1、工作场所职业病危害因素检测评价是职业病防治法等法律法规强制要求；是保护劳动者最基本的人权生命健康权的要求；当前我国的职业病危害异常严峻的形势所迫（中国目前正处于职业病的高发期和矛盾凸显期，接害人数多，职业病发病多），职业病已经成为制约社会经济可持续发展的重要因素（职业病的间接经济损失是直接经济损失的6倍）； 对工作场所职业病危害因素进行检测与评价,才能够弄清楚： 企业有哪些岗位存在职业病危害？ 这些职业病危害因素的种类？ 这些职业病危害的浓度和强度超不超标？ 职业病危害程度有导致职业病的风险吗？ 是否需要采取除尘、通风排毒、隔声降噪等职业病防护措施？ 是否需要给员工配发个人防护用品（如防尘口罩
2、、防毒半面罩、防噪声耳塞等）？ 需要配发的个人防护用品的类型与防护等级？ 才能做职业病危害网上申报； 才能够依据检测评价结果合理安排职业健康体检（具体见GBZ188-2014标准），譬如： 岗位噪声8小时等效A声级80分贝，员工不做噪声体检 80分贝岗位8小时等效A声级 85分贝，2年一次噪声体检 岗位8小时等效A声级 85分贝，每年一次噪声体检 才能够合理设置职业病危害公告栏、告知卡与警示标识牌(如岗位平均WBGT指数25，设置高温警示标识) 这是企业做好职业病防治工作,防止发生职业病纠纷、切实保障劳动者健康的前提。职业病的发病需要一个缓慢的过程，一般7、8年，甚至10多20年，在这个缓慢的
3、过程中，必然有职业病的早期症状和体征逐步出现。所以，只有严格按照GBZ188-2014职业健康监护技术规范的规定，定期安排接触职业病危害的员工做了职业健康体检，才能够在员工出现职业病早期症状体征等表现时，就及时发现并采取调离或康复治疗等措施，确保员工最后不至于发展成为职业病。 政府监管部门监管责任和压力越来越大，目标考核越来越严，渎职失职或不作为都将被追责！ （相关部门监管缺乏合力，“三无”企业普遍；劳动用工不规范；对占企业总数99%以上的中小企业存在作业场所监管脱节等问题。） 随着我国经济的高速发展，人民生活水平和劳动者素质的日益提高，对健康的要求也必将越来越高。政府部门对职业病防治工作的监
4、管越来越严，用人单位不做好职业卫生工作,就有被政府监管部门查处的风险。 我们仅仅从国家安监总局今年最新发布的用人单位职业病危害防治八条规定来看，企业如果不做好，最多将被罚40-190万元。不做职业卫生工作有什么风险？不做职业卫生工作有什么风险？不做职业卫生工作有什么风险？不做职业卫生工作有什么风险？不做职业卫生工作有什么风险？不做职业卫生工作有什么风险？不做职业卫生工作有什么风险？不做职业卫生工作有什么风险？成都市安监局 关于开展职业病危害现状评价工作的通知(成安监2013122号)AQ/T 4270-2015用人单位职业病危害现状评价技术导则评价范围（对象）1、2011年5月20日前投产运行
5、、存在职业病危害且未进行职业卫生“三同时”的用人单位。2、职业病危害严重的用人单位：依法进行了职业病危害控制效果评价并取得竣工验收批复后，每三年进行一次职业病危害现状评价。成都市安监局 关于开展职业病危害现状评价工作的通知(成安监2013122号) 评价范围（对象） 3、其他特殊情况： 初次申请职业卫生安全许可证，或者职业卫生安全许可证有效期届满申请换证的； 发生职业病危害事故的； 国家安全监管总局或省安全监管局规定的其他情形。 特别注意：现状评价是可行的 如果同一工作场所多名劳动者出现相同的症状和体征表现，应当高度警觉，委托职业卫生技术服务机构，或者职业健康检查医疗机构，或者自行组织分析评估
6、，确认是否是职业病危害所导致。职业病危害现状评价目的：目的：及时发现用人单位存及时发现用人单位存在的问题，提出改进在的问题，提出改进措施和建议；措施和建议；为用人单位做好职业为用人单位做好职业病防治和职业病危害病防治和职业病危害申报等工作提供科学申报等工作提供科学依据。依据。定义：定义：对用人单位正常生产对用人单位正常生产状态下的职业卫生管状态下的职业卫生管理、工作场所职业病理、工作场所职业病危害因素及危害程度、危害因素及危害程度、职业病防护措施及效职业病防护措施及效果、健康影响等状况果、健康影响等状况做出的综合评价。做出的综合评价。职业病危害现状评价种类种类场所场所/ /岗位岗位危害程度危害
