1、中医养生康复学中医养生康复学课程内容：课程内容： 中医养生康复学理论基础中医养生康复学理论基础 养生、康复的自然方法养生、康复的自然方法 养生、康复的医学技术养生、康复的医学技术 养生、康复禁忌养生、康复禁忌 美国著名健康营养专家加利美国著名健康营养专家加利纽尔说：纽尔说：“一一切的成就，一切的财富，都始于健康的身心。切的成就，一切的财富，都始于健康的身心。” 第一节第一节 基本概念：养康一体基本概念：养康一体养生：养生： 指合理选用养精神、调饮食、练形体、慎指合理选用养精神、调饮食、练形体、慎房事、适寒温等保健方法，通过长期的锻炼和房事、适寒温等保健方法，通过长期的锻炼和修习，达到保养身体、
2、减少疾病、增进健康、修习，达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿目的的技术和方法。延年益寿目的的技术和方法。康复：康复： 指采用精神调节、合理饮食、体育锻炼、针指采用精神调节、合理饮食、体育锻炼、针灸推拿、服用药物以及沐浴、娱乐等各种措施，灸推拿、服用药物以及沐浴、娱乐等各种措施，对先天或后天各种因素造成的机体功能衰退或障对先天或后天各种因素造成的机体功能衰退或障碍进行恢复，达到提高或改善病残者生命质量的碍进行恢复，达到提高或改善病残者生命质量的目的。目的。中医养生学中医养生学 是在中医理论的指导下，探索人类生命规律，总结是在中医理论的指导下，探索人类生命规律，总结中国历代心理、生理保健经
3、验，研究养生理论和养生技中国历代心理、生理保健经验，研究养生理论和养生技术，以实现人类增强体质、预防疾病、延长寿命目的的术，以实现人类增强体质、预防疾病、延长寿命目的的实用科学。实用科学。 中医养生不单纯是预防疾病。还包含了延缓衰老、中医养生不单纯是预防疾病。还包含了延缓衰老、增强智力、调适心理、美容养颜、提高性生活质量、促增强智力、调适心理、美容养颜、提高性生活质量、促进人类与自然及社会的协调能力等功能。它适用于所有进人类与自然及社会的协调能力等功能。它适用于所有的健康人以及处于亚健康状态的人群。的健康人以及处于亚健康状态的人群。康复医学康复医学 是利用医学手段，以功能恢复为目的的医学是利用
4、医学手段，以功能恢复为目的的医学分支。分支。 中医康复学，则是在中医学理论指导下，研中医康复学，则是在中医学理论指导下，研究康复医学基本理论、医疗方法及其应用的一门究康复医学基本理论、医疗方法及其应用的一门学科。学科。中医康复学的适用对象中医康复学的适用对象1.急性伤病后及手术后的患者：病后存在功能障碍，包急性伤病后及手术后的患者：病后存在功能障碍，包括早期、恢复期和后遗症期。在许多急性伤病后及手术括早期、恢复期和后遗症期。在许多急性伤病后及手术后，患者生命体征一旦稳定，就应开展早期康复治疗。后，患者生命体征一旦稳定，就应开展早期康复治疗。 早期康复干预既能预防功能障碍的发生和改善已发早期康复
5、干预既能预防功能障碍的发生和改善已发生的功能障碍，同时也能有效地防止各种并发症。生的功能障碍，同时也能有效地防止各种并发症。2.各类残疾者：包括肢体、器官和脏器等损害所引起的各类残疾者：包括肢体、器官和脏器等损害所引起的各类残疾，有肢体残疾、听力语言残疾、视力残疾、精各类残疾，有肢体残疾、听力语言残疾、视力残疾、精神残疾、智力残疾、脏器残疾等。神残疾、智力残疾、脏器残疾等。3.各种慢性病患者：病程缓慢进展或反复发作，致使出各种慢性病患者：病程缓慢进展或反复发作，致使出现功能障碍，而功能障碍又加重了原发病的病情，形成现功能障碍，而功能障碍又加重了原发病的病情，形成恶性循环。通过康复治疗，不仅能帮
6、助患者的功能恢复，恶性循环。通过康复治疗，不仅能帮助患者的功能恢复，也有助于防止原发病的进一步发展。也有助于防止原发病的进一步发展。4.年老体弱者：人类在衰老的过程中，机体脏器与器官年老体弱者：人类在衰老的过程中，机体脏器与器官的功能逐渐衰退，会影响他们的健康，因此需要康复医的功能逐渐衰退，会影响他们的健康，因此需要康复医学的帮助。中医的养生康复措施有延缓衰老的功效，能学的帮助。中医的养生康复措施有延缓衰老的功效，能提高年老体弱者的生活质量。提高年老体弱者的生活质量。 中医养生学包含了西医学所称的第一医学中医养生学包含了西医学所称的第一医学(预防医学预防医学)的内容，中医康复学则属于第三医学的
