1、热奄包中医护热奄包中医护理小组理小组讲座主要内容：讲座主要内容： 一、热奄包简介 二、盐疗 三、吴茱萸的功效 四、吴茱萸热盐包操作程序中药热奄包又称中药热敷法，为传统中医疗法，距今已有2000多年历史。内经中所述“熨”法即指热敷法，可分为干热敷和湿热敷。干热敷是指通过炒或微波加热中药后进行热敷，如热盐包；湿热敷是指通过煮或蒸的方法加热中药包进行热敷，如中药塌渍等。 热奄包可扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢、缓解肌肉痉挛、促进炎症及瘀血吸收，具有的温经散寒，消肿止痛，活血祛瘀、强筋健骨的治疗作用。作 用 机 理热奄包可用于中医内科、外科、疼痛科、骨伤科、针热奄包可用于中医内科、外科、疼痛
2、科、骨伤科、针灸科、灸科、 理疗科、妇科等。理疗科、妇科等。热奄包疗法适用于各种慢性、虚寒性疾病、膝关节骨热奄包疗法适用于各种慢性、虚寒性疾病、膝关节骨性关节炎、扭挫伤、颈腰椎疾病及各种痛证。性关节炎、扭挫伤、颈腰椎疾病及各种痛证。热敷肚子，防治经痛。热敷眼部，缓解疲劳；热敷头热敷肚子，防治经痛。热敷眼部，缓解疲劳；热敷头 脑，缓解头晕；热敷耳朵，改进听力；热敷关节，缓脑，缓解头晕；热敷耳朵，改进听力；热敷关节，缓解疼痛。解疼痛。 盐疗效果好盐疗效果好 （一）盐（一）盐 疗疗 位于巴基斯坦旁遮普省的凯瓦拉盐矿是位于巴基斯坦旁遮普省的凯瓦拉盐矿是世界上第二大盐矿，世界上第二大盐矿，100100多
3、年以来，这多年以来，这里源源不断地向世界输送着矿盐，一座里源源不断地向世界输送着矿盐，一座由盐矿石盖成的清真寺也吸引了众多游由盐矿石盖成的清真寺也吸引了众多游客的光临。不仅如此，盐矿还推出了盐客的光临。不仅如此，盐矿还推出了盐疗诊所，在不使用任何药物的情况下，单纯通过呼吸就能疗诊所，在不使用任何药物的情况下，单纯通过呼吸就能缓解过敏性哮喘。缓解过敏性哮喘。 诊所共有六个独立房间，诊所共有六个独立房间，1212张床上铺着统一的白色床张床上铺着统一的白色床单和红色毯子，灯光在盐砖的折射下分外柔和。一个单和红色毯子，灯光在盐砖的折射下分外柔和。一个为期十天的疗程收费为期十天的疗程收费53005300
4、卢比卢比( (约合约合8686美元美元) )，病人白，病人白天在诊所接受天在诊所接受1111个小时的盐疗，晚上则到附近的一家个小时的盐疗，晚上则到附近的一家医院休息。这家诊所医院休息。这家诊所20072007年开业以来，已经治疗了来年开业以来，已经治疗了来自世界各地的自世界各地的500500多名哮喘病人，医师说，多名哮喘病人，医师说，60%60%的病人的病人有明显好转。现在，当地政府准备扩大诊所规模以服有明显好转。现在，当地政府准备扩大诊所规模以服务更多的患者。务更多的患者。 凯瓦拉盐矿中的盐制清真寺是著名的旅游景点。这里的岩盐纯度高达99%。盐疗诊所的医生对病人进行检查。病房由盐制墙砖分隔
5、热盐小验方热盐小验方1.1.坐骨神经痛：坐骨神经痛：食用细盐1斤，炒热后加艾叶1两，用布包好敷患处至盐凉，可缓解坐骨神经痛，1日1次，连用510天。(盐可反复使用)。2.2.关节炎、肩周炎关节炎、肩周炎( (包括风湿性、类风湿性关节炎包括风湿性、类风湿性关节炎) )：食用细盐1斤，放锅内炒热，再加葱须，生姜各3钱，一起用布包好，趁热敷患处至盐凉；1日1次，连用1星期，有追风祛湿之功效。3.热盐包按摩治感冒热盐包按摩治感冒 用盐包按摩自治感冒，最好在感冒前期用盐包按摩自治感冒，最好在感冒前期(如出现鼻塞、流如出现鼻塞、流涕、全身酸痛症状涕、全身酸痛症状)时使用。用时可将食盐、生姜、葱白、艾时使用
