1、 乳酸PH O2 供O2 耗CO2 生成PvCO2 CO 肺循环血流V/Q 失调PaO2 输送到肺的 CO2PaCO2循环功能不好时，循环功能不好时，PH、PCO2、HCO3-增增大的机制：大的机制：单单纯纯性性酸酸碱碱紊紊乱乱时时代代偿偿预预计计值值原原发发紊紊乱乱 原原发发变变化化 代代偿偿反反应应 预预 计计 代代 偿偿 公公 式式 代代偿偿时时间间 代代 酸酸 HCO3- PaCO2 PaCO2=HCO3-（0.150.02） 1224 h 代代 碱碱 HCO3- PaCO2 PaCO2=HCO3-（0.070.02） 2436 h 急急呼呼酸酸 PaCO2 HCO3- HCO3- =
2、PaCO2（1.100.40） 510 min 慢慢呼呼酸酸 PaCO2 HCO3- HCO3- =PaCO2（2.600.20） 7296 h 急急呼呼碱碱 PaCO2 HCO3- HCO3- =PaCO21.5 510 min 慢慢呼呼碱碱 PaCO2 HCO3- HCO3- =PaCO23.75 7296 hAGAGAGHCO3HCO3HCO3NaNaNaClClCl正常正常高氯代酸高氯代酸高高AG代酸代酸诊断为单纯性慢性呼酸（代偿性代碱）诊断为单纯性慢性呼酸（代偿性代碱）诊断为代酸合并呼酸诊断为代酸合并呼酸诊断为代酸合并代碱。诊断为代酸合并代碱。诊断为慢性呼酸合并代碱，同时存在低氧血症诊断为慢性呼酸合并代碱，同时存在低氧血症高高AGAG性代酸性代酸 + + 高高ClCl性代酸性代酸 + + 呼酸呼酸呼酸呼酸+ +代酸代酸+ +代碱代碱呼酸呼酸+ +高高AGAG性代酸性代酸+ +代碱代碱代酸代酸+ +严重低氧血症严重低氧血症
