1、临床检验士21讲红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症不包括()。A.药物致溶血性贫血B.感染诱发溶血C.遗传性球形红细胞增多症D.新生儿高胆红素血症E.遗传性非球形红细胞溶血性贫血关于蚕豆病正确的是()。A.蚕豆病是血红蛋白合成障碍性贫血中的一种B.本病成年男性发病率较高C.本病多发于我国长江以北地区D.本病病程较短，病情较轻E.本病与进食蚕豆有关【答案】E【解析】蚕豆病是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症的常见型，常见于南方农村，小儿发病率高，有数小时至半月内进食生熟蚕豆史，经一定潜伏期发病，重者出现弥散性血管内凝血等，病死率约占1%，故本病与进食蚕豆有关。下列关联描述正确的是()。A.球形红
2、细胞见于地中海贫血B.大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏C.嗜碱点彩见于地中海贫血纯合子型D.低色素小细胞见于巨幼细胞性贫血E.单纯小细胞见于急性失血【答案】B【解析】球形红细胞见于球形红细胞增多症，维生素B12或叶酸缺乏可导致大红细胞出现，嗜碱点彩红细胞见于铅中毒，低色素小细胞见于缺铁性贫血，正常细胞性贫血见于急性失血。尿沉渣中某种结晶呈无色、六边形，边缘清晰，折光性强，薄片状，这种结晶大量出现是尿路结石的征兆；该结晶是（）。A尿酸结晶B磷酸钙结晶C胱氨酸结晶D草酸钙结晶E胆固醇结晶【答案】C【解析】胱氨酸结晶呈无色、六边形，边缘清晰，折光性强，薄片状，由蛋白分解而来，正常尿中少见，大量出现
3、多为肾或膀胱结石的征兆。病理性尿结晶病理性尿结晶 1.胱氨酸结晶（crystinecrystals）为无色、六边形、边缘清晰、折旋光性强的薄片状结晶，由蛋白分解而不，在尿沉淀物中少见，其特点为不溶于乙酸而溶于盐酸，能迅速溶解于氨水中，再加乙酸后结晶可重新出现。胱氨酸结晶的临床意义与胱氨酸尿相同 2.亮氨酸与酪氨酸结晶 尿液中出现的亮氨酸与酪氨酸结晶，为蛋白分解产生。亮氨酸结晶为淡黄色小球形油滴状，折旋光性强，关有辐射及同尽纹，其特性为不溶于盐酸而溶于乙酸。酪氨酸结晶为略带黑色的细针状结晶，常成束成团，可溶于氨氧化钠而不溶于乙酸。这两种结晶不见于正常尿中，可见于有大量的组织坏死的疾病如急性肝坏死
4、与急性磷中毒患者尿中；在糖尿病性昏迷、白血病或伤寒等患者尿液中也可能出现。3.胆固醇结晶（cholesterolcrystals）在尿沉淀物中很少见胆固醇结晶，如有则多在尿液表面成薄片状，胆固醇结晶形态为缺角的长方形或方形，无色透明，可溶于氯仿、乙醚。胆固醇结晶可常在乳糜尿中看到，偶亦见于脓尿中。漏出液形成原因可为（）。A炎症致血管通透性增加B严重感染C外伤D淋巴管回流受阻E恶性肿瘤【答案】D【解析】漏出液又名滤出液，为非炎症性组织液，多为双侧性。常见的原因和机制有：血浆胶体渗透压降低；毛细血管流体静压增高；淋巴回流受阻；钠水潴留。关于低血糖的描述不正确的是（）。A是一个独立的疾病B交感神经兴
5、奋C血糖2.8mmol/LD中枢神经系统异常E反复发作的慢性低血糖可致患者痴呆【答案】A【解析】低血糖不是一个独立的疾病，而是由于某些病理和生理原因使血糖降低至生理低限以下(通常1.2，尿Na20mmol/L。转铁蛋白饱和度增高见于（）。A铁粒幼细胞性贫血B缺铁性贫血C炎症D缺铁期E缺铁性红细胞生成期答案;A 转铁蛋白饱和度（TS）（%）=血清铁/总铁结合力100（1 1）参考值：）参考值：20%55%（均值男性34%，女性33%）。（2 2）临床意义：）临床意义：降低见于缺铁性贫血（TS小于15%），炎症等。增高见于铁利用障碍，如铁粒幼细胞贫血、再障；铁负荷过重，如血色病早期，贮存铁增加不显著，但血清铁已增加，TS大于70%，这是诊断的可靠指标。不作为培养基指示剂的是（）。A孔雀绿B中国蓝C酚红D溴甲酚紫E甲基红【答案】A【解析】作为培养基指示剂的是溴甲酚紫、酚红、甲基红、中性红、中国蓝等。孔雀绿具有抑菌作用。
