托幼机构台账填写-ppt课件.ppt

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资源描述

1、托幼机构卫生保健工作信息管理昆明市妇女儿童保健中心周鹏托幼机构卫生保健信息收集制度 1、托幼机构应当建立健康档案,包括:托幼机构工作人员健康合格证、儿童入园(所)健康检查表、儿童健康检查表或手册、儿童转园(所)健康证明。托幼机构卫生保健信息收集制度 2、托幼机构应当对卫生保健工作进行记录,内容包括:出勤、晨午检及全日健康观察、膳食管理、卫生消毒、营养性疾病、常见病、传染病、伤害和健康教育等记录。托幼机构卫生保健信息收集制度 3、工作记录和健康档案应当真实、完整、字迹清晰。工作记录应当及时归档,至少保存三年。托幼机构卫生保健信息收集制度 4、定期对儿童出勤、健康检查、膳食营养、常见病和传染病等进

2、行统计分析,掌握儿童健康及营养状况。托幼机构卫生保健信息收集制度 5、有条件的托幼机构可应用计算机软件对儿童体格发育评价、膳食营养评估等卫生保健工作进行管理。托幼机构卫生保健工作信息管理 1、托幼机构日常卫生保健工作所做的相关台账。 2、托幼机构六张上墙图表的制作昆明市托幼机构卫生保健工作所使用的台账 根据“托儿所幼儿园卫生保健工作规范“要求,结合昆明市具体情况,我们制定了昆明市托幼机构卫生保健工作所使用的20本台账。20本台账名称及编号本台账名称及编号红色字体是由班级保教老师填写,黑色字体是有保健人员填写,蓝色字体台帐必须在厨房有入托入园登记本入托入园登记本年度 . 班次 . 表1 入托入园

3、登记本入托入园登记本按父母两项分别填写以下内容或填写监护人,或经常接送儿童的成人姓名。入托入园登记本入托入园登记本年度 . 班次 . 表1 入托入园登记本入托入园登记本指上述家长的工作单位全称入托入园登记本入托入园登记本年度 . 班次 . 表1 入托入园登记本入托入园登记本在园儿童经常居住的地点,应详细记录街道名称、门牌号。入托入园登记本入托入园登记本年度 . 班次 . 表1 入托入园登记本入托入园登记本包括家长单位和私宅电话号码。入托入园登记本入托入园登记本年度 . 班次 . 表1 入托入园登记本入托入园登记本儿童对某种药物、食物或其它物品的过敏史,注明具体食物、药物等的名称。有过敏史者用红

4、笔红笔填写。入托入园登汜本(表1)填写要求由园领导填写。l、班次:各同按儿童不同年龄编班的班级名称。2、入托时问:儿童被正式收入园的时间,按公历年月日记录。3、儿童姓名:一律写儿童的学名。4、性别:按实际性别填写。5、民族:按户口本登记填写。6、出生年月曰:记录入园儿童的出生时间(公历),要求详细记录到日。7、家长姓名:按父母两项分别填写以下内容或填写监护人,或经常接送儿童的成人姓名。8、工作单位:指上述家长的工作单位全称。9、家庭住址:在园儿童经常居住的地点,应详细记录街道名称、门牌号。10、电话:包括家长单位和私宅电话号码。1l、过敏吏:儿童对某种药物、食物或其它物品的过敏史,注明具体食物

5、、药物等的名称。有过敏史者用红笔填写。儿童考勤登记表(表2) 年 月 班次 (小班、中班、大班) 表二 由各班老师统一填写,注明班次的名称。儿童考勤登记表(表2) 年 月 班次 小班 表二 由各班老师统一填写,注明班次的名称。儿童考勤登记表(表2) 年 月 班次 小班 表二 按该班实有儿童姓名分别填写,其顺序应与表1的儿童姓名顺序相同。儿童考勤登记表(表2) 年 月 班次 小班 表二 各班老师l -F班交接时,应认真实查出勤儿童总数。到者划v;请假划o;缺席划x;合计“项:按上、下午儿童出勤情况人数据实填写在左上方或右下方。儿童考勤登记表(表2) 年 月 班次 小班 表二 按儿童在园班级的实际

