1、急救小常识急救小常识平鲁北山平鲁北山 1创伤救护创伤救护一、概念一、概念各种致伤因素导致的人体组织损伤和功能各种致伤因素导致的人体组织损伤和功能障碍。障碍。二、创伤常见原因及特点二、创伤常见原因及特点交通伤：交通伤：高能多发伤高能多发伤坠落伤坠落伤：以脊柱、骨盆骨折为主以脊柱、骨盆骨折为主机械伤机械伤：绞、挤压伤绞、挤压伤锐器伤锐器伤：深组织损伤深组织损伤跌跌 伤伤：多造成骨折多造成骨折火器伤：火器伤：穿透性、入口伤小、出口伤严穿透性、入口伤小、出口伤严 重、重、 脏器损伤脏器损伤2创伤救护创伤救护三、创伤救护目的三、创伤救护目的( (一一) )抢救、延长伤病人生命抢救、延长伤病人生命( (二
2、二) )减少出血，防止休克减少出血，防止休克( (三三) )保护伤口保护伤口( (四四) )固定骨折固定骨折( (五五) )防止并发症防止并发症( (六六) )快速转运快速转运 3创伤救护创伤救护四、现场救护程序四、现场救护程序( (一一) )了解致伤因素了解致伤因素( (二二) )及时求救及时求救( (三三) )观察救护环境观察救护环境( (四四) )脱离现场和危险环境脱离现场和危险环境( (五五) )合适的体位合适的体位( (六六) )迅速判断伤情迅速判断伤情( (七七) )有呼吸、心跳停止时，先抢救生命有呼吸、心跳停止时，先抢救生命( (八八) )立即止血立即止血包扎伤口包扎伤口固定固定
3、转运转运4创伤救护创伤救护五、止血五、止血（一）常用止血方法：指压止血法加压包扎止血法加垫屈肢止血法填塞法止血带法注意：肢体出血应将受伤区域抬高到超过心脏的高度注意：肢体出血应将受伤区域抬高到超过心脏的高度5创伤救护创伤救护头部头部 、 四肢的出血四肢的出血 找准动脉压迫点，利用大拇指将出血大拇指将出血伤口的供血动脉压向骨骼伤口的供血动脉压向骨骼，力度要适中，以伤口不出血为准，抬高肢体，压迫1015分钟，短时急救止血止血快速、效果好、持续时间短。止血快速、效果好、持续时间短。止止血血方方法法特点特点适适用用于于（二）指 压 止 血 法五、止血五、止血6止血动脉：止血动脉：颞浅动脉颞浅动脉 止止
4、 血血 点：点：耳前方颧弓根部耳前方颧弓根部 头前部止血头前部止血五、止血五、止血（二）指 压 止 血 法7肱动脉上臂内侧中上臂内侧中上三分之一上三分之一处肱动脉搏处肱动脉搏动点动点前臂止血前臂止血急救者站在伤侧急救者站在伤侧 拇指压住肱动脉拇指压住肱动脉同时将前臂抬高同时将前臂抬高 五、止血五、止血（二）指 压 止 血 法8压迫腕部动脉压迫腕部动脉压迫指根部压迫指根部两条指动脉两条指动脉9下肢止血下肢止血 将股动脉压向股骨将股动脉压向股骨 将下肢抬高将下肢抬高 股动脉五、止血五、止血（二）指 压 止 血 法10创伤救护创伤救护适用于适用于上、下肢出血指压和上、下肢出血指压和包扎止血无效包扎止
5、血无效 方方 法法布带绞紧式、气囊式、布带绞紧式、气囊式、表带式止血法表带式止血法五、止血五、止血（三）止血带止血法11布带绞紧止血法布带绞紧止血法 材料材料部位部位2 2厘米宽厘米宽6060厘米长的布带一条厘米长的布带一条 1010厘米宽厘米宽3030厘米长保护布垫一条厘米长保护布垫一条（可用衣袖或手帕、毛巾等用品）（可用衣袖或手帕、毛巾等用品）1515厘米长棍棒一根厘米长棍棒一根上肢上肢-肱动脉肱动脉 下肢下肢-股动脉股动脉12注意注意u严重出血时才上止血带，上止血带的松紧要适宜。严重出血时才上止血带，上止血带的松紧要适宜。u准确记录时间，用红布条等标明，提示。准确记录时间，用红布条等标明