7、内容，中医康复学则属于第三医学(康复医学康复医学)范畴。尽范畴。尽管两者研究的对象、适应的范围及其学科的名称有所不同，管两者研究的对象、适应的范围及其学科的名称有所不同，但在中医学的历史上，两者的学术渊源、理论基础、方法但在中医学的历史上，两者的学术渊源、理论基础、方法技能却是共通互用的。技能却是共通互用的。 例如：中医延缓衰老的理论和技术，不仅有助于正常例如：中医延缓衰老的理论和技术，不仅有助于正常人延长寿命，也能帮助年老体弱者机体功能衰退造成的生人延长寿命，也能帮助年老体弱者机体功能衰退造成的生活障碍。活障碍。 因此，将养生与康复统一在一门学科内，这是中医学因此，将养生与康复统一在一门学科
8、内，这是中医学的一大特色，体现了防治结合、治养结合的整体观念。的一大特色，体现了防治结合、治养结合的整体观念。第二节第二节 学科目标：健康长寿学科目标：健康长寿 中医养生康复学是从几千年实践经验中总结出来的中医养生康复学是从几千年实践经验中总结出来的科学，其内容包括预防医学、临床医学、心理医学、行科学，其内容包括预防医学、临床医学、心理医学、行为科学、保健医学、天文气象学、地理医学、社会医学为科学、保健医学、天文气象学、地理医学、社会医学等学科知识。等学科知识。 中医养生康复学是以健康长寿为目的的综合学术体中医养生康复学是以健康长寿为目的的综合学术体系，它奠基于中国五千年文明史之上，具有独特的
9、东方系，它奠基于中国五千年文明史之上，具有独特的东方色彩和民族风格。色彩和民族风格。 英语中的健康英语中的健康“health”一词的含义一词的含义为安全的、完美的、结实的。为安全的、完美的、结实的。 汉语中，汉语中，“健健”是身体强壮有力；是身体强壮有力；“康康”为平安、安乐。从词义上看，汉语为平安、安乐。从词义上看，汉语对健康的定义更为全面，包含了体格强健、对健康的定义更为全面，包含了体格强健、心理安乐、适应社会三个方面的内容。心理安乐、适应社会三个方面的内容。什么是健康什么是健康?世界卫生组织世界卫生组织(WHO)对健康的定义：对健康的定义：“健康不仅仅是没有疾病和衰弱的状态，健康乃是一种
10、在健康不仅仅是没有疾病和衰弱的状态，健康乃是一种在身体上、精神上和社会上的完好状态身体上、精神上和社会上的完好状态” (1947年年)。 这个定义对人类的健康状态这个定义对人类的健康状态 做出了准确的判断，所做出了准确的判断，所以一直沿用至今。在此基础上，世界卫生组织又对健康的以一直沿用至今。在此基础上，世界卫生组织又对健康的概念不断加以补充。概念不断加以补充。1968年提出年提出“健康就是身体、精神良好，具有社会幸福健康就是身体、精神良好，具有社会幸福感感” ； 1978年提出年提出“健康是基本人权，达到尽可能的健康水平，健康是基本人权，达到尽可能的健康水平，是世界范围内一项重要的社会性目标
11、是世界范围内一项重要的社会性目标” ；并提出；并提出“2000年人人享有健康年人人享有健康”的全球性战略目标。的全球性战略目标。 什么是长寿什么是长寿? 随着时代的发展，长寿的含义在不断发生着随着时代的发展，长寿的含义在不断发生着变化。古人讲：变化。古人讲：“人生七十古来稀人生七十古来稀”，70岁就岁就是长寿之人了。是长寿之人了。 现在，根据世界卫生组织的定义，现在，根据世界卫生组织的定义，90岁以岁以上才是长寿老人。上才是长寿老人。 联合国还对长寿地区制订了标准，即：百岁以上老联合国还对长寿地区制订了标准，即：百岁以上老人占人口比例为人占人口比例为0.75人万人、人万人、60岁以上老人占人口
12、岁以上老人占人口比例的比例的10，即为长寿地区。，即为长寿地区。 中国人口监测中心中国人口监测中心2000年初曾发布过长寿之乡的年初曾发布过长寿之乡的中国标准：每中国标准：每10万人中百岁老人达到万人中百岁老人达到3位的就是长寿之位的就是长寿之乡。乡。 目前公认世界上有五大长寿地区：前苏联高加索、目前公认世界上有五大长寿地区：前苏联高加索、巴基斯坦罕萨、厄瓜多尔卡班、中国新疆的南疆和广西巴基斯坦罕萨、厄瓜多尔卡班、中国新疆的南疆和广西的巴马。的巴马。 按中国的标准确定有六个长寿地区：广西巴马县、按中国的标准确定有六个长寿地区：广西巴马县、新疆玛依地区、四川乐山市、辽宁兴隆村、湖北钟样市、新疆玛
13、依地区、四川乐山市、辽宁兴隆村、湖北钟样市、江苏如皋市。其中如皋全市江苏如皋市。其中如皋全市145万人口中，有万人口中，有172位百位百岁老人岁老人(2002年年)，远远超过联合国确定的每百万人口，远远超过联合国确定的每百万人口75位百岁老人的长寿地区标准。位百岁老人的长寿地区标准。 世界卫生组织提出：人均预期寿命超过世界卫生组织提出：人均预期寿命超过70岁的国家就是长寿国家。岁的国家就是长寿国家。 世界卫生组织宣布的长寿国家：瑞典、挪威、世界卫生组织宣布的长寿国家：瑞典、挪威、荷兰、日本、冰岛、丹麦、法国、美国、波多黎荷兰、日本、冰岛、丹麦、法国、美国、波多黎各、加拿大、瑞士等。各、加拿大、
