1、【正常值】【正常值】项目项目 正常值正常值 血液酸碱度(血液酸碱度(PHPH)7.357.357.457.45 动脉血氧分压(动脉血氧分压(PaO2PaO2)8585100mmHg100mmHg 动脉血二氧化碳分压(动脉血二氧化碳分压(PaCO2PaCO2)353545mmHg45mmHg 动脉血氧饱和度(动脉血氧饱和度(SaO2SaO2)90%90%100%100%标准碳酸氢盐(标准碳酸氢盐(SBSB)212127mmol/L27mmol/L 碱剩余(碱剩余(BEBE)0 03mmol/L3mmol/L 缓冲碱(缓冲碱(BBBB)454555mmol/L55mmol/L 【适用范围】【适用范
2、围】1.1.各种疾病、创伤、手术所导致的呼吸功能障碍者。各种疾病、创伤、手术所导致的呼吸功能障碍者。2.2.呼吸衰竭患者在使用机械辅助呼吸治疗时。呼吸衰竭患者在使用机械辅助呼吸治疗时。3.3.抢救心肺复苏后,对患者的继续监测。抢救心肺复苏后,对患者的继续监测。2.2.护理操作护理操作(1 1)穿刺部位:桡动脉或股动脉。穿刺点环形消毒)穿刺部位:桡动脉或股动脉。穿刺点环形消毒2 2遍,遍,直径直径5cm5cm。(2 2)肝素稀释液湿润针管)肝素稀释液湿润针管(3 3)消毒左手食指及中指,并扪及动脉搏动且固定。)消毒左手食指及中指,并扪及动脉搏动且固定。(4 4)拔针,用无菌棉签按压穿刺部位至少)
3、拔针,用无菌棉签按压穿刺部位至少5 5分钟。分钟。(5 5)拔出注射器,立即将针头斜面刺入橡皮塞内以免空)拔出注射器,立即将针头斜面刺入橡皮塞内以免空 气进入,影响结果。气进入,影响结果。(6 6)采血针管上粘贴好验单附条,写好患者姓名等信息)采血针管上粘贴好验单附条,写好患者姓名等信息 立即送检。立即送检。(7 7)整理用物,洗手。)整理用物,洗手。2.2.术中配合术中配合 按医嘱用按医嘱用2%2%利多卡因咽喉部粘膜喷雾麻醉。随时配利多卡因咽喉部粘膜喷雾麻醉。随时配 合医生经纤维支气管镜滴入合医生经纤维支气管镜滴入2%2%利多卡因作粘膜表面利多卡因作粘膜表面 麻醉。配合医生做好吸引、灌洗、活
4、检、治疗等相麻醉。配合医生做好吸引、灌洗、活检、治疗等相 关操作检查过程中,护士应密切观察患者的生命体关操作检查过程中,护士应密切观察患者的生命体 征和反应,有异常时及时通报医生。征和反应,有异常时及时通报医生。3.3.术后护理术后护理(1 1)密切观察患者有无发热、胸痛、呼吸困难,观察分)密切观察患者有无发热、胸痛、呼吸困难,观察分 泌物的颜色和性状,必要时按医嘱应用抗生素。泌物的颜色和性状,必要时按医嘱应用抗生素。(2 2)向患者说明术后半小时内,特别是活检后会有少量)向患者说明术后半小时内,特别是活检后会有少量 咯血及痰中带血,不必担心,对咯血量较多者应通咯血及痰中带血,不必担心,对咯血量较多者应通 知医生,并注意窒息的发生。知医生,并注意窒息的发生。(3 3)术后)术后2 2小时内禁食、禁水,待麻醉消失、咳嗽和呕吐小时内禁食、禁水,待麻醉消失、咳嗽和呕吐 反射恢复后可进温凉流质或半流质饮食,进食前试反射恢复后可进温凉流质或半流质饮食,进食前试 验小口喝水,无呛咳再进食。验小口喝水,无呛咳再进食。(4 4)术后数小时内避免吸烟、谈话和咳嗽,减少咽喉部)术后数小时内避免吸烟、谈话和咳嗽,减少咽喉部 刺激,以免声音嘶哑和咽喉部疼痛,必要时给予雾刺激,以免声音嘶哑和咽喉部疼痛,必要时给予雾 化吸入。化吸入。