1、糖尿病防治知识科普糖尿病防治知识科普讲座讲座糖尿病防治知识科普讲座2（一）目前我国糖尿病患病率（一）目前我国糖尿病患病率 历史上没有哪个年代像今天这样，糖尿病如历史上没有哪个年代像今天这样，糖尿病如此盛行，呈井喷式发展。此盛行，呈井喷式发展。糖尿病患病率高达糖尿病患病率高达9.7%9.7%，糖尿病前期患者，糖尿病前期患者1.41.4亿并且以每年亿并且以每年8-10%8-10%的速度转化为糖尿病。的速度转化为糖尿病。2525年间发病率增加了年间发病率增加了2525倍。倍。糖尿病是我国引起致残、致贫及死亡的主要糖尿病是我国引起致残、致贫及死亡的主要疾病之一疾病之一糖尿病防治知识科普讲座3（二）什么
2、是血糖（二）什么是血糖当我们进食后食物经过消化系统的消化吸收转变成葡萄糖，再将葡萄糖经血液输送到全身各个器官转换成能量（能源）以保证全身各个部位的工作。正常情况下血液中葡萄糖在胰岛素的作用下保持一个恒定状态（36mmol/L).当人体胰岛素功能障碍或数量下降时就会出现血糖升高。糖尿病防治知识科普讲座4（三）什么是血糖异常（三）什么是血糖异常1.1.血糖血糖 正常范围：正常范围： 空腹空腹3.65.6mmol/L3.65.6mmol/L 因为空腹血糖因为空腹血糖5.6mmol/L5.6mmol/L部分人群存在糖耐量部分人群存在糖耐量 异常，日后可发展为糖尿病异常，日后可发展为糖尿病 餐后餐后2
3、2小时血糖小时血糖7.8mmol/L7.8mmol/L以下以下 2. 2.糖尿病前期：（空腹血糖受损）糖尿病前期：（空腹血糖受损） 空腹血糖空腹血糖6.17mmol/L6.17mmol/L 餐后血糖餐后血糖7.811mmol/L7.811mmol/L 糖尿病防治知识科普讲座6 4） 糖化血红蛋白糖化血红蛋白 6.5% 6.5% 说明说明2-32-3个月内个月内血糖总体水平超过正常。血糖总体水平超过正常。 因此，糖化血红蛋白被国际糖尿病界认糖化血红蛋白被国际糖尿病界认为是监测血糖的金标准。为是监测血糖的金标准。糖尿病防治知识科普讲座7 尿糖阳性不等于糖尿病，因为影尿糖阳性不等于糖尿病，因为影响尿
4、糖的因素很多，所以不能否定或响尿糖的因素很多，所以不能否定或肯定是否为糖尿病。肯定是否为糖尿病。 尿糖阳性提示糖尿病可能性大，尿糖阳性提示糖尿病可能性大，需测血糖证实。需测血糖证实。糖尿病防治知识科普讲座8（四）糖尿病的分类1.型糖尿病：一般从幼年就可发现，是由于自身分泌胰岛素绝对不足而引起。2.型糖尿病：就是目前常说的糖尿病，主要为成人发病，由于生活方式的不合理而造成胰岛素功能降低而诱发糖尿病。现少儿发病逐渐增多。糖尿病防治知识科普讲座9（五）（五） 糖尿病的症状：糖尿病的症状： 1. 21. 2型糖尿病在被诊断糖尿病以前没有典型症型糖尿病在被诊断糖尿病以前没有典型症状，出现三多一少的糖尿病
5、典型症状已为时过晚。状，出现三多一少的糖尿病典型症状已为时过晚。 早期只是血糖升高早期只是血糖升高 ，表现食欲好、肥胖、常有饥，表现食欲好、肥胖、常有饥饿感、甘油三酯高、脂肪肝等。正式诊断糖尿病时饿感、甘油三酯高、脂肪肝等。正式诊断糖尿病时通常已有通常已有7-107-10年的血糖高的病史。年的血糖高的病史。 2. 2. 许多人是在发生了并发症后才发现已患糖许多人是在发生了并发症后才发现已患糖尿病。尿病。 表现：食欲好、肥胖、疲乏、表现：食欲好、肥胖、疲乏、 伤口久治伤口久治不愈不愈 、 中中 晚餐之前饥饿难忍、低血糖现象、心晚餐之前饥饿难忍、低血糖现象、心悸、气短、神经系统损伤（多汗、四肢麻木
6、、疼痛、悸、气短、神经系统损伤（多汗、四肢麻木、疼痛、性功能降低、便秘、腹泻等）、视力减退等等。性功能降低、便秘、腹泻等）、视力减退等等。糖尿病防治知识科普讲座10（六）早期发现糖尿病（六）早期发现糖尿病3. 403. 40岁以上有糖尿病家族史、岁以上有糖尿病家族史、 伴有肥胖伴有肥胖 、高血压、高血压、 高血脂每年进行血糖监测，及早发高血脂每年进行血糖监测，及早发现糖尿病。晚发现一天，意味糖尿病患者的现糖尿病。晚发现一天，意味糖尿病患者的血管多损害一天。血管多损害一天。4. 4. 运动量小运动量小 反尔食欲好反尔食欲好 ，老年人吃过年，老年人吃过年轻人轻人 ，经常有饥饿感，经常有饥饿感 就要
7、考虑是否有糖尿就要考虑是否有糖尿病。病。因此，以上人员要定期监测空腹、餐后血糖及因此，以上人员要定期监测空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白糖化血红蛋白糖尿病防治知识科普讲座11（七）糖尿病的危害（七）糖尿病的危害 糖尿病本身不可怕糖尿病本身不可怕 可怕的是糖尿病的并发症可怕的是糖尿病的并发症 糖尿病控制好可以与正常糖尿病控制好可以与正常人一样生活、工作、长寿人一样生活、工作、长寿糖尿病防治知识科普讲座12糖尿病的危害糖尿病的危害糖尿病易产生下列疾病（并发症）糖尿病易产生下列疾病（并发症）1.1.冠心病冠心病: :心绞痛心绞痛 心肌梗塞心肌梗塞 心力衰竭等心力衰竭等2.2.高血压高血压: :不易控制不