14、瑞士等。 目前目前(2002年年)中国百岁老人共有一万七千中国百岁老人共有一万七千多位，多位，80岁以上的老人近一千万人。岁以上的老人近一千万人。 一、生命与自然融为一体的生命观一、生命与自然融为一体的生命观 中医学认为，人生活在宇宙之间，生命活动必然会中医学认为，人生活在宇宙之间，生命活动必然会受到自然界物质运动规律的影响，因此，人体的所有活受到自然界物质运动规律的影响，因此，人体的所有活动必然与自然息息相关。动必然与自然息息相关。 人体生命活动与自然、社会的关系，必须是和谐人体生命活动与自然、社会的关系，必须是和谐 有序的，反之，会对健康不利。这就是有序的，反之，会对健康不利。这就是“天人
15、相应天人相应”、“形神合一形神合一”的思想。的思想。 因此，中医养生学和中医康复学特别强调人与自然因此，中医养生学和中医康复学特别强调人与自然环境和社会环境的协调。环境和社会环境的协调。 二、健康与长寿寓于和谐的方法论二、健康与长寿寓于和谐的方法论 中医理论强调和谐、平衡，认为体内的物质代谢必中医理论强调和谐、平衡，认为体内的物质代谢必须有升有降，心理与生理应该相互协调，心理疾病可以须有升有降，心理与生理应该相互协调，心理疾病可以通过脏腑活动来调整，躯体疾病也可以运用心理疗法来通过脏腑活动来调整，躯体疾病也可以运用心理疗法来治愈。治愈。 中医养生、康复遵循自然变化的规律，使生命过程中医养生、康
16、复遵循自然变化的规律，使生命过程的节奏，随着时间、空间和四时气候的改变而进行调整。的节奏，随着时间、空间和四时气候的改变而进行调整。 例如，情绪保健要求不卑不亢，中和适度；睡眠不例如，情绪保健要求不卑不亢，中和适度；睡眠不能偏多偏少；性生活不可无也不可多，形体需要劳动但能偏多偏少；性生活不可无也不可多，形体需要劳动但不能疲倦等，都是立足于健康长寿的独特理论和方法。不能疲倦等，都是立足于健康长寿的独特理论和方法。三、生理和心理综合养护的辩证法三、生理和心理综合养护的辩证法 中医养生和康复的方法很多，但强调综合调理。不中医养生和康复的方法很多，但强调综合调理。不可以偏执偏信于一方一法。同时还要持之
17、以恒，从自然可以偏执偏信于一方一法。同时还要持之以恒，从自然环境到衣食住行，从生活爱好到精神卫生，从药物强身环境到衣食住行，从生活爱好到精神卫生，从药物强身到运动保健等，进行较为全面的、综合的防病保健和功到运动保健等，进行较为全面的、综合的防病保健和功能康复。能康复。 中医基础理论中有因人、因时、因地制宜的原则，中医基础理论中有因人、因时、因地制宜的原则，这也同样适用于养生活动和康复医疗。这也同样适用于养生活动和康复医疗。 人有男女老幼之不同，时有春夏秋冬之四季，地有人有男女老幼之不同，时有春夏秋冬之四季，地有南北高低之悬殊，都不可一概而论，要区别异同，合理南北高低之悬殊，都不可一概而论，要区
18、别异同，合理运用不同的养生、康复措施，以达到最佳的健康效果。运用不同的养生、康复措施，以达到最佳的健康效果。第三节第三节 学科基点：生命和寿限学科基点：生命和寿限一、生命一、生命1. 生命是气的产物生命是气的产物 黄帝内经黄帝内经认为，生命是由认为，生命是由“气气”所构成（所构成（”气气”属古典哲学中的物质范畴，指构成世间万物的基本元属古典哲学中的物质范畴，指构成世间万物的基本元素），人体的形成，是素），人体的形成，是“气聚而有形气聚而有形” 。 因此，人体的内环境和外环境，都在因此，人体的内环境和外环境，都在“气气”的基础的基础上得到统一。而人体内环境的平衡协调、内环境与外界上得到统一。而人
19、体内环境的平衡协调、内环境与外界环境的整体统一，是人体得以生有的基础。环境的整体统一，是人体得以生有的基础。 在正常情况下，通过人的自我调节可使内环境与外在正常情况下，通过人的自我调节可使内环境与外界自然环境的变化相适应，以保持正常的生理功能。界自然环境的变化相适应，以保持正常的生理功能。 如果人的活动违反自然变化的规律，或外界自然环如果人的活动违反自然变化的规律，或外界自然环境发生反常的剧变，而人的自我调节功能又不能与之适境发生反常的剧变，而人的自我调节功能又不能与之适应时，可因人体内、外环境的相对平衡遭到破坏而导致应时，可因人体内、外环境的相对平衡遭到破坏而导致疾病。疾病。 因此，顺应自然
