1、嗓音治疗各种方法发声障碍的促进治疗法发声障碍的促进治疗法发声障碍促进治疗法（发声障碍促进治疗法（1717种）种）发声肌群发声肌群 放松训练放松训练发声放松训练发声放松训练哈欠哈欠叹息法叹息法张嘴法张嘴法音调异常音调异常 的矫治的矫治手指按压法手指按压法乐调匹配法乐调匹配法音调梯度音调梯度 训练法训练法响度异常响度异常 的矫治的矫治用力搬椅法用力搬椅法掩蔽法掩蔽法碰撞法碰撞法响度梯度响度梯度 训练法训练法音质异常音质异常 的矫治的矫治喉部按摩法喉部按摩法咀嚼法咀嚼法哼鸣法法哼鸣法法气泡发音法气泡发音法半吞咽法半吞咽法吸入式发音法吸入式发音法吟唱法吟唱法一一、咀嚼法、咀嚼法咀嚼法咀嚼法定义定义“咀
2、嚼法咀嚼法”是指通过做夸张的咀嚼运动，并在做咀是指通过做夸张的咀嚼运动，并在做咀嚼动作的同时柔和发音，来放松发声和构音器官，嚼动作的同时柔和发音，来放松发声和构音器官，从而改善发声音质的方法从而改善发声音质的方法。咀嚼法咀嚼法适应症适应症“咀嚼法咀嚼法”主要适用于发声音质异常。主要适用于发声音质异常。动作要领动作要领夸张咀嚼的同时柔和发音。夸张咀嚼的同时柔和发音。主要步骤主要步骤1.1.咀嚼动作要领的学习咀嚼动作要领的学习2.2.咀嚼的同时发单元音咀嚼的同时发单元音3.3.咀嚼的同时数数咀嚼的同时数数4.4.咀嚼的同时朗读词语咀嚼的同时朗读词语5.5.咀嚼的同时朗读短语咀嚼的同时朗读短语6.6
3、.咀嚼的同时交谈咀嚼的同时交谈7.7.去除咀嚼，自然言语去除咀嚼，自然言语咀嚼动作要领的学习咀嚼动作要领的学习l 向患者解释咀嚼动作的向患者解释咀嚼动作的要领，即在咀嚼的同时要领，即在咀嚼的同时，下颌、唇、舌和喉腔，下颌、唇、舌和喉腔都应处于相对放松的状都应处于相对放松的状态。（可用咀嚼器、饼态。（可用咀嚼器、饼干或干或QQQQ糖诱导患者进行糖诱导患者进行咀嚼）。咀嚼）。咀嚼的同时发单元音咀嚼的同时发单元音l 要求患者在咀嚼的同时发单元音，要求患者在咀嚼的同时发单元音，/i/i/、/、/u/u/。l 发声时让患者用手指指腹轻触在发声时让患者用手指指腹轻触在甲状软骨甲状软骨上，体会到上，体会到有
4、有轻微振动轻微振动。咀嚼的同时数数咀嚼的同时数数l 要求患者边咀嚼边数数，数字数量可以逐渐增多。要求患者边咀嚼边数数，数字数量可以逐渐增多。l 发声时状态轻松，注意发声时状态轻松，注意音调变化音调变化。咀嚼的同时朗读词语咀嚼的同时朗读词语l 要求患者边咀嚼边朗读以要求患者边咀嚼边朗读以/开头的开头的词语词语。在放松状。在放松状态下发声。态下发声。咀嚼的同时朗读短语咀嚼的同时朗读短语l 要求患者边咀嚼边朗读以要求患者边咀嚼边朗读以/开头的开头的短语短语。在放松状。在放松状态下发声。态下发声。咀嚼的同时交谈咀嚼的同时交谈l 要求患者在咀嚼的时候进行简单的交谈。要求患者在咀嚼的时候进行简单的交谈。l
5、 利用主题图片（菜场），治疗师设计提问，要求患者利用主题图片（菜场），治疗师设计提问，要求患者边咀嚼边回答。边咀嚼边回答。去除咀嚼，自然言语去除咀嚼，自然言语l 进行几周大幅度咀嚼发音训练后，逐渐减小咀嚼的幅进行几周大幅度咀嚼发音训练后，逐渐减小咀嚼的幅度，恢复下颌部的正常运动。度，恢复下颌部的正常运动。l 利用主题图片（幼儿园），治疗师设计提问，要求患利用主题图片（幼儿园），治疗师设计提问，要求患者用自然言语的方式回答。者用自然言语的方式回答。二二、哼鸣法、哼鸣法哼鸣法哼鸣法定义定义“哼鸣法哼鸣法”指通过闭嘴哼鸣的方式发音，使哼鸣时指通过闭嘴哼鸣的方式发音，使哼鸣时在声道内的气流反作用于声带
