中医内科学-颤证-PPT课件.ppt

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1、医学课件1颤 证医学课件2医学课件3概 述医学课件4颤证是指头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证。医学课件5别名颤震、颤振、振掉、鼓慄、掉等。医学课件6历史沿革医学课件7内经素问至真要大论篇: 诸风掉眩,皆属于肝。 诸暴强直,皆属于风。素问五常政大论: 其病摇动,掉眩巅疾,掉振鼓慄医学课件8病因:风热相合 风夹湿痰 发于中老年辨证论治:医学课件9范 围医学课件10原发性震颤麻痹:黑质和黑质纹状体通路异常。继发性震颤麻痹: 脑动脉硬化、颅脑外伤、脑肿瘤、流行性脑炎、 药物中毒(利血平、抗抑郁药)、 重金属中毒(锰、汞、硫化物)、 一氧化碳 又称震颤麻痹综合征、帕金森氏综合征其他:手足徐动

2、症、小舞蹈病医学课件11病因病机医学课件12一病因五志过极医学课件13二. 病机-肝肾精亏医学课件14气血亏虚医学课件15痰热动风医学课件16辨证论治医学课件17一辨证要点医学课件18辅助检查无特殊排除其他病变:脑炎、脑外伤、 脑动脉硬化、中毒、医学课件19二类证鉴别头或肢体震颤抖动 四肢抽搐,项背强直,角弓反张多单独发病 多见于其他病中无发热、神昏等 有发热、神昏等中老年人 各种年龄 医学课件20三治疗原则一治本滋补肝肾,益气养血二治标清热化痰,平肝熄风 医学课件21四分型论治医学课件22肝肾阴虚 医学课件23髓海精亏医学课件24气血两虚医学课件25痰热动风医学课件26症候归纳主症:头部及四

3、肢震颤摇动,筋脉拘急,动作笨拙。病程:起病缓慢,时轻时重,逐渐加重。后期:寤寐颠倒,神情呆滞,啼笑反常,言语失序。虚像:眩晕耳鸣,记忆力差,失眠多梦, 腰膝酸软,肢体麻木。 神疲乏力,少气懒言,面色无华。医学课件27西医学临床表现医学课件28转 归医学课件29l总的来说不能治逾,由轻到重,逐渐发展。l早期正确治疗的患者,可有阶段性的病情 减轻。l带病延年,即经过适当治疗,使病情缓慢 进展。l失治误治的患者,病情发展快,易并发痴 呆。医学课件30预防及护理医学课件31预防1. 保持情绪稳定,五志平和,避免过度劳累,尤指长期高度紧张的的脑力劳动。2. 饮食合理,忌暴饮暴食或膏粱厚味,3. 戒烟戒酒。4. 适当锻炼,增强体质。5. 节制房事,有利固肾藏精。医学课件32护理医学课件33

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