1、做事犹豫不决,思虑过多做事犹豫不决,思虑过多;做事要求十全十美,做事要求十全十美,反复核对,注意细节而忽视全局反复核对,注意细节而忽视全局;过于严肃、认真、谨慎,过于严肃、认真、谨慎,缺乏幽默感缺乏幽默感;循规蹈矩,缺少创新与冒险精神循规蹈矩,缺少创新与冒险精神;坚持己见,坚持己见,要求别人按他的规矩办事要求别人按他的规矩办事;焦虑和悔恨的情绪多,愉快满焦虑和悔恨的情绪多,愉快满意的情绪少。意的情绪少。1 1)做任何事都要求完美无缺、按部就班、有条不)做任何事都要求完美无缺、按部就班、有条不紊,因而有时反会影响工作的效率紊,因而有时反会影响工作的效率;2 2)不合理地坚持要求别人也要严格地按照
2、他的方)不合理地坚持要求别人也要严格地按照他的方式做事,否则心里很不痛快,对别人做事很不放式做事,否则心里很不痛快,对别人做事很不放心心;3 3)犹豫不决,常推迟或避免作出决定)犹豫不决,常推迟或避免作出决定;4 4)常有不安全感,穷思竭虑,反复考虑计划是否)常有不安全感,穷思竭虑,反复考虑计划是否得当,反复核对检查,唯恐疏忽和差错。得当,反复核对检查,唯恐疏忽和差错。5 5)拘泥细节,甚至生活小节也要)拘泥细节,甚至生活小节也要 程序程序 化,不遵化,不遵照一定的规矩就感到不安或要重做照一定的规矩就感到不安或要重做;6 6)完成一件工作之后常缺乏愉快和满足的体验,)完成一件工作之后常缺乏愉快
3、和满足的体验,相反容易悔恨和内疚相反容易悔恨和内疚;7 7)对自己要求严格,过分沉溺于职责义务与道德)对自己要求严格,过分沉溺于职责义务与道德规范,无业余爱好,拘谨吝啬,缺少友谊往来。规范,无业余爱好,拘谨吝啬,缺少友谊往来。18岁,大学一年级新生。小时候曾被尖锐物伤害,后岁,大学一年级新生。小时候曾被尖锐物伤害,后来看见尖尖的东西就非常的恐惧,总觉得有尖锐的物品刺入来看见尖尖的东西就非常的恐惧,总觉得有尖锐的物品刺入自己的大脑,并能清晰地感觉到刺痛,自己知道并没有东西自己的大脑,并能清晰地感觉到刺痛,自己知道并没有东西刺入。连笔尖也感到恐惧,总是一遍又一遍地检查自己的文刺入。连笔尖也感到恐惧
4、,总是一遍又一遍地检查自己的文具盒是不是关紧,书桌上不能又剪刀、刀子之类的东西,睡具盒是不是关紧,书桌上不能又剪刀、刀子之类的东西,睡觉时总担心床上、枕头下有尖锐东西在,总是不停地去检查觉时总担心床上、枕头下有尖锐东西在,总是不停地去检查床单、枕头,看见学校楼顶的避雷针也非常的恐惧。床单、枕头,看见学校楼顶的避雷针也非常的恐惧。敏感、多疑、固执己见敏感、多疑、固执己见;对别人无意的、对别人无意的、中性的、或是友好的行为常常猜疑,误解为敌意,中性的、或是友好的行为常常猜疑,误解为敌意,蔑视自己蔑视自己;对极小的侮辱、伤害不能宽恕,耿耿于对极小的侮辱、伤害不能宽恕,耿耿于怀怀;对挫折和遭人拒绝过于
5、敏感,过分自尊,追求对挫折和遭人拒绝过于敏感,过分自尊,追求权利,自我评价太高权利,自我评价太高;忌妒心强忌妒心强;固执固执,难被人说难被人说服,难改变自己的想法和观点。服,难改变自己的想法和观点。B B男,男,3030岁,岁,1111岁时父亲病逝,全家生活由母亲支撑,家境清贫岁时父亲病逝,全家生活由母亲支撑,家境清贫;B;B懂懂事较早,独立,任何生活琐事均能自己料理,不给母亲添麻烦事较早,独立,任何生活琐事均能自己料理,不给母亲添麻烦;性情较固执,虽性情较固执,虽有错误,却不易接受批评,不愿透露心事,与人交往,总怕受人藐视,对有财有有错误,却不易接受批评,不愿透露心事,与人交往,总怕受人藐视
