严重急性呼吸综合征（SARS）的病）的病原体原体 2002 年年 11 月：在广东佛山发现第一个月：在广东佛山发现第一个 SARS 病例。病例。 2003 年年 3 月月12日：日： WHO全球警报全球警报 2003 年年 4 月月8日：我国法定传染病日：我国法定传染病 2003 年年 4 月月16日：日： WHO 正式宣布，正式宣布，SARS的病原体的病原体是一种以前未知的新的冠状病毒，为冠状病毒是一种以前未知的新的冠状病毒，为冠状病毒（Coronavirus）的一个新种，并命名为）的一个新种，并命名为S
6、ARS 冠状病冠状病毒（毒（SARS Coronavirus）。）。 2003 年年 8月月7日：日：SARS 疫情波及疫情波及32个国家和地区。世个国家和地区。世界各地采取果断措施，使界各地采取果断措施，使SARS短期内得到有效控制。短期内得到有效控制。 病毒病毒通过胎盘通过胎盘2、致病性 儿童是主要易感者儿童是主要易感者 呼吸道传播呼吸道传播 局部淋巴节增殖后经病毒血症散局部淋巴节增殖后经病毒血症散播全身，引起风疹（麻疹样表播全身，引起风疹（麻疹样表现），症状较轻。现），症状较轻。 若成人感染则若成人感染则症状较重，还可出现关节炎、血症状较重，还可出现关节炎、血小板减少性紫癜等。小板减少性紫癜等。 可于妊娠早期通过可于妊娠早期通过垂直传播垂直传播导致导致胎儿先天性感染，发生胎儿先天性感染，发生先天性风先天性风疹综合征疹综合征，引起，引起胎儿畸形胎儿畸形。三大。三大主症：先天性心脏病、白内障和主症：先天性心脏病、白内障和耳聋。耳聋。3.预防及免疫预防及免疫
