1、医院急救建设-浅谈院前急救护理质量管理与控制验前 言院前急救质量管理与控制 院前急救质量管理与控制必须围绕着主要业务工作（出诊工作、现场抢救）进行 一个完整的质量控制链：从调度员接警直到救护车组返回补充消耗完毕处于待命状态院前急救质控工作的“四梁八柱”医疗护理车管急救体系质控制度体系质控组织体系质控标准体系质控监管体系质控反馈体系质控奖惩机制院前急救质量管理与控制四梁八柱院前急救的护理质量管理与控制研究现状（CNKI文献检索结果）（院前急救）检索条件：检索条件：(主题=院前急救 或者 题名=院前急救 或者 v_subject=中英文扩展(院前急救,中英文对照)或者(主题=急救中心 或者 题名=
2、急救中心 或者 v_subject=中英文扩展(急救中心,中英文对照)并且(关键词%质量管理 或者 Keyword%中英文扩展(质量管理,中英文对照)或者(关键词%质量控制 或者 Keyword%中英文扩展(质量控制,中英文对照)(模糊匹配)57条40家1998:1篇2012:8篇研究现状（万方数据库文献检索结果）(院前急救)检索条件：检索条件：(题名或关键词:(院前急救)*题名或关键词:(质量控制)*Date:-2018研究现状（CNKI文献检索结果）（院前急救护理）检索条件：检索条件：(主题=中英文扩展(院前急救护理,中英文对照)或者 题名=中英文扩展(院前急救护理,中英文对照)或者 v_
3、subject=中英文扩展(院前急救护理,中英文对照)或者(主题=中英文扩展(院外急救护理,中英文对照)或者 题名=中英文扩展(院外急救护理,中英文对照)或者 v_subject=中英文扩展(院外急救护理,中英文对照)并且(关键词=中英文扩展(质量管理,中英文对照)或者 Keyword=中英文扩展(质量管理,中英文对照)或者(关键词=中英文扩展(质量控制,中英文对照)或者 Keyword=中英文扩展(质量控制,中英文对照)(模糊匹配)12条9家2007:1篇2012:4篇研究现状（万方数据库文献检索结果）（院前急救护理）检索条件：检索条件：(题名或关键词:(院前急救护理)*题名或关键词:(质量
4、控制)*Date:-2018院前急救护理质控工作的开展情况医疗护理车管急救体系质控制度体系质控组织体系质控标准体系质控监管体系质控反馈体系质控奖惩机制院前急救质量管理与控制四梁八柱急救体系 护理队伍院前急救质控工作的开展情况医疗护理车管急救体系质控制度体系质控组织体系质控标准体系质控监管体系质控反馈体系质控奖惩机制院前急救质量管理与控制四梁八柱质控制度体系的构成B.质控体系程序文件C.作业指导书与作业规范D.表格记录、报告A.质量手册WhyWhatHow Who WhenEvidence院前急救质控工作的开展情况医疗护理车管急救体系质控制度体系质控组织体系质控标准体系质控监管体系质控反馈体系质
5、控奖惩机制院前急救质量管理与控制四梁八柱质控组织架构院前急救医疗质量管理控制委员会院前急救医疗质量管理控制小组科室院前急救医疗质量管理控制小组质控办公室质管科院前急救质控工作的开展情况医疗护理车管急救体系质控制度体系质控组织体系质控标准体系质控监管体系质控反馈体系质控奖惩机制院前急救质量管理与控制四梁八柱院前急救质控工作的开展情况医疗护理车管急救体系质控制度体系质控组织体系质控标准体系质控监管体系质控反馈体系质控奖惩机制院前急救质量管理与控制四梁八柱开展院前急救医疗质量管理专项检查专 项 督 察 为进一步加强院前急救医疗质量管理工作，保障医疗安全，质控办公室每月对各个环节进行质量把控。急救科调
6、度科车管科护理部质控要点医疗护理车管病历（电子+纸质）药箱操作技能理论知识静脉开通率医疗器械使用管理情况出车超时车载录像工作量出车超时完成任务超时车辆安全性能操作技能理论知识工作量护理记录单急救包操作技能理论知识车载物品静脉开通成功率器械消毒记录物品交接记录车载录像出车超时工作量平均摘机时间平均受理时间空车率调度录音急救技能理论知识受理量开展院前急救医疗质量管理专项检查 医疗文书（2017年）纸 质 病 历：9次，共681份 电 子 病 历：9次，共647份 护理交接单：9次，共636份22.10%3.60%38.0%14.8%44.8%30.9%10月11月12月存在问题医疗文书比例电子病历
7、护理记录纸质病历电子电子90.30%96.20%纸质纸质83.30%96.20%护理护理93.80%91.50%10月月11月月电子,10月,90.30%电子,11月,96.20%纸质,10月,83.30%纸质,11月,96.20%护理,10月,93.80%护理,11月,91.50%80.00%85.00%90.00%95.00%100.00%医疗文书实际书写情况纸质病历护理记录电子病历开展院前急救医疗质量管理专项检查开展院前急救医疗质量管理专项检查开展院前急救医疗质量管理专项检查 急救物品 护士输液包开展院前急救医疗质量管理专项检查开展院前急救医疗质量管理专项检查 急救站点开展院前急救医疗质
8、量管理专项检查 满意度调查 患者满意度调查 工作人员满意度调查 一线人员互评互测患者满意度调查工作人员满意度调查医护驾互测互评开展院前急救医疗质量管理专项检查 指标监测 完成任务超时率 1min/3min出车超时率 静脉开通成功率 工作量12.21%7.60%2.45%10月月11月月12月月完成任务超时情况10.86%9.16%10月11月1min/3min出车超时院前急救质控工作的开展情况医疗护理车管急救体系质控制度体系质控组织体系质控标准体系质控监管体系质控反馈体系质控奖惩机制院前急救质量管理与控制四梁八柱建立院前急救医疗质量管理反馈机制 质控简报 每月一期 基本情况 检查结果 整改要求
9、建立院前急救医疗质量管理反馈机制 医疗质量检查结果反馈会 对质控结果进行通报 相关科室汇报整改情况 上交整改报告院前急救质控工作的开展情况医疗护理车管急救体系质控制度体系质控组织体系质控标准体系质控监管体系质控反馈体系质控奖惩机制院前急救质量管理与控制四梁八柱质控结果与个人考核评优挂钩质控结果量化质控结果量化院前急救质控工作的开展情况医疗护理车管急救体系质控制度体系质控组织体系质控标准体系质控监管体系质控反馈体系质控奖惩机制院前急救质量管理与控制四梁八柱预警机制发现隐患查证分析质量管理与控制专职的质控人员全员、全方位、全程参与动态修正质控内容统一的质控标准和内容完整的质控程序及时反馈与跟进谢谢
