CCU皮肤问题护理技巧课件.ppt

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1、CCU皮肤问题护理技巧皮肤问题护理技巧工作中常见的皮肤问题工作中常见的皮肤问题一、压疮一、压疮二、皮肤浸渍二、皮肤浸渍三、皮肤张力性水疱三、皮肤张力性水疱四、使用一次性电极片导致皮肤过敏四、使用一次性电极片导致皮肤过敏五、电除颤导致皮肤灼伤五、电除颤导致皮肤灼伤2一、压疮(一、压疮(pressure sores)n定义:指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部定义:指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。参考文献:唐维新 实用临床护理“三基”M南京,东南大学出版社2004,3:973 2007 NPU

2、AP 新压疮定义:皮肤损伤通常发生在骨隆新压疮定义:皮肤损伤通常发生在骨隆突处是压力和突处是压力和/或剪力、摩擦力对皮下组织损伤的结或剪力、摩擦力对皮下组织损伤的结果。果。参考文献:美国压疮专家组NPUAP制定的成人压疮预测和预防指南4国际国际NPUAP/EPUAP压疮分期系统压疮分期系统n期压疮(淤血红润期)期压疮(淤血红润期)n期压疮(炎性浸润期)期压疮(炎性浸润期)n期压疮(浅溃疡期)期压疮(浅溃疡期)n期压疮(坏死溃疡期)期压疮(坏死溃疡期)n可疑深部组织损伤可疑深部组织损伤n难以分期的压疮难以分期的压疮美国补充分期方法美国补充分期方法参考文献:美国压疮专家组NPUAP制定的成人压疮预

3、测和预防指南5 期压疮特点:压之不褪色的局限红斑,但期压疮特点:压之不褪色的局限红斑,但皮肤完整,有疼痛、变硬、表面变软,皮肤皮肤完整,有疼痛、变硬、表面变软,皮肤温度发热或冰凉。温度发热或冰凉。参考文献:美国压疮专家组NPUAP制定的成人压疮预测和预防指南6 期压疮特点:粉红色的擦伤、完整的或开期压疮特点:粉红色的擦伤、完整的或开发(破裂)的充血性水疱,或者表浅的溃疡发(破裂)的充血性水疱,或者表浅的溃疡。参考文献:美国压疮专家组NPUAP制定的成人压疮预测和预防指南7 期压疮特点:全层伤口,失去全层皮肤组织,除期压疮特点:全层伤口,失去全层皮肤组织,除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外,可见皮下组

4、织,可了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外,可见皮下组织,可能有潜行和窦道。能有潜行和窦道。参考文献:美国压疮专家组NPUAP制定的成人压疮预测和预防指南8 期压疮特点:全层伤口,失去全层皮肤组织,伴期压疮特点:全层伤口,失去全层皮肤组织,伴骨、肌腱或肌肉外露,通常有潜行和窦道。骨、肌腱或肌肉外露,通常有潜行和窦道。参考文献:美国压疮专家组NPUAP制定的成人压疮预测和预防指南9 难以分期的压疮特点:全层伤口,失去全层皮肤组织难以分期的压疮特点:全层伤口,失去全层皮肤组织,溃疡被腐痂或痂皮覆盖,只有腐痂或痂皮充分去除,溃疡被腐痂或痂皮覆盖,只有腐痂或痂皮充分去除,才能确定真正的深度和分期。,才能确定真正

5、的深度和分期。参考文献:美国压疮专家组NPUAP制定的成人压疮预测和预防指南10可疑深部组织损伤(可疑深部组织损伤(Suspected deep tissue njury,SDTI)特点:瘀伤或紫色水疱,局部皮肤完)特点:瘀伤或紫色水疱,局部皮肤完整,但可出现颜色改变,如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,可能有疼痛、硬块、有黏糊整,但可出现颜色改变,如紫色或褐红色,或导致充血的水疱,可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷;在肤色较深部位,深部组织损伤可能难以发现。状的渗出、潮湿、发热或冰冷;在肤色较深部位,深部组织损伤可能难以发现。参考文献:美国压疮专家组NPUAP制定的成人压疮预测