6、，促进患者声带的闭在声道内的气流反作用于声带，促进患者声带的闭合，改善其音质。合，改善其音质。哼鸣法哼鸣法适应症适应症哼鸣法主要适用于音质障碍，尤其适用于由于声带哼鸣法主要适用于音质障碍，尤其适用于由于声带闭合不全导致的音质障碍。闭合不全导致的音质障碍。动作要领动作要领双唇自然闭合，持续哼鸣。双唇自然闭合，持续哼鸣。主要步骤主要步骤1.1.哼鸣动作要领的学习哼鸣动作要领的学习2.2.哼调哼调3.3.哼歌哼歌4.4.哼歌后发音哼歌后发音哼鸣动作要领的学习哼鸣动作要领的学习l 向患者介绍哼歌的动作要领，即哼鸣时嘴唇自然闭合向患者介绍哼歌的动作要领，即哼鸣时嘴唇自然闭合，气流从鼻腔出来。，气流从鼻腔
7、出来。l 利用图片，与患者一起哼鸣。注意哼鸣时声带是振动利用图片，与患者一起哼鸣。注意哼鸣时声带是振动的，气流从鼻腔出来。可将镜子放于患者的鼻腔前，的，气流从鼻腔出来。可将镜子放于患者的鼻腔前，看气流是否从鼻腔出来，或让患者将手放于自己的甲看气流是否从鼻腔出来，或让患者将手放于自己的甲状软骨处感觉声带的振动。状软骨处感觉声带的振动。哼鸣动作要领的学习哼鸣动作要领的学习哼调哼调l 向患者介绍哼调的动作要领，即哼鸣时嘴唇自然闭合向患者介绍哼调的动作要领，即哼鸣时嘴唇自然闭合，气流从鼻腔出来。，气流从鼻腔出来。l 利用图片，与患者一起哼调。自然闭合双唇，气流从利用图片，与患者一起哼调。自然闭合双唇，
8、气流从鼻腔发出，从易到难哼不同的调。鼻腔发出，从易到难哼不同的调。注意哼鸣时声带是注意哼鸣时声带是振动的。振动的。哼调哼调哼歌哼歌l 向患者介绍哼歌的动作要领，即哼鸣时嘴唇自然闭合向患者介绍哼歌的动作要领，即哼鸣时嘴唇自然闭合，气流从鼻腔出来。，气流从鼻腔出来。l 利用图片，与患者一起哼歌。自然闭合双唇，气流从利用图片，与患者一起哼歌。自然闭合双唇，气流从鼻腔发出，哼熟悉歌曲的调子。鼻腔发出，哼熟悉歌曲的调子。注意哼鸣时声带是振注意哼鸣时声带是振动的。动的。哼歌哼歌哼歌后发音哼歌后发音l 向患者介绍向患者介绍哼歌后发单元音哼歌后发单元音的动作要领，即哼歌时嘴的动作要领，即哼歌时嘴唇自然闭合，气
9、流从鼻腔出来，发音时再将嘴巴张开唇自然闭合，气流从鼻腔出来，发音时再将嘴巴张开。l 与患者一起与患者一起哼歌后发单元音哼歌后发单元音。自然闭合双唇，气流从。自然闭合双唇，气流从鼻腔发出，然后嘴巴张开，过渡到发鼻腔发出，然后嘴巴张开，过渡到发/a/a/、/i/i/、/u/u/或或以浊音开头的单音节词。以浊音开头的单音节词。注意哼歌时声带是振动的。注意哼歌时声带是振动的。l 向患者介绍向患者介绍哼歌后数数哼歌后数数的动作要领，即哼歌时嘴唇自的动作要领，即哼歌时嘴唇自然闭合，气流从鼻腔出来，数数时再将嘴巴张开。然闭合，气流从鼻腔出来，数数时再将嘴巴张开。l 与患者一起与患者一起哼歌后数数哼歌后数数。
