1、第八章第八章 卫生工作方针卫生工作方针一、卫生事业的地位和作用二、我国卫生事业的发展和成就三、我国卫生事业的性质和宗旨四、卫生工作方针一、卫生事业的地位和作用一、卫生事业的地位和作用一、卫生事业的地位和作用1.1.地位：卫生事业关系到经济发展和社会稳定的全局，地位：卫生事业关系到经济发展和社会稳定的全局，在国民经济和社会发展中具十分重要地位。在国民经济和社会发展中具十分重要地位。一、卫生事业的地位和作用一、卫生事业的地位和作用2.2.卫生事业在我国经济社会发展中的作用卫生事业在我国经济社会发展中的作用第一，卫生事业是促进经济发展和社会进步的保障。第一，卫生事业是促进经济发展和社会进步的保障。第
2、二，卫生事业是提高全民族身体素质水平的前提。第二，卫生事业是提高全民族身体素质水平的前提。第三，卫生事业的发展水平是生活水平发展的重要标第三，卫生事业的发展水平是生活水平发展的重要标志。志。二、我国卫生事业的发展和成就二、我国卫生事业的发展和成就1.1.新中国卫生事业的发展历程新中国卫生事业的发展历程二、我国卫生事业的发展和成就第一阶段：第一阶段：19491949年年-1966-1966年，卫生事业得到了广泛而年，卫生事业得到了广泛而迅速的发展迅速的发展19501950年年8 8月和月和19521952年年1212月两次月两次全国卫生会议全国卫生会议的召开，提出了的召开，提出了我国卫生工作的四
3、大原则，做为我国卫生工作方针，使我我国卫生工作的四大原则，做为我国卫生工作方针，使我国卫生事业得到了迅速发展取得了显著成绩。国卫生事业得到了迅速发展取得了显著成绩。1953-19571953-1957年我国第一个五年计划时期，主要是年我国第一个五年计划时期，主要是扩大医疗预扩大医疗预防机构，广泛开展城乡爱国卫生运动，加强卫生管理，防防机构，广泛开展城乡爱国卫生运动，加强卫生管理，防治对人民危害最严重的疾病治对人民危害最严重的疾病。1962-19661962-1966年在党和政府的领导下，贯彻年在党和政府的领导下，贯彻“整顿、巩固、充整顿、巩固、充实、提高实、提高”的方针，的方针，加强工业卫生工
4、作和城市卫生工作，加强工业卫生工作和城市卫生工作，并继续开展爱国运动并继续开展爱国运动。 从从5050年中叶开始到年中叶开始到6666年以前年以前农村合作医疗农村合作医疗得到了广泛的开得到了广泛的开展和推广。展和推广。二、我国卫生事业的发展和成就第二阶段：第二阶段：19661966年年19761976年卫生工作发展缓慢，由于年卫生工作发展缓慢，由于广大人民的努力卫生工作取得了一定的成绩。广大人民的努力卫生工作取得了一定的成绩。“文化大革命文化大革命”中由于中由于“四人帮四人帮”的破坏，造成的破坏，造成卫生机构瘫患，卫生战线的干部和广大医技术员卫生机构瘫患，卫生战线的干部和广大医技术员受到了迫害
5、。受到了迫害。 由于广大医务人员和人民群众的共同努力，农村由于广大医务人员和人民群众的共同努力，农村卫生工作积累了有益的经验。卫生工作积累了有益的经验。二、我国卫生事业的发展和成就第三阶段：第三阶段：19761976年年现在，我国卫生事业有了长足的现在，我国卫生事业有了长足的发展。发展。1979199119791991年多次召开全国卫生厅局长会议，确年多次召开全国卫生厅局长会议，确定了我国卫生工作的定了我国卫生工作的战略重点战略重点，开始探讨我国卫，开始探讨我国卫生改革问题。生改革问题。1992-20191992-2019年召开了三次全国卫生工作会议，提出年召开了三次全国卫生工作会议，提出了了