20、是养生的首要条件。因此，顺应自然是养生的首要条件。2. 精、气、血、神是生命活动所需的基本要素精、气、血、神是生命活动所需的基本要素精：是构成人体及促进人体生长发育的基本物质，有先精：是构成人体及促进人体生长发育的基本物质，有先天之精和后天之精之分。精的不足或亏虚，可导致生命天之精和后天之精之分。精的不足或亏虚，可导致生命活动的减退或早衰、多病。活动的减退或早衰、多病。气：是推动脏腑功能活动的动力，也是推动各种生命物气：是推动脏腑功能活动的动力，也是推动各种生命物质在人体川流不息的动力，是生命活力的根本保证。人质在人体川流不息的动力，是生命活力的根本保证。人体生命力的强弱、生命的寿夭，在于气的
21、盛衰。生命现体生命力的强弱、生命的寿夭，在于气的盛衰。生命现象，就是气机的升降出入。象，就是气机的升降出入。血：是滋养人体脏腑、组织、器官，保证人体新陈代谢血：是滋养人体脏腑、组织、器官，保证人体新陈代谢的物质需求，化生精、气、神、乳汁、经血、精液、体的物质需求，化生精、气、神、乳汁、经血、精液、体液等生命物质的物质源泉。血总是与气相伴而行，相辅液等生命物质的物质源泉。血总是与气相伴而行，相辅相成，互养互化，共生共荣。相成，互养互化，共生共荣。 神：是机体生命活动的总称，也是人体生命活功的外在神：是机体生命活动的总称，也是人体生命活功的外在表现，包括精神意识、思维活动、运动、知觉等。表现，包括
22、精神意识、思维活动、运动、知觉等。 神以精血为物质基础，精、气充盈，神就健旺，所神以精血为物质基础，精、气充盈，神就健旺，所以，生命的健康与否，可以通过神的状况来判断。以，生命的健康与否，可以通过神的状况来判断。 中医通常将血涵盖在精的范畴之内，于是有中医通常将血涵盖在精的范畴之内，于是有“精、气、精、气、神为人身三宝神为人身三宝”的说法。精、气、神三者相互依存，相互的说法。精、气、神三者相互依存，相互为用，一盛俱盛，一衰俱衰。古人说：为用，一盛俱盛，一衰俱衰。古人说：”精能生气，气能精能生气，气能生神生神精盈则气盛，气盛则神全，神气坚强，老而益壮，精盈则气盛，气盛则神全，神气坚强，老而益壮，
23、皆本乎精也。皆本乎精也。” 因此，生命活动，是由精、气、血、神以及脏腑功能因此，生命活动，是由精、气、血、神以及脏腑功能状态决定的。精、气、血、神充足，脏腑功能保持动态平状态决定的。精、气、血、神充足，脏腑功能保持动态平衡，人体才会健康无病，不易衰老，寿命才能得以延长。衡，人体才会健康无病，不易衰老，寿命才能得以延长。二、寿命与健康二、寿命与健康1. 理论寿命与实际寿命理论寿命与实际寿命 中国古代将人的寿命称为中国古代将人的寿命称为“天年天年”，意指，意指先天赋予的先天赋予的“寿数寿数”。古代医家认为正常人的寿。古代医家认为正常人的寿命在命在100-120岁之间。岁之间。几种寿命的推算方法几种
24、寿命的推算方法1.按照生物学的原理：哺乳动物的寿命是其生长期的按照生物学的原理：哺乳动物的寿命是其生长期的5-7倍，人的生长期是以最后一颗牙齿长出来的时间倍，人的生长期是以最后一颗牙齿长出来的时间(20-25岁岁)来计算，因此人的寿命应该是来计算，因此人的寿命应该是120岁。岁。2.按性成热期理论认为：生物的最高寿命约为性成熟期的按性成热期理论认为：生物的最高寿命约为性成熟期的8-10倍，人类的性成熟期为倍，人类的性成熟期为14-15岁，按此推算，则人岁，按此推算，则人类的最高自然寿命应是类的最高自然寿命应是112-150岁。岁。3.根据细胞传代次数来推算：人体细胞体外分裂传代根据细胞传代次数
25、来推算：人体细胞体外分裂传代50次左右，按平均每次分裂周期次左右，按平均每次分裂周期2.4年推算，人类的平均寿年推算，人类的平均寿命应是命应是120年。年。 根据以上几种推算，人类理论上的自然寿根据以上几种推算，人类理论上的自然寿命在命在100岁以上是确切无疑的。岁以上是确切无疑的。 但由于天灾人祸，贫病横夭，大多会折损但由于天灾人祸，贫病横夭，大多会折损年寿，达不到预期寿命。在现代，中国人的平年寿，达不到预期寿命。在现代，中国人的平均寿命为均寿命为70岁左右，比理论寿命少了岁左右，比理论寿命少了50年。年。 在中国原始社会，人们的平均寿命只有在中国原始社会，人们的平均寿命只有22岁。中国岁。
