1、十二.足厥阴经络与腧穴足厥阴经络与腧穴 Liver Meridian of Foot-Jueyin,LR十二十二足厥阴肝经足厥阴肝经oLiver Meridian of Foot-Jueyin,LRo经脉循行o经脉病候o腧穴一、经脉循行一、经脉循行肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环入毛中，环阴器阴器，抵小腹，挟，抵小腹，挟胃胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循循喉咙喉咙之后，上入之后，上入颃颡颃
2、颡，连连目目系，上出额，与督脉会于巅。系，上出额，与督脉会于巅。其支者，从目系下颊里，环唇内。其支者，从目系下颊里，环唇内。其支者，复从其支者，复从肝肝别，贯别，贯膈膈，上注，上注肺肺。-灵枢灵枢经脉经脉 十二十二 足厥阴肝经足厥阴肝经 o（一）主要病候（一）主要病候o 腰痛，胸满，呃逆，遗尿，小便不利，疝气，腰痛，胸满，呃逆，遗尿，小便不利，疝气，少腹肿等症。少腹肿等症。o（二）主治概要（二）主治概要o 肝胆病肝胆病：胁痛，黄疸，目赤肿痛。：胁痛，黄疸，目赤肿痛。o 妇科病、前阴病妇科病、前阴病：崩漏，月经不调，带下，：崩漏，月经不调，带下，淋证，遗尿，癃闭，疝气。淋证，遗尿，癃闭，疝气。o
3、 外经病外经病：下肢痿痹，巅顶痛。：下肢痿痹，巅顶痛。二、经脉病候足厥阴肝经丑时（1点至3点）虚证状态眩晕，面色白，肠功能异常，性冷感，大腿与骨盆疼痛，下肢无力，易倦，视力模糊，压迫，惊恐 肝藏血。主疏泄，调节精神情志，促进消化吸收。肝藏血。主疏泄，调节精神情志，促进消化吸收。肝主筋，其华在爪。开窍于目。肝主筋，其华在爪。开窍于目。肝气通于目，肝气通于目，肝和，则目能辨五色矣。肝和，则目能辨五色矣。实证状态实证状态头痛，肤黄，腰痛，小便困难疼痛，经痛，头痛，肤黄，腰痛，小便困难疼痛，经痛，易怒，兴奋冲动感易怒，兴奋冲动感 三、常见腧穴三、常见腧穴o 1.1.腧穴特点：腧穴特点：由足走胸，起于大
4、由足走胸，起于大敦，止于期门敦，止于期门；左右各；左右各1414穴。穴。o 2.2.本经共本经共1414穴：穴：o 足部：足部：大敦、行间、太冲、中封大敦、行间、太冲、中封o 小腿：小腿：蠡沟、中都、膝关蠡沟、中都、膝关o 大腿：大腿：曲泉、阴包、足五里、阴曲泉、阴包、足五里、阴廉、急脉廉、急脉o 胸胁：胸胁：章门、期门。章门、期门。足厥阴肝经经穴歌足厥阴肝经经穴歌足厥阴经一十四，足厥阴经一十四，大敦行间太冲大敦行间太冲是，是，中封蠡沟中封蠡沟伴伴中都中都，膝关曲泉阴包膝关曲泉阴包穴，穴，五里阴廉五里阴廉上上急脉急脉，章门章门过后过后期门期门至。至。1 1大敦大敦 在足大趾末节外侧，距趾甲角在
5、足大趾末节外侧，距趾甲角0 01 1寸寸(指寸指寸)2行间行间 在足背侧，当第一、二趾间，趾蹼缘在足背侧，当第一、二趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处后方赤白肉际处3 3太冲太冲 在足背侧，当第在足背侧，当第1 1、2 2跖骨间隙后方凹跖骨间隙后方凹陷处陷处4 4中封中封 足背屈时，于内踝前下方，当胫骨前足背屈时，于内踝前下方，当胫骨前肌腱的内侧凹陷处取穴肌腱的内侧凹陷处取穴足部腧穴足部腧穴51.大敦大敦*Ddn (LR 1)井穴井穴作用作用functionfunction：理气调血，泻热解痉。：理气调血，泻热解痉。主治主治IndicatesIndicates：（1 1）生殖系统病症：功能性子宫出血，
6、子宫脱垂，月经）生殖系统病症：功能性子宫出血，子宫脱垂，月经 不调，急性睾丸炎，精索神经痛，阴茎痛。不调，急性睾丸炎，精索神经痛，阴茎痛。（2 2）泌尿系统病症：小儿功能性遗尿，小便不畅，小便）泌尿系统病症：小儿功能性遗尿，小便不畅，小便 频数，尿潴留。频数，尿潴留。（3 3）神经系统病症：脑卒中。）神经系统病症：脑卒中。（4 4）内分泌病症：糖尿病。）内分泌病症：糖尿病。（5 5）精神病症：精神分裂症，精神失常。）精神病症：精神分裂症，精神失常。（6 6）其他病症：疝气。）其他病症：疝气。应用：配三阴交、关元、百会治小儿夜尿症。应用：配三阴交、关元、百会治小儿夜尿症。操作操作MethodMe
7、thod：浅刺：浅刺0.10.10.20.2寸，或点刺出血；可灸。寸，或点刺出血；可灸。注释 大敦是肝经的井穴，属木，为肝经本穴。肝气横逆，肝不藏血则发生各种出血证。临床上针灸大敦、隐白治疗崩漏，便血，尿血等有较好疗效。针刺大敦穴，对大肠运动有明显的调整作用，可使不蠕动或蠕动很弱的降结肠下部及直肠的蠕动加强，是治疗肠梗阻的有效穴。2行间行间*Xngjin (LR 2)荥穴（肝经子穴）荥穴（肝经子穴）作用：清肝明目，熄风调经作用：清肝明目，熄风调经主治：主治：（1 1）头面五官病症：头痛，目赤痛，青光眼，面神经麻）头面五官病症：头痛，目赤痛，青光眼，面神经麻 痹，齿痛，急慢性咽喉炎。痹，齿痛，急
