急性髓细胞白血病急性髓细胞白血病形态学诊断的进展形态学诊断的进展北京协和医院北京协和医院 血液内科血液内科 沈沈 悌悌 一、白血病的定义 Virchow(1849):“在病理情况下,血细胞正常分化过程受阻引起一类特殊的疾病,即白血病。”Gale 等(1991):“造血干细胞或祖细胞呈克隆性扩增,调节失控,可能伴有成熟障碍。”Cecil Textbook of Medicine(1996):早期造血干细胞或祖细胞的恶性病变,病变细胞增殖失控,持续增加,不能分化成熟,致使原始细胞迅速积聚,取代了正常骨髓细胞。二二、急性白血病的诊断依据急性白血病的诊断依据 三、急性白血病的骨髓诊断标准三、急性白血病的骨髓诊断标准五、细胞化学染色五、细胞化学染色 八、AML的分型历史回顾 国 外 1976年 FAB分型标准 1985年 FAB分型修订标准 1986年 MIC分型标准 1990年 M0型的诊断标准 中 国 1980年 苏州分型建议 1986年 天津分型标准