26、中国历代约历代约4000多年间的多年间的446位皇帝，他们的平均寿命只有位皇帝，他们的平均寿命只有42岁。岁。 中华人民共和国成立前，人均寿命只有中华人民共和国成立前，人均寿命只有35岁。建国岁。建国后，随着人民物质生活水平的提高和医疗卫生保健条什的后，随着人民物质生活水平的提高和医疗卫生保健条什的改善，人口平均寿命延长将近改善，人口平均寿命延长将近1倍，倍，1985年巳提高到年巳提高到68.92岁，现在已接近岁，现在已接近70岁。岁。对年龄段的划分：对年龄段的划分： 过去以过去以4-14岁为儿童期，岁为儿童期，15-34岁为青年期，岁为青年期，35-44岁为中年期，岁为中年期，45-59岁为
27、老年前期，岁为老年前期，60-89岁为老年岁为老年期，期，90岁以上为长寿老人。岁以上为长寿老人。 现在按世界卫生组织的划分：现在按世界卫生组织的划分：44岁以下为青年人，岁以下为青年人，45-59岁为中年人，岁为中年人，60-74岁为老年前期，岁为老年前期，75-89岁为岁为老年入，老年入，90岁以上为长寿老人。岁以上为长寿老人。2. 健康状态健康状态 寿命的长短由人体的健康状况所决定，而寿命的长短由人体的健康状况所决定，而影响健康的主要因素是衰老和疾病，维护健康、影响健康的主要因素是衰老和疾病，维护健康、恢复健康是长寿的必要条件。恢复健康是长寿的必要条件。世界卫生组织世界卫生组织(WHO)
28、提出的健康具体标准是：提出的健康具体标准是：1.精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；2.处世乐观，态度积极，乐于承担任务而不挑剔；处世乐观，态度积极，乐于承担任务而不挑剔；3.善于休息，睡眠良好；善于休息，睡眠良好；4.应变能力强，能适应各种环境的变化；应变能力强，能适应各种环境的变化；5.对一般感冒和传染病具有一定的抵抗能力；对一般感冒和传染病具有一定的抵抗能力；6.体重适当，形体匀称，头、臂、臀比例协调；体重适当，形体匀称，头、臂、臀比例协调；7.眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎；8.牙齿清洁，无缺损，无疼痛，齿
29、龈颜色正常，无出血；牙齿清洁，无缺损，无疼痛，齿龈颜色正常，无出血；9.头发光泽，无头屑；头发光泽，无头屑；10.肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松。肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松。中医判定人体健康与否，可通过对中医判定人体健康与否，可通过对“神神”的观的观察来判断。察来判断。“有神有神”的标志为：的标志为：形体壮实，比例恰当；形体壮实，比例恰当； 须发润泽，柔亮有光；须发润泽，柔亮有光；面色红润，表情舒展；面色红润，表情舒展； 眼睛有神，灵气荡漾；眼睛有神，灵气荡漾；呼吸从容，不急不慢；呼吸从容，不急不慢； 食欲旺盛，美食三餐；食欲旺盛，美食三餐；牙齿坚固，不蛀不伤；牙齿坚固，不蛀不伤； 听觉灵敏，
30、耳内不响；听觉灵敏，耳内不响；声音洪亮，气息悠长；声音洪亮，气息悠长； 腰腿灵便，不痛不酸；腰腿灵便，不痛不酸； 二便通利，排放正常；二便通利，排放正常； 舌红苔薄脉象匀缓。舌红苔薄脉象匀缓。3. 健康指数举例健康指数举例 人类健康状态有相对稳定的数值范围，供人类健康状态有相对稳定的数值范围，供我们衡量健康状态时作参考，这就是健康指数。我们衡量健康状态时作参考，这就是健康指数。 健康指数的数据非常多，其中与健康状态健康指数的数据非常多，其中与健康状态最为密切的，有血压指数、血脂指数和体重指最为密切的，有血压指数、血脂指数和体重指数。数。血压指数：血压指数：(WHO)公布的健康人血压标准为：公布
31、的健康人血压标准为： 收缩压收缩压16.0kPa(120mmHg)， 舒张压舒张压10.7kPa(80mmHg)。中国人健康人群最适宜的血压水平为：中国人健康人群最适宜的血压水平为： 收缩压收缩压14.7kPa(110mmHg)， 舒张压舒张压10.0kPa(75mmHg)。 在此范围内，患冠心病、脑卒中的几率最低，寿命在此范围内，患冠心病、脑卒中的几率最低，寿命最长。最长。高血压：收缩压高血压：收缩压18.1 kPa(140 mmHg)， 舒张压舒张压12.0 kPa(90mmHg)。血脂指数：血脂指数： 指血清总胆固醇含量，正常范围应在指血清总胆固醇含量，正常范围应在140-199mgdl