7、程度检测结果检测结果工程防护工程防护个体防护个体防护管理体系管理体系应急措施应急措施落实情况落实情况告知告知培训培训健康健康问题问题整改整改完善完善职业病危害因素检测职业病危害因素检测依据依据检测前检测前检测中检测中检测后检测后如何评价职业病危害对工人健康危害的程度与风险?如何了解工作场所职业病危害因素是否超标?检测手段检测手段委托职业卫生委托职业卫生技术服务机构技术服务机构职业病危害检测职业病危害检测l职业病危害检测目的：职业病危害检测目的：l1.1.掌握工作场所职业病危害程度；掌握工作场所职业病危害程度；l2.2.分析工作场所职业接触限值超标原分析工作场所职业接触限值超标原因，采取治理措施
8、，有效控制工作场所因，采取治理措施，有效控制工作场所职业病危害的浓度（强度），控制职业职业病危害的浓度（强度），控制职业病危害风险；病危害风险；l3.3.根据检测结果评定个人防护用品配根据检测结果评定个人防护用品配置的合理性、有效性；置的合理性、有效性；l4.4.终极目标：保障劳动者健康。终极目标：保障劳动者健康。分类（按用途）1.评价检测2.日常检测（定期）3.监督检测3.事故检测分类（按性质）1.化学有害物质检测2.物理性有害因素检测3.表面污染测定4.人类工效学测量职业病危害检测职业病危害检测l日常检测、评价检测、监督检测最好使用TWAl事故检测可用STEL1.评价检测 指执行建设项目职
9、业卫生“三同时”过程中，委托开展职业病危害预评价、控制效果评价、现状评价时所进行的检测。一般连续检测3个工作日，每个工作日上、下午各检测1次。2.日常检测（定期） 指为了掌握工作场所职业病危害情况所进行的检测，每年至少检测一次。日常检测一般采样测定1个工作日。3.事故检测 安全生产监管部门或事故单位根据事故现场情况，确定检测内容与地点，检测至职业病危害因素浓度或强度低于短时间接触容许浓度或最高容许浓度为止。职业病危害检测职业病危害检测定期检测定期检测职业病危害因素定期职业病危害因素定期检测是指用人单位检测是指用人单位定期定期委托委托具备资质的职业卫具备资质的职业卫生技术服务机构对其产生技术服务
10、机构对其产生职业病危害的工作场生职业病危害的工作场所进行的检测。所进行的检测。用人单位职业病危害因素用人单位职业病危害因素定期检测管理规范定期检测管理规范（安监（安监总厅安健总厅安健201516号）号）职业病危害检测职业病危害检测职业接触限值职业接触限值occupational exposure limitsoccupational exposure limits，OELsOELs 职业性有害因素的接触限制量值。职业性有害因素的接触限制量值。 指劳动者在职业活动过程中长期反复接触，对绝大多数指劳动者在职业活动过程中长期反复接触，对绝大多数接触者的健康不引起有害作用的容许接触水平。接触者的健康不
11、引起有害作用的容许接触水平。 化学有害因素的职业接触限值包括化学有害因素的职业接触限值包括三类：三类： 时间加权平均容许浓度时间加权平均容许浓度，PC-TWAPC-TWA 短时间接触容许浓度短时间接触容许浓度，PC-STELPC-STEL 最高容许浓度最高容许浓度，MACMAC职业病危害检测职业病危害检测化学有害物质的职业接触限值化学有害物质的职业接触限值1.1.时间加权平均容许浓度（时间加权平均容许浓度（PC-TWAPC-TWA）主要针对慢性毒性危害的有害物质。主要针对慢性毒性危害的有害物质。以时间为权数规定的以时间为权数规定的8h8h工作日、工作日、40h40h工作周的平均容许接触浓度。工
12、作周的平均容许接触浓度。是是8小时时间加权平均浓度。小时时间加权平均浓度。定点检测可按下式计算出时间加权平均浓度：定点检测可按下式计算出时间加权平均浓度： C CTWATWA（C C1 1T T1 1C C2 2T T2 2C Cn nT Tn n）/8/8式中：式中： C CTWA TWA 8h 8h工作日接触化学有害因素的时间加权平均浓度（工作日接触化学有害因素的时间加权平均浓度（mg/mmg/m3 3） 8 8 一个工作日的工作时间（一个工作日的工作时间（h h），工作时间不足），工作时间不足8h8h者，仍以者，仍以8h8h计。计。 C C1 1，C C2 2C Cn nT T1 1，T
13、 T2 2 T Tn n时间段接触的相应浓度；时间段接触的相应浓度； T T1 1，T T2 2T Tn nC C1 1，C C2 2 C Cn n浓度下相应的持续接触时间。浓度下相应的持续接触时间。职业病危害检测职业病危害检测化学有害物质的职业接触限值化学有害物质的职业接触限值1.1.时间加权平均容许浓度（时间加权平均容许浓度（PC-TWAPC-TWA）例例1乙酸乙酯的乙酸乙酯的PC-TWA为为200mg/m3，劳动者接触状况为：，劳动者接触状况为：400mg/m3，接触接触3h；160mg/m3，接触，接触2h；120mg/m3，接触，接触3h。代入上述公式，。代入上述公式，CTWA（40
