1、公共卫生对恐怖袭击的应对：生化恐怖袭击翻译：xxx1谢谢你的观赏2019-6-24BW的定义 生物战争（Biological warfare）是用微生物（细菌、病毒及真菌）或利用活的有机体所产生的毒素来制造人类和动植物的死亡与疾病。 2谢谢你的观赏2019-6-24BW的一般性质 吸入是BW传播的主要途径 以气溶胶形式分散理想大小为1-5微米 进入途径：口腔、吸入、皮肤磨损 有意经皮肤3谢谢你的观赏2019-6-24生物武器 最早的 NBC三联体（Nuclear， biological, and chemical 即核、生物与化学武器） 2500年前就被使用 比化学制剂致死率更高（相同重量下）
2、4谢谢你的观赏2019-6-24BW的现状 世界 穷人的核弹 15-25个国家可能拥有BW 5个支持恐怖主义的国家可能拥有BW 波斯湾战争 伊拉克有BW兵工厂 19000升肉毒杆菌毒素 8500升炭疽5谢谢你的观赏2019-6-24生物恐怖主义事件 1972年 Order of Rising Sun 用30-40kg伤寒杆菌污染了芝加哥和圣路易斯的供水系统 1984年 德国红军派(军事团体) 企图在巴黎散布肉毒杆菌 1986年 Bhagwan 教在俄勒冈州沙拉酒吧间用沙门氏菌下毒导致715人生病 1995年 一个雅利安人预订鼠疫 明尼苏达州爱国者委员会企图使用蓖麻毒素6谢谢你的观赏2019-6
3、-24生物制剂 最毒的物质（按重量） 制造技术易于得到 吸入危险：1-5微米气溶胶 大规模伤亡出现之前不易发现 丧失能力到致死7谢谢你的观赏2019-6-24生物制剂的类型 细菌鼠疫、炭疽、土拉菌 病毒天花、病毒性马脑炎、病毒性出血热（埃博拉） 毒素肉毒杆菌、蓖麻毒素、葡萄球菌肠毒素8谢谢你的观赏2019-6-24传播方式 点源-气溶胶生发器 线源-移动生发器-飞机9谢谢你的观赏2019-6-24BW释放的效果 广布的死亡与疾病如果在一个拥有50万人口的城市上游风向沿着一个1.5英里的区域将110磅炭疽孢子喷出，会导致约24000人死亡 深远的心理压力 伤亡人数巨大10谢谢你的观赏2019-6
4、-24环境限制 阳光紫外线会杀死许多细菌 风散播生物制剂 温度热使很多生物制剂失活，大多数对冰冻有抵抗力 干燥可能会失活或产生生长抑制11谢谢你的观赏2019-6-24BW释放的效果 大量、长期对医疗服务的需求 医院对个人防护装备 (PPE)需求增加 对BW制剂进行检疫可能性 问题解决遗体/太平间设备 灾难反应中多重权限的考验12谢谢你的观赏2019-6-24生物武器案例分析案例分析-阅读注解中的案例分析-这有什么启发？-哪些线索显示是生物袭击或什么证明这不是生物袭击？13谢谢你的观赏2019-6-24BW-传染病学暗示 高致病率与死亡率的大流行 HIV（+）的个体可能是首先易感 呼吸性症状占
5、优势 非地方性传染 大规模同时暴发 多重耐药菌株 多种类型的病或死动物 运载工具或情报资料14谢谢你的观赏2019-6-24BW中可能的流行疾病 流行性感冒 肺部疾病 黄疸 脑炎 皮疹或皮肤损伤 无法解释的死亡或瘫痪 败血症/中毒性休克15谢谢你的观赏2019-6-24BW的流行病学信息 旅游史 传染性接触 就职史 此前3到5天的行为16谢谢你的观赏2019-6-24对BA的防御探测 BA释放后没有直接征兆，常在延迟后数小时（或数日）后才产生效果，这就使探测很困难 与化学制剂完全相反 能用的探测装置很有限 描绘受侵袭的区域很困难17谢谢你的观赏2019-6-24对BA的防御治疗类选法 最高优先
6、级应该是对现有资源的分配-隔离病房-机械通风设备-医务人员的个人防护装备-药物 治疗类选法会因地方权限、标准操作程序以及针对的制剂不同而异18谢谢你的观赏2019-6-24关键对BA攻击的医学途径 全面强制预防所有感染病人，控制所有体液和利用屏障保护护理程序防止感染扩散 适当消毒 如果能够治疗必须立即进行 ，但是不要耽误鉴定感染物 向公共卫生部门、执法部门和FBI报告利害关系19谢谢你的观赏2019-6-24关键对BA攻击的医学途径继发性传播的危险 肺鼠疫 病毒性出血热（即埃博拉） 天花考虑对医护人员的健康防护 鼠疫如果显露 Q热抗生素 天花20谢谢你的观赏2019-6-2421谢谢你的观赏2019-6-24
