1、糖尿病饮食治疗糖尿病饮食治疗糖尿病综合治疗五驾马车中国糖尿病防治指南（科普版）2009饮食治疗饮食治疗糖尿病教育糖尿病教育自我血糖自我血糖监测监测运动治疗运动治疗药物治疗药物治疗2 精选课件目录一一.饮食治疗概述饮食治疗概述二二.糖尿病饮食计算糖尿病饮食计算三三.特殊人群的饮食特殊人群的饮食3 精选课件无论您无论您患有哪种患有哪种类型类型糖尿病糖尿病 是糖尿病治疗的重要重要组成部分之一 是所有治疗的基础基础 是整个糖尿病自然病程中任何阶段的预防和控制所不可缺少不可缺少的措施饮食治疗饮食治疗中国糖尿病防治指南（科普版）2009民以食为天！民以食为天！4 精选课件饮食治疗有何好处？中国糖尿病防治指
2、南（科普版）2009控制体重血糖降低血糖控制血压改善体质预防急慢性并发症5 精选课件饮食治疗的十六字箴言中国糖尿病防治指南（科普版）2009 总量控制总量控制 平衡平衡膳食膳食 定时定量定时定量少量多餐少量多餐6 精选课件误区与困惑 两个误区 三种困惑 什么都不敢吃：消瘦、营养不良 什么都胡乱吃：肥胖、血糖控制不佳 吃多少 吃什么 怎么吃7 精选课件目录一一.饮食治疗概述饮食治疗概述二二.糖尿病饮食计算糖尿病饮食计算三三.特殊人群的饮食特殊人群的饮食8 精选课件 首先，计算标准体重标准体重（标准体重（Kg）=身高（身高（cm）-105*如果身高150cm的话，标准体重=身高-100 然后，计算
3、出理想体重的范围理想体重理想体重=标准体重标准体重10%肥胖：标准体重20%消瘦：标准体重20%总量控制之一：计算理想体重孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.江苏科学技术出版社.20119 精选课件 计算每日总热量每日总热量（千卡）每日总热量（千卡）=标准体重标准体重每日每公斤体重所需的热量每日每公斤体重所需的热量总量控制之二：计算总热量体型体型卧床卧床休息休息（千卡（千卡/公斤体重）公斤体重）轻轻度劳动度劳动（千卡（千卡/公斤体重）公斤体重）中中度劳动度劳动（千卡（千卡/公斤体重）公斤体重）重重度劳动度劳动（千卡（千卡/公斤体重）公斤体重）肥胖肥胖1520-253035正常正常152030354
4、0消瘦消瘦30354045孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.江苏科学技术出版社.201110精选课件 日常食品以其所含主要营养成分和食用价值分为粮食、蔬菜、水果、肉食、豆制品和乳制品、脂肪六大类 食品交换法即是将每种食品能产生千卡热量的食品作为一个食品交换单位，如25克挂面或50克瘦猪肉总量控制之三：计算食品交换单位11精选课件食品交换单位举例12精选课件某会计，男，某会计，男，56岁。身高岁。身高170cm，体重，体重85kg。标准体重170-105=65kg 实际体重85kg，肥胖 轻体力劳动 每日应摄入总热量=65(2025)=13001625千卡 每日应摄入单位数=13001625/90
5、=1418个单位计算举例查上页表查上页表 怎么吃？怎么吃？13精选课件平衡膳食：三大营养素脂肪：脂肪：25%4个单位蛋白质：蛋白质：15%2.5个单位碳水化合物：碳水化合物：60%9.5个单位纪立农,等.知名专家进社区谈医说病：糖尿病.2006 p314精选课件 三餐比例：1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3 以一天16个食品交换单位为例：早餐：16 1/53.5个单位午餐：16 2/56.5个单位晚餐：16 2/56个单位定时定量：一日三餐15精选课件食谱举例食谱举例食谱举例早餐早餐中餐中餐晚餐晚餐1200千卡千卡面食 50g米饭75g米饭75g牛奶 250ml瘦肉50g鱼75g蔬