6、出勤天数填写,每月对每个儿童出勤情况进行小结。儿童考勤登记表(表2)儿童考勤登记表(表2)由保教老师填写1、班次:由各班老师统一填写,注明班次的名称。2、序号:按l,2,3,4,顺序填写。3、姓名:按该班实有儿童姓名分别填写,其顺序应与表1的儿童姓名顺序相同。4、各班老师l -F班交接时,应认真实查出勤儿童总数。5、儿童出勤情况,按表下注明符号填入相应格内。6、“合计“项:按上、下午儿童出勤情况人数据实填写在左上方或右下方。7、出勤天数:按儿童在园班级的实际出勤天数填写,每月对每个儿童出勤情况进行小结。晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表3)年度 表3晨检及

7、全日健康观察疾病矫治记录本进行晨检及全日健康观察的具体时间,应注明年、月、日。晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表3)年度 表3晨检及全日健康观察疾病矫治记录本该儿童所在的班级名称。晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表3)年度 表3晨检及全日健康观察疾病矫治记录本有异常情况异常情况儿童的姓名。晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表3)年度 表3晨检及全日健康观察疾病矫治记录本如实记录。晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表3)年度 表3晨检及全日健康观察疾

8、病矫治记录本应记录岁月。晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表3)年度 表3晨检及全日健康观察疾病矫治记录本记录家长主诉及检查情况。一看:咽部、皮肤和精神;二摸:是否发烧:三问:饮食、睡眠、大小便情况;四查:有无携带不安全物品。晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表3)年度 表3晨检及全日健康观察疾病矫治记录本全日健康观察:记录主要症状或不适及体征中主要阳性体征,发现携带不安全物品也应记录。晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表3)年度 表3晨检及全日健康观察疾病矫治记录本各种疾病的名称以实用

9、儿科学记录为准,诊断不明确的可写疑似诊断(?),并追踪观察。可不填写晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表3)年度 表3晨检及全日健康观察疾病矫治记录本家长带药及儿童发病时保健医给予的医疗处理,要洋细记录用药名称、剂量、次数,包括转医院、家长带回、留观察室、继续观察等应分别记录,并追踪观察治疗效果。晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表3)晨检及全日健康观察疾病矫治记录本(表3)填写要求:由保健医填写。l、日期:进行晨检及全日健康观察的具体时间,应注明年、月、日。2、班次:该儿童所在的班级名称。3、姓名:有异常情况儿童的姓名。4、性别:如实记录。5、年龄:应记录

10、岁月,可用“5”或5.6岁,表示5岁6个月,表示9个月的方式记录。6、晨检情况:记录家民主诉及检查情况。7、全日健康观察:记录主要症状或不适及体征中主要阳性体征(要求一律用医学术语记录),发现携带不安全物品也应记录。8、诊断:各种疾病的名称以实用儿科学记录为准,诊断不明确的可写疑似诊断(?),并追踪观察。9、处理意见:家长带药及儿童发病时保健医给予的医疗处理,要洋细记录用药名称、剂量、次数,包括转医院、家长带回、留观察室、继续观察等应分别记录,并追踪观察治疗效果。10、检查者:应签全名。11、若全园班级无无异常情况,应注明“全园无异常情况”。注:晨检方法;一看:咽部、皮肤和精神;二摸:是否发烧

11、:三问:饮食、睡眠、大小便情况;四查:有无携带不安全物品。交接班记录本(表交接班记录本(表4)年度 . 班级 . 表4由班级老师填写填写交接班的时间,记录月、日。交接班记录本(表交接班记录本(表4)年度 . 班级 . 表4由班级老师填写本班注册登记在园的儿童数。交接班记录本(表交接班记录本(表4)年度 . 班级 . 表4由班级老师填写当日实际到班上的儿童数。 交接班记录本(表交接班记录本(表4)年度 . 班级 . 表4由班级老师填写由儿童家长提出口头或书面请假的人数。交接班记录本(表交接班记录本(表4)年度 . 班级 . 表4由班级老师填写未来幼儿园又没有请假的人数。交接班记录本(表交接班记录

