周围血管和淋巴管疾病 第一节第一节 概概 论论 1间歇性疼痛 与下列三种因素有关。 2持续性疼痛 严重的血管病变,在静息状态下仍有持续疼痛,因此又称为静息痛 (二)肿胀 静脉或淋巴回流障碍时,组织液积聚于组织间隙,引起肢体肿胀 (三)感党异常 主要有肢体沉重,浅感觉异常或感觉丧失等表现。 (四)皮肤温度改变 (五)色泽改变 皮肤色泽能反映肢体的循环状况(六)形态改变 动脉和静脉都可以出现扩张或狭窄性形态改变,并引起临床症状(七)肿块 由血管病变引起的肿块,可以分为搏动性和无搏动性两类(八)营养性改变 主要有皮肤营养障碍性变化,溃疡或坏疽,增生性改变等三类 血栓闭塞性脉管炎血栓闭塞性脉管炎 病因病因 本病的确实病因尚未明确,可能与多种因素有关,大致可归纳为两方面:外来因素内在因素临床表现和分期临床上按肢体缺血程度,可分为三期:诊断检查血栓闭塞性脉管炎应与其他动脉缺血性疾病相鉴别 预防和治疗 处理原则应该着重于防止病变进展改善和增进下肢血液循环 手术疗法第四节静脉疾病第四节静脉疾病二血流动力学 四病理生理 一、单纯性下肢静脉曲张一、单纯性下肢静脉曲张病因和病理生理 临床表现临床表现 下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲 踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、痞痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成鉴别诊断 治疗 手术疗法并发症及其处理