6、新时期卫生工作方针和卫生发展规化新时期卫生工作方针和卫生发展规化。 近几年，近几年，卫生教育研究和教育卫生教育研究和教育得到了广泛的发展。得到了广泛的发展。特别特别20192019年九月全国农村卫生工作会议的召开，年九月全国农村卫生工作会议的召开，为农村卫生工作的发展指明了方向。为农村卫生工作的发展指明了方向。二、我国卫生事业的发展和成就2.2.我国卫生工作的成就我国卫生工作的成就第一，第一，以社会主义公有制为主体的卫生服务体系以社会主义公有制为主体的卫生服务体系基本基本形成形成其表现：到其表现：到20192019年底，已建成各类卫生机构年底，已建成各类卫生机构40.240.2万人，万人，从业
7、人员达到从业人员达到887.4887.4万人。万人。第二、医学教育和医学科研长足发展第二、医学教育和医学科研长足发展第三、中医药事业发展迅速第三、中医药事业发展迅速表现：到表现：到20192019年全国中医院年全国中医院25522552所，中医药科研机构所，中医药科研机构7777所，并形成了中药产业构架及经营网络。所，并形成了中药产业构架及经营网络。二、我国卫生事业的发展和成就第四、初级卫生保健工作不断推进第四、初级卫生保健工作不断推进其表现：到其表现：到20002000年年91%91%的县、市达到农村的县、市达到农村“初保初保”规规划目标的低限标准。划目标的低限标准。第五、群众性爱国卫生运动
8、从初期除四害，讲卫生发第五、群众性爱国卫生运动从初期除四害，讲卫生发展到今天党政军民共创卫生城市、卫生村镇发生了展到今天党政军民共创卫生城市、卫生村镇发生了质的飞跃。质的飞跃。第六、卫生法制建设进一步加强。第六、卫生法制建设进一步加强。第七、防病治病工作取得显著成绩。第七、防病治病工作取得显著成绩。二、我国卫生事业的发展和成就第八、综合反映国民健康的主要指标具发展中国家的第八、综合反映国民健康的主要指标具发展中国家的前列。前列。三大指标：三大指标：1500/10万万61.9/10万万31.20035.6岁岁72.1岁岁婴儿死亡率婴儿死亡率孕产妇死亡率孕产妇死亡率平均寿命平均寿命解放前解放前20
9、19年年三、我国卫生事业的性质和宗旨三、我国卫生事业的性质和宗旨1.1.我国卫生事业的性质我国卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业三、我国卫生事业的性质和宗旨2.2.卫生工作的宗旨卫生工作的宗旨是坚持全心全意为人民服务的根本宗旨是坚持全心全意为人民服务的根本宗旨理由：理由：由我国的国家性质决定；由我国的国家性质决定；由我国卫生事业的性质决定；由我国卫生事业的性质决定；卫生工作的两个效益中必须始终坚持以社会效益卫生工作的两个效益中必须始终坚持以社会效益为最高原则；为最高原则； 我国卫生工作的最终目的是为人民健康服务，为我国卫生工作的最终目的是为人
10、民健康服务，为社会主义现代化建设服务。社会主义现代化建设服务。四、卫生工作方针四、卫生工作方针1.1.新中国卫生工作方针：新中国卫生工作方针：A.A.产生的历史背景产生的历史背景概括概括: :新中国成立后新中国成立后, ,面对旧中国十分落后的卫生状况，面对旧中国十分落后的卫生状况，卫生工作形势严峻，任务艰巨。卫生工作形势严峻，任务艰巨。烈急性传染病广泛流行：主要表现鼠疫、霍乱、烈急性传染病广泛流行：主要表现鼠疫、霍乱、天花三大传染病流行。天花三大传染病流行。 地方病、寄生虫病严重危害人员健康主要表现是地方病、寄生虫病严重危害人员健康主要表现是血吸虫病、绦虫病、钩虫病、黑热病、还有大骨血吸虫病、