6、。用时可将食盐、生姜、葱白、艾叶混合在一起，放入锅中炒热至叶混合在一起，放入锅中炒热至80摄氏度左右，并迅速放进摄氏度左右，并迅速放进一个白布袋内，扎紧袋口，趁热用盐包按摩身体腰背部、胸一个白布袋内，扎紧袋口，趁热用盐包按摩身体腰背部、胸腹部及双下肢腹部及双下肢,以患者的手掌微微出汗为佳。以患者的手掌微微出汗为佳。 按摩时，盐包可以反复使用，每次使用前都要炒热，每按摩时，盐包可以反复使用，每次使用前都要炒热，每天按摩天按摩12次，每次次，每次1530分钟，每个疗程分钟，每个疗程37天。天。4.冬季咳嗽热盐敷疗法 冬季咳嗽的发病率上升，许多老人咳嗽冬季咳嗽的发病率上升，许多老人咳嗽连续十来天，每
7、次咳嗽都超过连续十来天，每次咳嗽都超过1515秒，这秒，这是寒气伤肺所致。用热盐敷肚脐和两胁是寒气伤肺所致。用热盐敷肚脐和两胁能温肺止咳。能温肺止咳。 两胁通肺，肚脐连肾。盐炒热之后，其两胁通肺，肚脐连肾。盐炒热之后，其温热之性可以进入肺、肾二经、温养肾温热之性可以进入肺、肾二经、温养肾阳、理顺肺气，故能温肺止咳。阳、理顺肺气，故能温肺止咳。盐敷疗效好冬季咳嗽热盐敷疗法 方法：取粗盐方法：取粗盐200200克，炒克，炒1010至至1515分钟，倒在致密的干毛巾或分钟，倒在致密的干毛巾或厚棉布上，迅速扎好口，不要让盐漏出来。待温热时将盐厚棉布上，迅速扎好口，不要让盐漏出来。待温热时将盐包放在背上
8、，来回熨烫皮肤，持续包放在背上，来回熨烫皮肤，持续5 5分钟。再把盐包置于两分钟。再把盐包置于两侧胁肋部，上下熨敷两侧皮肤，每侧侧胁肋部，上下熨敷两侧皮肤，每侧5 5分钟，然后热敷与胁。分钟，然后热敷与胁。直至盐包变凉。直至盐包变凉。1天天1次，一般次，一般12天后咳嗽就可以止住，严天后咳嗽就可以止住，严重者连续使用重者连续使用7天天。 （ 1）、首先准备一个1530厘米的小布口袋，取出500克的粗盐，用小火炒热（锅里最好不要有油，在盐中如加入红花、花椒之类的中药效果会更好），将热盐装进布口袋，将口扎紧。 颈椎病治疗方法有很多种。而热盐外敷是颈椎病治疗方法之一，这种方法在家里就可以操作，虽然简
9、单，但效果不错。5.热盐外敷治疗颈椎病5.热盐外敷治疗颈椎病（2 2）、然后将热盐口袋至于沙发上，人平躺，让热盐口）、然后将热盐口袋至于沙发上，人平躺，让热盐口袋刚好烫在颈椎处。一开始盐很热时最好不要直接接触袋刚好烫在颈椎处。一开始盐很热时最好不要直接接触皮肤，可隔着衣服热敷颈椎，防止烫伤。待到不很烫时，皮肤，可隔着衣服热敷颈椎，防止烫伤。待到不很烫时，便可直接枕在热盐口袋上。此时人会感到全身舒畅。便可直接枕在热盐口袋上。此时人会感到全身舒畅。（3 3）、颈椎病患者每天最好能坚持）、颈椎病患者每天最好能坚持3 3 5 5次，并配合散次，并配合散步或慢跑等运动治疗，连续坚持半个月，症状将会明显步