10、自然闭合双唇，气流从鼻腔。自然闭合双唇，气流从鼻腔发出，然后嘴巴张开，过渡到从发出，然后嘴巴张开，过渡到从1 1数到数到1010。注意哼歌时。注意哼歌时声带是振动的。声带是振动的。三三、气泡发音法、气泡发音法气泡发音法气泡发音法定义定义“气泡发音法气泡发音法”指通过柔和的气泡式发音，使患者指通过柔和的气泡式发音，使患者的声带得到放松，声带振动更为均匀而且富有规律的声带得到放松，声带振动更为均匀而且富有规律性，同时使声带内收能力增强，从而改善患者嗓音性，同时使声带内收能力增强，从而改善患者嗓音音质。音质。气泡发音法气泡发音法适应症适应症“气泡发音法气泡发音法”主要适用于音质障碍，尤其适用于主要适
11、用于音质障碍，尤其适用于声带闭合不全导致的音质障碍。声带闭合不全导致的音质障碍。动作要领动作要领嘴巴适度张开，发低沉缓慢的气泡音嘴巴适度张开，发低沉缓慢的气泡音主要步骤主要步骤1.1.气泡发音动作要领的学习气泡发音动作要领的学习2.2.呼气时发气泡音呼气时发气泡音3.3.吸气时发气泡音吸气时发气泡音4.4.呼气和吸气时交替发气泡音呼气和吸气时交替发气泡音5.5.呼气发气泡音过渡到气泡音发呼气发气泡音过渡到气泡音发/i/i/6.6.吸气发气泡音过渡到气泡音发吸气发气泡音过渡到气泡音发/i/i/7.7.气泡音后自然发音气泡音后自然发音气泡发音的诱导气泡发音的诱导l 嘴巴适度张开，发出的气泡音应是低
12、沉缓慢而连贯的嘴巴适度张开，发出的气泡音应是低沉缓慢而连贯的，可以用，可以用“呃呃”音进行诱导。音进行诱导。呼气时发气泡音呼气时发气泡音l 张开嘴（适度），打开喉腔，张开嘴（适度），打开喉腔，在呼气时在呼气时，从喉咙中发，从喉咙中发出一系列低沉的、共鸣的缓慢的噼啪声，如气泡冒出出一系列低沉的、共鸣的缓慢的噼啪声，如气泡冒出一样。一样。吸气时发气泡音吸气时发气泡音l 张开嘴（适度），打开喉腔，张开嘴（适度），打开喉腔，在吸气时在吸气时，从喉咙中发，从喉咙中发出一系列低沉的、共鸣的缓慢的噼啪声，如气泡冒出出一系列低沉的、共鸣的缓慢的噼啪声，如气泡冒出一样。一样。呼气和吸气时交替发气泡音呼气和吸气时
13、交替发气泡音l 张开嘴（适度），打开喉腔，张开嘴（适度），打开喉腔，呼气时，呼气时，从喉咙中发出从喉咙中发出一系列低沉的、共鸣的缓慢的噼啪声，如气泡冒出一一系列低沉的、共鸣的缓慢的噼啪声，如气泡冒出一样。然后在用嘴样。然后在用嘴吸气时吸气时从喉咙中发出一系列低沉的、从喉咙中发出一系列低沉的、共鸣的缓慢的噼啪声。共鸣的缓慢的噼啪声。呼气发气泡音过渡到气泡音发呼气发气泡音过渡到气泡音发/i/i/l 呼气发气泡音呼气发气泡音过渡过渡到气泡音发到气泡音发/i/i/。l 张开嘴（适度），打开喉腔，在呼气发气泡音进行到张开嘴（适度），打开喉腔，在呼气发气泡音进行到一半一半时，以气泡音缓慢发时，以气泡音缓慢
14、发/i/i/，并尽量延长。，并尽量延长。吸气发气泡音过渡到气泡音发吸气发气泡音过渡到气泡音发/i/i/l 吸气发气泡音吸气发气泡音过渡过渡到气泡音发到气泡音发/i/i/。l 张开嘴（适度），打开喉腔，在吸气发气泡音进行到张开嘴（适度），打开喉腔，在吸气发气泡音进行到一半一半时，以气泡音缓慢发时，以气泡音缓慢发/i/i/，并尽量延长。，并尽量延长。气泡音后自然发音气泡音后自然发音l 张开嘴（适度），打开喉腔，在吸气或呼气时发气泡张开嘴（适度），打开喉腔，在吸气或呼气时发气泡音，然后自然发音，如音，然后自然发音，如/i/i/等，并尽量延长。等，并尽量延长。沟通沟通辅辅具具Make a compar