32、之间，最适宜的值为之间，最适宜的值为180mgdl。血清总胆固醇。血清总胆固醇超标与含量不足均对健康不利。超标与含量不足均对健康不利。体重指数：体重指数： 世界卫生组织确定的体重指数世界卫生组织确定的体重指数(kgm2，体重除，体重除以身高的平方以身高的平方)为为18.525。 2002年，中国流行病学的研究将中国人标准确定年，中国流行病学的研究将中国人标准确定为为18.523.9之间。如体重指数超过了之间。如体重指数超过了24，高血压、，高血压、高血脂、冠心病、脑卒中的危险就降临了。但低于高血脂、冠心病、脑卒中的危险就降临了。但低于18.5会有营养不良的危险。会有营养不良的危险。三、影响寿命
33、的因素三、影响寿命的因素 长寿是人们追求的目标，而衰老则是人类长寿是人们追求的目标，而衰老则是人类正常生命活动的自然规律。合理的养生和康复正常生命活动的自然规律。合理的养生和康复措施，可以延缓生理性衰老，阻断病理性衰老措施，可以延缓生理性衰老，阻断病理性衰老（早衰）的进程，从而延长人的寿命。（早衰）的进程，从而延长人的寿命。影响寿命、导致早衰的主要原因影响寿命、导致早衰的主要原因现代研究的结论现代研究的结论1.自然环境污染：从流行病学调查的结果看，优美的自自然环境污染：从流行病学调查的结果看，优美的自然环境条件是健康、长寿必备的体外环境。环境的污染然环境条件是健康、长寿必备的体外环境。环境的污
34、染是导致多种疾病发生的原因，也是导致早衰的重要原因。是导致多种疾病发生的原因，也是导致早衰的重要原因。2.体内污染：体内污染直接干扰人体内环境的正常状态。体内污染：体内污染直接干扰人体内环境的正常状态。污染物可来自外界（水、食物）；也可以是体内代谢障污染物可来自外界（水、食物）；也可以是体内代谢障碍而产生。体内污染物通过损伤、疾病等方式影响身体碍而产生。体内污染物通过损伤、疾病等方式影响身体内环境的正常运行，导致早衰的发生。内环境的正常运行，导致早衰的发生。3.心理心理(或精神或精神)刺激：人的心理、情绪与健康长寿有着刺激：人的心理、情绪与健康长寿有着密切的关系。经常处于心理紧张状态下的人，会
35、使心跳密切的关系。经常处于心理紧张状态下的人，会使心跳加速、血压升高、呼吸急促、胃肠等脏器供血不足等，加速、血压升高、呼吸急促、胃肠等脏器供血不足等，容易发生脑血管破裂、心肌梗死等。容易发生脑血管破裂、心肌梗死等。4.不良生活方式：在发达国家的病死人群中，不良生活方式：在发达国家的病死人群中，70-80的人死于心脏病、脑卒中、高血压和肿瘤，这些疾病的人死于心脏病、脑卒中、高血压和肿瘤，这些疾病被形象地称为被形象地称为“生活方式病生活方式病”。 不健康的生活方式导致的疾病是当代世界上人类最不健康的生活方式导致的疾病是当代世界上人类最大的死亡原因。不健康的生活方式，主要表现为饮食不大的死亡原因。不
36、健康的生活方式，主要表现为饮食不节节 (不洁不洁)，如过油、过咸、过甜，酗酒，嗜烟，少运动，如过油、过咸、过甜，酗酒，嗜烟，少运动，夜生活过度等。夜生活过度等。5.饮食、营养失节：饮食、营养与寿命密切相关。食品营饮食、营养失节：饮食、营养与寿命密切相关。食品营养、食品安全与质量、平衡饮食不仅是维持生命的需要，养、食品安全与质量、平衡饮食不仅是维持生命的需要，也是增寿延年的重要因素。也是增寿延年的重要因素。 如中国在如中国在20世纪世纪90年代与年代与20世纪世纪80年代相比，肉年代相比，肉类消费量增加了类消费量增加了80以上，肉、蛋、脂肪消费量较高的以上，肉、蛋、脂肪消费量较高的地区，癌症、心
37、脑血管病和糖尿病等死亡率明显偏高。饮地区，癌症、心脑血管病和糖尿病等死亡率明显偏高。饮食结构的变化给寿命带来了不良影响。食结构的变化给寿命带来了不良影响。中医有中医有“腹八分腹八分”的长寿理论。的长寿理论。6.疾病和意外伤害：疾病是影响寿命最重要的因素。疾病和意外伤害：疾病是影响寿命最重要的因素。 20世纪初，危害生命的主要疾病是传染病、肺炎、世纪初，危害生命的主要疾病是传染病、肺炎、结核病等；随着时代的进步，现在危害人类生命最严重结核病等；随着时代的进步，现在危害人类生命最严重的是心脑血管疾病、肿瘤、艾滋病等。的是心脑血管疾病、肿瘤、艾滋病等。 现代化的生活方式，也使意外伤害急剧增加，如车现
