1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。下丘脑下丘脑垂体促性腺激素释放激素垂体促性腺激素释放激素(GnRH)垂体垂体促性腺激素促性腺激素FSHLH孕激素孕激素雌激素雌激素中枢皮层中枢皮层文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。正常女性正常女性下丘脑下丘脑-垂垂体体-卵巢轴卵巢轴对排卵及对排
2、卵及激素分泌激素分泌的调控机的调控机制。制。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参
3、考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。l血管舒缩因子异常血管舒缩因子异常l子宫内膜合成子宫内膜合成PGE2PGF2l子宫肌层合成子宫肌层合成PGI2增加增加(前列环素前列环素)l凝血与纤溶凝血与纤溶l局部纤维蛋白溶酶激活物质释放增多局部纤维蛋白溶酶激活物质释放增多l纤维蛋白溶酶原激活素抑制因子纤维蛋白溶酶原激活素抑制因子 -保持血管稳定性保持血管稳定性 -抑制纤溶活性抑制纤溶活性 -抑制子宫血管周围基质降解抑制
4、子宫血管周围基质降解 l组织因子组织因子-启动血凝启动血凝 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人
5、删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。“You must exclude all organic causes first!”文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 诊 断 流 程文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为
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8、联系网站或本人删除。OLeary AJ,et al. Rev Gyn Practice. 2005,5:159-165文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,
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10、二性征发育情况,妇科检查内外生殖器官外生殖器官三、功能试验:功能试验:孕激素试验,雌孕激素试验孕激素试验,雌孕激素试验四、内分泌检查:内分泌检查:卵巢(性激素浓度测定),测卵巢(性激素浓度测定),测FSHFSH、LHLH、PRLPRL,GnRHGnRH兴奋试验)兴奋试验), , 肾上腺皮肾上腺皮质功能检查,甲状腺功能检查,其他垂体质功能检查,甲状腺功能检查,其他垂体激素,胰岛功能检查激素,胰岛功能检查五、其它辅助检查:其它辅助检查:盆腔超声检查,染色体检查,子宫输卵管造影,盆腔超声检查,染色体检查,子宫输卵管造影,腹腔镜检查,宫腔镜检查,腹腔镜检查,宫腔镜检查,CT, MRI, CT, MRI
11、, 自身免疫抗体测定自身免疫抗体测定文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病史与查体,除外妊娠,假性闭经阴性阳性(I度闭经)阳性(II度闭经)孕激素试验阴性子宫性闭经子宫性闭经血PRL测定高高PRL性闭经性闭经正常血LH,FSH,E2,T测定LH,FSH,E2 GnRH试验雌孕激素试验正常下丘脑性闭经下丘脑性闭经低下垂体性闭经垂体性闭经LH ,FSH T PCOS,CAHFSH E2 卵巢性闭经卵巢性闭经CT或MRIB超腹腔镜,染色体文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如
12、有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。治疗治疗文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。补佳乐在补佳乐在闭经中的应用闭经中的应用卵巢功能减退卵巢功能减退或或下丘脑性,垂体性,卵巢性闭经下丘脑性,垂体性,卵巢性闭经(人工周期)人工周期) 补佳乐补佳乐 1 12mg/2mg/天天 x x 2121天天 安宫黄体酮安宫黄体酮4 46mg /6mg /天天 x x 后后1010天天停药第停药第8 8天开始第二周期的治
13、疗天开始第二周期的治疗 同时停药同时停药7 7天天文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(三)病理性(三)病理性 (pathologic)文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。