6、和预防指南11促成压疮发生的四大直接因素促成压疮发生的四大直接因素nPressure压力压力nShearing剪切力剪切力nFriction摩擦力摩擦力nMoisture潮湿潮湿参考文献:美国压疮专家组NPUAP制定的成人压疮预测和预防指南12压疮的影响因素压疮的影响因素内在因素外在因素诱发因素营养不良、运动障碍、感觉障碍、急性病、年龄、体重、高热、血管病变、脱水等压力、剪切力和摩擦力、潮湿等坐、卧的姿势,移动病人的技术,大小便失禁,个体的社会状态和吸烟等参考文献:彭均,王颖.压疮危险因素及护理干预的研究进展.解放军护理杂志2010,7,27(7A):98798913预防压疮的办法预防压疮的办

7、法n防压工具防压工具n翻身及体位翻身及体位n保护病人皮肤保护病人皮肤n增进营养增进营养n鼓励病人活动及健康宣教鼓励病人活动及健康宣教14防压工具防压工具1球型气垫床防褥疮气床垫波动型防褥疮喷气气床垫防褥疮坐垫15防压工具防压工具2足跟保护器脚垫手圈、脚圈L型翻身枕16防压工具防压工具33M透明贴透明贴康惠尔溃疡贴康惠尔溃疡贴美皮康美皮康康惠尔透明贴康惠尔透明贴17预防压疮的办法预防压疮的办法1n交替性压力气垫的效果更好,但膨胀小于交替性压力气垫的效果更好,但膨胀小于10cm厚度时其作用降低。厚度时其作用降低。n分隔式气圈改变了气圈与皮肤的接触点及承压部位,可有效防止血流淤滞现象。分隔式气圈改变

8、了气圈与皮肤的接触点及承压部位,可有效防止血流淤滞现象。n各类肘部及足跟保护器不仅能将肢体处于功能位置,还能保护局部皮肤,起到预防压疮的作各类肘部及足跟保护器不仅能将肢体处于功能位置,还能保护局部皮肤,起到预防压疮的作用。用。n保护病人皮肤可以使用压疮保护贴。保护病人皮肤可以使用压疮保护贴。参考文献:何华英,杜峻等.压疮危险因素预测及预防护理研究进展.护士进修杂志2005,9,20(9):80380518预防压疮办法预防压疮办法2n间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。每间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。每12小时翻身小时翻身1次试预防压疮的简便而有效的方法。次试预防压疮的简便而有效的方法。n

9、30侧卧更换体位法可有效缓解骨突部位压力,提高预防压疮的效果。侧卧更换体位法可有效缓解骨突部位压力,提高预防压疮的效果。n对于禁忌翻身和强迫体位患者护理人员应用手垫法。对于禁忌翻身和强迫体位患者护理人员应用手垫法。n指导限制仰卧位的清醒患者间断采取挺胸抬臀或挺腹抬臀,能有效预防压疮发生。指导限制仰卧位的清醒患者间断采取挺胸抬臀或挺腹抬臀,能有效预防压疮发生。参考文献:吴春平.压疮预防误区及护理新进展 基层医学论坛2013,3,17(9)1179118019n与传统与传统90翻身相比,翻身相比,30侧卧更换体位法侧卧更换体位法可有效缓解骨突部位压力,提高预防压疮的效可有效缓解骨突部位压力,提高预

10、防压疮的效果。果。n翻身顺序为右侧翻身顺序为右侧30卧位卧位-左侧左侧30卧位卧位-平平卧位循环进行,同时双下肢屈曲稍错开位,两卧位循环进行,同时双下肢屈曲稍错开位,两膝间垫软枕,以免骨突处皮肤互相受压。膝间垫软枕,以免骨突处皮肤互相受压。预防压疮的方法预防压疮的方法3参考文献:朱文芳,胡克,范湘鸿,等 30侧卧更换体位法预防压疮效果观察J.护理学杂志,2007,22(22):484920预防压疮方法预防压疮方法4n为预防压疮,抬高患者床头不应超过为预防压疮,抬高患者床头不应超过301n。若头部抬高超过。若头部抬高超过30,在这种体位下,在这种体位下,骶尾部和足跟部都承受着摩擦力和剪切力骶尾部