8、易控制3.3.糖尿病肾病糖尿病肾病: :蛋白尿、浮肿、肾功衰竭蛋白尿、浮肿、肾功衰竭 、尿毒症、尿毒症 4.4.糖尿病心肌病糖尿病心肌病: :心律紊乱、心力衰竭心律紊乱、心力衰竭5.5.脑血管疾病脑血管疾病: :脑梗塞、脑功能下降脑梗塞、脑功能下降 糖尿病防治知识科普讲座13糖尿病危害糖尿病危害 6.6.糖尿病眼病糖尿病眼病: :白内障、视网膜病变、失明。白内障、视网膜病变、失明。7.7.神经系统神经系统: :感觉障碍、疼痛、麻木、皮肤溃烂不易感觉障碍、疼痛、麻木、皮肤溃烂不易愈合（糖尿病足）。愈合（糖尿病足）。8.8.消化系统消化系统: :便秘、腹泻、反复呕吐（胃瘫）等。便秘、腹泻、反复呕吐
9、（胃瘫）等。9.9.感染感染: :皮肤、尿道等反复感染。皮肤、尿道等反复感染。10.10.肿瘤：好发于胰腺部位及其他肿瘤：好发于胰腺部位及其他糖尿病防治知识科普讲座142糖尿病防治知识科普讲座15（八（八）引起糖尿病的原因）引起糖尿病的原因 1. 1. 关键是碳水化合物（主食）、脂肪、关键是碳水化合物（主食）、脂肪、酒、甜食等酒、甜食等 总体摄入热量过多总体摄入热量过多 2. 2. 运动量少、消耗少，运动量少、消耗少， 造成体内热量造成体内热量过剩过剩 3. 3.有糖尿病家族史、高甘油三酯、高血压、有糖尿病家族史、高甘油三酯、高血压、肥胖、脂肪肝、中老年人等均为糖尿病高发肥胖、脂肪肝、中老年人
10、等均为糖尿病高发人群，要特别注意监测血糖人群，要特别注意监测血糖糖尿病防治知识科普讲座16（九）糖尿病的预防（九）糖尿病的预防1.1.合理饮食：控制主食、脂肪（植物油）、甜食、干合理饮食：控制主食、脂肪（植物油）、甜食、干果、限制饮酒。果、限制饮酒。2.2.适当运动：适当运动：150150分钟分钟/ /每周中等强度的运动如每周中等强度的运动如 每天快走、慢跑、游泳、乒乓球等、每天快走、慢跑、游泳、乒乓球等、3.3.保持正常体重：保持正常体重： 45 45岁以下体重岁以下体重= =身高身高105(kg)105(kg) 45 45岁以上体重岁以上体重= =身高身高100(kg)100(kg)4.4
11、.消除腹部肥胖：消除腹部肥胖：5.5.严格控制血脂、血压水平、严格控制血脂、血压水平、6.6.定期监测空腹血糖、糖化血红蛋白或餐后血糖、定期监测空腹血糖、糖化血红蛋白或餐后血糖、糖尿病防治知识科普讲座17（十）糖尿病的治疗原则之一（十）糖尿病的治疗原则之一1. 1. 首先对糖尿病患者进行耐心的宣教教育，首先对糖尿病患者进行耐心的宣教教育，认识其严重危害性，治疗效果好坏与能否主认识其严重危害性，治疗效果好坏与能否主动积极配合医生治疗非常有关。动积极配合医生治疗非常有关。 2. 2.饮食治疗：饮食治疗： 由糖尿病或营养师专科医生根据患者由糖尿病或营养师专科医生根据患者的工作性质、体重、血糖的水平计
12、算出需要的工作性质、体重、血糖的水平计算出需要的蛋白、脂肪、淀粉的量，并按的蛋白、脂肪、淀粉的量，并按3-53-5餐分配。餐分配。糖尿病防治知识科普讲座18糖尿病的治疗原则之二糖尿病的治疗原则之二 3.3.运动治疗：由医生根据患者的血糖水平、有运动治疗：由医生根据患者的血糖水平、有无并发症及程度，确定运动强度和运动时间。无并发症及程度，确定运动强度和运动时间。 4. 4.药物治疗：由医生根据患者血糖水平和身药物治疗：由医生根据患者血糖水平和身体状况，决定采用口服药物或胰岛素治疗体状况，决定采用口服药物或胰岛素治疗 5. 5. 糖尿病的监测：定期监测空腹血糖、餐后糖尿病的监测：定期监测空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白，为更好的治疗提供依血糖、糖化血红蛋白，为更好的治疗提供依据，对治和疗预防糖尿病的并发症是十分有据，对治和疗预防糖尿病的并发症是十分有利。利。糖尿病防治知识科普讲座19坚持健康合理的生活方式：坚持健康合理的生活方式： 管住嘴、迈开腿管住嘴、迈开腿 监测和保持体重、血压、血脂、血糖的监测和保持体重、血压、血脂、血糖的 正常水平正常水平 戒烟、限酒或不饮酒戒烟、限酒或不饮酒 良好心态良好心态 正规的药物治疗正规的药物治疗预防和治疗糖尿病的唯一良方预防和治疗糖尿病的唯一良方糖尿病防治知识科普讲座20 再见
