1、遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、同向性偏盲病损部位为()。A 视交叉 B 同侧视神经 C 对侧视束 D 对侧颞叶视辐射 E 对侧顶叶视辐射正确答案C答案解析暂无解析。2、慢性膀胱刺激症状患者,静脉尿路造影见右肾上盏有破坏,可能的诊断为()。A 右肾肿瘤 B 右肾盂肾炎 C 右肾炎 D 右肾结核 E 右肾乳头炎正确答案D答案解析肾结核最常见、最具特征性的临床表现是慢性膀胱刺激症状。IVU检查早期表现为肾盏边缘“虫蛀样”破坏,随病情进展其肾盏
2、出现不规则扩大或模糊变形。3、关于慢性肾炎,下述哪项不正确?()A 仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来 B 慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系 C 慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素 D 血浆蛋白低而无氮质血症者可用高蛋白饮食 E 有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者,均应考虑本病的可能正确答案C答案解析慢性肾炎并发感染,不可选用对肾脏有毒性的抗生素,包括氨基糖苷类(如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等)、多黏菌素B、万古霉素等。DE两项,慢性肾小球肾炎的诊断主要是尿异常的持续时间超过3个月,而水肿、高血压、氮质血症并不是必须必备的,所以若无氮质血症时可以给予高蛋白饮食。4、急性肾小球肾
3、炎首先出现水肿的部位常为()。A 胫前 B 面部 C 双足 D 眼睑 E 腹部遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f1正确答案D答案解析暂无解析。5、下列哪项情形下,必须找有关规定做抗体筛选试验,除了?()A 对有输血史者 B 交叉配血不合时 C 对有妊娠史者 D 对短期内需要接收多次输血者 E 对有过敏史者正确答案E答案解析暂无解析。6、结核病的细胞免疫中,起主要作用的细胞是()。A 巨噬细胞 B T淋巴细胞 C B淋巴细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。7、女性,35
4、岁,甲状腺弥漫性肿大,同时伴有心悸,食欲亢进、消瘦,多汗、易激动,诊断最可能的是()。A 原发性甲状腺功能亢进 B 继发性甲状腺功能亢进 C 甲状腺高功能腺瘤 D 单纯性甲状腺肿 E 甲状腺腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。8、妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗的患者易发生()。A 滴虫性阴道炎 B 外阴阴道假丝酵母菌病 C 萎缩性阴道炎 D 婴幼儿外阴阴道炎 E 淋球菌阴道炎正确答案B答案解析当阴道内糖原增多,pH值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者。9、医师注册后有下述情形之一的应当注销注册,但除了()。A 死亡的 B 被宣告失踪的遵义医学院临床麻醉学试
5、卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f2 C 受民事处罚的 D 受吊销医师执业证书行政处罚的 E 中止医师执业活动满2年的正确答案C答案解析暂无解析。10、在婴儿喂养中如母乳不足而未及时添加其他乳品,最可能引起的疾病是()。A 消化功能紊乱 B 蛋白质、热能营养不良 C 结核病 D 免疫功能低下 E 低蛋白血症正确答案B答案解析暂无解析。11、患者男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰1周,白细胞40109/L,与慢性粒细胞白血病不符的是()。A 血小板计数正常或略增多 B 外周血有幼稚细胞出现 C 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸
6、嗜碱粒细胞 D NAP活性增高 E 骨髓增生极度活跃正确答案D答案解析暂无解析。12、高血压伴有心绞痛的病人应选用()。A 硝苯地平 B 卡托普利 C 利血平 D 氢氯噻嗪 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。13、通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量是()。A 50mg B 5075mg C 75100mg D 150300mg E 300400mg正确答案D遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f3答案解析多数三环类药物治疗剂量范围为150300mg.14、感染性休克患者迅速纠正血容量不足时,首
