1、2020年学校传染病预防2指能够在人群中或人和动物之间引起流行的感染性疾病。人-人 流感、病毒性肝炎 人-动物 禽流感、狂犬病3传染病的特点传染病的特点传染病基本知识传染病基本知识传染病基本知识45传染源传染源传染病基本知识6传播途径传播途径传染病基本知识7 传传播途径分类播途径分类直接或间接直接或间接 水痘、结膜炎（红眼病）水痘、结膜炎（红眼病）空气或飞沫空气或飞沫 水痘、流感、肺结核水痘、流感、肺结核经水传播经水传播 霍乱、血吸虫霍乱、血吸虫食物传播食物传播 痢疾、伤寒痢疾、伤寒 接触传播接触传播 淋病、疥疮、淋病、疥疮、艾滋病艾滋病血液或体液血液或体液 乙肝、乙肝、艾滋病艾滋病 昆虫或动
2、物昆虫或动物 乙脑、疟疾、狂犬乙脑、疟疾、狂犬土壤传播土壤传播 炭疽、破伤风炭疽、破伤风 医源性传播医源性传播 丙肝、丙肝、艾滋病艾滋病 围产期传播围产期传播 风疹、梅毒、风疹、梅毒、艾滋病艾滋病 多途径传播多途径传播 艾滋病艾滋病8人群易感性人群易感性传染病基本知识9传染病的预防和控制措施传染病的预防和控制措施10111213142022-9-3014学校传染病的特点152022-9-3015容易受传染学校传染病流行概述1617学生社会1819学校常见传染病1、流行性感冒【流行病学】1.传染源 病人，无症状感染者也具有传染性。2.传播途径 空气或飞沫传播，亦可通过直接接触患者的分泌物而传播。
3、3.人群易感性 人群普遍易感。4.流行特征 流感流行具有一定的季节性，我国北方地区的流行一般均发生在冬春季节，南方四季都有病例发生，发病高峰在夏季和冬季。【临床表现】发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可出现肠胃不适。潜伏期：1-3日。隔离期：热退后2天可解除隔离。20 普通感冒和流行性感冒的比较普通感冒和流行性感冒的比较 症状普通感冒流行性感冒发烧偶尔会发生一定会发高烧3-4天头痛偶尔会发生头痛欲裂身体酸痛是严重的身体酸痛身体虚弱是虚弱到需要卧床休息精神疲倦不一定头几天会这样鼻塞是是流鼻涕是是喉咙痛是是胸闷不会很严重会变得很严重咳嗽不会很严重会变得很严重21流行特征和临床表现2、水痘
4、【流行病学】1.传染源 患者为主要传染源，自水痘出疹前12天至皮疹干燥结痂，均有传染性。2.传播途径 飞沫或鼻咽喉分泌物，也可经人与人接触直接传播、或接触到水痘痘浆污染的物品而间接传播。3.人群易感性 普遍易感，病后可获终身免疫。4.流行特征 全年均可发生，冬、春季多见。该病传染性很强，易感者接触患者后约92%发病，故幼儿园、小学等儿童集体机构易引起流行 潜伏期：10-24日，通常为14-16日 隔离期：隔离至皮疹全部干燥结痂后返回校园,隔离期最少两个星期。22流行特征和临床表现2、水痘【临床表现】患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力；斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性，即躯
5、干、头部较多，四肢处较少。一般典型水疱皮疹约历时1-6天，由于皮疹先后、分批出现，因此在出疹第2-3天内，在病人身上同一部位可见到各阶段的皮疹（即斑疹、丘疹、疱疹及结痂）同时存在。大部分情况下，病人症状都轻微的，可不治而愈。232425流行特征和临床表现3、麻疹【流行病学】1.传染源 病人是唯一的传染源传染性。2.传播途径 飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物。3.人群易感性 人群普遍易感。4.流行特征 麻疹发病季节以冬春季为多，但全年均可发生。潜伏期：常见为8-12日，最短至最长为6-18天隔离期：自发病之日起至退疹时或出疹后5天。26流行特征和临床表现3、麻疹【临床表现】感染初期出现咳嗽、流涕