8、慢性咽喉炎。（2 2）生殖系统病症：月经不调，痛经，经闭，功能性子）生殖系统病症：月经不调，痛经，经闭，功能性子 宫出血，阴茎痛，睾丸炎。宫出血，阴茎痛，睾丸炎。（3 3）神经系统病症：小儿惊风，脑卒中。）神经系统病症：小儿惊风，脑卒中。（4 4）精神病症：精神分裂症，精神失常，癔病，抑郁）精神病症：精神分裂症，精神失常，癔病，抑郁 症。症。（5 5）心血管系统病症：高血压。）心血管系统病症：高血压。（6 6）下肢运动功能障碍（肝经所过的肢体病症）：足肿）下肢运动功能障碍（肝经所过的肢体病症）：足肿 痛。痛。（7 7）其他病症：疝气，胸胁痛，肋间神经痛。）其他病症：疝气，胸胁痛，肋间神经痛。应
9、用：头痛配百会、太冲、太溪；应用：头痛配百会、太冲、太溪；目眩配肝俞、肾俞；目眩配肝俞、肾俞；目赤肿痛配太阳、攒竹。目赤肿痛配太阳、攒竹。操作：直刺操作：直刺0.50.50.80.8寸。寸。3太冲太冲*Tichng(LR 3)输穴，原穴输穴，原穴功用：调气理血，平肝熄风功用：调气理血，平肝熄风主治：主治：（1 1）头面五官病症：头痛，面神经麻痹，面肌痉挛，目赤肿痛，青）头面五官病症：头痛，面神经麻痹，面肌痉挛，目赤肿痛，青光眼，青少年近视（咽喉肿痛。头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、光眼，青少年近视（咽喉肿痛。头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪）；口歪）；（2 2）生殖系统病症：月经不调，痛经，经闭，
10、崩漏，带下，阴中痛）生殖系统病症：月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，阴中痛（月经不调等妇科病症）。（月经不调等妇科病症）。（3 3）泌尿系统病症：尿路感染，遗尿，尿潴留，小便不畅。）泌尿系统病症：尿路感染，遗尿，尿潴留，小便不畅。（4 4）神经系统病症：中风、小儿惊风，脑卒中。）神经系统病症：中风、小儿惊风，脑卒中。（5 5）精神病症：癫狂）精神病症：癫狂,癔病，抑郁症，精神分裂症，精神失常。癔病，抑郁症，精神分裂症，精神失常。（6 6）心血管系统病症：高血压。）心血管系统病症：高血压。（7 7）外科病症：疝气，乳腺炎。）外科病症：疝气，乳腺炎。（8 8）下肢运动功能障碍（肝经所过的肢体病症）
11、：足肿痛，下肢废）下肢运动功能障碍（肝经所过的肢体病症）：足肿痛，下肢废用性肌萎缩、肌力减退、挛缩。用性肌萎缩、肌力减退、挛缩。（9 9）其他病症：胁肋部疼痛（黄疸、胁痛等肝胃病症）。）其他病症：胁肋部疼痛（黄疸、胁痛等肝胃病症）。操作：直刺直刺操作：直刺直刺0.50.50.80.8寸寸,可灸。可灸。注释注释 本穴常配合谷，称为本穴常配合谷，称为“四关穴四关穴”，有镇静安，有镇静安神，平肝熄风的作用。有报道针刺太冲穴，神，平肝熄风的作用。有报道针刺太冲穴，对嗜酸性白细胞的调节作用很敏感。单独针对嗜酸性白细胞的调节作用很敏感。单独针刺太冲，能使注射吗啡后胆道压力不仅不再刺太冲，能使注射吗啡后胆道
12、压力不仅不再升高，而且可迅速下降。升高，而且可迅速下降。4中封中封*Zhngfng(LR 4)经穴经穴【功效功效 】疏泄肝胆，调经利湿。疏泄肝胆，调经利湿。o【主治主治】o（1 1）泌尿生殖系统病症：膀胱炎，小便不利，尿）泌尿生殖系统病症：膀胱炎，小便不利，尿 潴留，遗精，阴茎痛。潴留，遗精，阴茎痛。o（2 2）消化系统病症：肝炎，肝硬化腹水，黄疸。）消化系统病症：肝炎，肝硬化腹水，黄疸。o（3 3）头面五官病症：头痛，面神经麻痹。）头面五官病症：头痛，面神经麻痹。o（4 4）下肢运动功能障碍（肝经所过的肢体病症）下肢运动功能障碍（肝经所过的肢体病症）：下肢废用性肌萎缩、肌力减退、挛缩，足：下
13、肢废用性肌萎缩、肌力减退、挛缩，足 背肿痛，踝关节及周围软组织损伤。背肿痛，踝关节及周围软组织损伤。o（5 5）外科病症：疝气。）外科病症：疝气。o【操作操作】直刺直刺 0.50.50.80.8寸。寸。5 5蠡沟蠡沟 在小腿内侧，当足内踝尖上在小腿内侧，当足内踝尖上5 5寸，胫骨寸，胫骨内侧面的中央。内侧面的中央。6中都中都 在小腿内侧，当足内踝尖上在小腿内侧，当足内踝尖上 7 7 寸，胫寸，胫骨内侧面的中央。骨内侧面的中央。7 7膝关膝关 在小腿内侧，当胫骨内上髁的后下方在小腿内侧，当胫骨内上髁的后下方，阴陵泉穴后，阴陵泉穴后1 1 寸，腓肠肌内侧头的寸，腓肠肌内侧头的上部上部小腿腧穴小腿腧