7、选()。A 以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血 B 以胶体溶液为主 C 等张生理盐水加代血浆 D 葡萄糖溶液加代血浆 E 单纯葡萄糖正确答案A答案解析感染性休克患者休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主,配合适当的胶体液、血浆或全血,恢复足够的循环血量。一般应作中心静脉压监测维持正常CVP值,同时要求血红蛋白100g/L,血细胞比容30%35%,以保证正常的心脏充盈压、动脉血氧含量和较理想的血黏度。15、克林霉素()。A 具有较强的抗铜绿假单胞菌作用 B 主要用于金葡菌引起的骨及关节感染 C 为支原体肺炎首选药物 D 具有抗DNA病毒的作用 E 有强大的抗念珠菌作用正确答案B答案解析克林霉素对金
8、葡菌(包括耐青霉素金葡菌)、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌和大多数厌氧菌都有较好的抗菌作用。16、嘌呤核苷酸从头合成途径首先合成的是()。A GMP B IMP C XMP D AMP E CMP正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪项是脑动脉栓塞栓子最可能的来源?()A 左心房附壁血栓 B 右心房附壁血栓 C 右心室附壁血栓 D 下肢股静脉血栓 E 肠系膜静脉血栓正确答案A答案解析本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞,那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉
9、的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。故本题答案为A项。18、马斯洛需要层次从低到高的排列顺序是()。遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f4 A 生理的需要,尊重的需要,安全的需要,爱与被爱的需要,自我实现的需要 B 生理的需要,尊重的需要,爱与被爱的需要,安全的需要,自我实现的需要 C 生理的需要,爱与被爱的需要,安全的需要,尊重的需要,自我实现的需要 D 生理的需要,安全的需要,爱与被爱的需要,尊重的需要,自我实现的需要 E 生理的需要,安全的需要,尊重的需要,爱与被爱的需要,自我实现的需要正确答案D
10、答案解析暂无解析。19、骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确?()A 局部无压痛 B 局部无纵向叩击痛 C 局部无反常活动 D 局部无畸形 E X片示骨折线模糊并有连续性骨痂通过正确答案D答案解析骨折临床愈合标准包括A、B、C、E项,以及外固定解除后,上肢能向前平举1公斤重量达1分钟,下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟不少于30步。局部有无畸形是复位满意与否的标准,不是临床愈合的标准。20、对于利多卡因的抗心律失常作用,哪项是错误的?()A 能缩短浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期 B 是窄谱抗心律失常药 C 对传导速度的作用,受细胞外液K+浓度的影响 D 对心肌的直接作用是抑制Na+内流,促进
11、K+外流 E 治疗剂量就能降低窦房结的自律性正确答案E答案解析暂无解析。21、卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是()。A AFP B HCG C CA19-9 D CA125 E PSA正确答案A答案解析血清AFP对卵黄囊瘤有特异性诊断价值,内胚窦瘤属于卵黄囊瘤。其他相关肿瘤标记物:CA125上皮性卵巢癌,HCG原发性卵巢绒癌,雌激素颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤,睾酮睾丸母细胞瘤。22、申请输血应由经治医师逐项填写临床输血申请单后由谁核准签字?()A 主治医师 B 护士长 C 院长遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb737803
12、17d9a3f5 D 其他医生 E 患者家属正确答案A答案解析暂无解析。23、关于酶共价修饰调节的叙述,错误的是()。A 某些化学基团与酶某些基团发生可逆共价结合 B 需要另外酶的催化 C 是一种快速调节方式 D 酶活性可增强或减弱 E 酶只发生从无活性到有活性的变化正确答案E答案解析暂无解析。24、6个月小儿患肺炎,半天来突然烦躁,喘憋加重,青紫。查体:心率190次/分,心音低钝,肺内散在中、小水泡音,叩诊正常,肝肋下3.5cm。心电图示心率快,T波低平,可能合并()。A 脓气胸 B 气胸 C 心力衰竭 D 纵隔气肿 E 肺不张正确答案C答案解析肺炎合并心力衰竭的临床诊断依据:安静时心率增快
