1、【医院】老年心身疾病与心理护理-文档资料概念概念 l心身疾病:指发生、发展、转归和防治与心理因素密切相关的一组躯体疾病,也可称为心理生理疾病。l老年心身疾病:指老年人由社会、心理因素引起的一系列器官损害或功能障碍的疾病。docin/sundae_meng老年人常见心身疾病老年人常见心身疾病l据统计报道,老年疾病中有70%80%与精神、情志有关。l原发性高血压、冠心病、癌症、糖尿病、支气管哮喘、十二指肠溃疡、紧张性头痛、类风湿性关节炎以及神经官能症等。docin/sundae_meng老年心身疾病的心理护理老年心身疾病的心理护理(一)重视心理护理(一)重视心理护理l采用心理治疗与心理护理相结合,
2、从心理的观点去治疗疾病和护理病人是现代医学模式的重要内容,它弥补了生物医学模式的不足。(二)如何进行心理护理(二)如何进行心理护理l1遵循心理护理的一般原则、方法和程序l2根据患者的各自心理反应,采取针对性的心理护理对策。docin/sundae_meng老年高血压与心理护理老年高血压与心理护理(一)概念(一)概念l老年高血压:年龄在65岁以上(我国规定为60岁以上),血压持续或三次非同日测量,收缩压21.3 kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.7 kPa(95mmHg)。(二)病因(二)病因l1高血压病的病因尚未完全明了。l2发病与长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、家庭遗传史、身
3、体超重、食盐过多与吸烟等因素有关。docin/sundae_meng老年高血压与心理护理老年高血压与心理护理 临床症状:临床症状:(一)早期l表现为头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状。(二)后期l血压常持续在较高水平,并伴有脑、心、肾等靶器官受损的表现。l如,脑出血、左心衰竭、肾功能衰竭等。docin/sundae_meng老年高血压与心理护理老年高血压与心理护理 心理特点l(一)焦虑紧张心理l(二)猜疑心理l(三)情绪不稳定心理l(四)恐惧心理l(五)抑郁心理l(六)偏执心理 docin/sundae_meng老年高血压的心理护理老年高血
4、压的心理护理 心理护理措施l(一)缓解应激,稳定情绪l(二)主动说明,消除紧张l(三)遵循个性化原则l(四)出院指导 docin/sundae_meng老年冠心病与心理护理老年冠心病与心理护理(一)概念(一)概念l冠心病:是冠状动脉脉粥样硬化性心脏病的简称。是一种由于冠状动脉固定型(粥样硬化)或动力型(血管痉挛)狭窄或阻塞,发生冠状循环障碍,引起心肌氧供需之间不平衡而致心肌缺血或坏死的一种心脏病。(二)病因(二)病因l1病因至今未明。l2发生发展与许多生物、行为和社会因素有关。docin/sundae_meng老年冠心病与心理护理老年冠心病与心理护理 临床症状临床症状:主要为心绞痛。l(一)典
5、型心绞痛或稳定型心绞痛l(二)变异型心绞痛者l(三)中间型心绞痛l(四)急性心肌梗死docin/sundae_meng老年冠心病的心理护理老年冠心病的心理护理 l焦虑的心理护理l紧张恐惧的心理护理l忧虑的心理护理l怀疑否认的心理护理docin/sundae_meng老年糖尿病与心理护理老年糖尿病与心理护理(一)概念(一)概念l糖尿病:由于缺少胰岛素或利用胰岛素的能力降低而引起的一种慢性、全身性、代谢性疾病。l老年糖尿病:指60岁以后发生的糖尿病或者是60岁以前发病而延续至60岁以后的老年患者。(二)病因(二)病因l1目前尚未完全阐明l2主要与遗传、精神、肥胖长期摄食过多等遗传、精神、肥胖长期摄
6、食过多等因素有关 docin/sundae_meng老年糖尿病与心理护理老年糖尿病与心理护理 临床症状临床症状l(一)轻度:常无临床症状,完全依靠化验检查确诊。l(二)典型糖尿病:多尿。多饮。多食。消瘦。疲乏。慢性并发症的表现,docin/sundae_meng老年糖尿病的心理护理老年糖尿病的心理护理l焦虑抑郁的心理护理l悲观失望的心理护理l孤独感的心理护理l轻视疾病的心理护理docin/sundae_meng老年癌症与心理护理老年癌症与心理护理 病因:病因:l(一)外部因素(一)外部因素 1化学致癌因素;2物理致癌因素;3生物致癌因素l(二)内部因素(二)内部因素 1免疫功能的影响;2内分泌
7、因素的影响 3遗传因素的影响;4精神因素的影响l(三)饮食营养失调(三)饮食营养失调l(四)不良生活习惯(四)不良生活习惯docin/sundae_meng老年癌症与心理护理老年癌症与心理护理 临床症状:临床症状:l癌症早期常见症状癌症早期常见症状l癌症晚期常见症状癌症晚期常见症状 感染;胃肠道症状;呼吸系统症状;泌尿系症状;神经精神症状;全身并发症 docin/sundae_meng老年癌症与心理护理老年癌症与心理护理 诊治过程中的心理反应:诊治过程中的心理反应:l(一)诊断和复发时的心理反应(一)诊断和复发时的心理反应 1否认;2恐惧与焦虑;3愤怒与悲哀;4抑郁与孤独l(二)躯体治疗时的心理反应(二)躯体治疗时的心理反应 1手术患者的心理反应;2放射治疗患者的心理反应;3化学治疗患者的心理反应l(三)晚期癌症患者的心理反应(三)晚期癌症患者的心理反应 1否认期;2恐惧期;3接受期docin/sundae_meng老年癌症的心理护理老年癌症的心理护理 l确定癌症诊断时的心理护理 l疾病治疗阶段的心理护理 l弥留病人心理护理 l疼痛的心理护理 docin/sundae_meng