1、生殖系统炎症病人的护理慢性子宫颈炎病人的护理妇科护理概述任务一护理评估任务二护理问题任务三护理措施任务四健康教育任务五目录 慢性子宫颈炎,习称慢性宫颈炎，指子宫颈间质内有大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润,可伴有子宫颈腺上皮及间质的增生和鳞状上皮化生。概述慢性子宫颈炎病人的护理 慢性宫颈炎可由急性宫颈炎迁延而来，也可为病原体持续感染所致。常见原因有流产、分娩、宫腔操作的损伤，阴道过多分泌物刺激等。常见病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌等。目前沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、单纯疱疹病毒感染引起宫颈炎亦日益增多。病因病原体概述慢性子宫颈炎病人的护理体征症状 妇科检查可见子宫颈呈糜烂样改变；可
2、见黏液或脓性分泌物覆盖宫颈外口或从子宫颈口流出；也可表现为宫颈肥大、息肉或腺体囊肿。大多无症状。部分病人出现阴道分泌物增多，淡黄色或脓性；伴有息肉形成者可有血性白带或性交后出血；可伴外阴瘙痒不适；部分病人感腰骶疼痛、下坠感。概述慢性子宫颈炎病人的护理宫颈息肉宫颈息肉有恶变可能，应行摘除术并送病理检査。慢性子宫颈管黏膜炎针对病因治疗，消除病原体的持续感染。病原体不清者，可试行物理治疗。子宫颈肥大子宫颈肥大一般无需治疗。单纯的宫颈柱状上皮外移无需治疗，有炎症表现的糜烂样改变，可给予局部物理治疗，治疗前需常规行宫颈细胞学检査，排除子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌。概述慢性子宫颈炎病人的护理治疗原则：以局部
3、治疗为主，不同的病变类型采用不同的治疗方法。健康史身体状况辅助检查心理-社会评估 了解病人的婚育史，有无流产、分娩、妇科手术等可能造成宫颈裂伤的因素。有无白带异常及不良的卫生习惯。护理评估慢性子宫颈炎病人的护理健康史身体状况辅助检查心理-社会评估症状：评估白带性状及腹痛特点。体征：可见子宫颈呈糜烂样改变，或有黄色分泌物覆盖子宫颈口或从子宫颈口流出，也可表现为子宫颈息肉或子宫颈肥大。护理评估慢性子宫颈炎病人的护理健康史身体状况辅助检查心理-社会评估1.宫颈刮片细胞学检查2.宫颈液基薄层细胞检查2.宫颈活组织检查护理评估慢性子宫颈炎病人的护理健康史身体状况辅助检查心理-社会评估 因病程较长，腹痛、
4、白带多且有异味，病人思想压力大，精神状态不佳。宫颈息肉容易出血致使病人焦虑拒绝性生活,因担心癌变而产生恐惧。护理评估慢性子宫颈炎病人的护理护理诊断慢性子宫颈炎病人的护理组织完整性受损 与宫颈损伤、分泌物刺激有关焦虑 与不孕、病程长或害怕宫颈癌有关疼痛 与盆腔淤血、充血、粘连有关知识缺乏：缺乏有关治疗后保健知识。病情观察一般护理 观察疗效：阴道放药后白带的色、量、味等性状改变；观察阴道出血：物理治疗后病人需观察阴道流血的量、气味、颜色的变化，发现异常及时报告医生协助处理。指导育龄妇女定期行体格检查，发现宫颈炎及时诊治。观察患者白带的量、色、性质变化。慢性子宫颈炎病人的护理护理措施 物理治疗患者，
5、治疗前需做子宫颈刮片细胞学检查；急性生殖道炎症列为禁忌；治疗时间为月经干净后37天；48周内禁止盆浴、性交和阴道冲洗；定期复查。对症护理 宫颈息肉行息肉摘除术，术后将切除息肉送病理组织学检查，以确定病理性质。子宫颈肥大病情严重者可行宫颈锥切术。对症护理 慢性子宫颈管黏慢性子宫颈管黏膜炎症局部用药疗效膜炎症局部用药疗效差需行全身治疗差需行全身治疗,药药物选择须依据分泌物物选择须依据分泌物检查及药敏试验的结检查及药敏试验的结果而定。果而定。对症护理护理措施慢性子宫颈炎病人的护理 耐心倾听患者诉说，了解患者的心理感受,指导家属关心、体贴和理解患者使患者减轻焦虑，积极配合治疗,防止恶变发生。心理护理护理措施慢性子宫颈炎病人的护理健康教育1.指导妇女定期妇科检查,及时发现有症状的子宫颈炎病人,并予以及时、系统的正规治疗,阻断癌前病变。2.注意性卫生、经期卫生,加强产后、流产后的自我保健。3.提高产科手术质量，产后发现宫颈裂伤应及时缝合。健康教育慢性子宫颈炎病人的护理谢 谢!妇科护理