13、,婴儿180次/分,幼儿160次/分,不能用发热和缺氧解释者。呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸60次/分。肝大达肋下3cm以上;或在密切观察下短时间内较前增大,而不能以横膈下移等原因解释者。心音明显低钝,或出现奔马律。突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释。尿少、下肢浮肿。25、肺炎链球菌可引起下列哪种疾病?()A 支气管肺炎 B 支气管哮喘 C 大叶性肺炎(即典型肺炎)D 肺脓肿 E 胸膜炎正确答案C答案解析大叶性肺炎是由肺炎链球菌感染所致的疾病,该细菌的主要致病物质为荚膜,不产生内、外毒素,故不易形成肺脓肿(仅在病情严重时继发其他化脓性细菌感染后可引起);支气管肺炎为化脓性细
14、菌感染所致;肺脓肿通常为含厌氧菌的混合感染;胸膜炎可为结核、化脓性细菌或非感染因素导致;哮喘则为非感染疾病。26、小儿受结核菌感染多长时间后做OT试验即呈现阳性反应()。A 810周 B 48周 C 24周 D 1012周 E 1214周遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f6正确答案B答案解析暂无解析。27、最易引起骨筋膜室综合征的骨折是()。A 股骨干骨折 B 胫骨中段骨折 C 踝部骨折 D 胫骨平台骨折 E 腓骨下段骨折正确答案B答案解析暂无解析。28、患者右眼球不能外展,右额纹及鼻唇沟消失,
15、示齿口角左偏,伸舌左偏,无舌肌萎缩,左侧中枢性上下肢瘫,以下哪项为其病变部位?()A 左侧脑桥及延髓 B 左侧脑桥 C 右侧脑桥及左侧延髓 D 右侧脑桥 E 右侧脑桥及延髓正确答案D答案解析脑桥病变表现有:颅神经症状:病侧面部感觉障碍,角膜反射减低或丧失,同侧咀嚼肌萎缩且肌力弱,张口下颌偏向患侧,伸舌偏向患侧,外展神经麻痹,眼球内斜。感觉障碍。运动麻痹:多于病灶对侧出现偏瘫。病侧出现共济失调。精神及睡眠障碍。29、传染病爆发、流行时,县级以上地方人民政府应当()。A 宣布疫区 B 限制或者停止集市、集会 C 停业、停工、停课 D 临时征用房屋、交通工具 E 立即组织力量防治,切断传播途径正确答
16、案E答案解析见传染病防治法第四十二条。凡采取A、B、C、D措施必须报上一级人民政府批准,而本级政府在报上一级政府批准之前首先应采取E项措施。同时第四十三条规定,只有甲、乙类传染病暴发流行时,经上一级政府批准才能宣布为疫区。30、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确?()A 血钙 B 血糖 C 血淀粉酶 D 血脂肪酶 E 尿淀粉酶正确答案C遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f7答案解析AB两项,一般非出血坏死性重症胰腺炎血钙、血糖的改变不明显。C项,血清淀粉酶在发病后数小时开始升
17、高,24小时达高峰,45天后恢复正常。该患者发病12小时以内,最佳测定结果为血淀粉酶。D项,血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高,持续710天,其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。E项,尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,48小时达高峰,下降缓慢。12周后恢复正常。31、青少年甲亢患者,内科常规治疗药物为()。A 丙硫氧嘧啶 B 131I C 甲状腺素 D 普萘洛尔 E 碘化钾正确答案A答案解析暂无解析。32、下列哪项为影响识记的主要因素?()A 注意力不集中 B 思维散漫 C 情感高涨 D 脑部器质性疾病 E 情绪低落正确答案A答案解析暂无解析。33、患者,1岁,生后半年经常呕吐,且逐渐发现智
18、能及体格发育均低于同龄儿,尿有霉臭味,近一个月经常抽搐发作。查体:表情呆滞,毛发棕黄,面部见湿疹,皮肤白皙。尿三氯化铁试验阳性。应采取的措施是()。A 口服甲状腺素片 B 观察,抽搐时给予止抽搐药物 C 静脉注射10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素D D 限制苯丙氨酸摄入量 E 口服碘化钾正确答案D答案解析暂无解析。34、对球后溃疡的描述正确的是()。A 多发生在距幽门23cm以内 B 是十二指肠球部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好正确答案C答案解析球后溃疡是指十二指肠球部远端的溃疡,并不是球部后壁的溃疡,球后溃疡具有球部溃疡症状,但疼痛更剧,可向右肩放射,更易出
19、现出血、穿孔,由于部位较低,器械检查更易误诊。35、医疗机构管理条例要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,除了()。遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f835、医疗机构管理条例要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,除了()。A 医疗机构执业许可证 B 诊疗科目 C 诊疗医生 D 收费标准 E 诊疗时间正确答案C答案解析暂无解析。36、激期佝偻病X线所见为()。A 骨骺软骨变窄 B 骨质密度正常 C 临时钙化带模糊 D 骨骺与干骺端的距离多无变化 E 骨膜增生正确答案C答案解析暂无解析。37