14、穴35 5蠡沟蠡沟*Lgu(LR 5)Lgu(LR 5)络穴络穴 功效功效疏泄肝胆，调经利湿。疏泄肝胆，调经利湿。主治主治 （1 1）泌尿生殖系统病症：子宫内膜炎，子宫脱垂，月经）泌尿生殖系统病症：子宫内膜炎，子宫脱垂，月经 不调，带下，阴挺，阴痒，崩漏，睾丸肿痛，小便不调，带下，阴挺，阴痒，崩漏，睾丸肿痛，小便 不利。不利。（2 2）其他病症：胫部酸痛，胁肋部疼痛。）其他病症：胫部酸痛，胁肋部疼痛。操作操作平刺平刺0.50.50.80.8寸；可灸。寸；可灸。功效功效：疏肝理气，消肿止痛，调：疏肝理气，消肿止痛，调经通络经通络主治主治 （1 1）消化系统病症：急性肝炎，痢疾）消化系统病症：急性
15、肝炎，痢疾，腹胀，泄泻。，腹胀，泄泻。（2 2）生殖系统病症：功能性子宫出血）生殖系统病症：功能性子宫出血，恶露不尽。，恶露不尽。（3 3）外科病症：疝气。）外科病症：疝气。（4 4）下肢运动功能障碍（肝经所过的）下肢运动功能障碍（肝经所过的肢体病症）：小腿肢体病症）：小腿 冷痛、无力，膝关节炎冷痛、无力，膝关节炎（5 5）其他病症：胁肋部疼痛。）其他病症：胁肋部疼痛。操作操作平刺平刺0.50.50.80.8寸；可灸。寸；可灸。6 6中都中都 Zhngd Zhngd（LR 6LR 6）郄穴郄穴 8 8曲泉曲泉 在其内侧，屈膝，当膝关节内侧面横纹在其内侧，屈膝，当膝关节内侧面横纹内侧端，股骨内侧
16、髁的后缘，半腱肌、内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处半膜肌止端的前缘凹陷处9阴包阴包 在大腿内侧，当股骨内上髁上在大腿内侧，当股骨内上髁上4 4 寸，寸，股内肌与缝匠肌之间股内肌与缝匠肌之间1010足五里足五里 在大腿内侧，当气冲直下在大腿内侧，当气冲直下3 3寸，大腿根寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘11.11.阴廉阴廉在大腿内侧，当气冲直下在大腿内侧，当气冲直下2 2寸，大腿根寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘12.12.急脉急脉在耻骨结节的外侧，当气冲外下方腹股在耻骨结节的外侧，当气冲
17、外下方腹股沟股动脉搏动处，前正中线旁开沟股动脉搏动处，前正中线旁开2.52.5寸寸大腿腧穴大腿腧穴58 8曲泉曲泉*Qqun(LR 8)Qqun(LR 8)合穴合穴功效功效疏肝理气，利湿调经疏肝理气，利湿调经主治主治 （1 1）泌尿生殖系统病症：子宫脱垂，阴道炎）泌尿生殖系统病症：子宫脱垂，阴道炎，月经不调，痛经，带下，遗精，阳痿，月经不调，痛经，带下，遗精，阳痿，前列腺炎，肾炎，尿潴留。前列腺炎，肾炎，尿潴留。（2 2）消化系统病症：痢疾，泄泻。）消化系统病症：痢疾，泄泻。（3 3）精神病症：精神分裂症，精神失常。）精神病症：精神分裂症，精神失常。（4 4）头面五官病症：头痛，目痛，目眩。）
18、头面五官病症：头痛，目痛，目眩。（5 5）下肢运动功能障碍（肝经所过的肢体病）下肢运动功能障碍（肝经所过的肢体病症）：膝关节及周围软组织损伤，下肢废症）：膝关节及周围软组织损伤，下肢废用性肌萎缩、肌力减退、挛缩。用性肌萎缩、肌力减退、挛缩。操作操作直刺直刺1 11.51.5寸；可灸。寸；可灸。1313章门章门 在侧腹部，当第十一肋游离端在侧腹部，当第十一肋游离端的下方的下方1414期门期门 在胸部，当乳头直下，第六肋在胸部，当乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开间隙，前正中线旁开4 4寸。寸。腹胸部腧穴腹胸部腧穴213.章门 Zhangmen LR13 【功效功效】疏肝健脾，化积消滞。疏肝健脾，
19、化积消滞。泻之疏肝理气益脾。（脾俞：补之健脾益气、泻之疏肝理气益脾。（脾俞：补之健脾益气、益胃）益胃）主治：腹痛、腹胀、泄泻、胁痛、痞块。主治：腹痛、腹胀、泄泻、胁痛、痞块。应用：应用：（1 1）呼吸系统病症：咳嗽，气喘，气短。）呼吸系统病症：咳嗽，气喘，气短。（2 2）消化系统病症：肠炎，胃炎，黄疸，泄泻，便秘，腹）消化系统病症：肠炎，胃炎，黄疸，泄泻，便秘，腹 胀，肠鸣，胃痛，呕吐，小儿营养失衡。胀，肠鸣，胃痛，呕吐，小儿营养失衡。（3)3)其他病症：胁肋部疼痛，肋间神经痛其他病症：胁肋部疼痛，肋间神经痛配伍配伍配石门、阴交治奔豚上气；配腹结、内关、三阴交治胃下垂。配石门、阴交治奔豚上气；