12、本(表4)年度 . 班级 . 表4应记录向下一班老师要说清的主要问题。如:生病的儿童、服药儿童的药名、剂量及发生特殊情况的儿童应记在内。交接班记录本(表交接班记录本(表4)年度 . 班级 . 表4:指具体交班的时间,必要时记录到小时、分钟。交接班记录本(表交接班记录本(表4)年度 . 班级 . 表4:要签全名以示对儿童负责。交接班记录本(表4)交接班记录本(表4)填写要求:由各班老师填写。l、班次:由各班老师填写。2、日期:填写交接班的时间,记录月、日。3、在册人数:本班注册登记在园的儿童数。4、实到人数:当日实际到班上的儿童数。5、请假人数:由儿童家长提出口头或书面请假的人数。6、缺席人数:

13、未来幼儿园又没有请假的人数。7、内容:应记录向下一班老师要说清的主要问题。如:生病的儿童、服药儿童的药名、剂量及发生特殊情况的儿童应记在内。8、交班时间:指具体交班的时间,必要时记录到小时、分钟。9、签名:要签全名以示对儿童负责。10、若全班无异常情况,应注明“全班无异常情况”。 2013-1-22013/1/3儿童预防接种登记本基础免疫、加强免疫、乙脑、流脑、其它项目内容按儿童预防免疫接种登记本登记情况分别摘抄即可。预防接种登记本的填写要求 儿童预防情况登记本(表5)填写要求:由保健医填写。 1、儿童姓名、性别、出生年月日按表1要求填写。 2、基础免疫、加强免疫、乙脑、流脑、其它项目内容按儿

14、童预防免疫接种登记本登记情况分别摘抄即可。 凡做了该项工作的,则在空格内写明日期即可。凡做了该项工作的,则在空格内写明日期即可。疾病预防登记本(可不用填写可不用填写)儿童体格发育对照表体格发育对照表姓名、性别、出生年月日:应与该班的入托入园登记本上的记录一致。体格发育对照表实足年龄:指进行第一次体格检查时,该儿童的实足年龄。以?岁?月表示体格发育对照表检查日期:因本表是统计儿童的体重及身高的年增长值,所以二次的检查时间跨度应在一年左右,要求月对月相近。体格发育对照表年增长值:用第二年的测量值减去第一年的测量值等于年增长值,将其增长值分别按体重、身高的项目进行登记。若为负值则应以红笔记录,并要求

15、作统计分析。每年对比统计分析,并汇报给园领导。体格发育对照表,需要每年进行一次总结,计算出全园体重增长达到1.6Kg的儿童数是多少,所占体检人数的百分比是多少;身高增长达到5cm的儿童数是多少,所占体检人数的百分比是多少。体格发育对照表 体格发育对照表,需要每年进行一次总结,计算出全园体重增长达到1.6Kg的儿童数是多少,所占体检人数的百分比是多少;身高增长达到5cm的儿童数是多少,所占体检人数的百分比是多少。儿童体格发育对照表(表7)填写要求由保健医填写。1、班次:该班的名称。2、姓名、性别、出生年月日:应与该班的入托入园登记本上的记录一致。3、实足年龄:指进行第一次体格检查时,该儿童的实足

16、年龄。4、检查日期:因本表是统计儿童的体重及身高的年增长值,所以二次的检查时间跨度应在一年左右,要求月对月相近。将实际测量的体重、身高值分别填入测量值内。5、年增长值:用第二年的测量值减去第一年的测量值等于年增长值,将其增长值分别按体重、身高的项目进行登记。若为负值则应以红笔记录,并要求作统计分析。每年对比统计分析,并汇报给园领导。眼、耳及口腔检查异常情况登记本视、听功能应检数:是指每年应进行定期体检的在园儿童数。31眼、耳及口腔检查异常情况登记本视、听功能应检数:是指每年实际进行定期体检的在园儿童数。3130眼、耳及口腔检查异常情况登记本视力:按上、下学期和左、右眼检查结果分别记录。3130