20、、关于促胃液素的叙述,下列哪项正确?()A 产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内 B 蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素 C 促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D 促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸 E 切除胃窦的病人,促胃液素分泌不受影响正确答案B答案解析暂无解析。38、甲状腺功能亢进,主要诊断依靠()。A 临床表现 B 甲状腺扫描 C 放射性碘摄取试验 D 基础代谢率测定 E PBI(血清蛋白结合碘)测定正确答案A答案解析暂无解析。39、不符合SLE的血液系统改变的是()。A 血小板减少 B 白细胞减少 C 自身免疫性溶血性贫血 D 正色素细胞性贫血 E 类
21、白血病样改变遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f9正确答案E答案解析暂无解析。40、1,4,5-三磷酸肌醇(IP3)能够()。A 使细胞膜钙泵活性增强 B 促进二酰甘油生成 C 促进内质网中Ca2+释放至胞液 D 促进Ca2+与CaM结合 E 促进Ca2+与蛋白激酶C结合正确答案C答案解析暂无解析。41、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则,是()。A 应尽量避免切开以免形成窦道 B 应待X线片显示骨质破坏时进行 C 临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行引流手术 D 在软组织内可触及脓肿时方施行
22、E 待全身中毒症状改善后再施行正确答案C答案解析选项A:脓液较多,如果不引流,则更容易形成窦道;选项B:此时大多已患病后两周,已错过最佳切开引流时机;选项D:这种情况表明,脓肿已穿透骨质与骨膜,将会出现皮肤窦道及形成慢性骨髓炎;选项E:脓液在体内存留,中毒症状很难改善;选项C:早期切开引流,可有效地防止病变扩散和死骨形成,因此,抗生素一旦治疗无效,早期切开引流是最佳选择。42、新生儿生后23天出现黄疸,45天达高峰,血清胆红素12mg/dl,诊断为()。A 败血症 B 母乳性黄疸 C 新生儿肺炎 D 生理性黄疸 E 胆道闭锁正确答案D答案解析60%足月新生儿,80%早产儿出现生理性黄疸。时间是
23、出生后23天出现,45天达高峰,足月新生儿2周内消退。早产儿34周内消退。血清胆红素12mg/dl。43、行胃高选择性迷走神经切断术时,作为保留分支标志的是()。A 胃前支 B 胃后支 C 肝胆支 D 鸦爪支 E 腹腔支正确答案D答案解析胃的运动神经包括交感神经和副交感神经。胃的副交感神经来自左、右迷走神经。迷走神经分布至胃的终末支以鸦爪状进入胃窦,临床上作为高选择性胃迷走神经切断术的标志。遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f1044、对于肾上腺危象,下述哪一项是错误的?()A 常发生于感染,创伤
24、等应激情况下 B 是Addison病急剧加重的表现 C 可出现低血糖和低血钠症 D 血钾降低 E 可有恶心、脱水和血压降低等表现正确答案D答案解析暂无解析。45、在功能性垂体瘤中,最常见的为()。A 生长激素泌乳素混合瘤 B 生长激素瘤 C 泌乳素瘤 D 促甲状腺素瘤 E 促肾上腺皮质激素瘤正确答案C答案解析暂无解析。46、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,最可能是因为下述哪条血管闭塞所导致?()A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 内听动脉 E 脊髓前动脉正确答案B答案解析偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲称为“三偏”征,是大脑中动脉主干闭塞的典型临床表现,若在优势半球还可有失语、失写和失
25、读。其他动脉闭塞均不会出现“三偏”征。故本题答案为B项。47、干扰素抗病毒作用的特点是()。A 作用于受染细胞,间接性抑制病毒蛋白质合成 B 直接作用于病毒,抑制病毒蛋白质合成 C 破坏细胞表面病毒易感受体 D 阻止成熟病毒体向细胞外释放 E 诱导细胞产生中和病毒的抗体正确答案A答案解析干扰素是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制乙肝病毒的复制;同时还可增强自然杀伤细胞(NK细胞)、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力,从而起到免疫调节作用,并增强抗病毒能力。48、以下哪项是膝腱反射的中枢?()A L13 B T12L2 C L24遵义医学
