1、急性冠脉综合症脑血管意外脑血管意外晕晕 厥厥 猝猝 死死4123交通事故伤交通事故伤1溺溺 水水2一氧化碳中毒一氧化碳中毒3烧烫伤烧烫伤4异物梗塞异物梗塞5火火 灾灾5常见急症常见急症 意外伤害意外伤害 严重威胁人什么似似乎乎健健康康的的人，人，在在出出乎乎预预料料的的较较短短时时间间内，内，因因病病突突然然死死亡亡。无无论论是是患患者者本本人人和和其其家家人人都都始始料料不不及，及，这这就就是是该该病病的的可可怕怕之之处。处。冠冠状状动动脉脉冠心冠心病是病是人类人类头号头号杀手杀手正正常常状状态态心心肌肌梗梗塞塞心心绞绞痛痛时时血血管管疾疾病，病，占占总总死死亡亡率率的的34%。-中中国国人
2、人民民解解放放军军总总医医院院沈沈洪洪教教授授n预预测测2020年年我我国国每每年年因因心心血血管管疾疾病病死死亡亡的的人人数数将将可可能能达达400万。万。-首首都都医医科科大大学学安安贞贞医医院院吕吕树树铮铮教教授授n冠冠心心病病猝猝死：死：男男性性是是女女性性的的7倍！倍！n88%发发生生在在家家中！中！疗疗能能改改善善预预后。后。n教教会会患患者者和和他他们们的的家家人人识识别别A AC CS S的的症症状。状。n当当症症状状出出现现时时立立即即打打急急救救电电话，话，而而不不是是自自己己驾驾车车去去医医院院而而延延误误处处理。理。2 20 01 10 0年年A AH HA A心心肺肺
3、复复苏苏及及心心血血管管急急症症救救治治指指南南翻翻译译版版5 52 2页页识别压压榨榨性性疼疼痛，痛，可可表表现现为为胃胃疼、疼、牙牙疼、疼、左左肩、肩、左左上上肢肢内内侧侧疼疼等，等，持持续续时时间间1-5分分钟，钟，很很少少超超过过10-15分分钟钟n一一些些老老年年人人常常无无典典型型心心绞绞痛痛症症状状你怎么啦？你怎么啦？我胸疼，我胸疼，心慌憋气心慌憋气平卧者，平卧者，3030度角半卧位度角半卧位站立者应成坐位站立者应成坐位立即嚼立即嚼160mg-325mg160mg-325mg阿司匹林、口服安定、阿司匹林、口服安定、舌下含服硝酸甘油舌下含服硝酸甘油 呼叫呼叫120120-2010年
4、年AHA心肺复苏及心血管急救指南翻译版心肺复苏及心血管急救指南翻译版52页页不露声色不露声色 摆好体位摆好体位解开衣领解开衣领 开窗吸氧开窗吸氧服用硝酸甘1片片共共3次次n禁禁止止服服用用者者：n24小小时时内内使使用用过过磷磷酸酸二二酯酯酶酶-5（PDE-5）抑抑制制剂、剂、48小小时时使使用用过过他他达达拉拉非非（伟哥类药物）n血血压压收收缩缩压压90mmHg或或基基础础血血压压下下30mmHg或或者者右右心心室室梗梗塞塞患患者者-2010年年AHA心心肺肺复复苏苏及及心心血血管管急急救救指指南南翻翻译译版版123页页识别上。上。n口口服服硝硝酸酸甘甘油油不不能能缓缓解解症症状。状。n8岁
5、岁以以上上的的病病人人多多伴伴有有呕呕吐、吐、面面色色苍苍白、白、大大汗汗淋淋漓、漓、四四肢肢厥厥冷；冷；n平平时时血血压压正正常常或或高高血血压压的的此此时时血血压压突突然然下下降。降。脑血管意外出血性缺血性脑血栓形成脑栓塞脑出血蛛网膜下腔出血突然起病的一种脑血液循环障碍疾病。又称脑卒中或中风。脑血管意外的表现脑血管意外的表现脑卒中神神紧紧张张后后头头痛、痛、头头晕、晕、肢肢体体麻麻木。木。n轻轻型型脑脑出出血：血：头头痛痛头头晕、晕、呕呕吐、吐、眼眼花花发发黑、黑、意意识识清清楚楚或或朦朦胧，胧，有有的的嗜嗜睡；睡；失失语、语、偏偏瘫：瘫：一一侧侧口口角角下下斜，斜，不不断断流流口口水。水