6、,对有财有势者不往来势者不往来;大学时成绩中等,与同学关系尚过得去,无一知心朋友大学时成绩中等,与同学关系尚过得去,无一知心朋友;有位同学在有位同学在政治运动中受到审查,组织上向政治运动中受到审查,组织上向B B了解情况,了解情况,B B对此心情紧张,终日惶惶,对同对此心情紧张,终日惶惶,对同学更加疏远,别人三两交谈或多看他一眼,便起疑心,认为别人在议论自己学更加疏远,别人三两交谈或多看他一眼,便起疑心,认为别人在议论自己;假假日亦不外出,怕别人怀疑或跟踪日亦不外出,怕别人怀疑或跟踪;毕业分到一国防工厂任技术员,因工厂均有士毕业分到一国防工厂任技术员,因工厂均有士兵守卫,会客制度严格,兵守卫,
7、会客制度严格,B B渐渐显得心情紧张,联系到大学时曾被调查的历史,渐渐显得心情紧张,联系到大学时曾被调查的历史,自认受牵连,觉得分到此厂工作,也是有意将他置于监视之下自认受牵连,觉得分到此厂工作,也是有意将他置于监视之下;平时谨小慎微,平时谨小慎微,很少与同事接触,下班回家后从不外出很少与同事接触,下班回家后从不外出;偏执观念严重,觉得上下班时有人跟踪,偏执观念严重,觉得上下班时有人跟踪,遇到穿军服的人便认为是跟踪者遇到穿军服的人便认为是跟踪者;对亲友来信或寄出的信总要查看一下邮戳,对对亲友来信或寄出的信总要查看一下邮戳,对别人请教他的问题亦认为是有意考察他而不愿讲别人请教他的问题亦认为是有意
8、考察他而不愿讲;在家中显得很固执,要按自己在家中显得很固执,要按自己的意见办,曾把的意见办,曾把 跟踪跟踪 事告诉家人,对家人的安慰和开导极不高兴,甚至骂人,事告诉家人,对家人的安慰和开导极不高兴,甚至骂人,家人认为其精神异常,欲带家人认为其精神异常,欲带B B去精神科就诊,遭其拒绝。去精神科就诊,遭其拒绝。观念和行为表现奇特,与众不同观念和行为表现奇特,与众不同;对人情感淡漠,对人情感淡漠,缺乏亲密、信任的人际关系,无知心朋友缺乏亲密、信任的人际关系,无知心朋友;孤僻,好沉思孤僻,好沉思幻想,总是单独活动幻想,总是单独活动;行为古怪,不修边幅,不能随和与行为古怪,不修边幅,不能随和与顺应世俗
9、顺应世俗;对别人的赞扬和批评无动于衷,很少表现强烈对别人的赞扬和批评无动于衷,很少表现强烈的情绪体验的情绪体验;缺乏进取心,回避竞争性处境缺乏进取心,回避竞争性处境;性生活表现冷性生活表现冷淡。淡。1)有奇特的信念或与文化背景不相称的行为,如相信透视有奇特的信念或与文化背景不相称的行为,如相信透视力、心灵感应、特异功能和第六感官等力、心灵感应、特异功能和第六感官等;2)奇怪、反常、特殊的行为或外貌,如服饰奇特,不修边奇怪、反常、特殊的行为或外貌,如服饰奇特,不修边幅,行为不合时宜与习惯或目的不明确幅,行为不合时宜与习惯或目的不明确;3)言语怪异,如离题,用词不妥,繁简失当,表达意见不言语怪异,