20、配腹结、内关、三阴交治胃下垂。配足三里，梁门，主治腹胀。配足三里，梁门，主治腹胀。配足三里，太白，主治呕吐。配足三里，太白，主治呕吐。配内关，阳陵泉，主治胸胁胀痛。配内关，阳陵泉，主治胸胁胀痛。操作：直刺操作：直刺0.80.81.01.0寸；可灸。寸；可灸。备考：脾募穴；八会穴之脏会。章门为脾的募穴，脾主运化，为后天之本，故备考：脾募穴；八会穴之脏会。章门为脾的募穴，脾主运化，为后天之本，故 治疗多种消化系统病症和由于后天不足引起的神疲肢倦，消瘦等。针刺章门，治疗多种消化系统病症和由于后天不足引起的神疲肢倦，消瘦等。针刺章门，治疗肝脾大，有不同程度缩小。电针章门穴还有明显的抗组织胺作用。治疗肝
21、脾大，有不同程度缩小。电针章门穴还有明显的抗组织胺作用。1414、期门、期门 募穴募穴Qmn LR14Qmn LR14功用：疏肝理气，健脾和胃，理气活血功用：疏肝理气，健脾和胃，理气活血主治：主治：（1 1）消化系统病症：肝炎，胆囊炎，胃肠神经官能症，）消化系统病症：肝炎，胆囊炎，胃肠神经官能症，呕吐呃逆，泄泻，腹胀，胃痛。呕吐呃逆，泄泻，腹胀，胃痛。（2 2）呼吸系统病症：咳嗽，哮喘。）呼吸系统病症：咳嗽，哮喘。（3 3）其他病症：疟疾，胸胁胀痛，胸中热，肋间神经）其他病症：疟疾，胸胁胀痛，胸中热，肋间神经炎。炎。操作：向外侧斜刺操作：向外侧斜刺0.50.50.80.8寸寸,可灸，不可深刺，
22、以免可灸，不可深刺，以免伤及内脏。伤及内脏。足厥阴肝经小结足厥阴肝经小结o 1 1经脉循行：经脉循行：o 体表：起于足大趾外侧端，从足背经内踝前，沿体表：起于足大趾外侧端，从足背经内踝前，沿胫骨内侧上行，在内踝上胫骨内侧上行，在内踝上8 8寸交到脾经的后面，寸交到脾经的后面，再沿大腿内侧中间上行，绕阴器，经小腹，止于再沿大腿内侧中间上行，绕阴器，经小腹，止于乳头下第六肋间。乳头下第六肋间。o 体内：属肝，络胆，连目系，与督脉会于巅顶。体内：属肝，络胆，连目系，与督脉会于巅顶。支脉从目系下颊部，环口唇。肝部支脉上膈，注支脉从目系下颊部，环口唇。肝部支脉上膈，注入肺中。入肺中。o 联系脏腑：肝、胆
23、、胃、肺、阴器、目、唇。联系脏腑：肝、胆、胃、肺、阴器、目、唇。o 2.2.取穴要点：取穴要点：o 在足大趾末节外侧，距趾甲角取大敦。在足大趾末节外侧，距趾甲角取大敦。o 当第一、二趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处取行间。当第一、二趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处取行间。o 当第一跖骨间隙的后方凹陷处取太冲。当第一跖骨间隙的后方凹陷处取太冲。o 当膝关节侧面横纹内侧端，股骨内侧髁的后缘，半当膝关节侧面横纹内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处取曲泉。腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处取曲泉。o 乳头直下，第乳头直下，第6 6肋间隙，前正中线旁开肋间隙，前正中线旁开4 4寸取期门。寸取期门。
24、o 3.3.主治要点：主治要点：o 肝胆病：胁痛，黄疸，目赤肿痛。肝胆病：胁痛，黄疸，目赤肿痛。o 妇科病、前阴病：崩漏，月经不调，带下，淋证，妇科病、前阴病：崩漏，月经不调，带下，淋证，遗尿，癃闭，疝气。遗尿，癃闭，疝气。o 外经病：下肢痿痹，巅顶痛。外经病：下肢痿痹，巅顶痛。o 4.4.特殊作用：特殊作用：o 大敦治疗遗尿。大敦治疗遗尿。o 期门治疗胸胁痛。期门治疗胸胁痛。o 5.5.操作要点：操作要点：o 大敦浅刺大敦浅刺0.10.10.20.2寸，或点刺出血。寸，或点刺出血。o 期门向外侧斜刺或平刺期门向外侧斜刺或平刺0.50.50.80.8寸寸,不可深刺，以不可深刺，以免伤及内脏。免
25、伤及内脏。课堂小结课堂小结1.1.掌握足厥阴肝经经脉的循行。掌握足厥阴肝经经脉的循行。2.2.掌握足厥阴肝经重点穴位的定位、主治和操作。掌握足厥阴肝经重点穴位的定位、主治和操作。3.3.熟悉足厥阴肝经经脉的病候。熟悉足厥阴肝经经脉的病候。4.4.熟悉足厥阴肝经非重点腧穴定位、主治、操作。熟悉足厥阴肝经非重点腧穴定位、主治、操作。奇经八脉The Eight Extra Meridians任、督脉督脉督脉Du MeridianDu Meridian 一、经脉循行一、经脉循行督脉者，起于下督脉者，起于下极之俞，并于脊极之俞，并于脊里，上至风府，里，上至风府，入属于脑。入属于脑。-难经难经二十八难二十