11、和足跟部都承受着摩擦力和剪切力的影响,容易产生压疮的影响,容易产生压疮2。参考文献:1何华英,杜峻等.压疮危险因素预测及预防护理研究进展.护士进修杂志2005,9,20(9):803805 2廖林英,韦素惠.压疮危险因素预测管理的研究进展.护理实践与研究2009,6,5:969721预防压疮方法预防压疮方法5n增进营养:压疮高危人群应请营养师共同调整饮食结构,酌情给予高糖、高蛋白、高增进营养:压疮高危人群应请营养师共同调整饮食结构,酌情给予高糖、高蛋白、高维生素维生素C饮食。饮食。n尽可能避免使用约束带与镇静剂。尽可能避免使用约束带与镇静剂。n协助病人做全关节运动。协助病人做全关节运动。n促进

12、早期离床活动。促进早期离床活动。参考文献:何华英,杜峻等.压疮危险因素预测及预防护理研究进展.护士进修杂志2005,9,20(9):80380522预防压疮方法预防压疮方法6n注意皮肤保护。清洁皮肤应用温水及中性注意皮肤保护。清洁皮肤应用温水及中性清洁剂,皮肤干燥可使用润肤露,易潮湿清洁剂,皮肤干燥可使用润肤露,易潮湿浸渍的皮肤可以使用保护膜,赛肤润是浸渍的皮肤可以使用保护膜,赛肤润是AHCRP推荐的按摩油,可以保护受压部推荐的按摩油,可以保护受压部位皮肤。位皮肤。参考文献:鱼秋玲.赛肤润在预防压疮中的应用J.护理学杂志,2004,19(12):40.23压疮防治误区压疮防治误区1n对已经压红

13、的皮肤进行局部按摩和使用气圈预防压疮的方法不再推荐使用对已经压红的皮肤进行局部按摩和使用气圈预防压疮的方法不再推荐使用1。n但按摩法可应用于皮肤无发红的部位但按摩法可应用于皮肤无发红的部位2。参考文献:1崔焱,护理学基础【M】.北京:人民卫生出版社,2001:156-162.2何华英,杜峻等.压疮危险因素预测及预防护理研究进展.护士进修杂志2005,9,20(9):80380524压疮防治误区压疮防治误区2n使用爽身粉使用爽身粉n爽身粉在汗液的作用下,细微的粉末结合成粗大的颗粒,增加了皮肤表面的摩擦系数爽身粉在汗液的作用下,细微的粉末结合成粗大的颗粒,增加了皮肤表面的摩擦系数n堵塞毛孔,影响皮

14、肤呼吸,是皮肤更易受到压力及摩擦力所伤堵塞毛孔,影响皮肤呼吸,是皮肤更易受到压力及摩擦力所伤25压疮防治误区压疮防治误区3使用烤灯使用烤灯皮肤干燥皮肤干燥组织细胞代谢及需氧量增加组织细胞代谢及需氧量增加细胞缺血细胞缺血坏死坏死26三、皮肤张力性水疱三、皮肤张力性水疱n定义:定义:常见于局部皮肤过度肿胀和受压过久常见于局部皮肤过度肿胀和受压过久,血液循环障碍。静脉回流受阻,局部静脉,血液循环障碍。静脉回流受阻,局部静脉瘀血,血管的通透性增大致表皮产生小水疱瘀血,血管的通透性增大致表皮产生小水疱。27预防张力性水疱预防张力性水疱n弹性绷带导致的张力性水疱多发生于绷带包扎的两端处,这是由于弹性绷带的

15、伸缩性能使弹性绷带导致的张力性水疱多发生于绷带包扎的两端处,这是由于弹性绷带的伸缩性能使绷带下的两端皮肤所受拉力较大所致。绷带下的两端皮肤所受拉力较大所致。nPTCA术后术后12小时穿刺点血块基本形成,揭起绷带两端,可以解除弹性绷带对皮肤的平行小时穿刺点血块基本形成,揭起绷带两端,可以解除弹性绷带对皮肤的平行拉力,改善血管通透性,而不会发生穿刺点出血、血肿。拉力,改善血管通透性,而不会发生穿刺点出血、血肿。参考资料:李菲,刘莹等.PTCA术后皮肤张力性水疱的预防 沈阳部队医药,2004,05,17(3):22522628预防张力性水疱预防张力性水疱n从未出现张力性水疱开始。用生理盐水清洗局部,