10、或慢跑等运动治疗，连续坚持半个月，症状将会明显好转，不妨一试。好转，不妨一试。（二）吴茱萸吴茱萸的功效吴茱萸的功效【药性】【药性】 辛、苦，热；有小毒。归肝、脾、胃、肾经。辛、苦，热；有小毒。归肝、脾、胃、肾经。【功能主治】散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。用于厥【功能主治】散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。用于厥 阴头痛，寒疝腹痛，寒湿脚气，经行腹痛，脘腹胀痛，阴头痛，寒疝腹痛，寒湿脚气，经行腹痛，脘腹胀痛，呕吐吞酸，五更泄泻，高血压。呕吐吞酸，五更泄泻，高血压。【使用注意】本品辛热燥烈，易耗气动火，故不宜多用、【使用注意】本品辛热燥烈，易耗气动火，故不宜多用、久服。阴虚有热者忌用。久服。阴虚有热者
11、忌用。吴茱萸的吴茱萸的临床研究临床研究 吴茱萸研细末，用水拌如饼，外敷神阙穴，治疗腹泻，尤吴茱萸研细末，用水拌如饼，外敷神阙穴，治疗腹泻，尤以脾肾阳虚五更泄效果佳，小儿每次以脾肾阳虚五更泄效果佳，小儿每次3g3g，成人每次，成人每次6g6g，观察病，观察病例例1919例，总有效率例，总有效率94.3%94.3%；吴茱萸；吴茱萸101015g15g，研成粉未，加熟热，研成粉未，加熟热米饭米饭200g200g，混合成饼，放于脐部，纱布绷带固定，治疗小儿肠，混合成饼，放于脐部，纱布绷带固定，治疗小儿肠炎炎400400例，痊愈例，痊愈312312例，显效例，显效7272例，无效例，无效1616例；吴茱
12、萸例；吴茱萸10g10g，研，研细过细过100100目筛，加凡士林目筛，加凡士林90g90g，研匀。治疗牛皮癣，研匀。治疗牛皮癣2121例，总有效例，总有效率为率为95.2%95.2%。另有用吴茱萸治疗呃逆、小儿多涎症、小儿支气。另有用吴茱萸治疗呃逆、小儿多涎症、小儿支气管肺炎、高血压病、腮腺炎、蛲虫病、疥疮、湿疹、复发性口管肺炎、高血压病、腮腺炎、蛲虫病、疥疮、湿疹、复发性口腔溃疡等。腔溃疡等。吴茱萸热盐包缓解腹痛及小儿腹泻吴茱萸热盐包缓解腹痛及小儿腹泻 将热盐包敷于胃脘部，上可暖脾胃、下可温肾阳，有行气活血、散寒止痛的作用，减轻肠胀气及腹痛。 小儿的肚皮比较薄嫩，不像大人一样，皮下有很多脂
13、肪，更没有大网膜的保护，所以很容易受凉引起腹泻。还有的孩子吃得太多，食物不消化造成腹泻。另外，有些患儿在饥饿的时候，肠道蠕动加快，也会造成腹泻，这时孩子会拉黏液便，多呈绿色。这些都属于非感染性腹泻。对于这些患儿，腹泻本身是一种免疫反应，主要是为了排出体内的毒素，这时候如果使用止泻药，反而对患儿是一种伤害，也可能加重病情。像这类腹泻，可以把盐包加热后给孩子暖一暖肚子，很快就会把腹泻止住。（三）吴茱萸热盐包（三）吴茱萸热盐包功效：功效：结合热盐及吴茱萸双重功效，具结合热盐及吴茱萸双重功效，具有：活血化瘀，散寒止痛，降逆止呕，助有：活血化瘀，散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻作用。阳止泻作用。制作方法：制