26、八难o 督脉体表循行路线示图：o 起于小腹内会阴尾骨尖下长强穴 腰背项部正中 巅顶 前额正中 人中沟 止于上唇系带与齿龈相接处的龈交穴 o 体内循行路线：o 与生殖器、脊髓、脑、鼻等有联系。本经联络的脏腑器官有：生殖器、脊髓、脑、鼻、唇、牙龈等。（一）主要病候（一）主要病候 实证见脊柱强痛，角弓反张等症。虚症见头实证见脊柱强痛，角弓反张等症。虚症见头晕目眩、摇曳不定。晕目眩、摇曳不定。（二）主治概要：（二）主治概要：神志病：不寐，痫证，癫狂，昏迷，惊风。神志病：不寐，痫证，癫狂，昏迷，惊风。热病：中暑，高热，疟疾，感冒。热病：中暑，高热，疟疾，感冒。外经病：脱肛，腰骶痛，项背痛，鼻渊。外经病：
27、脱肛，腰骶痛，项背痛，鼻渊。二、经脉主治二、经脉主治 本经共28穴：长强、腰俞、腰阳关、命门、悬枢、脊中、中枢、筋缩、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎、哑门、风府、脑户、强间、后顶、百会、前顶、囟会、上星、神庭、素髎、水沟、兑端、龈交。三、常用腧穴三、常用腧穴督脉经穴歌督脉经穴歌督脉腰背之中行，二十八穴起长强，腰俞阳关入命门，悬枢脊中中枢长，筋缩至阳归灵台，神道身柱陶道开，大椎哑门连风府，脑户强间后顶排，百会前顶通囟会，上星神庭素髎对，水沟兑端在唇上，龈交上齿缝之内。具体穴位一览表穴名位置穴名位置长强尾骨与肛门中点哑门0.5C1腰俞骶管裂孔风府1 枕外隆突腰阳关L4脑户2.5命门L2强间4悬
28、枢L1后顶5.5脊中T11百会5中枢T10前顶3.5筋缩T9囟门2至阳T7上星1灵台T6神庭0.5神道T5素髎鼻尖身柱T3水沟陶道T1兑端大椎C7龈交1.长强长强 ChngqingDU1络穴络穴 督脉、足少阳、督脉、足少阳、足少阴经交会穴足少阴经交会穴o【功用功用】：通腑消痔，宁神止痛：通腑消痔，宁神止痛o【主治主治】：（1 1）消化系统病症：痔疾，脱肛，泄泻）消化系统病症：痔疾，脱肛，泄泻便秘。便秘。（2 2）运动系统病症：腰痛，尾骶骨痛。）运动系统病症：腰痛，尾骶骨痛。（3 3）神经系统病症：癫狂痫，瘈疭。）神经系统病症：癫狂痫，瘈疭。o【应用应用】：配二白、阴陵泉、上巨虚：配二白、阴陵泉
29、、上巨虚、三阴交治痔疮、三阴交治痔疮(湿热下注型湿热下注型)；配；配精官、二白、百会精官、二白、百会(灸灸)治脱肛、痔治脱肛、痔疮。疮。o【操作操作】：斜刺，针尖向上与骶骨平：斜刺，针尖向上与骶骨平行刺入行刺入0.80.81 1寸。不宜直刺，以免伤寸。不宜直刺，以免伤及直肠导致感染。及直肠导致感染。2.2.腰俞腰俞 DU2DU2 功效功效 温肾壮腰，固精止带；通温肾壮腰，固精止带；通 调督脉经气调督脉经气 主治主治（1 1）运动系统病症：腰脊强痛，）运动系统病症：腰脊强痛，下肢痿痹。下肢痿痹。（2 2）肛肠病症：痔疾，脱肛，便）肛肠病症：痔疾，脱肛，便秘。秘。（3 3）其他：月经不调，癫痫。）
30、其他：月经不调，癫痫。操作操作 向上斜刺向上斜刺0.50.51.01.0寸。寸。3.3.腰阳关腰阳关 DU3DU3 功效功效 温肾壮腰，固精止带；通温肾壮腰，固精止带；通 调督脉经气调督脉经气 主治主治 （1 1）运动系统病症：腰骶疼痛，）运动系统病症：腰骶疼痛，下肢痿痹。下肢痿痹。（2 2）生殖系统病症：月经不调，）生殖系统病症：月经不调，带下，阴冷；遗精，阳痿。带下，阴冷；遗精，阳痿。操作操作 直刺直刺0.50.51.01.0寸。寸。4 4命门命门 Mingmen DU4Mingmen DU4作用：益肾固精，调经止带，作用：益肾固精，调经止带，舒筋活络舒筋活络 主治主治（1 1）运动系统病
31、症：腰痛，）运动系统病症：腰痛，下肢痿痹；腰脊强痛，手下肢痿痹；腰脊强痛，手足厥冷足厥冷（2 2）泌尿生殖系统病症：遗）泌尿生殖系统病症：遗精，阳痿，早泄，月经不精，阳痿，早泄，月经不调，赤白带下，遗尿，尿调，赤白带下，遗尿，尿频。频。（3 3）虚寒泄泻。）虚寒泄泻。操作：向上斜刺操作：向上斜刺0.50.51 1寸。多寸。多用灸法。用灸法。(4)命门 配伍o 配肾俞、太溪治遗精、早泄、腰脊酸楚、足膝无力、遗尿配肾俞、太溪治遗精、早泄、腰脊酸楚、足膝无力、遗尿、癃闭、水肿、头昏耳鸣等肾阳亏虚之症；、癃闭、水肿、头昏耳鸣等肾阳亏虚之症；o 配百会、筋缩、腰阳关治破伤风抽搐；灸命门、隔盐灸神配百会、
