1、第10章 老年人的临终关怀与临终护理第10章 老年人的临终关怀与临终护理老年人的临终关怀1老年人的死亡教育2老年人的临终护理3丧偶老年人的关怀护理4第10章 老年人的临终关怀与临终护理10.1 老年人的临终关怀临终关怀（hospitalpice）是为临终患者及其家属提供的全面的舒缓医疗和护理服务，是一门研究临终患者生理、心理发展及其规律的新兴交叉学科。临终关怀能使临终患者解除身心痛苦，维护其尊严，提高其生命质量，帮助临终患者安详地度过生命的最后阶段。第10章 老年人的临终关怀与临终护理10.1.1 老年人临终关怀的现状国外老年人临终关怀的现状中国老年人临终关怀的现状老年人临终关怀的现状第10章
2、 老年人的临终关怀与临终护理10.1.2 老年人临终关怀的意义临终的过程因人而异，但绝大多数人都需要一根“拐杖”，才能走得更平稳、安详。这根“拐杖”可以是家人，可以是社会不离不弃的支持与关爱，也可以是对死亡本身的安然接纳。当生命走到尽头的时候，每个人都希望平静而有尊严地离开这个世界。第10章 老年人的临终关怀与临终护理10.1.2 老年人临终关怀的意义1.维护尊严，提高老年人临终生存质量2.安抚亲友，解决老年人家庭照料困难3.节约费用，优化利用医疗资源4.转变观念，真正体现人道主义精神第10章 老年人的临终关怀与临终护理10.2 老年人的死亡教育死亡是每个人回避不了的人生终点，是自然规律。只有
3、正确对待死亡，顺其自然，老年人的生活才会更有意义。对老年人乃至全社会进行有关死亡的教育，使人们能正确地对待死亡，是医护工作者的一个重要任务。第10章 老年人的临终关怀与临终护理10.2.1 老年人对待死亡的心理类型随着人类社会的发展，人类对于死亡的认识也经历了原始社会的死亡恐惧观、奴隶和封建社会的否认死亡观、资本主义阶段的生命神圣观到当代社会的生命质量观的变化过程。第10章 老年人的临终关怀与临终护理10.2.1 老年人对待死亡的心理类型1.理智型2.积极应对型3.接受型4.恐惧型5.解脱型6.无所谓型第10章 老年人的临终关怀与临终护理10.2.2 老年人死亡教育的内容、方法及意义死亡既是生
4、命成长的最后阶段，又是生命的重要组成部分，人们应正视和接受死亡，进而彰显出生命的真义与可贵。第10章 老年人的临终关怀与临终护理10.2.2 老年人死亡教育的内容、方法及意义死亡教育的内容死亡教育的方法老年人死亡教育的内容、方法及意义死亡教育的意义第10章 老年人的临终关怀与临终护理1.死亡教育的内容死亡教育是探讨生与死的教学过程，是人们进行与死亡有关的医学、护理、精神心理学、经济、法律、伦理等知识教育，能够引导人们科学、艺术地认识和对待死亡，帮助人们树立正确的生死观、生命价值观、生命伦理观，使受教育者珍惜生命、欣赏生命，减少盲目的轻生和不必要的死亡。第10章 老年人的临终关怀与临终护理1.死
5、亡教育的内容（1）死亡的必然性。（2）克服怯懦思想。（3）正确地对待疾病。（4）树立正确的生命观。（5）在心理上对死亡做好充分准备。第10章 老年人的临终关怀与临终护理死亡教育的对象涉及医护人员、临终患者及其家属、在校学生和广大的人民群众，因此死亡教育的方法应结合死亡教育对象的特点采取形式多种多样的形式。2.死亡教育的方法第10章 老年人的临终关怀与临终护理开展民间社团组织的死亡教育2开展社会范围的死亡教育3 3开展课堂授课式的死亡教育3 12.死亡教育的方法第10章 老年人的临终关怀与临终护理3.死亡教育的意义采取全社会参与的综合措施，实施普及化的死亡教育势在必行，死亡教育无论是对人类自身，
6、还是整个社会及医学学科的发展都会产生深远的意义。第10章 老年人的临终关怀与临终护理3.死亡教育的意义（1）有利于树立唯物主义死亡观。（2）有利于打破死亡话题禁忌。（3）有利于生命价值的体现。（4）有利于消除死亡的恐惧。（5）有利于减轻家属的哀伤。（6）有利于医学伦理难题的解决。（7）有助于更好地开展临终护理工作。第10章 老年人的临终关怀与临终护理老年人的临终护理（hospice care）是护理人员运用各种知识与技能对处于临终状态的老年人给予精心照顾，包括生理、心理、社会等方面的护理。10.3 老年人的临终护理第10章 老年人的临终关怀与临终护理10.3.1 临终老年人的权利护士在护理临终
7、的老年人时应注意，即使他们处于濒死状态，但他们还是人，应有人的各种需求、价值及尊严。护士应根据临终老年人的需要，提供全面的照护，使他们安详地度过人生的最后阶段。第10章 老年人的临终关怀与临终护理临终老年人的治疗权 1临终老年人选择死亡的权利2临终老年人的知情同意权3临终老年人的隐私保密权410.3.1 临终老年人的权利临终老年人的监督批评权5第10章 老年人的临终关怀与临终护理居家临终护理是护士或临终关怀机构的专业人员通过访问老年人的形式提供临终关怀服务的方式，是目前世界上最普遍的临终关怀类型。10.3.2 居家老年人的临终护理第10章 老年人的临终关怀与临终护理10.3.3 机构老年人的临
8、终护理（1）设在居民小区内的寄托性养老机构托老所。（2）为老年人提供集体居住环境的养老机构养老院。（3）具有齐全的公共服务功能，为老年人提供符合老年人心理要求的独立的家庭居室养老机构老年公寓。第10章 老年人的临终关怀与临终护理（4）借助器械、依靠护理才能实现基本生活的养老机构护理院。（5）以帮助老年人功能锻炼、促进康复的养老机构老年康复医院。（6）为临终老年人提供临终关怀服务的机构临终护理院。10.3.3 机构老年人的临终护理第10章 老年人的临终关怀与临终护理10.3.4 住院老年患者的临终护理目前，住院老年患者的临终护理的开展具有局限性，大部分医院没有老年患者临终护理病房和科室，临终老年人常被动在原发病治疗科室采取对因及对症治疗，以维持生命。第10章 老年人的临终关怀与临终护理丧偶是对生活中产生影响最剧烈的生活事件，尤其对老年人来说更是沉重的打击。一旦遭遇配偶亡故，老年人常会悲痛欲绝、不知所措，甚至会引发包括抑郁症在内的各种精神疾患，加重原有的躯体疾病，甚至导致死亡。因此，护士要做好丧偶老年人的关怀。10.4 丧偶老年人的关怀护理