14、031602+1203）8235mg/m3。此结果。此结果200mg/m3，超过该物质的，超过该物质的PC-TWA。例例2同样是乙酸乙酯，若劳动者接触状况为：同样是乙酸乙酯，若劳动者接触状况为：300mg/m3，接触，接触2h；200mg/m3，接触，接触2h；180mg/m3，接触，接触2h；不接触，；不接触，2h。代入上述公式，。代入上述公式，CTWA（3002+2002+1802+02）8170mg/m3，结果，结果200mg/m3，则未超过该物质的，则未超过该物质的PC-TWA。职业病危害检测职业病危害检测化学有害物质的职业接触限值化学有害物质的职业接触限值2.2.短时间接触容许浓度（
15、短时间接触容许浓度（PC-STELPC-STEL）对有害物质浓度变化较大的工作地点检测，旨在防止劳动者对有害物质浓度变化较大的工作地点检测，旨在防止劳动者接触过高的波动浓度，避免引起刺激、急性作用或健康损害。接触过高的波动浓度，避免引起刺激、急性作用或健康损害。在遵守在遵守PC-TWAPC-TWA前提下容许短时间（前提下容许短时间（15min15min）接触的浓度。）接触的浓度。职业病危害检测职业病危害检测化学有害物质职业接触限值化学有害物质职业接触限值3.3.最高容许浓度（最高容许浓度（MACMAC）是对急性作用大、刺激作用强和是对急性作用大、刺激作用强和(或或)危害性较大的有害物质危害性较
16、大的有害物质而制定的最高容许接触限值。工作场所中有害物质的浓度必而制定的最高容许接触限值。工作场所中有害物质的浓度必须控制在最高容许浓度以下，而不容许超过此限值。须控制在最高容许浓度以下，而不容许超过此限值。工作地点、在一个工作日内、任何时间有毒化学物质均不应工作地点、在一个工作日内、任何时间有毒化学物质均不应超过的浓度。超过的浓度。职业病危害检测职业病危害检测化学有害物质职业接触限值化学有害物质职业接触限值4.4.超限倍数超限倍数旨在防止劳动者接触过高的波动浓度旨在防止劳动者接触过高的波动浓度对未制定对未制定PC-STELPC-STEL的化学有害因素，在符合的化学有害因素，在符合8h8h时间
17、加权平均容许浓度的情时间加权平均容许浓度的情况下，任何一次短时间（况下，任何一次短时间（15min15min）接触的浓度均不应超过的）接触的浓度均不应超过的PC-TWAPC-TWA的倍数的倍数值。值。超限倍数所对应的浓度是短时间接触浓度，采样和检测方法同超限倍数所对应的浓度是短时间接触浓度，采样和检测方法同PC-STELPC-STEL。在符合在符合PC-TWAPC-TWA的前提下，粉尘的超限倍数是的前提下，粉尘的超限倍数是PC-TWAPC-TWA的的2 2倍；化学物质的倍；化学物质的超限倍数见下表。超限倍数见下表。职业病危害检测职业病危害检测化学有害物质职业接触限值化学有害物质职业接触限值4.
18、4.超限倍数超限倍数举例举例1）三氯乙烯的）三氯乙烯的PC-TWA为为30mg/m3，查，查下下表，其超限倍数为表，其超限倍数为2。测得短时。测得短时间（间（15min）接触浓度为）接触浓度为100mg/m3，是，是PC-TWA的的3.3倍，倍，2，不符合超，不符合超限倍数要求。限倍数要求。2）己内酰胺的）己内酰胺的PC-TWA为为5mg/m3，查，查下下表，其超限倍数为表，其超限倍数为2.5。测得短时。测得短时间（间（15min）接触浓度为）接触浓度为12mg/m3，是，是PC-TWA的的2.4倍，倍，2.5，符合超，符合超限倍数要求。限倍数要求。3）石墨粉尘的）石墨粉尘的PC-TWA为为4
19、mg/m3（总尘）和（总尘）和2mg/m3（呼尘），其超限（呼尘），其超限倍数为倍数为2。测得总尘和呼尘的短时间（。测得总尘和呼尘的短时间（15min）接触浓度分别为）接触浓度分别为19mg/m3和和9mg/m3，分别是，分别是PC-TWA的的2.375倍和倍和2.25倍，均倍，均2，不符合超限倍，不符合超限倍数要求。数要求。噪声职业接触限值 每周工作5d，每天工作8h，稳态噪声限值为85dB(A)，非稳态噪声等效声级的限值为85dB(A)接触时间接触时间接触限值接触限值dB(A)备备 注注5d/w，=8h/d85非稳态噪声计算非稳态噪声计算8h等等效声级效声级5d/w，8h/d85计算计算8