32、筋缩、腰阳关治破伤风抽搐；灸命门、隔盐灸神阙治中风脱症；阙治中风脱症；o 配关元、肾俞、神阙配关元、肾俞、神阙(艾灸艾灸)治五更泄；补命门、肾俞、三治五更泄；补命门、肾俞、三阴交治肾虚腰痛；阴交治肾虚腰痛；o 泻命门、阿是穴、委中、腰夹脊穴治腰扭伤痛和肥大性脊泻命门、阿是穴、委中、腰夹脊穴治腰扭伤痛和肥大性脊柱炎；柱炎；o 配十七椎、三阴交治痛经配十七椎、三阴交治痛经(寒湿凝滞型寒湿凝滞型)()(艾灸艾灸)；o 配大肠俞、膀胱俞、阿是穴配大肠俞、膀胱俞、阿是穴(灸灸)治寒湿痹腰痛。治寒湿痹腰痛。o(5)5)悬枢悬枢 第第1 1腰椎棘突下凹陷中。腰椎棘突下凹陷中。o(6)6)脊中脊中 第第111
33、1胸椎棘突下凹陷中。胸椎棘突下凹陷中。o(7)7)中枢中枢 第第1010胸椎棘突下凹陷中。胸椎棘突下凹陷中。o(8)8)筋缩筋缩 第第9 9胸椎棘突下凹陷中。胸椎棘突下凹陷中。o5-85-8作用：作用：o调理经气：腰脊僵痛调理经气：腰脊僵痛o调理脾胃：腹胀痛、泻，食欲调理脾胃：腹胀痛、泻，食欲不振不振7、至阳、至阳 Zhiyang DU9 作用：宽胸利气，健脾调中。作用：宽胸利气，健脾调中。主治：主治：黄疸黄疸、胸胁胀满等肝胆疾病；咳嗽、气喘；腰背疼、胸胁胀满等肝胆疾病；咳嗽、气喘；腰背疼痛、脊强。痛、脊强。应用：配阳陵泉、日月治胁肋痛；配内关、三里治胃病。应用：配阳陵泉、日月治胁肋痛；配内关
34、、三里治胃病。操作：向上斜刺操作：向上斜刺0.510.51寸。寸。o(10)(10)灵台灵台 第第6 6胸椎棘突下凹陷中胸椎棘突下凹陷中o作用：咳嗽气喘、疔疮、脊背强痛作用：咳嗽气喘、疔疮、脊背强痛o(11)(11)神道神道 第第5 5胸椎棘突下凹陷中胸椎棘突下凹陷中o(12)(12)身柱身柱 第第3 3胸椎棘突下凹陷中胸椎棘突下凹陷中o11-1211-12作用：作用：o通调督脉：脊柱强痛通调督脉：脊柱强痛o镇静安神，止咳平喘：咳嗽气喘镇静安神，止咳平喘：咳嗽气喘o(13)(13)陶道陶道 第第1 1胸椎棘突下凹陷中胸椎棘突下凹陷中o13-1413-14作用：作用：o热病，感冒发热、疟疾发热、
35、骨蒸潮热病，感冒发热、疟疾发热、骨蒸潮 热常交替用热常交替用o通调督脉：脊柱强痛、头项强痛通调督脉：脊柱强痛、头项强痛o镇静泻风：癫狂痫、抽搐镇静泻风：癫狂痫、抽搐o止咳平喘：咳嗽气喘止咳平喘：咳嗽气喘作用：祛风清热，宣肺定喘，作用：祛风清热，宣肺定喘，截虐止痫截虐止痫 主治：主治：（1 1）热性病症：热病，疟疾，骨蒸盗汗，咳嗽，气喘。）热性病症：热病，疟疾，骨蒸盗汗，咳嗽，气喘。（2 2）局部病症：颈椎病、落枕等引起的局部疼痛、痉）局部病症：颈椎病、落枕等引起的局部疼痛、痉 挛，头痛项强，腰背痛，腰脊强痛、风疹。挛，头痛项强，腰背痛，腰脊强痛、风疹。（3 3）神经系统病症：癫痫，小儿惊风。）
36、神经系统病症：癫痫，小儿惊风。应用：外感热病配曲池、合谷、风池、外关；应用：外感热病配曲池、合谷、风池、外关；咳喘配肺俞、尺泽、丰隆；咳喘配肺俞、尺泽、丰隆；痫证配照海、申脉、丰隆；痫证配照海、申脉、丰隆；操作：向上斜刺操作：向上斜刺0.50.51 1寸。寸。备考：手、足三阳经与督脉交会穴。备考：手、足三阳经与督脉交会穴。1414、大椎、大椎dazhui DU14dazhui DU14督脉、手足三阳经交会穴督脉、手足三阳经交会穴 功效：熄风通络，开窍醒神功效：熄风通络，开窍醒神主治：主治：（1 1）构音相关障碍：中风不）构音相关障碍：中风不语，暴喑，吞咽障碍；语，暴喑，吞咽障碍；音哑，音哑，舌
37、缓不语，重舌失语。舌骨舌缓不语，重舌失语。舌骨肌麻痹，语言障碍。肌麻痹，语言障碍。（2 2）神经系统病症：头痛，）神经系统病症：头痛，项强项强不得回顾，脊强反折不得回顾，脊强反折，中风，癫狂痫。中风，癫狂痫。15哑门哑门 Yamen DU15【操作】伏案正坐位或俯卧位，伏案正坐位或俯卧位，使头微前倾，项部放松，使头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺入向下颌方向缓慢刺入.寸。针感为局部寸。针感为局部胀痛。深部刺及脊髓时，胀痛。深部刺及脊髓时，可有触电感向四肢放散。可有触电感向四肢放散。针刺时切不可向前上方针刺时切不可向前上方深刺，以免伤及延髓。深刺，以免伤及延髓。可灸。可灸。配伍配伍泻哑门、听会
38、、外关泻哑门、听会、外关(或中渚或中渚)、丘墟治高热或疟、丘墟治高热或疟疾所致耳聋；疾所致耳聋；配人中、廉泉治舌强不语、暴喑、咽喉炎；配人中、廉泉治舌强不语、暴喑、咽喉炎；配百会、人中、丰隆、后溪治癫狂、癫痫。配百会、人中、丰隆、后溪治癫狂、癫痫。配风池、风府治中风失语、不省人事；配风池、风府治中风失语、不省人事；配劳宫、三阴交、涌泉等九穴为回阳九针，可以配劳宫、三阴交、涌泉等九穴为回阳九针，可以开窍醒神治昏厥；开窍醒神治昏厥；配脑户、百会、风池、太溪、昆仑、肾俞治大脑配脑户、百会、风池、太溪、昆仑、肾俞治大脑发育不全；发育不全；针哑门、肾俞、太溪治疗贫血。针哑门、肾俞、太溪治疗贫血。16风府