6、、发热、眼红及口腔内出现白点（柯氏白斑）；3至7日后皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维持4至7日，亦可能长达3个星期，留下褐色斑痕或出现脱屑；病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响，导致严重后果，甚至死亡。27流行特征和临床表现4、流行性腮腺炎【流行病学】1.传染源 患者和携带病毒者 。2.传播途径 直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。3.人群易感性 易感人群为1岁以上的儿童和青少年。感染后一般可获得持久免疫力。4.流行特征 流行性腮腺炎全年均有发病，但以冬春季为主。潜伏期：为12-25日，通常为18日 隔离期：隔离至腮腺肿大完全消退
7、，约3周左右 28流行特征和临床表现4、流行性腮腺炎【临床表现】前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等，发病12日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。除腮腺肿胀外，还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。如何如何293031 三、做好日常消毒，加强课室通风。三、做好日常消毒，加强课室通风。四四、32学校传染病疫情应对的学校传染病疫情应对的“三环节三环节”学生：学生：如何及早发现自己或他人患病如何及早发现自己或他人患病 并及时报告；并及时报告；教师：教师：如何及早发现学生患病及报告，如何及早发现学生患病及报告，同时做好相应卫生工作；同时做好相应
8、卫生工作；领导：领导：如何应对传染病的暴发或流行，如何应对传染病的暴发或流行，根据预案落实各项措施。根据预案落实各项措施。3334一摸：一摸：触摸学生的额头和手心，初步辨别一下孩子有无触摸学生的额头和手心，初步辨别一下孩子有无发烧，必要时可测量体温；腮腺、颌下淋巴结核是否发烧，必要时可测量体温；腮腺、颌下淋巴结核是否肿大。肿大。二看：二看：看学生面色和神态，有无疾病和传染病的迹象，看学生面色和神态，有无疾病和传染病的迹象，如眼结膜充血、皮疹。如眼结膜充血、皮疹。三问：三问：询问学生的饮食、睡眠、大小便和有无病史等情询问学生的饮食、睡眠、大小便和有无病史等情况，必要时可询问学生家长。况，必要时可
9、询问学生家长。四查：四查：查学生有无携带不安全的物品。查学生有无携带不安全的物品。晨检内容35 发热：发热：腋窝体温（水银温度计测量）37.5可定为发热。咳嗽：咳嗽：指急性咳嗽，持续至少一天。腹泻：腹泻：指排便次数明显超过平日习惯的频率（3次/日），性状改变粪质稀薄，水分增加，或含未消化食物或脓血、粘液。呕吐：呕吐：胃内容物返流食管，经口吐出的一种反射动作。症状监测的种类学校传染病防控36 皮疹：皮疹：皮肤的异常状态，包括斑疹、丘疹、玫瑰疹、斑丘疹、荨皮肤的异常状态，包括斑疹、丘疹、玫瑰疹、斑丘疹、荨麻疹。麻疹。眼结膜充血：眼结膜充血：结膜表层血管的充盈扩张，可以呈弥散性充血，也结膜表层血管的
10、充盈扩张，可以呈弥散性充血，也可表现为局部充血，充血的颜色多鲜红，愈向穹隆区充血愈明显可表现为局部充血，充血的颜色多鲜红，愈向穹隆区充血愈明显，向角膜缘部充血减轻。，向角膜缘部充血减轻。腮腺肿大：腮腺肿大：单侧或双侧腮腺和单侧或双侧腮腺和(或或)其他唾液腺肿胀、疼痛，张口其他唾液腺肿胀、疼痛，张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。黄疸：黄疸：是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染的现象。、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染的现象。学校传染病防控372017.09.18