38、代化的生活方式，也使意外伤害急剧增加，如车祸、空难、辐射、药物等。大陆地区，自杀导致的死亡，祸、空难、辐射、药物等。大陆地区，自杀导致的死亡，也已经进入死因排行榜的前十名。也已经进入死因排行榜的前十名。7.遗传：在自然界，每一种群的寿命几乎是固定的，也遗传：在自然界，每一种群的寿命几乎是固定的，也就是说，寿命是由遗传物质即所谓基因所固定的。每个就是说，寿命是由遗传物质即所谓基因所固定的。每个种群间遗传基因不同，决定了每个种群寿命不同。而在种群间遗传基因不同，决定了每个种群寿命不同。而在种群内部，这一个体与那一个体之间的寿命差异，则是种群内部，这一个体与那一个体之间的寿命差异，则是个体的遗传变异
39、和环境因素影响的结果。个体的遗传变异和环境因素影响的结果。 遗传对寿命是有影响的。遗传不仅能使子女长寿，遗传对寿命是有影响的。遗传不仅能使子女长寿，也是影响后代的健康。例如，肿瘤并非遗传性疾病，但也是影响后代的健康。例如，肿瘤并非遗传性疾病，但很多肿瘤患者却有家族现象，这是因为遗传导致了体内很多肿瘤患者却有家族现象，这是因为遗传导致了体内缺乏某些元素，因而易患肿瘤；或遗传了对肿瘤易感的缺乏某些元素，因而易患肿瘤；或遗传了对肿瘤易感的某些因素。某些因素。8.性别：女性寿命比男性长，这主要由不同性别的生物性别：女性寿命比男性长，这主要由不同性别的生物学特性所决定的，也可能是女性的代谢率低于男性，或
40、学特性所决定的，也可能是女性的代谢率低于男性，或者与男女之间的内分泌差异有关。者与男女之间的内分泌差异有关。9.职业：寿命与从事的职业也有关。据调查，乐队指挥、职业：寿命与从事的职业也有关。据调查，乐队指挥、书画家、中医师等寿命较长；而从事危险性职业的人死书画家、中医师等寿命较长；而从事危险性职业的人死亡率高，如飞机驾驶员、从事化工行业、放射线研究的亡率高，如飞机驾驶员、从事化工行业、放射线研究的人员、警察等平均寿命较短。人员、警察等平均寿命较短。中医的认识中医的认识1.精气不足：精藏于肾，肾精不足，生命就会早衰。原精气不足：精藏于肾，肾精不足，生命就会早衰。原因有：先天不足（在母体内发育不良
41、）；后天消耗（性因有：先天不足（在母体内发育不良）；后天消耗（性生活过度、疾病消耗等）。生活过度、疾病消耗等）。2.营养不良：饮食是人体获取养料的来源，营养不良，营养不良：饮食是人体获取养料的来源，营养不良，包括摄入不足和吸收不良两方面。现代人摄入不足已少包括摄入不足和吸收不良两方面。现代人摄入不足已少见，而吸收不足则较多见。见，而吸收不足则较多见。3.五脏受损：五脏功能的受损，影响人体生理功能，加五脏受损：五脏功能的受损，影响人体生理功能，加速衰老。速衰老。4.情志过激：长期持久的精神刺激或突然受到剧烈的精情志过激：长期持久的精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤，超过人体生理活动所能调节的范围，
42、会引起人神创伤，超过人体生理活动所能调节的范围，会引起人体阴阳气血失调，脏腑经络功能紊乱，从而加速衰老。体阴阳气血失调，脏腑经络功能紊乱，从而加速衰老。5.劳逸失度：指生活起居、生活方式失去常规。早衰与劳逸失度：指生活起居、生活方式失去常规。早衰与生活方式，生活、工作环境等有密切的关系。过劳或者生活方式，生活、工作环境等有密切的关系。过劳或者过逸都对健康不利。过逸都对健康不利。6.遗传禀赋：衰老和遗传有密切关系。先天禀赋强则身遗传禀赋：衰老和遗传有密切关系。先天禀赋强则身体壮盛，精力充沛，不易衰老；先天禀赋弱则身体憔悴，体壮盛，精力充沛，不易衰老；先天禀赋弱则身体憔悴，精神委靡，衰老就会提前或
43、加速。但并非如此。精神委靡，衰老就会提前或加速。但并非如此。7.社会环境：社会地位的急剧变化、紧张激烈的生存竞社会环境：社会地位的急剧变化、紧张激烈的生存竞争，会给人带来精神和形体的损伤，从而导致早衰。争，会给人带来精神和形体的损伤，从而导致早衰。8.自然环境：气候寒冷的高山地区，居民寿命相对较长；自然环境：气候寒冷的高山地区，居民寿命相对较长；平原或低洼以及南方常年高温的地区，寿命相对短些。平原或低洼以及南方常年高温的地区，寿命相对短些。此外，城市的环境污染比乡村严重，会危害健康，促进此外，城市的环境污染比乡村严重，会危害健康，促进早衰。早衰。寿命决定的因素在于合理养生寿命决定的因素在于合理
44、养生 中国古代养生家认为：中国古代养生家认为：“养生以不损为延年之术，养生以不损为延年之术，不损以有补为养生之经，居安虑危，防未萌也。不损以有补为养生之经，居安虑危，防未萌也。” 人类只要不去无故伤害自己的身体，防止外来的人类只要不去无故伤害自己的身体，防止外来的各种伤害，补充维护生命的精微物质，强化脏腑组织各种伤害，补充维护生命的精微物质，强化脏腑组织的运动功能，是完全可以做到强身健体，延年益寿的。的运动功能，是完全可以做到强身健体，延年益寿的。世界卫生组织世界卫生组织1992年宣布：年宣布： 每个人的健康与寿命，每个人的健康与寿命，60与自己的日常与自己的日常养生有关，养生有关，15取决于