15、ison by drawing a card四四、半吞咽法、半吞咽法半吞咽法半吞咽法定义定义“半吞咽法半吞咽法”指在吞咽进行到一半时用较低的音调指在吞咽进行到一半时用较低的音调大声地发大声地发“bo-mbo-m”音，产生的气流在声道内反作音，产生的气流在声道内反作用于声带，以提高声带闭合的能力。用于声带，以提高声带闭合的能力。半吞咽法半吞咽法适应症适应症“半吞咽法半吞咽法”主要适用于发声音质异常，尤其是声主要适用于发声音质异常，尤其是声带闭合不全导致的。带闭合不全导致的。动作要领动作要领在吞咽进行到一半即喉的位置处于最高的时候发音在吞咽进行到一半即喉的位置处于最高的时候发音。主要步骤主要步骤1
16、.1.半吞咽动作要领的学习。半吞咽动作要领的学习。2.2.半吞咽时发无意义音节。半吞咽时发无意义音节。3.3.半吞咽时发有意义音节。半吞咽时发有意义音节。4.4.半吞咽时发短语。半吞咽时发短语。5.5.半吞咽时去掉半吞咽时去掉“bo-mbo-m”发音。发音。6.6.去掉半吞咽动作，自然发音。去掉半吞咽动作，自然发音。半吞咽法诱导半吞咽法诱导l 在吞咽进行到一半，喉的位置处于最高时进行发音。在吞咽进行到一半，喉的位置处于最高时进行发音。指导患者用手指指腹触及喉部，体会喉的上下运动指导患者用手指指腹触及喉部，体会喉的上下运动半吞咽时发无意义音节半吞咽时发无意义音节l 半吞咽时发半吞咽时发bo-m+
17、/i/bo-m+/i/在喉部上抬时发在喉部上抬时发bo-mbo-m，之后紧跟着用正常发音方式发，之后紧跟着用正常发音方式发/i/i/l 半吞咽时发半吞咽时发bo-m+/i/bo-m+/i/+bo-m+bo-m。在喉部上抬时发在喉部上抬时发bo-mbo-m，之后紧跟着用正常发音方式发，之后紧跟着用正常发音方式发/i/i/，再开始第二次半吞咽发再开始第二次半吞咽发bo-mbo-m半吞咽时半吞咽时有意义音节有意义音节l 半吞咽时发半吞咽时发bo-m+bo-m+以以/mi/mi/开头的词语开头的词语在喉部上抬时发在喉部上抬时发bo-mbo-m，之后紧跟着用正常发音方式发以，之后紧跟着用正常发音方式发以
18、/mi/mi/开头的词语开头的词语l 半吞咽时发半吞咽时发bo-m+bo-m+以以/mi/mi/开头的词语开头的词语+bo-m+bo-m在喉部上抬时发在喉部上抬时发bo-mbo-m，之后紧跟着用正常发音方式发以，之后紧跟着用正常发音方式发以/mi/mi/开头的词语，再开始第二次半吞咽发开头的词语，再开始第二次半吞咽发bo-mbo-m 在半吞咽时发在半吞咽时发bo-m+bo-m+以以/mi/mi/开头的词语开头的词语 在半吞咽时发在半吞咽时发bo-m+bo-m+以以/mi/mi/开头的词语开头的词语+bo-m+bo-m 半吞咽时发半吞咽时发bo-m+bo-m+以以/bi/bi、pi/pi/开头的