20、h等效声级等效声级5d/w85计算计算40h等效声级等效声级工作场所噪声职业接触限值工作场所噪声职业接触限值职业病危害检测职业病危害检测 脉冲噪声工作场所，噪声声压级峰值和脉冲次数不应超过表10的规定。工作日接触脉冲次数（工作日接触脉冲次数（n，次），次）声压级峰值声压级峰值dB(A)n100140100n10001301000n10000120工作场所脉冲噪声职业接触限值工作场所脉冲噪声职业接触限值职业病危害检测职业病危害检测 实际工作中，对于每天接触噪声不足8h的工作场所，也可根据实际接触噪声的时间和测量（计算）的等效声级，按照接触时间减半噪声接触限值增加3dB(A)的原则。日接触时间日接
21、触时间(h)接触限值接触限值dB(A)8854882911940.597工作场所噪声等效声级接触限值工作场所噪声等效声级接触限值职业病危害检测职业病危害检测1. 化学有害物质检测：粉尘（包括总粉尘、呼吸性粉尘、分散度、游离二氧化硅含量、石棉纤维）工作场所空气有毒物质测定（包括化学、金属毒物等，如铅、汞、苯、酚类化合物、腈类化合物、一氧化碳等）空气中放射性物质测定（如氡）职业病危害检测职业病危害检测2.2. 物理性有害因素检测：物理性有害因素检测：噪声噪声高温高温（WBGTWBGT指数、热辐射强度指数、热辐射强度以及高温作业环境气象条件测定：以及高温作业环境气象条件测定：气温、气湿、气压、风速等
22、）气温、气湿、气压、风速等）手传振动手传振动非电离辐射非电离辐射（包括超高频辐射、（包括超高频辐射、高频电磁场、工频电场、激光辐高频电磁场、工频电场、激光辐射、微波辐射、紫外辐射）射、微波辐射、紫外辐射）电离辐射电离辐射（放射线）（放射线）3.表面污染测定： 如发射体、发射体表面污染测定职业病危害检测职业病危害检测4.4.人类工效学测量：人类工效学测量： 照明照明测量（有关面上的照测量（有关面上的照度、亮度、反射比、色温度、亮度、反射比、色温等）等） 采光采光测量（照度、亮度、测量（照度、亮度、采光系数、采光均匀度、采光系数、采光均匀度、反射比、透射比等）反射比、透射比等）一、依据发现工作场所
23、职业病危害因素发现工作场所职业病危害因素不符合国家职业卫生标准和卫不符合国家职业卫生标准和卫生要求时，用人单位应当立即生要求时，用人单位应当立即采取相应治理措施，仍然达不采取相应治理措施，仍然达不到国家职业卫生标准和卫生要到国家职业卫生标准和卫生要求的，必须停止存在职业病危求的，必须停止存在职业病危害因素的作业；职业病危害因害因素的作业；职业病危害因素经治理后，符合国家职业卫素经治理后，符合国家职业卫生标准和卫生要求的，方可重生标准和卫生要求的，方可重新作业。新作业。用人单位应当按照国务院用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门的安全生产监督管理部门的规定，规定，定期对工作场所职定期对工作场
24、所职业病危害因素检测、评价。业病危害因素检测、评价。检测、评价结果存入用人检测、评价结果存入用人单位的职业卫生档案，定单位的职业卫生档案，定期向所在地安全生产监督期向所在地安全生产监督管理部门报告并向劳动者管理部门报告并向劳动者公布。公布。职业病防治法职业病防治法第二十七条第二十七条检测、评价结果应检测、评价结果应当存入本单位职业卫当存入本单位职业卫生档案，并向安全生生档案，并向安全生产监督管理部门产监督管理部门报告报告和劳动者和劳动者公布公布。存在职业病危害的用存在职业病危害的用人单位，应当委托具人单位，应当委托具有相应资质的职业卫有相应资质的职业卫生技术服务机构，生技术服务机构，每每年至少
25、进行一次职业年至少进行一次职业病危害因素检测病危害因素检测。一、依据工作场所职业卫生监督管理规定（工作场所职业卫生监督管理规定（总局令总局令第第4747号号）第二十七条第二十七条用人单位应当建立职业病危用人单位应当建立职业病危害因素定期检测制度，每年害因素定期检测制度，每年至少至少委托委托具备资质的职业卫具备资质的职业卫生技术服务机构对其存在职生技术服务机构对其存在职业病危害因素的工作场所进业病危害因素的工作场所进行一次行一次全面全面检测。法律法规检测。法律法规另有规定的，按其规定执行。另有规定的，按其规定执行。（第四条）（第四条）国家安全监管总局办公国家安全监管总局办公厅厅关于印发用人单位职
26、关于印发用人单位职业病危害因素定期检测业病危害因素定期检测管理规范管理规范的通知的通知安监总厅安健安监总厅安健201516号号2015年年2月月28日日一、依据本规范所指职业病危害因素本规范所指职业病危害因素是指是指职业病危害因素分类职业病危害因素分类目录目录中所列危害因素以及中所列危害因素以及国家职业卫生标准中有国家职业卫生标准中有职业职业接触限值接触限值及及检测方法检测方法的危害的危害因素。因素。（第四条）（第四条）国家安全监管总局国家安全监管总局办公厅办公厅关于印发用关于印发用人单位职业病危害人单位职业病危害因素定期检测管理因素定期检测管理规范规范的通知的通知安监总厅安健安监总厅安健20