10、如离题,用词不妥,繁简失当,表达意见不清,并非文化程度或智能障碍等因素所引起清,并非文化程度或智能障碍等因素所引起;4)4)不寻常的知觉体验,如有过性的错觉、幻觉,看不寻常的知觉体验,如有过性的错觉、幻觉,看 见不存在的人见不存在的人;5)5)对人冷淡,对亲属也不例外,缺少温暖体贴对人冷淡,对亲属也不例外,缺少温暖体贴;6)6)表情淡漠,缺乏深刻或生动的情感体验表情淡漠,缺乏深刻或生动的情感体验;7)7)多单独活动,主动与人交往仅限于生活或工作中多单独活动,主动与人交往仅限于生活或工作中必需的接触,除一级亲属外无亲密朋友。必需的接触,除一级亲属外无亲密朋友。A男,男,19岁,待业。生后由养父领
11、养,从小受到溺爱,性格固执、顽皮,岁,待业。生后由养父领养,从小受到溺爱,性格固执、顽皮,喜欢恶作剧喜欢恶作剧;上学后,不断打架闹事,欺负小同学,辱骂老师,在课堂上解剖老上学后,不断打架闹事,欺负小同学,辱骂老师,在课堂上解剖老鼠和麻雀鼠和麻雀;小学小学3年级时,在放学的男女同学队伍中公然把生殖器露在外面年级时,在放学的男女同学队伍中公然把生殖器露在外面;小学小学毕业经补考升入初中,初一因三门功课不及格而留级,表现太差,被勒令退学毕业经补考升入初中,初一因三门功课不及格而留级,表现太差,被勒令退学;在家不服家长管教,顶撞,吵闹,和父母对打,被送进工读学校就读,经常借故在家不服家长管教,顶撞,吵
12、闹,和父母对打,被送进工读学校就读,经常借故离校,一两个月不返校,直至被捆绑押送回校;多次盗窃公共财物,曾被收审,离校,一两个月不返校,直至被捆绑押送回校;多次盗窃公共财物,曾被收审,释放后,一度剪去长发,表示洗心革面,重新做人释放后,一度剪去长发,表示洗心革面,重新做人;17岁进工厂,常常旷工,吃岁进工厂,常常旷工,吃喝玩乐,多次聚赌,结交不三不四的女青年,经常打骂祖母喝玩乐,多次聚赌,结交不三不四的女青年,经常打骂祖母;骑车撞了人,反诬骑车撞了人,反诬陷对方,拳打脚踢陷对方,拳打脚踢;纠集同伙用棍棒和皮带毒打他人致伤被公安机关收容审查。纠集同伙用棍棒和皮带毒打他人致伤被公安机关收容审查。自
13、述从小任性,上学后贪玩,爱讲话,坐不住,因和父母吵架,左邻右舍都讨厌自述从小任性,上学后贪玩,爱讲话,坐不住,因和父母吵架,左邻右舍都讨厌他他;不承认干了坏事,对打人情节避重就轻不承认干了坏事,对打人情节避重就轻;否认与父母对打,说一生气就控制不否认与父母对打,说一生气就控制不住自己,事情过去就后悔了住自己,事情过去就后悔了;想到家庭很温暖,过去胡闹是不懂事咱己年龄还不,想到家庭很温暖,过去胡闹是不懂事咱己年龄还不,没干过坏事,边哭边叹息没干过坏事,边哭边叹息:人生真难呀人生真难呀!连父母也不了解我连父母也不了解我!现在后悔得现在后悔得很很检查刚结束,便与其他住院病人谈笑,显得无忧无虑。检查刚
14、结束,便与其他住院病人谈笑,显得无忧无虑。C男,男,18岁,其外祖母和母亲曾有精神失常的历史,父母性格暴躁,常岁,其外祖母和母亲曾有精神失常的历史,父母性格暴躁,常打骂孩子,有时又过分袒护和溺爱打骂孩子,有时又过分袒护和溺爱;其大哥和二哥一贯好斗殴,大哥其大哥和二哥一贯好斗殴,大哥19岁时精神岁时精神失常,失常,21岁服毒自杀岁服毒自杀;母亲在怀母亲在怀C期间因家务纠纷两次服毒自杀,经抢救脱险期间因家务纠纷两次服毒自杀,经抢救脱险;C出出生后发育良好,好动,学习成绩中上,在课堂上不注意听讲,不停地做小动作,生后发育良好,好动,学习成绩中上,在课堂上不注意听讲,不停地做小动作,或睡觉,初中第二学