19、词语开头的词语 半吞咽时发半吞咽时发bo-m+bo-m+以以/bi/bi、pi/pi/开头的词语开头的词语+bo-m+bo-m半吞咽时发短语半吞咽时发短语半吞咽时去掉半吞咽时去掉“bo-mbo-m”发音发音l 半吞咽时去掉半吞咽时去掉“bo-mbo-m”发音发音逐渐增加字词的长度，要求患者半吞咽时去掉逐渐增加字词的长度，要求患者半吞咽时去掉bo-mbo-m作诱导作诱导，直接半吞咽发字词。，直接半吞咽发字词。蜜蜜 蜜蜂蜜蜂 蜜蜂采蜜蜜蜂采蜜去掉半吞咽动作，自然发音去掉半吞咽动作，自然发音l 去掉半吞咽动作，自然发音去掉半吞咽动作，自然发音逐渐将吞咽也淘汰，把头和下颌移到自然位置，练习自然发逐渐将
20、吞咽也淘汰，把头和下颌移到自然位置，练习自然发音。音。蜜蜜 蜜蜂蜜蜂 蜜蜂采蜜蜜蜂采蜜沟通沟通辅辅具具Make a comparison by drawing a card五五、吸入式发音法、吸入式发音法吸入式发音法吸入式发音法定义定义“吸入式发音法吸入式发音法”指通过在吸气的时候发音来帮助指通过在吸气的时候发音来帮助患者重新使用真声带进行发音。患者重新使用真声带进行发音。吸入式发音法吸入式发音法适应症适应症“吸入式发音法吸入式发音法”主要适用于嗓音音质异常，尤其主要适用于嗓音音质异常，尤其适用于功能性失音症和室带发声。适用于功能性失音症和室带发声。动作要领动作要领 吸气的同时用高音调发高元音
21、，并逐渐过渡到呼气吸气的同时用高音调发高元音，并逐渐过渡到呼气时发音。时发音。主要步骤主要步骤1.1.吸气时发音。吸气时发音。2.2.吸气时发音过渡到呼气时发音。吸气时发音过渡到呼气时发音。3.3.正常发音。正常发音。吸气时发音吸气时发音l 利用双肩辅助发音，举起双臂的同时倒吸一口气，并利用双肩辅助发音，举起双臂的同时倒吸一口气，并同时同时以高音调发高元音以高音调发高元音；放下双臂的同时呼出气体。；放下双臂的同时呼出气体。吸气时发音过渡到呼气时发音吸气时发音过渡到呼气时发音l 利用双臂辅助发音，耸肩的同时倒吸一口气，同时利用双臂辅助发音，耸肩的同时倒吸一口气，同时以以高音调发高元音（吸气）高音
22、调发高元音（吸气），然后，在呼气的同时放松，然后，在呼气的同时放松双肩，并仍然双肩，并仍然以高音调发该高元音（吸气）以高音调发该高元音（吸气），将吸气，将吸气时发音转换到呼气时发音。时发音转换到呼气时发音。l 吸气时用高音调发高元音吸气时用高音调发高元音/i/i/或或/，然后过渡到呼气，然后过渡到呼气时发音，并从高音调时发音，并从高音调自然下滑自然下滑到正常音调的发音，过到正常音调的发音，过渡应自然连贯，从而建立真声带发音方式。渡应自然连贯，从而建立真声带发音方式。发音材料：以发音材料：以/i/i/开头的单、双音节词。开头的单、双音节词。l 吸气时用高音调发高元音吸气时用高音调发高元音/i/i
23、/或或/，然后过渡到呼气，然后过渡到呼气时发音，并从高音调时发音，并从高音调自然下滑自然下滑到正常音调的发音，过到正常音调的发音，过渡应自然连贯，从而建立真声带发音方式。选择以渡应自然连贯，从而建立真声带发音方式。选择以/i/i、/开头的单双音节词。开头的单双音节词。正常发音正常发音l 去除吸气时发音的诱导，直接用舒适的方式发音，巩去除吸气时发音的诱导，直接用舒适的方式发音，巩固真声带发音。固真声带发音。l 发音材料选择短语（主题：动物园），治疗师也可根发音材料选择短语（主题：动物园），治疗师也可根据课程具体安排符合患者的材料。据课程具体安排符合患者的材料。沟通沟通辅辅具具Make a com