27、1516号号2015年年2月月28日日一、依据GBZ2.1GBZ2.1GBZ2.2GBZ2.2GBZ/T160GBZ/T160识别危害识别危害全面委托全面委托提供资料提供资料陪同调查陪同调查签字确认签字确认二、检测前国家安全监管总局办公国家安全监管总局办公厅厅关于印发用人单位职关于印发用人单位职业病危害因素定期检测业病危害因素定期检测管理规范管理规范的通知的通知安监总厅安健安监总厅安健201516号号2015年年2月月28日日职业病危害因素的识别 安全管理人员通过分析自我识别； 委托职业卫生技术服务机构通过对工作场所进行现场调查，进行职业病危害因素识别及风险评估； 查阅法规(职业病危害因素分类
28、目录等)、文献资料、类比同企业进行识别。 查阅以往评价报告书（控评、现状评价）职业病危害因素的识别多种职业病危害因素联合作业的识别工作场所中往往同时存在多种职业病危害因素如电焊工除接触金属和焊割的烟尘外，还接触紫外线、噪声、高温、二氧化氮、臭氧等；如铸造工人同时接触高温、矽尘、噪声、振动、一氧化碳、金属烟尘等；如油漆工人同时接触苯、甲苯、二甲苯、二氯甲烷、甲醇、噪声等。职业病危害因素的来源 生产中使用的原辅材料； 化学反应中间过渡化学品； 中间产品、副产品及成品（如有机磷农药）； 原辅材料中成份及杂质（如共生矿）； 主要生产工艺及生产设备(如噪声、高温)； 生产过程中产生的废气或废弃物（如煤燃
29、烧过程中产生一氧化碳）。 特别提示：安全管理人员一定要了解车间或岗位上职业病危害因素的种类、来源和存在的形式，才能有针对性地做好防护措施。尘肺病人呼吸困难化学毒物导致的严重皮肤损害正己烷中毒病例多发：电子厂、制鞋箱包厂、印刷厂、橡胶厂等三氯乙烯中毒多发：电子厂、电镀车间、超声波清洗车间苯中毒苯中毒多发油漆岗位、化工厂、家具厂等多发油漆岗位、化工厂、家具厂等制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害东莞安加鞋厂正己烷中毒事件东莞安加鞋厂正己烷中毒事件中毒时间：中毒时间：2002年年6月月地地 点：东莞安加鞋厂点：东莞安加鞋厂中毒人数：中毒人数：13例例岗岗 位：涂胶工序女
30、工位：涂胶工序女工症状：较重者出现双脚无力、肌肉痉挛样疼痛、肌肉萎缩甚至瘫痪。（诊断为慢性正己烷中毒 ）制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害案例：苯中毒案例：苯中毒 20022002年年2 2月月2626日，温州市某鞋材加工厂工人陈某（日，温州市某鞋材加工厂工人陈某（2020岁，湖南岁，湖南人）开始从事鞋底清洗工作。人）开始从事鞋底清洗工作。 6 6月月6 6日出现鼻出血、牙龈出血症状，即回老家休养。因症状不日出现鼻出血、牙龈出血症状，即回老家休养。因症状不断加剧。断加剧。 7 7月月1414日前往医院治疗，入院后日前往医院治疗，入院后7 7小时后抢救无效死亡。小时后抢救无效死亡。 医
31、院诊断结果为急性再生障碍性贫血并发颅内出血而致死。医院诊断结果为急性再生障碍性贫血并发颅内出血而致死。 经温州市职业病诊断小组诊断，陈某系职业性苯中毒死亡。经温州市职业病诊断小组诊断，陈某系职业性苯中毒死亡。如图：正在医院治疗的陈勤云目光呆滞，行动迟缓，生活上都要老婆照料。制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害中毒原因分析中毒原因分析原料使用原料使用：使用的清洗液中含有：使用的清洗液中含有40%40%的纯的纯苯（剧毒）苯（剧毒）作业环境作业环境：该厂无有效的通风排毒设施，该厂无有效的通风排毒设施，车间生产环境苯浓度超过国家职业卫生车间生产环境苯浓度超过国家职业卫生标准达标准达29.629
32、.6倍。倍。 危害告知危害告知：劳动合同中没有对从事有毒：劳动合同中没有对从事有毒有害作业岗位职业危害的告知内容。有害作业岗位职业危害的告知内容。制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害案例：案例：1 1、2 2二氯乙烷中毒二氯乙烷中毒 20032003年台州某制鞋企年台州某制鞋企业，二名工人工作业，二名工人工作4 4个月后，出现头痛、个月后，出现头痛、恶心、呕吐、四肢无恶心、呕吐、四肢无力、直至神志模糊，力、直至神志模糊，逐步加重，逐步加重，“中毒性中毒性脑病、脑水肿脑病、脑水肿”，经，经治疗无效死亡。治疗无效死亡。制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害l使用的原料有：PU510胶