15、期或睡觉,初中第二学期7门功课全不及格,不参加考试,不服教师批评,在课堂门功课全不及格,不参加考试,不服教师批评,在课堂上与教师扭打,一个月后不再上学,经校方同意患者辍学上与教师扭打,一个月后不再上学,经校方同意患者辍学;平时性格暴躁,胆大,平时性格暴躁,胆大,从小爱打架,喜欢结交调皮学生,爱好拳术,后被招为集体工,工作责任心差,从小爱打架,喜欢结交调皮学生,爱好拳术,后被招为集体工,工作责任心差,多次因违法行为受拘审或劳教,后从劳教所逃脱多次因违法行为受拘审或劳教,后从劳教所逃脱;无故殴打他人,同伙持刀械斗,无故殴打他人,同伙持刀械斗,后因流氓罪收审,又利用种种手段殴打同室罪犯,强占水壶,克
16、扣他人饭菜,任后因流氓罪收审,又利用种种手段殴打同室罪犯,强占水壶,克扣他人饭菜,任意侮辱他人人格,用生殖器在他人嘴上抹,用缝衣针扎别人屁股意侮辱他人人格,用生殖器在他人嘴上抹,用缝衣针扎别人屁股;C曹三次自杀未曹三次自杀未遂,说要跟自杀身亡的哥哥一起走遂,说要跟自杀身亡的哥哥一起走;在家常常殴打父母和弟妹在家常常殴打父母和弟妹;患者躯体检查未见患者躯体检查未见明显异常,神经心理测验有轻度脑损害,智力正常,无典型精神症状。明显异常,神经心理测验有轻度脑损害,智力正常,无典型精神症状。1)1)表情夸张像演戏一样,装腔作势,情感体验肤浅表情夸张像演戏一样,装腔作势,情感体验肤浅;2)2)暗示性高,
17、很容易接受他人的影响暗示性高,很容易接受他人的影响;3)3)自我中心,请求别人符合他的需要或意志,不如意就给自我中心,请求别人符合他的需要或意志,不如意就给别人难堪或强烈不满别人难堪或强烈不满;4)4)经常渴望表扬和同情,感情易波动经常渴望表扬和同情,感情易波动;5)5)寻求刺激,过多地参加各种社交活动寻求刺激,过多地参加各种社交活动;6 6)需要别人经常注意,为了引起注意,不惜哗众)需要别人经常注意,为了引起注意,不惜哗众取宠、危言耸听,或者在外貌和行为方面表现得取宠、危言耸听,或者在外貌和行为方面表现得过分吸引他人过分吸引他人;7 7)情感反应强烈易变,完全按个人的情感判断好)情感反应强烈
18、易变,完全按个人的情感判断好坏坏;8 8)说话夸大其词,掺杂幻想情节,缺乏具体的真)说话夸大其词,掺杂幻想情节,缺乏具体的真实细节,难以核对。实细节,难以核对。1.1.心理决定论原则;心理决定论原则;2.2.情感过程的自主性原则;情感过程的自主性原则;3.3.心理过程的动力性原则;心理过程的动力性原则;4.4.心理压抑的作用;心理压抑的作用;5.5.精神冲突的存在;精神冲突的存在;6.6.儿童心理的意义;儿童心理的意义;7.7.儿童心理性欲。儿童心理性欲。1.1.机体的行为决定了个人发展中的学习、态度、习惯以及生机体的行为决定了个人发展中的学习、态度、习惯以及生活的其他方面;活的其他方面;2.