39、 Fengfu DU16督脉、阳维脉交会穴作用：熄风止痛，开音醒脑作用：熄风止痛，开音醒脑。主治：主治：（1 1）神经系统病症：头痛，眩晕，项强，中风不语，半）神经系统病症：头痛，眩晕，项强，中风不语，半 身不遂，癫狂痫。身不遂，癫狂痫。（2 2）颜面部病症：目痛，鼻衄，咽喉肿。）颜面部病症：目痛，鼻衄，咽喉肿。应用：头痛配百会、太阳；应用：头痛配百会、太阳；眩晕、中风先兆配水沟、中冲、眩晕、中风先兆配水沟、中冲、合谷；配腰俞治足不仁；配昆仑治癫狂、多言；配二间合谷；配腰俞治足不仁；配昆仑治癫狂、多言；配二间 、迎香治鼽衄；配金津、玉液、廉泉治舌强难言。、迎香治鼽衄；配金津、玉液、廉泉治舌强难
40、言。操作：伏案正坐位，使头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓缓操作：伏案正坐位，使头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓缓 刺入刺入0.50.51 1寸，不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，误寸，不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，误 伤延髓。伤延髓。19.脑户 DUl9 主治主治（1 1）神经系统病症：头痛，项强，眩晕。）神经系统病症：头痛，项强，眩晕。（2 2）精神障碍：癫痫。）精神障碍：癫痫。操作操作 平刺平刺0.50.51.01.0寸。寸。o(17)脑户 后发际正中直上2.5寸，风府上1.5寸，枕外隆凸的上缘凹陷处。(18)强间 当后发际正中直上4寸(脑户上1.5寸)。(19)后顶 当后发际正中直上5.
41、5寸(脑户上3寸)。20、百会 Baihui DU20功效：升阳固脱、开窍宁神、清热功效：升阳固脱、开窍宁神、清热 熄风熄风主治：主治：1.1.头面部疾患：眩晕头痛、头胀、神经性头面部疾患：眩晕头痛、头胀、神经性头痛头痛,高血压、美尼尔氏综合症、脑高血压、美尼尔氏综合症、脑供血不足。供血不足。2.2.神志疾患：角弓反张、小儿惊痫、癫狂神志疾患：角弓反张、小儿惊痫、癫狂、痫证、癔病、健忘、老年性痴呆、痫证、癔病、健忘、老年性痴呆、精神分裂证、休克。精神分裂证、休克。3.3.脏气下陷：脱肛、阴挺、泄泻、疝气、脏气下陷：脱肛、阴挺、泄泻、疝气、胃下垂、子宫下垂。胃下垂、子宫下垂。操作：正坐或卧位取穴
42、。平刺操作：正坐或卧位取穴。平刺.寸，局部酸胀，可灸。寸，局部酸胀，可灸。配天窗治中风失音不能言语；配天窗治中风失音不能言语；配百会、长强、大肠俞治小儿脱肛；配百会、长强、大肠俞治小儿脱肛；配百会、人中、合谷、间使、气海、关元治尸厥、卒中、配百会、人中、合谷、间使、气海、关元治尸厥、卒中、气脱；气脱；配脑空、天枢治头风；配脑空、天枢治头风；针刺百会，配耳穴的神门埋揿针戒烟；针刺百会，配耳穴的神门埋揿针戒烟；配养老、百会、风池、足临泣治美尼尔氏综合症；配养老、百会、风池、足临泣治美尼尔氏综合症；针百会透曲鬓、天柱治脑血管痉挛、偏头痛；配百会、针百会透曲鬓、天柱治脑血管痉挛、偏头痛；配百会、水沟、
43、足三里治低血压；水沟、足三里治低血压；配百会、水沟、京骨治癫痫大发作；配百会、水沟、京骨治癫痫大发作；配百会、肾俞配百会、肾俞(回旋灸回旋灸)主治炎症。主治炎症。配中脘、足三里、气海治疗中气配中脘、足三里、气海治疗中气 不足，胃下垂。不足，胃下垂。百会百会 配伍配伍(21)(21)前顶前顶 在头部，当前发际正在头部，当前发际正中直上中直上3.63.6寸寸(百会前百会前0.50.5寸寸)。(22)(22)囟会囟会 在头部，当前发际正在头部，当前发际正中直上中直上2 2寸寸(百会前百会前3 3寸寸)。2323上星上星 ShangxingShangxing DU23DU23功用:清头散风主治:头痛、
44、目痛、鼻渊、癫狂、热病。应用：配合谷、足三里治疗鼻渊;上星透百会治疗动脉硬化。操作:平刺0.50.8寸。24.神庭 DU24 督脉、足太阳、足阳明经交会穴 主治主治（1 1）神经系统病症：头痛，眩晕，失眠，癫痫。）神经系统病症：头痛，眩晕，失眠，癫痫。（2 2）颜面部病症：鼻渊，流泪，目痛。）颜面部病症：鼻渊，流泪，目痛。操作操作 平刺平刺0.30.30.50.5寸。寸。功用：醒神开窍、通经活络功用：醒神开窍、通经活络 主治：主治：神志疾患神志疾患：休克，昏厥，癔病，：休克，昏厥，癔病，精神分裂症，抽搐，小儿惊风。精神分裂症，抽搐，小儿惊风。头面疾患头面疾患：中风口噤，口眼歪斜：中风口噤，口眼