11、绦虫病、钩虫病、黑热病、还有大骨节病、麻疯病等疾病的严重流行。节病、麻疯病等疾病的严重流行。四、卫生工作方针社会病普遍漫延社会病普遍漫延主要表现是：肺结核病、性病、吸食鸦片为数众多主要表现是：肺结核病、性病、吸食鸦片为数众多人群健康水平极其低下：人群健康水平极其低下：主要表现：人口死亡率主要表现：人口死亡率2525，儿童死亡率儿童死亡率1313，（，（农农村儿童死亡率高达村儿童死亡率高达2020），），孕产妇死亡率达孕产妇死亡率达150/150/万，人均期望寿命只有万，人均期望寿命只有3535岁，内蒙古地区牧民只岁，内蒙古地区牧民只有有19.619.6岁。岁。卫生资源极其贫乏卫生资源极其贫乏主
12、要表现：卫生医技人员少，医院数量少，病床数量主要表现：卫生医技人员少，医院数量少，病床数量更少，医药院校、药厂、科研机构数量少，规模更少，医药院校、药厂、科研机构数量少，规模更小，而且卫生资源分布不合理。更小，而且卫生资源分布不合理。四、卫生工作方针B.B.制定卫生方针的主要依据制定卫生方针的主要依据老解放区和解放军中卫生工作的经验。老解放区和解放军中卫生工作的经验。前苏联卫生工作经验的影响前苏联卫生工作经验的影响延安文艺座谈会提出的方向延安文艺座谈会提出的方向建国初期中央的有关政策建国初期中央的有关政策四、卫生工作方针C.C.卫生工作方针的形成卫生工作方针的形成19491949年年9 9月中
13、央人民政府卫生部和人民解放军月中央人民政府卫生部和人民解放军军委卫生部召开了全国卫生行政会议，确定军委卫生部召开了全国卫生行政会议，确定了建国后卫生工作的重点和服务对象。了建国后卫生工作的重点和服务对象。19501950年年8 8月全国第一次卫生工作会议，提出了月全国第一次卫生工作会议，提出了卫生工作的三大基本方针。卫生工作的三大基本方针。19521952年年1212月第二次卫生工作会议，提出院卫月第二次卫生工作会议，提出院卫生工作与群众运动相结合的方针。生工作与群众运动相结合的方针。 19521952年底经过年底经过167167次政务会议正式批准，正式次政务会议正式批准，正式形成了新中国卫生
14、工作的方针形成了新中国卫生工作的方针。四、卫生工作方针D.D.方针的基本内容：方针的基本内容：面向工农兵：面向工农兵：预防为主预防为主团结中西医团结中西医卫生工作与群众运动相结合卫生工作与群众运动相结合四、卫生工作方针E.E.执行新中国卫生工作方针所取得的成就和失误执行新中国卫生工作方针所取得的成就和失误统一认识，明确了方向统一认识，明确了方向; ;出现了中西医药人员大团结的局面出现了中西医药人员大团结的局面; ;迅速组建了防疫机构；迅速组建了防疫机构；改造旧产婆，推广新法接生；改造旧产婆，推广新法接生；加强了工矿企业的卫生建设加强了工矿企业的卫生建设; ;加强了防治寄生虫病和地方病的领导和组
15、织措施；加强了防治寄生虫病和地方病的领导和组织措施；推行了全国范围的医疗保健制度推行了全国范围的医疗保健制度; ;推动了卫生事业的全面发展。推动了卫生事业的全面发展。四、卫生工作方针失误：失误：中医工作重视不足；中医工作重视不足； 十年动乱干扰了卫生工作十年动乱干扰了卫生工作; ;农村卫生工作重视不足；农村卫生工作重视不足； 主要卫生政策进一步落实。主要卫生政策进一步落实。四、卫生工作方针2.2.新时期卫生工作方针：新时期卫生工作方针：形成的社会条件：形成的社会条件：p政治生活的需要；政治生活的需要；p经济生活的需要经济生活的需要; ;p科学技术发展的需要科学技术发展的需要; ;A.A.卫生事