19、2.人格的发展是由环境和个人经验决定的;人格的发展是由环境和个人经验决定的;3.3.个人差异来源于不同的经验;个人差异来源于不同的经验;4.4.二元论的观点在人类行为的发展预测和控制中没有任何科二元论的观点在人类行为的发展预测和控制中没有任何科学意义;学意义;5.5.人格发展基本是由环境以及个体内部产生的刺激决定的。人格发展基本是由环境以及个体内部产生的刺激决定的。又称交互抑制法,主要是诱导求治者缓又称交互抑制法,主要是诱导求治者缓慢地暴露出焦虑或恐怖的情境,并通过心理放松慢地暴露出焦虑或恐怖的情境,并通过心理放松状态来对抗这种焦虑或恐怖情绪,从而达到消除状态来对抗这种焦虑或恐怖情绪,从而达到
20、消除焦虑、恐怖反应的目的。焦虑、恐怖反应的目的。2828岁。幼年亲眼看见一小孩被狗咬伤并流了血,因此对狗岁。幼年亲眼看见一小孩被狗咬伤并流了血,因此对狗非常恐惧。最近发现邻居家养了一条大狗,而且居住的小区里养非常恐惧。最近发现邻居家养了一条大狗,而且居住的小区里养狗的人多了起来,非常害怕。每天早上和傍晚均不敢出门,因为狗的人多了起来,非常害怕。每天早上和傍晚均不敢出门,因为这两个时间中养狗的人常常出来遛狗。平时在家里听见狗叫即感这两个时间中养狗的人常常出来遛狗。平时在家里听见狗叫即感心跳加速、紧张;出门时远远看到狗即感紧张、害怕,要赶快回心跳加速、紧张;出门时远远看到狗即感紧张、害怕,要赶快回
21、家才会安心;如果没有思想准备在距离自己只有几步远的地方看家才会安心;如果没有思想准备在距离自己只有几步远的地方看到狗,则极度恐惧,心悸、出汗、颤抖。一次上楼时邻居家的狗到狗,则极度恐惧,心悸、出汗、颤抖。一次上楼时邻居家的狗从楼上迎面跑下来,吓得几乎瘫倒。如果看到狗的主人和狗在一从楼上迎面跑下来,吓得几乎瘫倒。如果看到狗的主人和狗在一起,害怕程度稍减;如果看到狗的主人用链子牵着狗,害怕程度起,害怕程度稍减;如果看到狗的主人用链子牵着狗,害怕程度会更小些。自感对狗的恐惧日益增加,而且这种恐惧对生活影响会更小些。自感对狗的恐惧日益增加,而且这种恐惧对生活影响很大。很大。18岁,大学一年级新生。小时
22、候曾被尖锐物伤害,后岁,大学一年级新生。小时候曾被尖锐物伤害,后来看见尖尖的东西就非常的恐惧,总觉得有尖锐的物品刺入来看见尖尖的东西就非常的恐惧,总觉得有尖锐的物品刺入自己的大脑,并能清晰地感觉到刺痛,自己知道并没有东西自己的大脑,并能清晰地感觉到刺痛,自己知道并没有东西刺入。连笔尖也感到恐惧,总是一遍又一遍地检查自己的文刺入。连笔尖也感到恐惧,总是一遍又一遍地检查自己的文具盒是不是关紧,书桌上不能又剪刀、刀子之类的东西,睡具盒是不是关紧,书桌上不能又剪刀、刀子之类的东西,睡觉时总担心床上、枕头下有尖锐东西在,总是不停地去检查觉时总担心床上、枕头下有尖锐东西在,总是不停地去检查床单、枕头,看见学校楼顶的避雷针也非常的恐惧。床单、枕头,看见学校楼顶的避雷针也非常的恐惧。