17、眼、耳及口腔检查异常情况登记本包括眼位、色觉、屈光异常及外眼疾病等。3130屈光不正斜视眼、耳及口腔检查异常情况登记本听力异常:按检查结果记录。只记录异常情况3130屈光不正斜视眼、耳及口腔检查异常情况登记本口腔疾患:主要指口腔牙合畸形(包括反颌、超颌)及暴龋等。3130屈光不正斜视眼、耳及口腔检查异常情况登记本复查矫治情况:根据体检医生检查情况,通知儿童家长带孩子到专科进行复查及矫治,并记录其复查结果及矫治情况。3130屈光不正斜视眼、耳口腔检查异常情况登记本(表8)填写要求 由保健医填写。1、检查年月日:检查时的具体时间。2、视、听功能应检数:是指每年应进行定期体检的在园儿童数。3、实检数

18、:是指定期体检中实际检查视、听功能的儿童数。4、班次、姓名、性别、年龄:记录要求同前。5、视力:按上、下学期和左、右眼检查结果分别记录。6、眼科疾患:包括眼位、色觉、屈光异常及外眼疾病等。7、听力异常:按检查结果记录。8、口腔疾患:主要指口腔牙合畸形(包括反颌、超颌)及暴龋等。9、复查矫治情况:根据体检医生检查情况,通知儿童家长带孩子到专科进行复查及矫治,并记录其复查结果及矫治情况。儿童传染病登记表由保健医填写。每月需有总结儿童传染病登记本伤害预防登记表每周食谱登记本(表11)每周食谱登记本(表11)膳食调查登记本(表12)由保健医填写。1、要求每学期进行一次膳食调查,并进行营养计算,将其计算

19、结果填在表格内,各项内容完整、准确,不应该有空项。将上下学期两次营养计算结果相加除于2后等于全年的。2、本次膳食调查结果应该比前次调查结果更接近带量膳食的要求,以此反应调整食谱的效果。膳食调查登记本(表12) 由保健医填写。 1、要求每学期进行一次膳食调查,并进行营养计算,将其计算结果填在表格内,各项内容完整、准确,不应该有空项。将上下学期两次营养计算结果相加除于2后等于全年的。 2、本次膳食调查结果应该比前次调查结果更接近带量膳食的要求,以此反应调整食谱的效果。家长联系本(表13)家长联系本由保教老师填写家长联系本与家长联系的具体日期家长联系本如实填写,如个别谈话、微信、座谈、电话、面谈家长

20、联系本填写与家长联系的目的或者需要家长配合解决的问题,如不良的卫生习惯,体弱儿管理、缺点矫治的家园配合、儿童身心发育中出现的问题、儿童家长对卫生保健工作的建议家长联系本判断效果要看联系的内容或问题是否解决了,是否达到联系的目的。家长联系本(表13)填写要求保健工作月记本(表14)保健工作月记本 年 月 日至 年 月 日 表14保健工作月记本对本园全园贯彻卫生保健工作的小结,为月末填写。保健工作月记本(表14)记录体弱儿管理登记本(表15)体弱儿管理登记本(由保健医填写)编号:每年度每个体弱儿只能有一个编号。表15体弱儿管理登记本(由保健医填写)立案时间:即时体弱儿开始进行管理的时间,按发现体弱

21、儿时间的先后顺序记录。表15体弱儿管理登记本(由保健医填写)体弱儿姓名、性别、班次的填写:按体弱儿筛出儿童的姓名、性别、班次填写。表15体弱儿管理登记本(由保健医填写)体弱儿原因:符合体弱儿范围的儿童,一律以诊断名称填入此项内。表15体弱儿管理登记本(由保健医填写)体弱儿的病情明显好转或治愈后,可以结束,并转入正常健康管理,为此要记录终止体弱儿管理的原因。表15体弱儿管理登记本(由保健医填写)终止对体弱儿管理的时间表15体弱儿管理登记本年度:2015年表15体弱儿管理登记本(表15)填写要求:由保健医填写。1、编号:每年度每个体弱儿只能有一个编号。2、立案时间:即时体弱儿开始进行管理的时间,按