16、然后将康惠尔水胶体透明贴贴在肿胀处从未出现张力性水疱开始。用生理盐水清洗局部,然后将康惠尔水胶体透明贴贴在肿胀处57天,前天,前12天敷以冰袋冷敷于贴膜伤。伤口部位先用生理盐水清洗,在用黏膜碘消毒局天敷以冰袋冷敷于贴膜伤。伤口部位先用生理盐水清洗,在用黏膜碘消毒局部,在用生理盐水清洗,待干后贴上康惠尔透明贴,贴膜与皮肤紧密接触,伤口处有渗出和部,在用生理盐水清洗,待干后贴上康惠尔透明贴,贴膜与皮肤紧密接触,伤口处有渗出和汗液,被透明贴膜吸收后可变白,应及时更换。汗液,被透明贴膜吸收后可变白,应及时更换。参考文献:樊小鹏,黄晓琳等康惠尔透明贴用于预防骨科张力性水疱的护理,现代中西医结合杂志200

17、9,4,18(11)1309131029出现张力性水疱的处理出现张力性水疱的处理n较大水疱(较大水疱(1cm以上)用无菌注射器在每个水疱最底部抽出液体,然后无菌棉棒轻轻挤压,以上)用无菌注射器在每个水疱最底部抽出液体,然后无菌棉棒轻轻挤压,让泡壁贴于皮肤上,抽取积液后再使用康惠尔透明贴贴于局部,更换最长时间不得超过让泡壁贴于皮肤上,抽取积液后再使用康惠尔透明贴贴于局部,更换最长时间不得超过7天天。前几天渗液较多时应及时更换贴膜,以贴膜变白、变色以及按压部位变白范围有无增大为。前几天渗液较多时应及时更换贴膜,以贴膜变白、变色以及按压部位变白范围有无增大为准,更换贴膜时应注意无菌操作。准,更换贴膜

18、时应注意无菌操作。参考文献:樊小鹏,黄晓琳等康惠尔透明贴用于预防骨科张力性水疱的护理,现代中西医结合杂志2009,4,18(11)1309131030二、皮肤浸渍二、皮肤浸渍n定义:浸渍为皮肤的继发性损害,是皮肤较长时间浸于水中或处于潮湿状态下产生表皮发白定义:浸渍为皮肤的继发性损害,是皮肤较长时间浸于水中或处于潮湿状态下产生表皮发白、起皱。浸渍处皮肤容易剥脱,形成糜烂或继发感染、起皱。浸渍处皮肤容易剥脱,形成糜烂或继发感染1n皮肤潮湿浸渍常见于大小便失禁、腹泻次数频繁等患者皮肤潮湿浸渍常见于大小便失禁、腹泻次数频繁等患者2n发生浸渍的主要原因是粪便、尿液等偏酸、偏碱或含氨的化学物长时间浸泡局

19、部皮肤而引起发生浸渍的主要原因是粪便、尿液等偏酸、偏碱或含氨的化学物长时间浸泡局部皮肤而引起皮肤炎性反应皮肤炎性反应2。参考文献:1蒋琪霞.伤口护理临床实践指南M.南京:东南大学出版社,2004:122 2陈鲁,吴玉琴 造口护肤粉对大小便失禁致皮肤浸渍的疗效分析 蛇志 2010,22,2:12312431皮肤浸渍的表现皮肤浸渍的表现32浸渍造成的皮肤损害浸渍造成的皮肤损害浸渍 松弛皮肤的酸碱改变削弱了屏障作用,对摩擦防护能力下降大小便失禁渗液汗液33n皮肤浸渍或糜烂需要及早干预。皮肤浸渍或糜烂需要及早干预。n涂抹凡士林氧化锌软膏等油剂无透气性,亦涂抹凡士林氧化锌软膏等油剂无透气性,亦无呼吸功能

20、,水分蒸发量维持在一个较低水无呼吸功能,水分蒸发量维持在一个较低水平,远低于正常皮肤的水分蒸发量,导致皮平,远低于正常皮肤的水分蒸发量,导致皮肤浸渍肤浸渍。参考文献:李琳,冉林晋 鞣酸软膏预防重症患者臀部腌红的效果观察.中国误诊学杂志2012,2,12(4):81181234皮肤浸渍解决方案皮肤浸渍解决方案1n造口护肤粉护理皮肤浸渍的疗效优于鞣酸软膏造口护肤粉护理皮肤浸渍的疗效优于鞣酸软膏。n造口护肤粉用于患处皮肤表面形成一层保护膜造口护肤粉用于患处皮肤表面形成一层保护膜,浸渍的皮肤自行修复快,疗程短,无并发症,浸渍的皮肤自行修复快,疗程短,无并发症。参考资料:陈鲁;吴玉琴 造口护肤粉对大小便