24、parison by drawing a card六六、吟唱法、吟唱法吟唱法吟唱法定义定义“吟唱法吟唱法”指用类似唱歌的形式，流畅连贯地说话指用类似唱歌的形式，流畅连贯地说话，使音调响度变化较小，声带振动舒适规律，从而，使音调响度变化较小，声带振动舒适规律，从而改善音质。改善音质。吟唱法吟唱法适应症适应症“吟唱法吟唱法”主要适用于嗓音音质异常。主要适用于嗓音音质异常。动作要领动作要领吟唱时流畅连贯，音调响度变化不大。吟唱时流畅连贯，音调响度变化不大。主要步骤主要步骤1.1.“吟唱法吟唱法”动作要领的学习。动作要领的学习。2.2.吟唱时发无意义音节。吟唱时发无意义音节。3.3.吟唱时发单音节词。
25、吟唱时发单音节词。4.4.吟唱时发双音节词。吟唱时发双音节词。5.5.吟唱时发句子。吟唱时发句子。6.6.自然音与吟唱音的交替训练。自然音与吟唱音的交替训练。吟唱法要领的学习吟唱法要领的学习l 要求患者体会如何用要求患者体会如何用某一舒适的音调某一舒适的音调进行流畅连贯且进行流畅连贯且音调、响度变化幅度不大的发音。可利用简单的音调、响度变化幅度不大的发音。可利用简单的/音音做示范。做示范。例例：/-/-/吟唱时发无意义音节吟唱时发无意义音节l 吟唱发无意义音节吟唱发无意义音节/h/h/，用单一的音调连贯发音。，用单一的音调连贯发音。/h/h/-/h/-/h/h/h/-/h/-/h/-/h/-/
26、h/l 吟唱发无意义音节吟唱发无意义音节/hi/hi/，用单一的音调连贯发音。，用单一的音调连贯发音。/hi/-/hi/hi/-/hi/hi/-/hi/-/hi/hi/-/hi/-/hi/l 吟唱发无意义音节吟唱发无意义音节/hu/hu/，用单一的音调连贯发音。，用单一的音调连贯发音。/hu/-/hu/hu/-/hu/hu/-/hu/-/hu/hu/-/hu/-/hu/吟唱时发单音节吟唱时发单音节l 患者吟唱发一个单音节词如患者吟唱发一个单音节词如“花花”，用单一的音调连，用单一的音调连贯发音，并适当延长韵母部分的发音时间。贯发音，并适当延长韵母部分的发音时间。l 教患者连续发该单音节词，一口
27、气重复发音。教患者连续发该单音节词，一口气重复发音。“花花-花花-花花”l 用吟唱法，一口气发尽可能多的音。用吟唱法，一口气发尽可能多的音。“花花-花花-花花-花花-花花-花花”吟唱时发双音节吟唱时发双音节l 患者用吟唱法发一个双音节词如患者用吟唱法发一个双音节词如“蛤蟆蛤蟆”，用单一的，用单一的音调连贯发音，并延长后一个字的韵母部分。音调连贯发音，并延长后一个字的韵母部分。l 教患者连续发该单音节词，一口气重复发音。教患者连续发该单音节词，一口气重复发音。“蛤蟆蛤蟆-蛤蟆蛤蟆-蛤蟆蛤蟆-蛤蟆蛤蟆”l 用吟唱法，一口气发尽可能多的音。用吟唱法，一口气发尽可能多的音。“蛤蟆蛤蟆-蛤蟆蛤蟆-蛤蟆蛤