6、。n重重型型脑脑出出血：血：突突然然倒倒地、地、大大小小便便失失禁，禁，很很快快进进入入昏昏迷迷状状态。态。脑卒中之症症状状表表现现不不一。一。n“时时间间就就是是大大脑脑”急急性性缺缺血血性性卒卒中中起起病病后后4个个半半小小时时内内的的溶溶栓栓治治疗疗有有益，益，之之后后给给予予溶溶栓栓治治疗疗可可能能有有害。害。-美美国国卒卒中中协协会会2010年年卒卒中中十十大大研研究究进进展展一分钟内 上述任何一项异常，中风的可能性达上述任何一项异常，中风的可能性达72%72%-2005年年AHA&ECC心肺复苏指南翻译版心肺复苏指南翻译版96页页现场晕厥一得得快）快）临现场下下肢，肢，喝喝热热糖糖
7、水水或或淡淡盐盐水水（1匙匙盐盐加加1升升水）水）成成人人500ml，儿儿童童250mln按按压压：人人中、中、内内关、关、百百会、会、涌涌泉泉n出出现现心心脏脏骤骤停停时时，立立即即心心肺肺复复苏苏惨痛豆豆粒粒大大小小的的苹苹果果卡卡在在气气管管里，里，最最终终因因窒窒息息导导致致心心脏脏骤骤停。停。n虽虽经经医医生生实实施施心心肺肺复复苏、苏、气气管管镜镜取取出出异异物，物，脱脱离离了了危危险。险。但但因因脑脑缺缺氧氧时时间间长，长，双双目目失失明、明、反反应应迟迟钝。钝。气道异物差差的的人：人：n老老年年人人n患患脑脑血血管管疾疾病病者者n儿儿童童3岁岁以以前前的的孩孩子子磨磨牙牙还还没
8、没有有长长好好，咀咀嚼嚼的的功功能能也也不不是是太太好。好。咳咳嗽、嗽、吞吞咽咽等等自自我我保保护护反反射，射，还还没没有有发发育育完完全。全。气道异物阻呼呼救救手手势势）急急救救者者应应马马上上询询问问是是否否噎噎着着了，了，能能否否说说话？话？n轻轻度度阻阻塞塞：很很强强的的咳咳嗽，嗽，不不要要干干预预其其咳咳嗽嗽和和呼呼吸。吸。气道异物阻咳咳嗽嗽或或呼呼吸。吸。咳咳嗽嗽越越来来越越轻、轻、呼呼吸吸困困难难越越来来越越明明显、显、呼呼吸吸有有响响声、声、或或病病人人无无反反应。应。n当当急急救救者者询询问问其其是是否否噎噎着着了了时，时，病病人人点点头头表表示示是是的的时时候，候，表表明明
9、是是严严重重气气道道阻阻塞，塞，必必须须立立即即救救治！治！尚清醒时气儿童“海式”婴儿“海式”交茨茨发发明明了了第第一一辆辆不不用用马马拉拉的的三三轮轮车，车，被被确确认认为为汽汽车车的的生生日。日。n车车祸祸已已经经成成为为1-44岁岁死死亡亡的的第第一一因因素素.世世界界“第第一一大大公公害害”车祸造成直胸主动脉断裂胸主动脉断裂开放破破损损处，处，可可见见粉粉红红色色气气泡泡冒冒出，出，气气管管偏偏向向健健侧。侧。车祸造成直直接损交通事故n暴暴力力传传导：导：膝膝骨骨盆盆创伤致死三因素：创伤致死三因素：1 1、凝血功能障碍、凝血功能障碍2 2、酸中毒、酸中毒3 3、低温、低温现场救护原则现
10、场救护原则场转运伤病员。n2、切勿立即移动伤病员，除非处境会危害其生命。n3、将失事车辆引擎关闭，拉紧手刹或用石头固定车轮，防止汽车滑动。n4、呼救同时，现场人员首先查看伤病员的病情。心跳停止立即进行心肺复苏。n6、对意识清醒的伤病员对症处理。n7、保护事发现场。n8、恶性事故时，现场抢救一切行动必须服从有关领导的统一指挥。n9、出现大批量伤病员时，必须进行伤情分类。类伤病员尽快送医院抢救。溺水一氧化碳一氧化碳中救先开窗通风I 度烧伤度烧伤（皮肤表层）（皮肤表层）红肿、疼痛红肿、疼痛II 度烧伤度烧伤（部分皮肤）（部分皮肤）疼痛剧烈、水泡疼痛剧烈、水泡III 度烧伤度烧伤（全层皮肤）（全层皮肤）疼痛不明显疼痛不明显焦痂或苍白焦痂或苍白皮皮肤肤烫烫伤伤持续冲洗降温直至疼痛缓解。冷却能减少疼痛、水肿及损伤的深度，加速愈合及能减少深度烧伤的切除及移植的需要。不要把冰直接放在伤口上，会导致组织缺血。小面积烧伤长时间的冷暴露，甚至大面积烧伤的短暂冷暴露，都可能导致更大范围的组织损伤及低体温。烧烧烫烫伤伤水水要保持水泡完整。因为这能促进愈合减轻疼痛。