6、菜250g蔬菜250g植物油1勺植物油1勺1400千卡千卡面食 50g米饭100g米饭100g牛奶 250ml瘦肉50g鱼75g蔬菜250g蔬菜250g植物油1勺植物油1勺1600千卡千卡面食 75g米饭100g米饭100g牛奶 250ml瘦肉50g鱼75g鸡蛋 1个蔬菜250g蔬菜250g植物油1勺植物油1勺不同热量的食谱举例孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.江苏科学技术出版社.201117精选课件食谱举例食谱举例早餐早餐中餐中餐晚餐晚餐1800千卡千卡面食 75g米饭 125g米饭100g牛奶 250ml瘦肉 50g鱼75g鸡蛋 1个蔬菜 250g蔬菜250g植物油 1勺植物油1勺2000千
7、卡千卡面食 75g米饭 125g米饭125g牛奶 250ml瘦肉 75g鱼100g鸡蛋 1个蔬菜 250g蔬菜250g植物油 1.5勺植物油1.5勺2200千卡千卡面食 75g米饭 150g米饭150g牛奶 250ml瘦肉 100g鱼150g鸡蛋 1个蔬菜 250g蔬菜250g植物油 1.5勺植物油1.5勺不同热量的食谱举例孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.江苏科学技术出版社.201118精选课件皇帝的早餐皇帝的早餐大臣的午餐大臣的午餐乞丐的晚餐乞丐的晚餐有益健康的食物 玉米、荞麦以及各种干豆类（黄豆、赤豆、绿豆等）粗粮粗粮 黄瓜、西红柿、大白菜、油菜、莴笋、苦瓜、香菇等含糖量低的新鲜蔬菜含糖量
8、低的新鲜蔬菜 瘦肉、鱼、鸭、蛋、奶等含优质动物蛋白的含优质动物蛋白的食物食物 西瓜、草莓、樱桃等含糖量低的水果：含糖量低的水果：20精选课件不宜多吃的食物 糖果、冰淇淋 香蕉、荔枝、甜瓜等含糖高的水果含糖量高的含糖量高的食物食物 猪油、牛油、羊油等含高脂肪的食物含高脂肪的食物 动物内脏、蛋黄、鱼子等含高胆固醇的食物含高胆固醇的食物 熏、淹、泡制的肉类及蔬菜 油炸类食品，如炸鸡、炸肉串等 加工类肉食品，如肉干、肉松、香肠等 汽水可乐类食品 方便类食品，如方便面和膨化食品其他：其他：21精选课件 饮食三宜饮食三宜 三不宜三不宜B 五谷杂粮B 豆类及豆制品 B 含糖量低的蔬菜和水果：苦瓜、洋葱、香菇
9、、西瓜、草莓、樱桃等I 脂肪含量高的食物：油炸食品、坚果类 I 零食：糖果、甜品、冰淇淋 I 含糖量高的蔬菜和水果：豌豆、山药、土豆、甘蔗、山楂、香蕉、荔枝、甜瓜 等 在血糖控制良好的前提下，适量水果对糖尿病患者是有益的 建议在两餐之间吃 选择含糖量较低的水果：西瓜、草莓、白兰瓜水果当吃不当吃？纪立农,等.知名专家进社区谈医说病：糖尿病.2006.p10323精选课件升糖指数：标准定量（一般为50克）的某种食物中碳水化合物引起血糖即时升高的指数低升糖指数食物：荞麦面、黄瓜、四季豆、草莓、脱脂牛奶中升糖指数食物：麦片、莲藕、肉、鱼虾、菠萝高升糖指数：白米饭、蛋饺、南瓜、荔枝升糖指数纪立农,等.知
10、名专家进社区谈医说病：糖尿病.2006.p10324精选课件戒烟限酒戒烟限酒 吸烟的害处：升高血糖加重心血管危害损害人体免疫功能加重糖尿病并发症 饮酒的注意事项避免空腹饮酒和醉酒，可能诱发低血糖少量饮酒，每日不超过1-2份标准纪立农,等.知名专家进社区谈医说病：糖尿病.2006.p107-8目录一一.饮食治疗概述饮食治疗概述二二.糖尿病饮食计算糖尿病饮食计算三三.特殊人群的饮食特殊人群的饮食26精选课件 控制能量：全日总热量（千卡）全日总热量（千卡）=1000+年龄年龄（70100）蛋白质：每千克体重供给蛋白质23g，年龄越小蛋白质需要量也就越多。多选择乳、蛋、肉等优质蛋白 根据活动量的多少增