33、、“天那水”、包头胶。现场模似试验（天那水）： 1、2二氯乙烷浓度达383mg/m3(标准15mg/m3)l原料使用：使用的胶粘剂中中含有1、2二氯乙烷（高毒），而且成份不清，盲目使用。l作业环境：该厂无有效的通风排毒设施，车间生产环境浓度远远超过国家职业卫生标准限值。手工操作直接接触，无有防护措施，经皮肤吸收。l 健康体检不落实：劳动者出现症状未及时治疗和脱离工作岗位，导致病情加重，死亡。中毒原因分析中毒原因分析制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害20042004年浙江省调查鞋用胶粘剂的现状年浙江省调查鞋用胶粘剂的现状对全省对全省127127种胶粘剂检查、检验结果：种胶粘剂检查、检验
34、结果：q苯超标率苯超标率 15.74%15.74%q甲苯、二甲苯超标率甲苯、二甲苯超标率22.05%22.05%q1 1、2 2二氯乙烷超标率二氯乙烷超标率2.36%2.36%q二氯甲烷超标率二氯甲烷超标率2.36%2.36%q无中文警示说明的产品：无中文警示说明的产品：46%46%q温州鹿城区对近温州鹿城区对近8 8千家皮鞋厂中约千家皮鞋厂中约8080家进行检家进行检测，结果显示测，结果显示100%100%的企业苯超标。的企业苯超标。鞋用胶粘剂的发展趋势 氯丁橡胶自二十世纪30 年代由美国杜邦公司研制成功后, 其用途之一即作为胶粘剂, 在制鞋工业中得到广泛应用。伴随着制鞋工业的发展, PVC
35、 人造革, PU 合成革得到大量使用, 第一代普通氯丁胶粘剂已无法满足对这些“难粘”材料的粘接, 随即出现了第二代经甲基丙烯酸甲酯(MMA ) 接枝的氯丁胶粘剂和聚氨酯胶粘剂(A-BOND )。随着全球性环保意识的提高和制鞋业中“三苯”的严重污染和毒害问题的日趋严重, 第三代不含“三苯”溶剂的接枝氯丁胶粘剂和聚氨酯胶粘剂应运而生。由于国家治理污染的力度的加强和可持续发展的战略的实施, 第四代鞋用胶粘剂最终将走向彻底环保化的热熔型和水性胶粘剂。制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害职业病危害因素识别 主要职业病危害因素为：苯、甲苯、二甲苯、乙酸乙酯、乙酸丁酯、丙酮、环己酮、溶剂汽油、噪声等
36、。 具体看胶水的种类和企业提供的MSDS资料制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害胶粘剂的对人体健康的影响有1 皮肤损害：接触环氧树脂、正己烷、甲苯、氯乙烯引起皮肤过敏，接触性皮炎;接触氯丁胶的工人发生接触性皮肤色素消失;接触含有表氯醇的胶(如环氧胶)引起皮肤起水疱。2 刺激作用：含有表氯醇、氯化溶剂、甲苯或二甲苯的胶或者蒸气刺激眼睛;甲苯、三氯乙烯或二甲苯刺激口、喉和鼻腔;正己烷的蒸气刺激呼吸道。3 窒息：接触高浓度正己烷的工作场所，有发生窒息的可能性;过热的热熔粘结剂会引起一氧化碳中毒。致癌物。制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害胶粘剂的对人体健康的影响有4 肺部疾患：接触正
37、在粘结的某些无机绝缘材料的细尘或纤维有可能引起肺尘埃沉着病;长时间或吸入高浓度的混合的芳香族溶剂和汽油蒸气，有可能发生肺水肿;吸入液态苯或者二甲苯，发生肺水肿、化学局部急性肺炎和出血的机会增加。5 胃肠功能失调：在刷胶过程中，摄入小量各种胶可引起胃肠功能失调。6 神经系统影响：吸入丙烯腈、环己烷、甲苯、二甲苯、1，1，1-三氯乙烷和三氯乙烯，会对中枢神经系统产生抑制，可能发生头痛、眩晕、动作失调、麻木和昏迷;正己烷能引起多神经病变。制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害胶粘剂的对人体健康的影响有7 生殖毒性：接触有机卤溶剂的孕妇，可能发生自然流产或胎儿损害。8 肝脏损害：二甲基甲酰胺、四
38、氢呋喃、氯乙烯可引起肝损害。 9 心血管损害：二甲基甲酰胺能引起血压升高。 10 造血系统损害：苯引起白细胞减少，再生障碍性贫血，甚至白血病。1.11致癌性：已经证实苯致白血病;丙烯腈和丙烯酸乙酯为可疑的人致癌物;丙烯酰胺、氯仿、二硝基甲苯、表氯醇、六氯乙烷、二氯甲烷、2-硝基丙烷为动物致癌物。制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害如何预防胶粘剂的危害全面执行三级预防： 一级预防工程防护，源头控制职业病危害； 二级预防加强个人防护，职业病危害检测评价； 三级预防职业健康检查，职业病早发现，早治疗。 劳动者的自我防范： 了解职业病危害与预防知识；正确使用个人防护用品；执行安全与职业卫生操作