16、业本身发展的需要卫生事业本身发展的需要. .四、卫生工作方针方针形成的过程：方针形成的过程：改革开放以来对卫生工作方针的调整改革开放以来对卫生工作方针的调整 70 70年代末，我国实行改革开放政策，卫生工作方年代末，我国实行改革开放政策，卫生工作方针也在不断探索中进行调整；针也在不断探索中进行调整；8080年中期国务院提年中期国务院提出，预防为主，城乡兼顾，中西结合的卫生发展出，预防为主，城乡兼顾，中西结合的卫生发展道路；道路；9090年代国务院、卫生部制定了许多卫生改年代国务院、卫生部制定了许多卫生改革和发展的许多政策。革和发展的许多政策。四、卫生工作方针学术界对卫工作方针的讨论学术界对卫工
17、作方针的讨论 80 80年代末我国卫生管理学界对卫生事业的性质、年代末我国卫生管理学界对卫生事业的性质、方针进行了几次大讨论；方针进行了几次大讨论；9090年代初几次全国卫生年代初几次全国卫生厅局长会议结合新中国卫生工作方针，及其实施厅局长会议结合新中国卫生工作方针，及其实施中的经验教训，提出了许多充实，完善卫生工作中的经验教训，提出了许多充实，完善卫生工作方针的意见。方针的意见。四、卫生工作方针卫生工作方针的基本框架卫生工作方针的基本框架 1990 1990年卫生部和中医药管理局起草了年卫生部和中医药管理局起草了中国卫生中国卫生发展与改革纲要发展与改革纲要提出了新时期卫生工作方针的提出了新时
18、期卫生工作方针的初形；初形；19911991年年4 4月全国人大四次会议通过的月全国人大四次会议通过的国民国民经济和社会发展十年规划和第八个五年计划纲经济和社会发展十年规划和第八个五年计划纲要要，提出了新时期卫生工作方针的主要思想和，提出了新时期卫生工作方针的主要思想和基本内容，形成了我国卫生工作方针的基本框架。基本内容，形成了我国卫生工作方针的基本框架。四、卫生工作方针新时期卫生工作方针的形成：新时期卫生工作方针的形成： 2019 2019年年1212月全国卫生工作会议对卫生工作方针进月全国卫生工作会议对卫生工作方针进行了充分的讨论和确立；行了充分的讨论和确立；20192019年年1 1月月
19、中共中央国中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定务院关于卫生改革与发展的决定明确提出了新明确提出了新时期卫生工作方针的全部内容，标志着方针的形时期卫生工作方针的全部内容，标志着方针的形成。成。基本内容基本内容构成：第一以农村为重点，预防为主。中西并重是我构成：第一以农村为重点，预防为主。中西并重是我国卫生工作的三大战略重点；第二依靠科技与教国卫生工作的三大战略重点；第二依靠科技与教育，动员全社会参与是我国卫生工作的两大基本育，动员全社会参与是我国卫生工作的两大基本策略；第三为人民健康服务；为社会主义现代化策略；第三为人民健康服务；为社会主义现代化建设服务是我国卫生工作的根本宗旨和核心，也建设服
20、务是我国卫生工作的根本宗旨和核心，也是我国卫生工作的方针的核心。是我国卫生工作的方针的核心。四、卫生工作方针理解：理解：a a 以农村为重点：以农村为重点：首先是从我国卫生工作实际出发，搞好卫生工作的需要，其次首先是从我国卫生工作实际出发，搞好卫生工作的需要，其次是做好农村卫生工作，保护和增进农民健康是各级党和政府是做好农村卫生工作，保护和增进农民健康是各级党和政府义不容辞的责任，再次初级卫生保健是农村卫生工作的关键，义不容辞的责任，再次初级卫生保健是农村卫生工作的关键，还有如何加强农村卫生工作的问题。还有如何加强农村卫生工作的问题。b b 预防为主预防为主是我国卫生工作的基本经验和一贯方针；