14、作方法：制作一个双层布袋，将等量制作一个双层布袋，将等量的吴茱萸和粗盐分别装进布袋内，封口。的吴茱萸和粗盐分别装进布袋内，封口。使用方法使用方法：微波炉加热微波炉加热3-5分钟，置于患处按摩分钟，置于患处按摩5分钟后热敷于患处至分钟后热敷于患处至凉。每天凉。每天1-2次，每次约次，每次约3040分钟。分钟。 1.实症、热证、局部无知觉。 2.腹部包块性质不明，孕妇禁敷腹部、腰骶部。 3.大血管处、皮肤有破损处。 4.出血性疾病。 1.敷药包前嘱患者排空小便。 2.微波加热时控制好时间，防止药物燃烧变质。 3.随时观察，防止烫伤，患者感到局部疼痛，出现水泡应停止操作，给予适当处理。 4.布袋、毛
15、巾、用后清洗消毒备用或专人专用。2022-4-1523操作流程CAO ZUO LIU CHENGCAO ZUO LIU CHENG 【目的】 1.缓解、治疗颈、腰痛、关节痛、脘腹痛等。 2.减轻跌打损伤引起的局部淤血、肿痛（肿痛48小时后）。 【评估】 1.核对医嘱，了解此次疾病的主要症状、部位。 2.女患者了解月经、孕产情况，腹部评估症候属性。 3.患处皮肤是否完好及对知觉的敏感度。 4.心理状况。 【告知】【告知】 注意药包温度，防止烫伤注意药包温度，防止烫伤 【计划】【计划】 1.1.物品准备：治疗盘、毛巾物品准备：治疗盘、毛巾2323条、布袋、条、布袋、盐、吴茱萸、热源，必要时备屏风。
16、盐、吴茱萸、热源，必要时备屏风。 2.2.患者准备：向患者解释、争取理解合作。患者准备：向患者解释、争取理解合作。 3.3.环境准备：环境整洁、安静。环境准备：环境整洁、安静。【实施】 操作步骤 1.护士按要求着装，洗手。 2.核对、解释、评估。 3.携用物至床旁，再次核对。操 作 步 骤 4.4.取合理体位，暴露患处，下铺一次性中单保护床褥，取合理体位，暴露患处，下铺一次性中单保护床褥，注意保暖，必要时屏风遮挡。注意保暖，必要时屏风遮挡。 5.5.根据盐包的大小，将毛巾按三折或两折折叠成大于根据盐包的大小，将毛巾按三折或两折折叠成大于药袋面积的护垫（约药袋面积的护垫（约4646层），放于患处
17、，将药包放层），放于患处，将药包放于护垫上抚平，上盖塑料布，再盖以棉垫或棉被。对于护垫上抚平，上盖塑料布，再盖以棉垫或棉被。对皮肤敏感度较差者或小儿，应待盐包热量散发，以腕皮肤敏感度较差者或小儿，应待盐包热量散发，以腕部掌侧试温不烫时使用。部掌侧试温不烫时使用。操 作 步 骤 6.6.随时观察患者反应，如温度过热，可将盐包及护垫一同随时观察患者反应，如温度过热，可将盐包及护垫一同抬起散热，或向两旁移动位置，直至患者可以耐受。随盐抬起散热，或向两旁移动位置，直至患者可以耐受。随盐包温度下降，将贴近皮肤的毛巾渐次抽去，直至盐包敷于包温度下降，将贴近皮肤的毛巾渐次抽去，直至盐包敷于皮肤上。感觉温度不热时，取下盐包。每日皮肤上。感觉温度不热时，取下盐包。每日1212次，每次次，每次约约30403040分钟。分钟。 操 作 步 骤 7.7.治疗完毕，擦干局部皮肤。治疗完毕，擦干局部皮肤。 8.8.协助着衣，安置体位，整理床单元。协助着衣，安置体位，整理床单元。 9.9.整理用物、洗手、记录。整理用物、洗手、记录。 【评价】 1.1.操作方法正确、熟练；随时观察盐包温度；操作方法正确、熟练；随时观察盐包温度；药液未污染衣被。药液未污染衣被。 2.2.患者对此项操作的满意度。患者对此项操作的满意度。 3.3.注意与患者交流。注意与患者交流。 护 理2022-4-1534