39、规程；自觉参加职业健康检查。制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害1.轴流风机2.上吸式排风罩 制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害需：防毒活性炭口罩、防毒半面罩加3#滤毒罐；医用乳胶手套。很多鞋厂现场调查发现：纱布口罩或无防护用品，还有一些塑料袋包手上。 个人防护制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害a）胶水的替换b）工程防护：上吸罩、轴流风机（车间内排风机、电风 扇的不足及缺点）c）个人防护及现场的落实d）其他：加盖，并且工人随用随盖及毒性上的观念E）养成良好的个人卫生习惯职业病危害防护建议制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职
40、业病危害案例：二甲基甲酰胺中毒案例：二甲基甲酰胺中毒嘉兴某制革企业工人，男，嘉兴某制革企业工人，男，1818岁，岁，20032003年年7 7月月2 2日进厂，日进厂，干法生产线，从事涂头作业。干法生产线，从事涂头作业。 20032003年年1212月月1111日，出现乏力、恶心、呕吐等症状，皮日，出现乏力、恶心、呕吐等症状，皮肤和巩膜黄染，但未就诊，继续工作；肤和巩膜黄染，但未就诊，继续工作；1212月月1313日清晨日清晨因症状加重不能继续工作（上夜班），请假离厂，但因症状加重不能继续工作（上夜班），请假离厂，但仍未就诊；仍未就诊；1212月月1515日出现意识异常；日出现意识异常；121
41、2月月1616日被家属日被家属送某综合性医院就诊，以病毒性肝炎收入院；送某综合性医院就诊，以病毒性肝炎收入院； 1212月月1717日上午，吐咖啡色液体，意识不清，诊断为中毒性日上午，吐咖啡色液体，意识不清，诊断为中毒性肝病。肝病。1212月月2424日夜死亡。日夜死亡。死亡诊断死亡诊断“中毒性肝病中毒性肝病”并发并发“急性肝功能衰竭、肝急性肝功能衰竭、肝昏迷、急性上消化道大出血、弥漫性血管内凝血昏迷、急性上消化道大出血、弥漫性血管内凝血”。制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害中毒原因分析中毒原因分析作业环境作业环境：该厂无有效的通风排毒设施，车间该厂无有效的通风排毒设施，车间岗位二甲
42、基甲酰胺浓度为岗位二甲基甲酰胺浓度为102.52 mg/m102.52 mg/m3 3 ，远远，远远超过国家职业卫生标准限值。手工操作直接接超过国家职业卫生标准限值。手工操作直接接触，无有效的防护措施，经皮肤吸收。触，无有效的防护措施，经皮肤吸收。 健康体检不落实健康体检不落实：劳动者出现症状未及时治：劳动者出现症状未及时治疗和脱离工作岗位，导致病情加重，死亡。疗和脱离工作岗位，导致病情加重，死亡。个人防护个人防护：不到位，个人敏感性较高等因素有：不到位，个人敏感性较高等因素有关。关。制鞋企业主要职业病危害制鞋企业主要职业病危害（一）主要职业危害特点制鞋工种繁多，在粘合和清洁鞋面时均使用多种溶
43、剂，职业危害最重要来自粘胶。粘胶中使用苯而发生中毒多见。短时间吸入大量苯蒸气可导致急性中毒，出现头痛、恶心、呕吐甚致昏迷帛搐等症状；慢性接触者，最主要是导致造血系统损害，甚可引起白血病。粘胶含白电油（正己烷）可引起肌力、肌张力下降，肌肉萎缩，四肢末端感觉异常。还有机械噪声、打磨粉尘等危害。（二）基本防范措施.用无毒或低毒物质代替苯、正己烷。.穿戴劳动防护用品，重点做好皮肤和呼吸个人防护，作业现场有良好的通风排毒措施。需每年体检。.加强职业卫生知识宣传教育。家具企业主要职业病危害1. 家具企业主要生产工艺 木质家具制造主要有以下六道工序：木质家具制造主要有以下六道工序： 开料、拼板、加工、打磨、
44、喷漆和晾漆开料、拼板、加工、打磨、喷漆和晾漆 按照不同的生产岗位又进一步细分为：按照不同的生产岗位又进一步细分为： 下料、锯料、刨料、拼接、压边、封边、下料、锯料、刨料、拼接、压边、封边、修边、镂铣、砂光、钻孔、打磨、精整、修边、镂铣、砂光、钻孔、打磨、精整、涂胶、擦色、调漆、喷漆、晾漆、组装涂胶、擦色、调漆、喷漆、晾漆、组装十八个单元十八个单元2. 家具企业工作场所存在的化学毒物一般存在一般存在31种化学毒物种化学毒物其中高毒物质其中高毒物质4种，主要是种，主要是苯、甲醛、苯苯、甲醛、苯胺和甲苯二异氰酸酯；胺和甲苯二异氰酸酯；一般毒物一般毒物27种，主要是甲苯、二甲苯、种，主要是甲苯、二甲苯