21、失禁致皮肤浸渍的疗效分析 蛇志2010,02:12312435皮肤浸渍解决方案皮肤浸渍解决方案2n皮肤保护膜与溃疡粉合用能有效控制和治皮肤保护膜与溃疡粉合用能有效控制和治疗皮肤浸渍导致的糜烂疗皮肤浸渍导致的糜烂,从而减轻了病人痛从而减轻了病人痛苦苦,减轻了护士工作量。减轻了护士工作量。参考资料:吴丹;虞献敏;丁乾容;何丹;林丽;张霞 皮肤保护膜与溃疡粉在皮肤浸渍糜烂护理中的应用 护理研究2010,14:1261126236皮肤浸渍护理方法皮肤浸渍护理方法n用生理盐水清洁浸渍处待干后轻轻挤弹溃疡粉剂盒,将粉剂均匀撒在伤口上,以皮肤保护膜用生理盐水清洁浸渍处待干后轻轻挤弹溃疡粉剂盒,将粉剂均匀撒在

22、伤口上,以皮肤保护膜距伤口处距伤口处10cm左右,喷雾数次,均匀地覆盖患处,等待左右,喷雾数次,均匀地覆盖患处,等待30s60s后保护膜完全干燥。如有后保护膜完全干燥。如有遗漏的喷洒部位宜在第一次喷洒干燥后再用,如使用部位有皱褶,应分开皮肤接触面均匀喷遗漏的喷洒部位宜在第一次喷洒干燥后再用,如使用部位有皱褶,应分开皮肤接触面均匀喷洒,待皮肤保护膜完全干燥后再回复自然位置。在喷洒之后如有浸渍物再次污染局部而需要洒,待皮肤保护膜完全干燥后再回复自然位置。在喷洒之后如有浸渍物再次污染局部而需要清洁时应用柔软的纸巾轻轻擦拭,避免破坏保护膜。根据保护膜特性只需每天使用一次,如清洁时应用柔软的纸巾轻轻擦拭

23、,避免破坏保护膜。根据保护膜特性只需每天使用一次,如病人大便失禁需要擦拭病人大便失禁需要擦拭3或或4次以上者则酌情增加次以上者则酌情增加1或或2次。次。n疗效评定有效:疗效评定有效:7天内糜烂部位皮肤恢复正常或范围缩小。天内糜烂部位皮肤恢复正常或范围缩小。参考资料:吴丹;虞献敏;丁乾容;何丹;林丽;张霞 皮肤保护膜与溃疡粉在皮肤浸渍糜烂护理中的应用 护理研究2010,14:1261126237三、使用一次性心电极片导致皮肤过敏三、使用一次性心电极片导致皮肤过敏n由于刺激引起的接触性皮炎由于刺激引起的接触性皮炎n观察指标:皮肤反应程度、患者主诉皮肤不适。观察指标:皮肤反应程度、患者主诉皮肤不适。

24、1、粘贴电极片处皮肤出现红肿水疱为皮肤反应阳性、粘贴电极片处皮肤出现红肿水疱为皮肤反应阳性 2、皮肤多汗为皮肤干燥阳性、皮肤多汗为皮肤干燥阳性 3、患者自觉粘贴电极片处皮肤瘙痒、疼痛为主诉阳性、患者自觉粘贴电极片处皮肤瘙痒、疼痛为主诉阳性参考文献:郑新玲,使用一次性心电电极片应注意的问题 医疗卫生装备杂志,2004,25(12):538原因分析原因分析n医护人员如不严格按照电极片的有效期(医护人员如不严格按照电极片的有效期(24小时)使用,则会产生因电解液干涸、电极接触小时)使用,则会产生因电解液干涸、电极接触不良环境温度湿度等原因导致皮肤与电极片接触部位的极化电压改变,从而引发电极片对患不良

25、环境温度湿度等原因导致皮肤与电极片接触部位的极化电压改变,从而引发电极片对患者皮肤灼伤。者皮肤灼伤。n电灼伤可引起细胞死亡,蛋白质凝固或焦化,同时电极片与皮肤接触部位会产生炎症。电灼伤可引起细胞死亡,蛋白质凝固或焦化,同时电极片与皮肤接触部位会产生炎症。参考文献:李涛,张楠,张政波,谢芳 皮肤科灼伤患者皮肤原因分析,医疗卫生装备2011,4,32,4:11839预防预防n定期更换电极片。定期更换电极片。n使用一致性比较好的一次性电极片。使用一致性比较好的一次性电极片。n皮肤如有玷污,不能用砂纸等打磨。皮肤如有玷污,不能用砂纸等打磨。n在患者清醒状态下,粘贴电极片时要询问其有无不适感在患者清醒状

