1、成分输血成分输血成分输血的概念成分输血的概念1成分输血成分输血及输全血优缺点的比较输全血优缺点的比较2血制品的种类血制品的种类3目录目录CONTENTS成分输血是将血液的各种成分加以分离提纯通过静脉输入体内的治疗方法,是目前临床常用的输血类型。成分输血”“01大量输全血可使循环超负荷;02全血输入的量越多,代谢负荷越重;03输全血比任何血液成分更容易产生同种免疫,不良反应多输全血的缺点01提高疗效,患者需要什么成分,就补充什么成分;02减少反应,血液成分复杂,有多种抗原系统,再加上血浆中的各种特异抗体,输血更容易引起各种不良反应;03合理使用,将全血分离制成不同的细胞及血浆蛋白等成分,供不同的
2、目的应用;04经济,既可节省宝贵的血液,又可减少经济负担。成分输血的优点红细胞制品01悬浮红细胞红细胞02浓缩红细胞01去白红细胞去白红细胞04洗涤红细胞洗涤红细胞03冰冻红细胞冰冻红细胞05红细胞制品制备:将全血中的大部分血浆,在全封闭的条件下分离出后,剩余的部分所制成的血细胞成分血。浓缩红细胞”“适应症:各种急性失血,慢性贫血及心功能不全者。”“制备:全血经离心移去大部分血浆后,加入红细胞保存液制备而成。悬浮红细胞”“适应症:外伤手术普通失血或急性失血,是老年患者、儿童及孕妇贫血首选红细胞制品。”“制备:全血经离心后用生理盐水洗36次,去除大部分血浆、白细胞、血小板及代谢产物,保留 70%
3、 以上红细胞制成。洗涤红细胞”“适应症:因输血而发生严重过敏的患者、肾功能不全、不能耐受库存血中高钾的患者。”“制备:将白细胞从血液中分离出来,保留的血液成分制成的血制品。去白红细胞”“适应症:由于输血产生白细胞抗体,引起发热等输血不良反应的患者;防止产生白细胞抗体的输血(如器官移植的患者)。”“制备:去除血浆的红细胞加甘油保护剂,在-80保存,保存期10年,解冻后洗涤去甘油,加入100ml无菌生理盐水或红细胞添加剂或原血浆。冰冻红细胞”“适应症:主要适用于对稀有血型(Rh 阴性)红细胞的保存。”“血小板制品02机采血小板01浓缩血小板02冻存血小板03血小板制品01不同原因的血小板减少伴有严
4、重的出血者;02血小板功能异常引起的出血患者;03急性特发性血小板减少性紫癜;04大量输血导致的稀释性血小板减少的患者。适应症血浆成分制品03新鲜冰冻血浆新鲜冰冻血浆01冷沉淀冷沉淀02血浆成分制品新鲜冰冻血浆适用于凝血因子缺乏症、肝胆疾病引起的凝血功能障碍、大量输库存血后有出血倾向的患者。(注意:普通冰冻血浆不含凝血因子 和 ,新鲜冰冻血浆含全部因子,保存时间也较长)适应症”“冷沉淀:适用于纤维蛋白缺乏症、血友病等,及配合红细胞制品用于急性失血的患者。”“血浆蛋白成分制品04白蛋白制品白蛋白制品01浓缩凝血因子02血浆蛋白成分制品白蛋白制品适用于治疗营养不良性水肿、肝硬化或其他原因所致的低蛋白血症的患者。适应症”“浓缩凝血因子主要适用于治疗血友病及各种凝血因子缺乏症”“