21、是我国控制疾病形势是我国卫生工作的基本经验和一贯方针；是我国控制疾病形势的需要；的需要；做到预防为主就必须做到：各级政府对公共卫生和预防保健工做到预防为主就必须做到：各级政府对公共卫生和预防保健工作要全面负责；认真做好作要全面负责；认真做好“五大卫生五大卫生”工作依法保护妇女儿工作依法保护妇女儿童健康；各级医疗、预防、保健机构都要贯彻预防为主的方童健康；各级医疗、预防、保健机构都要贯彻预防为主的方针；加强卫生宣传，开展健康教育是贯彻预防为主的重要措针；加强卫生宣传，开展健康教育是贯彻预防为主的重要措施。施。四、卫生工作方针c c 中西并重：中西并重：中医药学是中华民族的优秀传统文化；正确处理继
22、承和创新的中医药学是中华民族的优秀传统文化；正确处理继承和创新的关系；努力学习和发展西医技术和方法。关系；努力学习和发展西医技术和方法。d d 依靠科技与教育依靠科技与教育是落实科学技术是第一生产力思想和科教兴国战略的具体表现；是落实科学技术是第一生产力思想和科教兴国战略的具体表现；是医学技术本身发展的需要。是医学技术本身发展的需要。医学科学技术应针对严重危害我国人民健康的疾病集中力量攻医学科学技术应针对严重危害我国人民健康的疾病集中力量攻关，力求新突破。做好卫生人才的培养。关，力求新突破。做好卫生人才的培养。e e 动员全社会参与动员全社会参与卫生工作涉及到社会所有成员，关系到每个成员生老病
23、死问题；卫生工作涉及到社会所有成员，关系到每个成员生老病死问题；国民健康水平的提高需要社会各方面的参与；社会各部门和国民健康水平的提高需要社会各方面的参与；社会各部门和所有成员都应有所有成员都应有“大卫生观大卫生观”，并以实际行动支持和推动卫，并以实际行动支持和推动卫生工作的广泛开展。生工作的广泛开展。四、卫生工作方针爱国卫生运动是具有中国特色的一大创举，全社会参爱国卫生运动是具有中国特色的一大创举，全社会参与对普及卫生知识，教育人民群众自重、自爱、养与对普及卫生知识，教育人民群众自重、自爱、养成良好的卫生习惯，形成良好的生活方式。成良好的卫生习惯，形成良好的生活方式。f f 为人民健康服务，
24、为社会主义现代化建设服务为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务是卫生工作的核心，是卫生工作出发点又是卫生工作是卫生工作的核心，是卫生工作出发点又是卫生工作的落角点，体现了卫生工作全心全意为人民服务的的落角点，体现了卫生工作全心全意为人民服务的宗旨，反映了社会主义卫生事业的性质，是社会主宗旨，反映了社会主义卫生事业的性质，是社会主义现代化建设的重要目标。义现代化建设的重要目标。复习与思考1.1.简述卫生事业在国民经济和社会发展中的地位？简述卫生事业在国民经济和社会发展中的地位？2.2.建国以来我国卫生工作取得的哪些成就和经验？建国以来我国卫生工作取得的哪些成就和经验？3.3.怎样理解我国卫生事业的性质？怎样理解我国卫生事业的性质？4.4.我国卫生工作为什么必须坚持全心全意为人民服务我国卫生工作为什么必须坚持全心全意为人民服务的宗旨的宗旨5.5.新中国卫生工作的四大方针是在什么样的历史背景新中国卫生工作的四大方针是在什么样的历史背景下形成的？下形成的？6.6.新中国卫生工作的方针？新中国卫生工作的方针？7.7.试述新时期卫生工作的方针。试述新时期卫生工作的方针。8.8.我国卫生工作为什么要以农村为重点？我国卫生工作为什么要以农村为重点？