26、院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f11 D L35 E L5S2正确答案C答案解析肌肉、肌腱和骨膜的反射中枢为:三角肌反射在C5,肱二头肌腱反射在C5C6,肱三头肌腱反射在C6C7,桡骨膜反射在C5C6,尺骨膜反射在C6C7,膝腱反射在L2L4,跟腱反射在L5S2。49、下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是()。A 肛周脓肿 B 外痔 C 肛裂 D 混合痔 E 内痔正确答案A答案解析肛周脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘。脓肿是肛管直肠周围炎症的急性期表现,而肛瘘则为其慢性期表现。50、24岁,女性患者,背痛,体
27、检发现胸椎角状后突畸形,伴低热、血沉增快,主要考虑是()。A 强直性脊柱炎 B 脊椎肿瘤 C 脊柱骨性关节炎 D 胸椎结核 E 化脓性脊椎炎正确答案D答案解析暂无解析。51、肝素抗凝的主要作用机制是()。A 抑制血小板的聚集 B 抑制凝血酶原的激活 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶活性正确答案E答案解析在血液中,每一个分子抗凝血酶可以与一分子凝血酶结合形成复合物。从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶的一个赖氨酸残基结合,使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增加100倍,使凝血酶立即失活,从而产生抗凝作用。52、关于肾小管HCO3重吸收的叙述,错误的是()。A 主要在近端小
28、管重吸收 B 与H+的分泌有关 C HCO3是以CO2扩散的形式重吸收 D HCO3重吸收需碳酸酐酶的帮助 E C1的重吸收优先于HCO3的重吸收正确答案E遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f12答案解析暂无解析。53、小儿体重后半年每月平均增长()。A 400500g B 300400g C 200300g D 500600g E 600800g正确答案B答案解析暂无解析。54、女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补
29、液种类应为()。A 乳酸、氯化钾溶液 B 氯化钾溶液 C 等渗盐水 D 葡萄糖盐水 E 葡萄糖盐水、氯化钾溶液正确答案E答案解析该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸|生胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善,因此选E项。55、急性肾炎,正确的治疗方案是()。A 卧床休息8周以上 B 无盐饮食至尿蛋白消失 C 低蛋白饮食4周以上 D 青霉素治疗710天 E 血压正常后,可恢复上学及正常活动正确答案D答案解析暂无解析。56、某患者,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动;常与他人的意见不一致。其行为类型属于()
30、。A A型行为 B B型行为 C C型行为 D AB混合型行为 E BC混合型行为正确答案A答案解析暂无解析。57、阈刺激指()。A 阈值遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f13 B 阈强度 C 强度阈 D 刺激阈 E 阈强度的刺激正确答案E答案解析暂无解析。58、关于宫颈黏液结晶,以下哪项错误?()A 正常周期第7天起,黏液中开始出现羊齿状结晶 B 闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明孕激素过高 C 周期第22天羊齿状结晶消失,逐渐变为椭圆体 D 多次检查结晶不典型或无结晶,说明雌激素过低 E 可用
31、于无排卵或不孕症的辅助诊断正确答案B答案解析子宫颈腺细胞分泌的黏液,其物理、化学性质,形状及结晶的类型以及分泌量均受卵巢性激素的影响发生周期性变化,通过检查这些变化可以了解卵巢功能。B项,闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明受雌激素影响,没有排卵。59、10个月男婴,双胎之一,出生体重2.5kg,因食欲差就诊。查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两个月前曾间断腹泻,测体重6.6kg,身长73cm。腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌张力尚可,测血红蛋白为90g/L。该患儿合理诊断为()。A 正常儿 B 单纯营养性贫血 C I度营养不良伴营养性贫血 D 度营养不良伴营养性贫血 E 度营养不良伴营养性