45、歪斜，面肿唇动，鼻塞鼻衄。鼻炎，面肿唇动，鼻塞鼻衄。鼻炎，龋齿痛，面神经炎，面神经痉挛龋齿痛，面神经炎，面神经痉挛。经脉循行所过部位疾患经脉循行所过部位疾患：腰背强：腰背强痛，闪挫腰痛。急性腰扭伤。痛，闪挫腰痛。急性腰扭伤。操作：向上斜刺操作：向上斜刺0.30.30.50.5寸（或寸（或用指甲按切）；不灸。用指甲按切）；不灸。2626水沟水沟 shuigou(DU26)(25)素髎素髎 在面部，鼻尖正中央在面部，鼻尖正中央(27)兑端兑端 在面部，当上唇的尖端，人在面部，当上唇的尖端，人中沟下端的皮肤与唇的移行部。中沟下端的皮肤与唇的移行部。(28)龈交龈交 在上唇内，唇系带与上齿龈在上唇内，
46、唇系带与上齿龈的相接处。的相接处。刺灸要点刺灸要点o 头部头部平刺平刺0.50.8寸寸,百会治疗神志百会治疗神志病可向四神聪透刺，防止刺入颅内（小儿病可向四神聪透刺，防止刺入颅内（小儿囟门未闭者）囟门未闭者）o 鼻部鼻部斜刺或点刺斜刺或点刺0.3寸。寸。o 人中人中向上斜刺向上斜刺o 颈椎（风府、哑门）颈椎（风府、哑门）直刺或向下颌方直刺或向下颌方向斜刺向斜刺0.50.8寸，不可深刺更不可向寸，不可深刺更不可向前上方深剌，以免误入枕骨大孔损伤延髓前上方深剌，以免误入枕骨大孔损伤延髓刺灸要点o 胸椎胸椎向上斜刺向上斜刺，过深会误伤脊髓。，过深会误伤脊髓。o 腰椎腰椎直刺直刺 0.51.0寸寸o
47、尾骶尾骶稍向上刺稍向上刺o 注：如刺入脊髓腔则有落空感注：如刺入脊髓腔则有落空感,刺中脊髓则刺中脊髓则有触电、麻木恶心感有触电、麻木恶心感o 长强长强进针与尾骶骨平行，在直肠与尾骶进针与尾骶骨平行，在直肠与尾骶骨之间骨之间o 1.掌握督脉的经脉循行。o 2.熟悉督脉的主要病候和主治概要。o 3.掌握督脉常用经穴的定位、归经、特定穴类别及操作。熟悉其主治范围。教学目的和要求教学目的和要求 vRen Meridian 任脉一、经脉循行任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐，循面，入目。-素问骨空论65（1）任脉经脉循行图示如下：小腹内会阴腹胸至咽喉环绕唇口上颐循面入目（2）联
48、络脏腑器官：胞宫、咽喉、唇口、目。66 二 任脉病候u 任脉为病，男子内结、七疝，女子带下、瘕聚。（素问骨空论）u 其女子不孕，癃、痔、遗溺、嗌干。（素问骨空论）u 实则腹皮痛，虚则痒搔(络脉病)。（灵枢经脉）u 任之为病，其内苦结，男子为七疝，女子为瘕聚。（难经二十九难）u 苦少腹绕脐，下引横骨，阴中切痛。（脉经平奇经八脉病）二、主要病候o 主治概要主治概要o 本经腧穴主治少腹、脐腹、胃脘、胸、颈、本经腧穴主治少腹、脐腹、胃脘、胸、颈、咽喉、头面等局部病证和相应的内脏病证，咽喉、头面等局部病证和相应的内脏病证，妇科、男科疾患；部分腧穴有强壮作用或可妇科、男科疾患；部分腧穴有强壮作用或可治疗神
49、志病。治疗神志病。三、三、任脉腧穴任脉腧穴o 任脉起于会阴穴，止于承浆穴，单任脉起于会阴穴，止于承浆穴，单2424穴。穴。o 具体腧穴：会阴、曲骨、中极、关元、石门具体腧穴：会阴、曲骨、中极、关元、石门、气海、阴交、神阙、水分、下脘、建里、气海、阴交、神阙、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨阙、鸠尾、中庭、膻中、玉中脘、上脘、巨阙、鸠尾、中庭、膻中、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、天突、廉泉、承浆堂、紫宫、华盖、璇玑、天突、廉泉、承浆。1.1.中极中极 RN3 RN3 膀胱募穴膀胱募穴 任脉任脉 足三阴经交会穴足三阴经交会穴 定位定位 在下腹部，前正中线上，当脐中下在下腹部，前正中线上，当脐中下4 4寸
50、寸 。【功用功用】：助阳利水，调经止带：助阳利水，调经止带 主治主治（1 1）泌尿生殖系统病症：产后及术后尿潴留，遗）泌尿生殖系统病症：产后及术后尿潴留，遗尿，尿尿，尿 频，遗精，疝气。频，遗精，疝气。（2 2）妇科病症：月经不调，带下，痛经，崩漏，）妇科病症：月经不调，带下，痛经，崩漏，阴挺。阴挺。操作操作 直刺直刺1.01.01.51.5寸，需在排尿后进行针刺。寸，需在排尿后进行针刺。孕妇禁孕妇禁针。针。2.关元 RN4 小肠募穴 任脉 足三阴经交会穴 定位定位 在下腹部，前正中线上，当脐中下在下腹部，前正中线上，当脐中下3 3寸。寸。【功效功效】培元固本，补益下焦培元固本，补益下焦 主治