26、态下,粘贴电极片时要询问其有无不适感,如有针刺感,应立即停用电极片。,如有针刺感,应立即停用电极片。参考文献:李涛,张楠,张政波,谢芳 皮肤科灼伤患者皮肤原因分析,医疗卫生装备2011,4,32,4:11840解决方案解决方案n更换电极片时间:更换电极片时间:48小时。超过小时。超过48小时后患者容小时后患者容易出现皮肤过敏。易出现皮肤过敏。n更换电极片皮肤处理方法:将原电极片取下,清更换电极片皮肤处理方法:将原电极片取下,清洗处理胸前局部皮肤,用洗处理胸前局部皮肤,用75%酒精去脂去污。酒精去脂去污。参考依据:于艳青,郭莉莉 一次性心电电极片不同更换时间的效果研究 中国实用护理杂志2006,

27、22,5A12-1341n用石蜡油对粘贴部位进行涂抹,停留时间约为用石蜡油对粘贴部位进行涂抹,停留时间约为30秒,对于没有溃疡和水疱的患者给予庆大霉秒,对于没有溃疡和水疱的患者给予庆大霉素(稀释素(稀释1倍)对患处涂抹。倍)对患处涂抹。n采用综合护理,包括心理护理,健康教育,消毒护理(使用电极片前对其采取全面消毒,治采用综合护理,包括心理护理,健康教育,消毒护理(使用电极片前对其采取全面消毒,治疗后应该消毒疗后应该消毒1次,使用次,使用75%乙醇对患者接触部位进行擦拭)。乙醇对患者接触部位进行擦拭)。参考文献:高志平,傅华平 一次性心电电极片引起皮肤过敏的护理措施 中国伤残医学2012,20,

28、7:11611742n对已经出现皮肤过敏症状者除每日更换电极片对已经出现皮肤过敏症状者除每日更换电极片2次外,还在过敏部位涂皮炎平霜或碘伏,保持皮次外,还在过敏部位涂皮炎平霜或碘伏,保持皮肤的清洁和干燥以减轻症状肤的清洁和干燥以减轻症状。参考文献:王心,李梅,李青.心电监护仪对病人造成医源性损伤的原因分析及护理对策.现代医药卫生2005,21,6:72172243四、电除颤导致皮肤灼伤四、电除颤导致皮肤灼伤原因:由于电极刺激,电极板接触部位都有不原因:由于电极刺激,电极板接触部位都有不同程度的皮肤灼伤。同程度的皮肤灼伤。表现:局部皮肤发红,有刺痛感,或有水疱、表现:局部皮肤发红,有刺痛感,或有

29、水疱、皮肤破损皮肤破损44n传统观念认为:传统观念认为:轻轻度度红斑,一般无需特殊处理红斑,一般无需特殊处理,23天后可自行消失天后可自行消失n在电极板上涂满导电糊,可减少皮肤电阻,防在电极板上涂满导电糊,可减少皮肤电阻,防止皮肤烧伤。尤其要注意涂满电极板边缘以免止皮肤烧伤。尤其要注意涂满电极板边缘以免烧伤皮肤烧伤皮肤45 治疗治疗n方法方法:在局部皮肤发红或水疱、破损处涂抹在局部皮肤发红或水疱、破损处涂抹薄层金霉素眼膏,薄层金霉素眼膏,2次次/d,连续,连续35d,直,直至患处疼痛缓解或结痂愈合。至患处疼痛缓解或结痂愈合。参考文献:杨芳,用金霉素眼膏治疗电除颤后皮肤灼伤 护理学杂志2010,6(11):3646思考思考n电除颤造成的皮肤灼伤可否用水胶体敷料?电除颤造成的皮肤灼伤可否用水胶体敷料?n能否参考皮肤烧伤,使用皮肤烧伤膏?能否参考皮肤烧伤,使用皮肤烧伤膏?47请提出您的宝贵意见!请提出您的宝贵意见!谢谢!谢谢!48

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