32、贫血。正确答案C答案解析暂无解析。60、正常阴道中优势菌群是()。A 乳酸杆菌 B 类杆菌 C 梭状杆菌 D 棒状杆菌 E 大肠杆菌正确答案A答案解析正常阴道菌群中,以产生过氧化氢(H2O2)的乳酸杆菌为优势菌。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、一个正常小儿,其血象白细胞分类为:杆状核粒细胞1%,分叶核粒细胞35%,淋巴细胞60%,单核细胞2%,该小儿的年龄约为()。A 生后5天遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c8
33、7561b85d7cb73780317d9a3f14 B 生后一天 C 生后1周岁 D 生后5周岁 E 生后8周岁正确答案C答案解析暂无解析。2、6个月患儿,发热咳嗽5天,近1日呕吐,喷射状,抽搐2次,静脉滴注抗生素3天。查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音。X线片:右下肺少许斑片状阴影。血常规:白细胞14.8109/L,淋巴细胞0.31,脑脊液:外观混浊,自细胞500106/L,蛋白质阳性,糖、氯化物均下降。做OT试验,硬结直径为0.5cm()。A 病毒性脑膜炎 B 结核性脑膜炎 C 肺炎链球菌脑膜炎 D 流行性乙型脑炎 E 肺炎,中毒性脑病正确答案C答案解析暂无解析。3、医患关系中
34、“患”指的是()。A 就诊病人 B 病人亲属 C 做体检的健康人 D 到医院进行咨询的人 E 以上都是正确答案E答案解析医患关系是维护和促进健康而建立起来的一种人际关系,在广义上是以医生为中心的群体与病人为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系,“患”首先指来就诊的病人及其亲属、朋友、同事以及领导,其次是包括身体健康但为防病提高健康水平而要求咨询、体检或采取各种预防措施的人。故本题答案为E项。4、男性,60岁,足刺伤10天,头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿临床诊断为()。A 气性坏疽 B 败血症 C 破伤风 D 脑血栓 E 牙周炎正确答案C答案解析患者足刺伤,局部有缺氧
35、环境,破伤风潜伏期一般为612天,根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为C项。5、女,61岁。间断上腹痛4年,加重3个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()。A H2受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜 B 黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜 C 质子泵抑制剂黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f15 D 抗幽门螺杆菌治疗质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜 E 抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜正确答案D答案解析老年女性患者,上腹痛,胃
36、镜示胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。对于消化性溃疡,根除Hp不但可促进溃疡愈合,而且可显著降低溃疡复发率。根除幽门螺杆菌多采用3联治疗,即1种PPI2种抗生素,或1种铋剂2种抗生素,疗程12周。一般在治疗后至少4周复检Hp,且在检查前应停用PPI或铋剂2周,否则会有假阴性。首选非侵入性的14C尿素呼气试验,也可采用胃镜下取活检做尿素酶检查。6、患儿,9个月,1个月前肺炎,治愈后始终不愿进食,仅吃母乳。近半个月,面色渐白,活动减少。血象:RBC 3.051012/L,Hb 70/L,WBC 8109/L,PLT 156109/L,MCV 72pg。MCH 25fl,MCHC30%。该患儿应考虑诊断
37、为()。A 营养性混合性贫血 B 缺铁性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 再生障碍性贫血 E 急性白血病正确答案B答案解析暂无解析。7、不属于型超敏反应的疾病是()。A 荨麻疹 B 过敏性休克 C 呼吸道过敏反应 D 食物过敏反应 E 传染性变态反应正确答案E答案解析暂无解析。8、下列有利于创伤修复和伤口愈合的是()。A 细菌感染 B 血流循环障碍 C 异物存留 D 局部制动 E 服用皮质激素类药物正确答案D答案解析创伤修复的过程中,凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素,都能阻碍创伤修复,使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动
