1、 内科门诊内科门诊 陈爱玲陈爱玲 品管圈品管圈掀起你的盖头来掀起你的盖头来针对所选定之针对所选定之部门内部门内问题问题2以以自动自发自动自发的精神，结合的精神，结合群体智慧群体智慧3使成员感受到使成员感受到参与感、满足感、成就感参与感、满足感、成就感5通过通过团队力量团队力量，运用各种，运用各种改善手法改善手法4因解决问题而工作的意义和目的因解决问题而工作的意义和目的6品管圈(QCC)是一种质量改进的工具工作性质相近或相关工作性质相近或相关的人组圈的人组圈12品管圈活品管圈活动动基本步骤基本步骤计划计划 (Plan)实施实施(Do)确认确认(Check)处置处置(Action)1.主主题选定题
2、选定2.活活动计划拟动计划拟定定3.把握把握现现狀狀4.目目标设标设定定5.解析解析6.对策拟定对策拟定7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.效果确认效果确认9.标准化标准化10.检讨与改进检讨与改进(沒有效果時沒有效果時)有效果時有效果時管理管理改善改善管理管理改善改善进进步步.向上向上管理管理改善改善PlanPlanActionActionDoDoCheckCheck品质持续改善品质持续改善建建 圈圈5圈名的确定圈名的确定候选圈名候选圈名第一轮第一轮第二轮第二轮爱玲（呵护圈）爱玲（呵护圈）0 0梅梅（天使心）梅梅（天使心）2 2滢滢（夕爱圈）滢滢（夕爱圈）5 51 1翩翩（生命之树）翩翩（生
3、命之树）3 3蓉儿（优蓉儿（优乐士）乐士）7 75 5姣姣（同心圈）姣姣（同心圈）4 41 167优优乐士乐士圈名内涵圈名内涵 乐士与乐士与nurse谐音，可译为谐音，可译为“快乐的护快乐的护士士”，寓意我们是一个白衣天使团队；，寓意我们是一个白衣天使团队；“优优”字凸显我们向病人提供字凸显我们向病人提供优优质护理质护理服务，传递着爱心和快乐服务，传递着爱心和快乐乐乐在当下：把工作当享受，你就会竭尽在当下：把工作当享受，你就会竭尽全力；把生活当乐趣，你就会满怀信心；全力；把生活当乐趣，你就会满怀信心；我们享受这样的工作和生活我们享受这样的工作和生活8主主题选题选定定9多彩圏会多彩圏会头脑风暴头
4、脑风暴10 选定主题选定主题提高老年患者对高血压药物知识的知晓率提高老年患者对高血压药物知识的知晓率主题对象：老年高血压患者 排除标准：老年痴呆、老年精神病患者11选题说明 评价指标：评价指标：说明：从药物性状、用法、作用、注意事项四个条目对老年高血压患者是否知晓进行评估 13选题理由选题理由对患者而言提高对药物知识的认识，提高依从性，减少心血管事件的发生，患者受益对同仁而言提高护理人员自身对高血压药物的知识水平，提高护理服务质量对医院而言减少住院时间，提高床位周转率，提高社会效益，减少医疗费用的成本14活动计划拟定活动计划拟定15活动计划拟定活动计划拟定-表示计划线表示实施线16现状把握现状
5、把握虚线处为本期改善重点虚线处为本期改善重点现状把握老年高血压患者健康教育流程19共查检老年高血共查检老年高血压患者压患者3232例例128128个条目，不知晓个条目，不知晓条目为条目为5050，不知，不知晓率为晓率为39.1%39.1%改善重点现况值21目标设定目标设定22目标设定目标设定目标值目标值=现况值现况值-改善值改善值=现况值现况值-(-(现况值现况值圈能力圈能力改改善重点善重点)=39.1-(39.1=39.1-(39.1 0.6 0.6 0.780.78）=20.8=20.8改善幅度改善幅度46.8%23解解 析析25对策拟定对策拟定全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈
6、能力等项目进行对策选定评价方式：优5分、可3分、差1分圈员共：5 人，总分 75 分，以80/20定律 60 分以上为实行对策，但本圈希望能有较高之达标率，全体圈员决定以 60 分以上为实行对策，共圈选出15个对策(圈员共6人，一人生病请假，实际5人评分）28对策实施与检讨对策实施与检讨对策一制作药物知识彩页 制作完成20种常用高血压药物宣教单对策二落实培训3233对策三建立实物样品手册35对策四采用视觉宣教法改进后对患者进行健康教育的部分视频39效果确认效果确认效效果果确确认认无无形形效效果果有有形形效效果果目标达成（目标值目标达成（目标值20.8%20.8%）10%10%，改善前后结果以柏
7、拉，改善前后结果以柏拉图或其他图形（图或其他图形（柱状图、推移柱状图、推移图图）比较）比较 文字表示：文章、心得体会文字表示：文章、心得体会 雷达图评价法表示无形成果雷达图评价法表示无形成果 自己打分数自己打分数有形成果查检33例患者132个条目不知晓条目为25改进后的查检结果改善值改善前中后条形图比较 目标达成目标达成目标达成率目标达成率 =（改善后改善前）（改善后改善前）/（目标值改善前）（目标值改善前）100 =（18.9-39.1）/（20.8-39.1）100 =110.4%改善幅度改善幅度51.7%无形成果圈员6人评分，每项每人最高5分，最低1分，总分30 分活动前活动前活动后活动
8、后46标准化标准化老年高血压患者药物知识宣教流程虚线处为本期改善重点虚线处为本期改善重点现状把握老年高血压患者健康教育流程品管圈活品管圈活动动基本步骤基本步骤计划计划 (Plan)实施实施(Do)确认确认(Check)处置处置(Action)1.主主题选定题选定2.活活动计划拟动计划拟定定3.把握把握现现狀狀4.目目标设标设定定5.解析解析6.对策拟定对策拟定7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.效果确认效果确认9.标准化标准化10.检讨与改进检讨与改进(沒有效果時沒有效果時)有效果時有效果時心得体会自主性，不要为了做QCC而做QCC活用QC手法：工欲善其事，必先利其器激励个人成长，发挥员工的潜
9、能高度的民主性，人人平等，共同参与，群策群力总结：一个持续改进服务和质量的活动总结：一个持续改进服务和质量的活动提升满意度提升满意度节约成本节约成本提高效率提高效率优化流程优化流程改善安全改善安全提升质量提升质量总结：一个科学务实的工作流程总结：一个科学务实的工作流程如用头脑风暴法发现和罗列质量问题，如用头脑风暴法发现和罗列质量问题，投票法集中小组意见；投票法集中小组意见；用问题陈述法界定问题范围；用问题陈述法界定问题范围；用核查清单表收集现状用核查清单表收集现状用鱼骨图列出不同层级的要因用鱼骨图列出不同层级的要因用标准流程图展示工作流程用标准流程图展示工作流程用二八定律和柏拉图解析构成问题的主用二八定律和柏拉图解析构成问题的主因因用矩阵图筛选对策方案用矩阵图筛选对策方案用时间甘特图列出行动计划用时间甘特图列出行动计划用点线图表现效果推移用点线图表现效果推移一种和谐的文化氛围一种和谐的文化氛围 -成立活动小组成立活动小组自动、自发、自下而上自动、自发、自下而上围绕工作活动主题围绕工作活动主题意见建议受到重视意见建议受到重视-成就感成就感创建尊重人性的组织环境创建尊重人性的组织环境全体组织上下一体、团结和谐全体组织上下一体、团结和谐提升员工满意度提升员工满意度54