28、蟆-蛤蟆蛤蟆-蛤蟆蛤蟆”吟唱时发句子吟唱时发句子l 教患者用吟唱法读句子。保持音调舒适单一，读句子教患者用吟唱法读句子。保持音调舒适单一，读句子时一口气不停顿。时一口气不停顿。自然音与吟唱音的交替训练自然音与吟唱音的交替训练l 在患者掌握了吟唱式发音方法以后，要求患者采用自在患者掌握了吟唱式发音方法以后，要求患者采用自然音和吟唱音交替的说话方式，体会自然音与吟唱音然音和吟唱音交替的说话方式，体会自然音与吟唱音之间的差别，建立舒适的起音方式。（从单音节词，之间的差别，建立舒适的起音方式。（从单音节词，双音节词，到句子）双音节词，到句子）沟通沟通辅辅具具Make a comparison by d
29、rawing a card 发声时喉部紧张发声时喉部紧张 发声功能亢进发声功能亢进 发声功能低下发声功能低下七、七、喉部按摩法喉部按摩法喉喉部按摩法部按摩法定义定义“喉部按摩法喉部按摩法”指治疗师以某些按摩手法对患者喉指治疗师以某些按摩手法对患者喉部肌肉或穴位进行按摩，以放松患者喉部肌肉的一部肌肉或穴位进行按摩，以放松患者喉部肌肉的一种治疗方法。种治疗方法。喉部按摩法喉部按摩法适应症适应症喉部按摩法主要用适用于发声时喉部紧张的患者。喉部按摩法主要用适用于发声时喉部紧张的患者。动作要领动作要领对患者甲状软骨周围的穴位以及喉部肌肉进行按摩对患者甲状软骨周围的穴位以及喉部肌肉进行按摩时位置要准，要适
30、当用力。时位置要准，要适当用力。主要步骤主要步骤l 按摩甲状软骨后缘按摩甲状软骨后缘l 按摩舌骨大角处按摩舌骨大角处l 点揉人迎穴点揉人迎穴l 点揉水突穴点揉水突穴l 点揉廉泉穴点揉廉泉穴 l 点揉天突穴点揉天突穴 l 推拿颈前三侧线推拿颈前三侧线 l 拿胸锁乳突肌拿胸锁乳突肌 按摩甲状软骨后缘按摩甲状软骨后缘l治疗师以拇指和食指置于患者甲状软骨治疗师以拇指和食指置于患者甲状软骨的两侧后缘，以拿法和揉法进行纵向按的两侧后缘，以拿法和揉法进行纵向按摩。摩。按摩甲状软骨后缘按摩甲状软骨后缘按摩舌骨大角处按摩舌骨大角处l治疗师以拇指和食指环绕患者的舌骨。治疗师以拇指和食指环绕患者的舌骨。两指分别向两
31、侧后方滑动，直到触及舌两指分别向两侧后方滑动，直到触及舌骨大角。在舌骨大角处进行揉按。骨大角。在舌骨大角处进行揉按。按摩舌骨大角处按摩舌骨大角处点揉人迎穴点揉人迎穴l治疗师以双手拇指置于颈前部两侧治疗师以双手拇指置于颈前部两侧“人人迎穴迎穴”，进行点揉。，进行点揉。点揉人迎穴点揉人迎穴点揉水突穴点揉水突穴 l治疗师以双手拇指点揉按摩患者颈前部治疗师以双手拇指点揉按摩患者颈前部两侧的两侧的“水突穴水突穴”。点揉水突穴点揉水突穴 点揉廉泉穴点揉廉泉穴l治疗师以食指或中指点揉按摩患者颏下治疗师以食指或中指点揉按摩患者颏下的的“廉泉穴廉泉穴”。点揉廉泉穴点揉廉泉穴点揉天突穴点揉天突穴l治疗师以拇指点揉
32、按摩患者颈前部两侧治疗师以拇指点揉按摩患者颈前部两侧的的“天突穴天突穴”。点揉天突穴点揉天突穴推拿颈前三侧线推拿颈前三侧线l治疗师以双手拇指指腹分别在患者颈前治疗师以双手拇指指腹分别在患者颈前部第一侧线（喉结旁开一分处直下）、部第一侧线（喉结旁开一分处直下）、第二侧线（第一、三侧线中间直下）和第二侧线（第一、三侧线中间直下）和第三侧线（喉结旁开一寸半直下）进行第三侧线（喉结旁开一寸半直下）进行纵向推拿。纵向推拿。纵向推拿颈前第一侧线纵向推拿颈前第一侧线纵向推拿颈前第三侧线纵向推拿颈前第三侧线拿胸锁乳突肌拿胸锁乳突肌 l治疗师以双手拇指和食指拿法按摩患者治疗师以双手拇指和食指拿法按摩患者两侧颈前