6、，提示。u上止血带后每隔上止血带后每隔5050分钟松解分钟松解3-53-5分钟松解时动作分钟松解时动作要轻要缓，防止再出血；如继续出血可用指压止血要轻要缓，防止再出血；如继续出血可用指压止血法代替。法代替。u上止血带后要尽快送医院。上止血带后要尽快送医院。u不能用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编制带做止血带。不能用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编制带做止血带。u衬垫；不管是布带还是橡皮带，不得直接扎在皮衬垫；不管是布带还是橡皮带，不得直接扎在皮肤上，以免损伤软组织和神经。肤上，以免损伤软组织和神经。13创伤救护创伤救护六、开放伤的现场处理六、开放伤的现场处理 (一)一般伤口的处理伤口用洁净布料等压迫快速转送到
7、医院进行清创伤口用洁净布料等压迫快速转送到医院进行清创（二）头部伤口头部伤口尽快用无菌敷料或洁净布料压迫止血。头部伤口尽快用无菌敷料或洁净布料压迫止血。耳、鼻漏液：怀疑颅底骨折耳、鼻漏液：怀疑颅底骨折（禁止堵塞耳道和鼻孔，以防颅内（禁止堵塞耳道和鼻孔，以防颅内感染及颅内压力增高）。感染及颅内压力增高）。 14创伤救护创伤救护六、开放伤的现场处理六、开放伤的现场处理(三）手指离断伤1 1、指压法止血，绷带包扎。、指压法止血，绷带包扎。 2 2、离断的手指要用洁净物品等包好，外、离断的手指要用洁净物品等包好，外套塑料袋或装入小瓶中。将装有离断手套塑料袋或装入小瓶中。将装有离断手指的塑料袋或小瓶放入
8、装有冰块的容器指的塑料袋或小瓶放入装有冰块的容器内。内。3 3、不要将离断手指直接放入水中或冰中、不要将离断手指直接放入水中或冰中. .15创伤救护创伤救护六、开放伤的现场处理六、开放伤的现场处理(四）腹部内脏脱出不要将脱出物送回腹腔以免引起腹腔感染不要将脱出物送回腹腔以免引起腹腔感染1 1、立即用大块敷料覆盖伤口、立即用大块敷料覆盖伤口2 2、环圈套住脱出物、环圈套住脱出物3 3、然后用饭碗或茶缸将环行圈、然后用饭碗或茶缸将环行圈并扣住并扣住4 4、三角巾腹部包扎、三角巾腹部包扎5 5、伤病人平卧，双腿屈曲。脊柱板搬运、伤病人平卧，双腿屈曲。脊柱板搬运16创伤救护创伤救护六、开放伤的现场处理
9、六、开放伤的现场处理(五）特殊伤口处理： 不冲洗、不复位、不乱用药，不冲洗、不复位、不乱用药，有异物不要拔出（伤口表浅异有异物不要拔出（伤口表浅异物：祛除，然后包扎伤口。如物：祛除，然后包扎伤口。如异物扎入伤口深部，异物扎入伤口深部，不要轻易不要轻易祛除，祛除， 因可引起大出血及神经因可引起大出血及神经损伤）。损伤）。刀刺伤刀刺伤17创伤救护创伤救护七、伤病人的紧急移动七、伤病人的紧急移动 从驾驶室、坑道、坍塌物中搬运病人从驾驶室、坑道、坍塌物中搬运病人 要点：要点： 1.1.牵引颈部牵引颈部 2.2.固定脊柱固定脊柱脊柱骨折的搬运脊柱骨折的搬运18常见急症救护常见急症救护一、气道梗塞急救法一
10、、气道梗塞急救法 问题1：你与朋友一起吃饭,你的朋友突然站起不能说话,并以手抓着自己的喉部,呼吸困难,他事前正吃着鸡块（果冻）. 你会怎样处理这情况 A. A. 给予朋友饮品给予朋友饮品 B. B. 给予一团饭团吞下给予一团饭团吞下, ,希望可以冲去阻塞物希望可以冲去阻塞物 C. C. 问朋友是否哽问朋友是否哽 , ,才考虑使用处理哽塞方法处理才考虑使用处理哽塞方法处理 D. D. 用一辅助物品用一辅助物品, ,尝试为你的朋友清除其喉部异物尝试为你的朋友清除其喉部异物 问题2：你的朋友呼吸困难,头部静脉因充血而浮现,嘴唇开始发绀,但他的神志仍然清醒,你会为他施行 : A. A. 侧卧拍背法侧卧拍背法 B. B. 拍背拍背 C. C. 腹部冲击法腹部冲击法 D. D. 用手挖出用手挖出 1920二、触电救护二、触电救护21三、溺水救护三、溺水救护22四、一氧化碳（煤气）中毒四、一氧化碳（煤气）中毒23六、酒精中毒六、酒精中毒1 1、分期：、分期：2 2、救护：、救护：24七、烧、烫伤七、烧、烫伤25八、心绞痛八、心绞痛 26九、昏迷九、昏迷 2728