22、发现体弱儿时间的先后顺序记录。3、体弱儿姓名、性别、班次的填写:按体弱儿筛出儿童的姓名、性别、班次填写。4、实足年龄:以岁、月形式记录。5、体弱儿原因:符合体弱儿范围的儿童,一律以诊断名称填入此项内。6、转归(结案依据):体弱儿的病情明显好转或治愈后,可以结束,并转入正常健康管理,为此要记录终止体弱儿管理的原因。7、结案日期:终止对体弱儿管理的时间。8、体弱儿管理要求:肥胖儿每月测量一次体重和身高,营养不良儿童每两月测量一次体重和身高并进行营养评价:同时应进行全身体格检查,根据每月膳食调查结果调整饮食(体弱儿要单独开伙或给予特殊照顾)。体弱儿管理登记本体弱儿个案登记编号:1 班级:小1班 姓名

23、:周* 性别:男 出生日期:2012-2-1 实足年龄:3岁2月 立案时间:2015-4-6 体重(W/A) 11.2kg 评价:均值-2sd 身高别体重(W/H)评价: 均值-1sd 身高(H/A) 98cm 评价: 均值-1sd 检验:HGB:120g/L 症状体征:皮下脂肪少、食欲差 诊断:低体重 处理原则:营养指导、行为矫正 编号:应与表十五的编号一致。体弱儿个案登记编号:1 班级:小1班 姓名:周* 性别:男 出生日期:2012-2-1 实足年龄:3岁2月 立案时间:2015-4-6 体重(W/A) 11.2kg 评价:均值-2sd 身高别体重(W/H)评价: 均值-1sd 身高(H

24、/A) 98cm 评价: 均值-1sd 检验:HGB:120g/L 症状体征:皮下脂肪少、食欲差 诊断:低体重 处理原则:营养指导、行为矫正 症状、体征:体弱儿有哪些不适或症状、主要阳性体征均应记录。体弱儿个案登记编号:1 班级:小1班 姓名:周* 性别:男 出生日期:2012-2-1 实足年龄:3岁2月 立案时间:2015-4-6 体重(W/A) 11.2kg 评价:均值-2sd 身高别体重(W/H)评价: 均值-1sd 身高(H/A) 98cm 评价: 均值-1sd 检验:HGB:120g/L 症状体征:皮下脂肪少、食欲差 诊断:低体重 处理原则:营养指导、行为矫正 矫治过程:重点记录治疗

25、方法,包括药物名称、剂量、次数等。手术者应记录手术时间。进行膳食治疗的包括调整饮食、补充营养、给体弱儿特殊饮食、保证进食量等。中医中药治疗如捏脊治疗,给开胃健脾药。对效果不明显者应转诊治疗。复查情况。体弱儿个案登记编号:1 班级:小1班 姓名:周* 性别:男 出生日期:2012-2-1 实足年龄:3岁2月 立案时间:2015-4-6 体重(W/A) 11.2kg 评价:均值-2sd 身高别体重(W/H)评价: 均值-1sd 身高(H/A) 98cm 评价: 均值-1sd 检验:HGB:120g/L 症状体征:皮下脂肪少、食欲差 诊断:低体重 处理原则:营养指导、行为矫正 体弱儿个案登记编号:1

26、 班级:小1班 姓名:周* 性别:男 出生日期:2012-2-1 实足年龄:3岁2月 立案时间:2015-4-6 体重(W/A) 11.2kg 评价:均值-2sd 身高别体重(W/H)评价: 均值-1sd 身高(H/A) 98cm 评价: 均值-1sd 检验:HGB:120g/L 症状体征:皮下脂肪少、食欲差 诊断:低体重 处理原则:营养指导、行为矫正 附:体弱儿个案管理登记1、编号:应与表十五的编号一致。2、姓名、性别、出生日期、班次、实足年龄、立案日期的填写内容应与表十五的内容相同。3、体重、身高、身高别体重:填写立案管理时体弱儿的体重、身高测量值,以及评价结果,分别填写在相应项下。4、症