33、部的胸锁乳突肌。两侧颈前部的胸锁乳突肌。拿胸锁乳突肌拿胸锁乳突肌 现代化现代化技术与传统经验相结合技术与传统经验相结合现代化技术与传统经验相现代化技术与传统经验相结合结合 咀嚼法、哼鸣法、吟唱法咀嚼法、哼鸣法、吟唱法A+T+MA：Jitter,NNE现代化技术与传统经验相现代化技术与传统经验相结合结合 气泡发音法、半吞咽法、吸入式发音法气泡发音法、半吞咽法、吸入式发音法A+T+MA：CQ,CQP现代化技术与传统经验相现代化技术与传统经验相结合结合喉部按摩法喉部按摩法 A+T+M (S1)F0F0F0 SDHomework PPT+PPT+截屏截屏+声音文件声音文件 1 1l为什么咀嚼法可以改善
34、音质？适用于哪为什么咀嚼法可以改善音质？适用于哪类患者？请模拟用这类患者的发声方式类患者？请模拟用这类患者的发声方式数数，并用数数，并用嗓音疾病评估仪中的相关嗓音疾病评估仪中的相关 参数（参数（Jitter,NNEJitter,NNE）比较用咀嚼法数）比较用咀嚼法数数和不用咀嚼法数数时两者的差异，从数和不用咀嚼法数数时两者的差异，从而体会这种方法的有效性而体会这种方法的有效性 。PPT+PPT+截屏截屏+声音文件声音文件 2 2 l哼鸣法用来改善音质的原理是什么？哼鸣法用来改善音质的原理是什么？描描述哼鸣时发元音和不哼鸣时发元音的不述哼鸣时发元音和不哼鸣时发元音的不同感受，并选择相关声学参数（
35、同感受，并选择相关声学参数（Jitter,Jitter,NNENNE）给予说明。）给予说明。PPT+PPT+截屏截屏+声音文件声音文件 3 3 l气泡发音法是如何改善音质的？它的适气泡发音法是如何改善音质的？它的适应症是什么？比较正常发音与气泡式发应症是什么？比较正常发音与气泡式发音参数的差异（音参数的差异（CQ,CQPCQ,CQP）并说明差异）并说明差异的理由。的理由。病例模拟病例模拟+录像录像 2 2l给一名发声时声带过紧的患者设计给一名发声时声带过紧的患者设计1010分钟的提分钟的提高音质的康复方案高音质的康复方案 ，按照，按照A+T+M A+T+M 的模式结合的模式结合 咀嚼法、哼鸣法
36、、吟唱法，写出每一步的设计咀嚼法、哼鸣法、吟唱法，写出每一步的设计理由。理由。模拟：模拟：患者信息患者信息、康复前评估、康复目标、康复前评估、康复目标、康复准备、康复过程、康复后评估康复准备、康复过程、康复后评估注意要模拟患者的声音。注意要模拟患者的声音。病例模拟病例模拟+录像录像 3 3 l给一名声门闭合不全的患者设计给一名声门闭合不全的患者设计1010分钟的提高分钟的提高音质的康复方案音质的康复方案 ，按照，按照A+T+M A+T+M 的模式结合气的模式结合气泡发音法、吸入式发音法，写出每一步的设计泡发音法、吸入式发音法，写出每一步的设计理由。理由。模拟：模拟：患者信息患者信息、康复前评估、康复目标、康复前评估、康复目标、康复准备、康复过程、康复后评估康复准备、康复过程、康复后评估注意要模拟患者的声音。注意要模拟患者的声音。录像录像 4(Option)4(Option)l选择合适的音乐作为背景音乐，自拍喉选择合适的音乐作为背景音乐，自拍喉部按摩法，注意穴位准确，力度适中。部按摩法，注意穴位准确，力度适中。