45、、正己烷、乙酸丁酯、氯甲烷、甲醇、丙酮、正己烷、乙酸丁酯、氯甲烷、甲醇、丙酮、乙酸乙烯酯、乙酸乙酯等。乙酸乙烯酯、乙酸乙酯等。3. 家具企业主要职业病危害 下料、锯料、刨料、镂铣、砂光、钻孔、下料、锯料、刨料、镂铣、砂光、钻孔、打磨、精整：打磨、精整：木粉尘、噪声、振动木粉尘、噪声、振动 拼接、压边、封边、修边：拼接、压边、封边、修边：甲醛、苯酚、甲醛、苯酚、噪声噪声 涂胶、擦色、调漆、喷漆、晾漆、组装：涂胶、擦色、调漆、喷漆、晾漆、组装：苯、甲苯、二甲苯；乙酸乙酯、乙酸丙苯、甲苯、二甲苯；乙酸乙酯、乙酸丙酯、乙酸丁酯；丙酮、丁酮；苯胺；甲酯、乙酸丁酯；丙酮、丁酮；苯胺；甲苯二异氰酸酯；甲醛；
46、苯酚；噪声苯二异氰酸酯；甲醛；苯酚；噪声3. 家具企业主要职业病危害 锅炉房的危害锅炉房的危害 设备维修中的危害设备维修中的危害 家具、板材烘烤的危害家具、板材烘烤的危害 皮革车间：皮革开料、皮革车间：皮革开料、裁剪、裁剪、缝纫、缝纫、检检验、验、仓库等岗位存在二甲基甲酰胺仓库等岗位存在二甲基甲酰胺 覆膜吸塑车间（主要在厨具生产中）：喷覆膜吸塑车间（主要在厨具生产中）：喷胶、覆膜吸塑岗位可能存在苯、胶、覆膜吸塑岗位可能存在苯、二甲苯、二甲苯、乙酸丁酯、乙酸丁酯、乙胺、乙胺、噪声噪声 喷漆车间表面清洗岗位可能存在正己烷喷漆车间表面清洗岗位可能存在正己烷4.家具企业化学毒物对健康的危害苯苯属于致癌
47、物质，主要损害神经系统属于致癌物质，主要损害神经系统和造血系统。能够引起头晕头痛、和造血系统。能够引起头晕头痛、昏迷抽搐、再生障碍性贫血、白血昏迷抽搐、再生障碍性贫血、白血病、甚至死亡等。病、甚至死亡等。4.家具企业化学毒物对健康的危害甲甲醛醛属于致癌和致畸物质，对人体属于致癌和致畸物质，对人体各种细胞均有损害作用。能够各种细胞均有损害作用。能够引起头痛、心悸、支气管哮喘、引起头痛、心悸、支气管哮喘、肺水肿、口鼻腔糜烂、鼻咽癌肺水肿、口鼻腔糜烂、鼻咽癌等。等。4.家具企业化学毒物对健康的危害苯苯胺胺主要损害造血系统、泌尿系统。主要损害造血系统、泌尿系统。能够引起溶血性贫血、膀胱炎、能够引起溶血
48、性贫血、膀胱炎、肝炎、尿道癌、前列腺癌等。肝炎、尿道癌、前列腺癌等。家具企业主要化学毒物对健康的危害甲苯二异氰酸酯甲苯二异氰酸酯主要损害呼吸系统，能够引起紫主要损害呼吸系统，能够引起紫绀、哮喘、支气管炎、肺炎、肺绀、哮喘、支气管炎、肺炎、肺水肿等。水肿等。家具企业主要化学毒物对健康的危害木粉尘木粉尘木粉尘中含有木焦油，含各种酚木粉尘中含有木焦油，含各种酚类和烃类等致癌物质，会引起慢类和烃类等致癌物质，会引起慢性鼻炎、支气管炎、哮喘和肺气性鼻炎、支气管炎、哮喘和肺气肿等，是确认的致癌物质。肿等，是确认的致癌物质。5. 家具制造企业职业病危害治理家具制造企业高毒物质危害治理工作家具制造企业高毒物质
49、危害治理工作要抓住喷漆、涂胶和晾漆三个环节，要抓住喷漆、涂胶和晾漆三个环节，突出对喷漆环节的治理。突出对喷漆环节的治理。5. 家具制造企业职业病危害治理1、喷漆环节、喷漆环节一是一是企业必须设置独立的喷漆间；企业必须设置独立的喷漆间；二是二是喷漆间必须采用上进风下出风、正负压相结喷漆间必须采用上进风下出风、正负压相结合的通风方式，保证空气新鲜通畅；合的通风方式，保证空气新鲜通畅；三是三是喷漆间必须使用水帘（水幕）降毒和流水排喷漆间必须使用水帘（水幕）降毒和流水排毒的措施，保证喷漆间毒物及时排出；毒的措施，保证喷漆间毒物及时排出；四是四是喷漆间内应设置冲洗设施，墙壁和地面的油喷漆间内应设置冲洗设
50、施，墙壁和地面的油漆污垢必须定期进行清理。如果采用流水线作业，漆污垢必须定期进行清理。如果采用流水线作业，喷漆作业点必须设置局部隔离防护设施并使用水喷漆作业点必须设置局部隔离防护设施并使用水帘（水幕）降毒和流水排毒的措施；流水线上的帘（水幕）降毒和流水排毒的措施；流水线上的打磨、擦色、烘干等作业点也必须设置通风排毒打磨、擦色、烘干等作业点也必须设置通风排毒设施，保证毒物浓度不超标。设施，保证毒物浓度不超标。5.家具制造企业职业病危害治理2、涂胶和晾漆环节、涂胶和晾漆环节必须与其他作业隔离，并设置通风排毒设施，必须与其他作业隔离，并设置通风排毒设施，确保作业场所有毒物质浓度不超过国家职业卫确保作