11、减饮食的量小糖人孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.江苏科学技术出版社.201127精选课件早餐早餐面食 50g牛奶 250ml午餐午餐米饭 75g瘦肉 75g蔬菜 250g植物油 1勺加餐加餐主食 25g晚餐晚餐米饭 75g鱼 100g蔬菜 250g植物油 1勺加餐加餐主食 25g儿童糖尿病食谱举例孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.江苏科学技术出版社.201128精选课件包括“妊娠糖尿病”即妊娠期合并糖尿病妊娠期合并糖尿病，也包括“糖尿病合并妊娠”即糖尿病的女性患者怀孕糖尿病的女性患者怀孕 在未怀孕基础上每天增加200-300千卡千卡 蛋白质一般每天100g，其中乳、蛋、肉及豆制品应占1/3以上
12、碳水化合物不低于250g 少食多餐糖妈妈孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.江苏科学技术出版社.201129精选课件早餐早餐面食 50g牛奶 250ml鸡蛋 1个加餐加餐主食 25g午餐午餐米饭 100g瘦肉 100g蔬菜 250g植物油 1.5勺加餐加餐主食 25g晚餐晚餐米饭 100g鱼 100g蔬菜 250g植物油 1.5勺加餐加餐主食 25g妊娠糖尿病食谱举例孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.江苏科学技术出版社.201130精选课件 限制蛋白质的摄入：多选用富含必需氨基酸多必需氨基酸多的动物性食物 少用少用含非必需氨基酸多的植物性食物糖尿病肾病每每kg体重摄入的体重摄入的蛋白质的量蛋白质的量
13、全天摄入的全天摄入的蛋白质的量蛋白质的量肾 病 早 期肾 病 早 期1g5060g肾功能较差肾功能较差0.70.8g40g尿 毒 症 期尿 毒 症 期0.5g30g孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.江苏科学技术出版社.201131精选课件早餐早餐面食 50g牛奶 250ml鸡蛋 1个午餐午餐米饭 125g瘦肉 50g蔬菜 250g植物油 1.5勺晚餐晚餐米饭 125g鱼 80g蔬菜 250g植物油 1.5勺糖尿病肾病食谱举例孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.江苏科学技术出版社.201132精选课件 糖尿病患者在患有感冒、发烧、消化不良等疾病时应该注意：少食多餐适当吃一些软食，如粥、汤面、麦片、牛奶等食物饮食宜清淡，量少，适量多吃一些青菜多饮水适当休息，暂时停止运动合并其他疾病时的注意事项33精选课件外出点餐的讲究仔细看菜谱菜谱，选择有利健康的食物选择蒸、煮、拌蒸、煮、拌的食品，少少吃吃煎、炸、烤的食物吩咐厨师少放油、盐、糖少放油、盐、糖避免避免甜点和酒水赵进喜,等.医学博士漫话糖尿病.2008.P16634精选课件饮食治疗是饮食治疗是根本根本饮食治疗的饮食治疗的十六字箴言十六字箴言：总量控制总量控制 平衡膳食平衡膳食 定时定量定时定量 少量多餐少量多餐特殊情况特殊对待特殊情况特殊对待小结35精选课件谢 谢36精选课件