38、,可避免新生组织受到继续损伤,对伤口愈合是有利的。9、腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为()。A 尿失禁 B 尿潴留 C 多尿 D 少尿遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f16 E 无尿正确答案B答案解析暂无解析。10、能够舒张肾血管,增加肾血流量,可治疗急性肾功能衰竭的药物是()。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 间羟胺正确答案D答案解析暂无解析。11、传染病的防治原则是()。A 管理传染源,切断传播途径,保护易感人群 B 管理水,管理饮食,卫生管理,灭蝇 C 管理食
39、物、水源、粪便,消灭蚊蝇 D 切断社会因素和自然因素 E 环境卫生管理,水源食物管理,灭蝇正确答案A答案解析暂无解析。12、男,55岁。急性胰腺炎胆囊造瘘,胰腺引流术后,禁食、胃肠减压、输液及积极抗感染治疗,吸入高浓度纯氧。动脉血气分析:pH7.48,PaO2 53mmHg,PaCO2 34mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影,心电图示窦性心动过速。可能的诊断是()。A 术后肺不张 B 急性心力衰竭 C 急性呼吸窘迫综合征 D 肺梗死 E 肺癌正确答案C答案解析ARDS临床主要表现为呼吸窘迫和顽固性低氧血症,即吸纯氧后仍然无法提高血氧;结合患者急性胰腺炎的病史,考虑为ARDS。13、下列预防破
40、伤风的措施中,最有效、最可靠的方法是()。A 彻底清创 B 注射青霉素 C 注射破伤风抗毒素 D 注射破伤风类毒素 E 注射破伤风免疫球蛋白正确答案D遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f17答案解析注射破伤风类毒索,可使体内产牛抗体,获得自动免疫,使侵入体内的破伤风毒素中和,不会发病。但目前尚难全面推广,现临床常用的是被动免疫。故本题答案为D项。14、女,50岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气3个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是()。A 手术活检 B 13C尿素呼气试验 C 2
41、4小时胃食管pH监测 D 腹部B超 E 24小时心电监测正确答案C答案解析反流性食管炎诊断首选食管内镜检查,如果胃镜检查未见明显异常,但患者反流症状明显时,选择24小时胃食管pH监测。15、氯化钾静滴浓度不得超过()。A 0.1%B 0.3%C 0.6%D 0.9%E 1.2%正确答案B答案解析一般静滴用0.2%氯化钾(含钾27mmol/kg),最高浓度不超过0.3%(含钾40mmol/L)。含钾液浓度过高、速度过快(不得直接静推),可发生心肌抑制,迅速心脏停跳死亡。16、大肠癌的好发部位以下列哪项为最多?()A 直肠 B 乙状结肠 C 升结肠 D 降结肠 E 横结肠正确答案A答案解析暂无解析
42、。17、男,30岁,咽炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促,面部发绀,心率130次/分,血压8/5.33kPa(60/40mmHg)。抢救药物是()。A 地塞米松+去甲肾上腺素 B 地塞米松+多巴胺 C 曲安西龙+异丙肾上腺素 D 地塞米松+肾上腺素 E 地塞米松+山莨菪碱正确答案D答案解析暂无解析。18、大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是()。A 细胞内高K+和膜对K+有通透性遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f18 B 细胞内高Na+和膜对Na+有通透性 C 细胞内高Na+和膜对K+有通透性
43、 D 细胞外高Na+和膜对K+有通透性 E 细胞外高K+和膜对K+有通透性正确答案A答案解析细胞内钾离子的浓度明显高于膜外,而钠离子浓度比膜外低。静息时,由于膜主要对钾离子有通透性,造成钾离子外流,使膜外阳离子浓度高于膜内,这就是大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因。19、乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),引起的相应体征是()。A 橘皮样变 B 乳头内陷 C 肿瘤表面皮肤凹陷(酒窝征)D 局部水肿 E 铠甲状胸壁正确答案C答案解析橘皮样变是由于乳房皮下淋巴管被肿瘤细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,真皮水肿所致;乳头内陷是由于肿瘤侵犯乳管使之缩短而引起;乳腺癌局部广泛侵犯,致使胸壁皮肤变硬,
