1、.1三、三、 祛祛 湿湿 药药.2概述l含义:含义:凡气味芳香,性偏温燥,以化湿运脾为主要作用的药物,称为化湿药。l性能特点:性能特点: 本类药物辛香温燥,主入脾、胃经。.3概述l使用注意:使用注意: 化湿药一般以作为散剂,如入汤剂宜后下; 阴虚血燥及气虚者宜慎用。.4(一)化湿燥湿药l苍术l藿香.5藿香藿香 名医别录 .6藿香藿香 名医别录l 来源来源 为唇形科植物广藿香的干燥地上部分。.7藿藿 香香 功效功效【性能特点】.8藿香藿香 名医别录【临床应用】l1 1、用于湿阻中焦证。 。l2 2用于呕吐 ,尤宜于湿浊中阻之呕吐。l3 3用于暑湿或温病初起 l【用法用量】 煎服,510g。鲜品加
2、倍。l【使用注意】 阴虚血燥者不宜用。.9苍术苍术 本经 .10苍术l 来源来源 为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎。 .11苍苍 术术功效功效【性能特点】.12苍术苍术 本经l【应用】l1 1湿阻中焦证。湿阻中焦证。l2 2用于风湿痹痛 ,尤宜于湿浊偏盛之着痹l3 3风寒挟湿表证风寒挟湿表证。l此外,尚能明目,用于夜盲、眼目昏涩.13苍术苍术 本经l【用法用量】 煎服,510g。l【使用注意】 阴虚内热,气虚多汗者忌用。.14 (二)利水渗湿药.15【概述】1. 定义 l 凡能通利水道,渗泄水湿,治疗水湿内停病证为主要作用的药物,称利水渗湿药。 .162.性能特点l 多甘淡,主归膀胱、小肠经
3、,具有利水消肿,利尿通淋,利湿退黄等功效。.173. 分类、性能特点及适应证:l 1)利水消肿药 : 多淡,平或寒。入肺、脾、肾、膀胱经。 善淡渗利湿消肿。 治水肿、小便不利、痰饮水湿内停诸证。l 2)利水通淋药 : 多苦,寒。入肾、膀胱经。 善清热利湿通淋。 治热淋、血淋、石淋、膏淋等湿热淋证。.183. 分类、性能特点及适应证: 3)利湿退黄药 :l 多苦,寒。入脾、胃、肝、胆经。l 善清热利湿退黄。l 治湿热黄疸证。.194. 使用注意 l 1)本类药易耗伤津液,对阴亏津少,肾虚遗精遗尿者,慎用或忌用;l 2)有些药物有较强的通利作用,孕妇应慎用。l 3)常与行气药配伍使用。 .20茯
4、苓.21【药用来源】l 多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。 茯苓茯苓.22茯苓茯苓功效功效【性能特点】.23【临床应用】l1. 用于寒热虚实各种水肿证均可 。l2. 用于脾虚证。l3. 用于心悸,失眠。茯苓茯苓利水渗湿健脾补中宁心安神 .24用量:用量:9 915g15g。 用法:用法:煎服。煎服。 茯苓茯苓【用量用法】.25【附药】l 茯苓皮:即茯苓菌核的外皮。茯苓 性味甘、淡、平。性味甘、淡、平。功能利水消肿。功能利水消肿。适用于适用于皮肤水肿。皮肤水肿。用量、用法同茯苓。用量、用法同茯苓。.26【附药】l 茯神:即茯苓菌核中间抱有松根的部份。茯苓性味甘、平。性味甘、平。功能功能宁心安神。宁心安
5、神。适用于心悸怔忡、失适用于心悸怔忡、失眠健忘等症。眠健忘等症。用量、用法同茯苓。用量、用法同茯苓。.27【药用来源】多孔菌科真菌猪苓的菌核。 猪苓猪苓.28猪猪 苓苓功效功效【性能特点】2022-5-20.29THANK YOUSUCCESS.30【相似药物比较】茯苓 甘淡平 心脾肾猪苓 甘淡平 肾膀胱 利水渗湿利水渗湿 水肿小便不利水肿小便不利 n有补益之力,偏健脾利湿,有补益之力,偏健脾利湿,利尿力缓;利尿力缓;n兼宁心安神。兼宁心安神。n无补益之力,偏利下焦水无补益之力,偏利下焦水湿,利尿力强。湿,利尿力强。 .31 (三)清热利湿药.32车前子.33【药用来源】l 车前科草植物车前或
6、平车前的成熟种子。 车前子车前子.34车前子车前子功效功效【性能特点】.35【临床应用】l1. 用于湿热淋证,水肿。l2. 用于泄泻 。利小便而实大便,临床上以治湿盛水泻,小便不利为宜。车前子车前子利水通淋渗湿止泻清肝明目祛痰止咳 .36【临床应用】l3. 用于目赤肿痛或眼目昏花 。l4. 用于咳嗽痰多 。l用量:用量:9 915g15g。l l用法:用法:包煎。包煎。车前子车前子利水通淋渗湿止泻清肝明目祛痰止咳 .37木通.38【药用来源】l 木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎. 木通木通三叶木通三叶木通 .39【药用来源】l 木通科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎. 木通木通
7、白木通白木通.40【药用来源】川木通l毛茛科植物小木通或绣球藤的干燥藤茎. 小木通小木通绣球藤绣球藤.41【药用来源】关木通l马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎. .42木木 通通功效功效【性能特点】.43茵 陈.44【药用来源】l 菊科草本植物滨蒿或茵陈蒿的地上部分(幼苗)。 茵茵 陈陈.45茵陈茵陈功效功效【性能特点】.46【临床应用】l1. 用于黄疸。1)湿热黄疸:可单用一味,大剂量煎汤内服;l热重于湿:大黄、栀子等。(茵陈蒿汤)l湿重于热:若小便不利显著者,泽泻、猪苓等。(茵陈五苓散) 2)阴黄:附子、干姜等。l2. 用于湿疮瘙痒 。茵陈茵陈利湿退黄解毒疗疮 .47金钱草.48【药用来源
8、】l 报春花科草本植物过路黄的全草。金钱草金钱草过路黄过路黄药材金钱草药材金钱草 .49金钱草金钱草功效功效【性能特点】.50【临床应用】l1. 用于湿热黄疸 。茵陈、栀子等。l2.用于热淋、石淋。尤善治疗石淋,可单味浓煎代茶饮服,或海金沙、鸡内金等。肝胆结石:配伍茵陈、大黄、郁金等同用。l3. 用于疮疡肿痛,蛇虫咬伤、烫伤。可用鲜金钱草捣汁饮服,以渣外敷局部。 金钱草金钱草利湿退黄利水通淋解毒消肿 .51泽 泻.52【药用来源】l 泽泻科沼泽植物泽泻的块茎。 泽泻泽泻.53泽泽 泻泻功效功效【性能特点】.54【临床应用】l1. 用于小便不利,水肿,泄泻 。茯苓、猪苓。(五苓散) l2. 用于痰饮停聚,清阳不升之眩晕。 白术, (泽泻汤)泽泻泽泻利水渗湿泄热.55【临床应用】l 3. 用于湿热下注之淋浊,带下。萹蓄、瞿麦、滑石等同用。l 4.用于肾阴不足、虚火亢盛之遗精、潮热: 六味地黄丸。 泽泻泽泻利水渗湿泄热2022-5-20.56THANK YOUSUCCESS