27、状、体征:体弱儿有哪些不适或症状、主要阳性体征均应记录。5、矫治过程:重点记录治疗方法,包括药物名称、剂量、次数等。手术者应记录手术时间。进行膳食治疗的包括调整饮食、补充营养、给体弱儿特殊饮食、保证进食量等。中医中药治疗如捏脊治疗,给开胃健脾药。对效果不明显者应转诊治疗。复查情况。6、转归:治愈、好转、无效、死亡。对于无效或好转不明显的,应认真分析原因改进工作。7、签名:保健人员对每个体弱儿进行管理后应签名。每年应作一次总结、分析、每年重新立案一次。厨房消毒登记本(表16)厨房消毒登记本(由厨房工作人员填写)1、由厨房实行实际消毒的工作人员填写。2、填写内容为年度、日期、餐别、儿童数、餐具名称

28、及数量、消毒方法及时间,消毒者。3、除备注选项外,不能有空项。4、实际内容要实际填写,不能以.代替。厨房消毒登记本(表16)填写要求 1、由厨房实行实际消毒的工作人员填写。 2、填写内容为年度、日期、餐别、儿童数、餐具名称及数量、消毒方法及时间,消毒者。 3、除备注选项外,不能有空项。 4、实际内容要实际填写,不能以.代替。幼儿伙食收支记录本按要求记录结余或者超支(红笔红笔)金额及比例幼儿伙食收支记录本填写要求 1、可由财务人员填写。 2、最后要求计算出伙食收支结余及盈亏情况,要求盈亏在士2%内。伙管会会议记录本(表18)伙管会会议记录本伙管会会议记录本(表18)填写要求班级用具消毒登记本班级

29、用具消毒记录本消毒方法:1、煮沸或者蒸箱;2、紫外线灯;3、日光晒6小时以上;4、3%来苏;5、醋熏;6、过氧乙酸;7、优氯净;8、1-3%漂白粉;9、其他;10、开窗通风班级用具消毒记录本消毒方法:1、煮沸或者蒸箱;2、紫外线灯;3、日光晒6小时以上;4、3%来苏;5、醋熏;6、过氧乙酸;7、优氯净;8、1-3%漂白粉;9、其他;10、开窗通风班级用具消毒记录本消毒方法:1、煮沸或者蒸箱;2、紫外线灯;3、日光晒6小时以上;4、3%来苏;5、醋熏;6、过氧乙酸;7、优氯净;8、1-3%漂白粉;9、其他;10、开窗通风健康教育登记本六张上墙图表的制作总人数:指在幼儿园已注册登记的儿童总人数(指

30、每年定期体检时该学期的在园儿童各个年龄组的总人数)。指出生至未满三周岁的儿童数,不包含3岁。指满三周岁至未满五周岁的儿童数,包含三周岁但不包含五周岁。指五周岁以上儿童数。儿童总人数=(0到2岁)+(3到4岁)+(5岁以上)指幼儿园内实有的班次数之和。指幼儿园内正式职工人数,含正式合同工人数,临时工不应该计入总人数。指担任行政职务的幼儿园正负园长人数。职工总人数=正副园长数正副园长数+保教人员数保教人员数+保健保健人员数人员数+其他人员数其他人员数=本科以上人数本科以上人数+大专人大专人数数+中专及高中人数中专及高中人数+初中及以下人数。初中及以下人数。点直径为9mm,线宽为3mm所有比值均保留小数点后一位对于未满三岁以下儿童进行体检的人数蛋白质、热量的供给量是指上下学期营养计算结果的平均数平均供给量:从完成膳食调查表十一中摘录可得;平均摄入量:从完成膳食调查表三中摘录可得,将两次调查结果取平均值即可得到。达供给量百分比:平均摄入量达供给量百分比:平均摄入量/平均供给量。平均供给量。

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