44、被称为铠甲状胸壁。只有乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),才使肿瘤表面皮肤凹陷。20、男性患者,50岁,2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清。查体:中度昏迷,左瞳散大,右侧肢体病理征(+)。诊断考虑为()。A 硬膜下血肿伴脑疝 B 颅骨凹陷骨折伴脑疝 C 硬膜外血肿伴脑疝 D 脑损伤伴脑疝 E 原发脑干损伤正确答案C答案解析暂无解析。21、某男,30岁,因患精神分裂症常年服用氯丙嗪,症状好转,但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状,诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合症,应采取何药治疗?()A 苯海索 B 金刚烷胺 C 左旋多巴 D 溴隐亭 E 卡比多巴正确答案A答案解析
45、暂无解析。22、男性,29岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液,常规及生化无异常发现。查体:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是()。A 脊髓肿瘤 B 急性多发性神经根炎遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f19 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 颈椎病正确答案D答案解析暂无解析。23、与有机磷中毒无关的症状是()。A 多汗 B 肌肉颤动 C 瞳孔缩小 D 呕吐物有酸酵味 E 唾液多正确答案D答案解析暂无解析。24、哪
46、项是人和哺乳动物的心室肌细胞静息电位?()A 70mV B 60mV C 90mV D 110mV E 50mV正确答案C答案解析各种细胞的静息电位大小不一,哺乳动物的神经细胞的静息电位为-70mV,骨骼肌细胞为-90mV,人的红细胞为-10mV。25、患者,男,40岁。查体发现“心动过缓”20余年,平时心率4555次/min。无心悸,无头晕和乏力,无黑矇和晕厥,运动后心率可达90次/min,该患者最适宜的处置是()。A 口服胺碘酮 B 暂不治疗,定期随诊 C 口服阿托品 D 静脉注射异丙肾上腺素 E 植入永久起搏器正确答案B答案解析无症状的窦性心动过缓一般无须治疗,有症状应进行病因治疗,并去
47、除诱因。必要时选用阿托品或异丙肾上腺素等药物治疗。患者目前无症状,暂不需治疗,定期随诊即可。26、大面积烧伤患者转运前应首先()。A 吸氧 B 彻底清创 C 建立静脉输液 D 镇静,镇痛 E 消毒敷料包扎创面以免污染遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f20正确答案C答案解析大面积烧伤病人早期出现的是创面及周围组织毛细血管通透性增高,血浆样体液外渗的病理过程。面积越大,渗出越多,越易发生低血容量休克,故而大面积烧伤患者在早期未扩容抗休克的情况下转运是非常危险的,应尽量避免。故本题答案为C项。27、在
48、DTH对造成小静脉内皮细胞损伤的主要细胞因子是()。A a-TNF B-IFN C PGI2 D IL-2 E ICAM-1正确答案A答案解析暂无解析。28、下列关于高血压病脑出血的叙述中,哪一项是错误的?()A 以基底节、内囊部多见 B 脑小动脉痉挛、通透性增加,引起漏出性出血 C 微小动脉瘤形成、破裂 D 小动脉壁坏死,发生破裂性出血 E 出血灶小,症状不明显正确答案E答案解析暂无解析。29、各种类型结核病的首选药物是()。A 链霉素 B 对氨基水杨酸 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C答案解析暂无解析。30、细胞坏死的镜下主要形态变化是()。A 核固缩、核碎裂、核溶解 B
49、核固缩、核膜破裂、胞浆浓缩 C 核碎裂、胞浆浓缩 D 胞膜破裂、胶原纤维变性 E 胞浆红染、基质解聚正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f21五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.1000mlB.700mlC.660mlD.500mlE.300ml17个月婴儿每日所
50、需8%的糖牛奶量为()。正确答案B答案解析暂无解析。21个月新生儿每日所需8%的糖牛奶量为()。正确答案E答案解析暂无解析。35个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为()。正确答案C答案解析暂无解析。43个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为()。正确答案D答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.锋电位B.阈电位C.负后电位D.正后电位E.局部电位遵义医学院临床麻醉学试卷近5年精选(含答案解析)2022/9/8编号:5e4183c87561b85d7cb73780317d9a3f221终板电位的性质是()。正确答案E答案解析暂无解析。2神经纤维传递信息的方式是()。正确答案A答案解析暂无解析。3阈上刺激