45、遗传因素，取决于遗传因素，10与社会与社会因素有关，因素有关，8与医疗条件有关，与医疗条件有关，7与地理、与地理、气候、环境有关。气候、环境有关。 长寿的愿望，完全可以通过自己的努力而实长寿的愿望，完全可以通过自己的努力而实现。现。第四节第四节 养生康复观念：养生康复观念：顺应自然顺应自然 在中医理论体系中，顺应自然是整体观念的重要内容，在中医理论体系中，顺应自然是整体观念的重要内容，无论是养生保健，还是疾病的康复，所有的方法和机能，无论是养生保健，还是疾病的康复，所有的方法和机能，都体现着与自然相适应的特点。都体现着与自然相适应的特点。一、天人相应一、天人相应 中医认为，人生于天地之间，一切
46、生命活动都与大自中医认为，人生于天地之间，一切生命活动都与大自然息息相关，必须随时随地与其保持和谐一致，这就是然息息相关，必须随时随地与其保持和谐一致，这就是“天人相应天人相应”的思想。在养生、康复实践中，必须遵循这的思想。在养生、康复实践中，必须遵循这一基本法则，才能取得良好的养生、康复效果。一基本法则，才能取得良好的养生、康复效果。 天人相应思想的本质在于高度强调人与自然的统一。天人相应思想的本质在于高度强调人与自然的统一。 (一一) 适应季节适应季节 四季的气候变化对人体的影响最大。春夏阳气发泄，四季的气候变化对人体的影响最大。春夏阳气发泄，气血易趋向于表，故皮肤松弛，疏泄多汗；秋冬阳气
47、收气血易趋向于表，故皮肤松弛，疏泄多汗；秋冬阳气收藏，气血易趋向于里，表现为皮肤致密，少汗多溺。藏，气血易趋向于里，表现为皮肤致密，少汗多溺。 因此，中医养生康复非常强调四时之不同，即一年因此，中医养生康复非常强调四时之不同，即一年四季分别有不同的应对方法，如四季分别有不同的应对方法，如“春夏养阳，秋冬养阴春夏养阳，秋冬养阴”的理论。的理论。 养生家不在夏季服食贵重补药，原因是夏季人的腠养生家不在夏季服食贵重补药，原因是夏季人的腠理开泄，气血流行，不利于营养物质的吸收和贮存。四理开泄，气血流行，不利于营养物质的吸收和贮存。四季中季中“秋收、冬藏秋收、冬藏”，所以冬天才是服食滋补类、动物，所以冬
48、天才是服食滋补类、动物性药食的最佳季节。性药食的最佳季节。 (二二) 把握时间把握时间 中医发现机体应激能力中医发现机体应激能力(阳气阳气)与昼夜时间节律有与昼夜时间节律有着极为相似的规律。现代实验证明了人体应激能力的着极为相似的规律。现代实验证明了人体应激能力的物质基础物质基础-肾上腺皮质激素的分泌（早晨、上午相对肾上腺皮质激素的分泌（早晨、上午相对兴盛；下午、晚上相对臧弱；午夜达最低点），进一兴盛；下午、晚上相对臧弱；午夜达最低点），进一步确立了时辰药理学。步确立了时辰药理学。 中医补肾药物的服用，经时辰药理学证实：最宜中医补肾药物的服用，经时辰药理学证实：最宜清晨服用。这些都表明了人与自
49、然统一的养生原则的清晨服用。这些都表明了人与自然统一的养生原则的确有科学基础。确有科学基础。 (三三) 顺从地理顺从地理 中国的地理环境具有东方多湿，南方多热，西方多中国的地理环境具有东方多湿，南方多热，西方多燥，北方多寒的特点。地域不同，人的体质和易患疾病燥，北方多寒的特点。地域不同，人的体质和易患疾病也不一样。因此，要根据日常养生、疾病康复的具体情也不一样。因此，要根据日常养生、疾病康复的具体情况，做出不同的处理。况，做出不同的处理。 现代人空间移动距离变得越来越大，每到一个陌生现代人空间移动距离变得越来越大，每到一个陌生的地区或国家，都要根据当地的气候特点和环境状况调的地区或国家，都要根
50、据当地的气候特点和环境状况调适自己的生活方式，因地制宜地做好个人的养生保健。适自己的生活方式，因地制宜地做好个人的养生保健。 (四四) 适应社会适应社会 中国历代养生家都认为，人要想得到健康和长寿，中国历代养生家都认为，人要想得到健康和长寿，就要对自然、对社会怀着一颗感激之心。要求养生者能就要对自然、对社会怀着一颗感激之心。要求养生者能用乐观的、积极的态度看世界，而不能以悲观的、消极用乐观的、积极的态度看世界，而不能以悲观的、消极的态度看待社会。的态度看待社会。 俗语有俗语有“知足者常乐知足者常乐”，古籍，古籍养生要语养生要语说：说：“笑一笑，少一少；恼一恼，老一老。斗一斗，瘦一瘦；笑一笑，少
