1、榆树市中医院榆树市中医院 康复科康复科 张张 诚诚 经和络的不同经和络的不同经络经络经脉经脉络脉络脉主干主干分支分支运行气血运行气血网络全身网络全身络脉络脉经络的重要作用经络的重要作用 经脉者，所以能决经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，死生，处百病，调虚实，不可不通。不可不通。凡治病不明脏腑经凡治病不明脏腑经络，开口动手便错。络，开口动手便错。医者不明经络，犹医者不明经络，犹人夜行无烛。人夜行无烛。太阴太阴少阴少阴厥阴厥阴少阳少阳太阳太阳阳明阳明前前后后外外内内太阴太阴少阴少阴厥阴厥阴少阳少阳太阳太阳阳明阳明问题？问题？十二经脉的命名十二经脉的命名手手 太阴太阴 肺肺 经经手足手足阴阳阴阳
2、脏腑脏腑 阳经与阳经交于头面阳经与阳经交于头面 阴经与阴经交于胸腹阴经与阴经交于胸腹 阳经与阴经交于手足阳经与阴经交于手足如何速记十二经脉的交接？如何速记十二经脉的交接？按照英文字母按照英文字母 “E”勾边勾边记忆方法记忆方法1手太阴肺经手太阴肺经手阳明大肠经手阳明大肠经足阳明胃经足阳明胃经手厥阴心包经手厥阴心包经手少阴心经手少阴心经手少阳三焦经手少阳三焦经手太阳小肠经手太阳小肠经足少阳胆经足少阳胆经足太阳膀胱经足太阳膀胱经足太阴脾经足太阴脾经足厥阴肝经足厥阴肝经足少阴肾经足少阴肾经十二经脉的流注顺序十二经脉的流注顺序 肺交大肠胃交脾肺交大肠胃交脾 心与小肠膀肾宜心与小肠膀肾宜 心包三焦胆传肝
3、心包三焦胆传肝 气血周流不停息气血周流不停息 记忆方法记忆方法2十二经脉的走向与交接十二经脉的走向与交接十二经脉的循环流注十二经脉的循环流注 经脉流注如环无端，周而复始经脉流注如环无端，周而复始 经脉流注有一定的顺序：每个周期起于手经脉流注有一定的顺序：每个周期起于手太阴肺经，止于足厥阴肝经太阴肺经，止于足厥阴肝经 经脉流注和时间有关经脉流注和时间有关头面部：头面部：前额前额阳明阳明 颞侧颞侧少阳少阳头顶头顶厥阴厥阴后头后头太阳太阳躯干部：躯干部：胸腹胸腹阳明阳明胁肋胁肋少阳少阳腰背腰背太阳太阳肺的实证患者，针刺方向，逆着经脉走行肺的实证患者，针刺方向，逆着经脉走行肺的虚证患者，针刺方向，顺着
4、经脉走行肺的虚证患者，针刺方向，顺着经脉走行手太阴肺经手太阴肺经时时 间：间：3：005：00 (寅寅时）时）起止穴位：起止穴位：起于中府穴，止于少商穴 左右各有11个穴位功功 能：能：控制呼吸系统失调时症状：失调时症状：气管、肺不舒服、心悸、喜吃淡味、耐心差、肤色差手阳明大肠经手阳明大肠经时时 间：间：5：007：00 （卯时）（卯时）起止穴位：起止穴位：起于商阳穴，止于迎香穴 左右各有20个穴位功功 能：能：调节消化系统失调的症状：失调的症状：手臂酸痛、易胖、肩井 酸 痛、鼻子不适、口干、口臭、颈肿、便秘、眼睛发黄皮皮 肤：肤：肤色暗陈、斑明显、过敏足阳明胃经足阳明胃经时时 间：间：7：0
5、09：00 （辰时）（辰时）起止穴位：起止穴位：起于承泣穴，止于历兑穴 左右各有45个穴位功功 能：能：调节胃的功能、研磨食物失调时症状：失调时症状：胃部不适、乳房不适、头痛、瘦、肤色黄、腿 痛酸麻、膝盖无力、退 化足太阴脾经足太阴脾经时时 间：间：9：0011：00（巳时）（巳时）起止穴位：起止穴位：起于隐白穴，止于大包穴 左右各有21个穴位功功 能：能：调节消化、免疫系统 失调时症状：失调时症状：免疫力下降、过敏、拉 肚子、便秘、月经不调手少阴心经手少阴心经时时 间：间：11：0013：00（午时）（午时）起止穴位：起止穴位：起于极泉穴，止于少冲穴 左右各9个穴位功功 能：能：控制肺的功能
6、失调时症状：失调时症状：胸闷、消化不良、气管 症状、眼睛干涩、脸部 肌肉充血手太阳小肠经手太阳小肠经时时 间：间：13:0015:00 （未时）（未时）起止穴位：起止穴位：起于少泽穴，止于听宫穴 左右各有19个穴位功功 能：能：控制小肠的功能、营养的 吸收失调时症状：失调时症状：肩颈酸痛、僵硬、耳部 不适、听力减退、三叉 神经痛、偏头痛足太阳膀胱经足太阳膀胱经时时 间：间：15：0017：00（申时）（申时）起止穴位：起止穴位：起于睛明穴，止于至阴穴 左右各有67个穴位功功 能：能：调节呼吸、循环、消化、吸收、泌尿系统失调时症状：失调时症状：头痛、眼力不佳、腰 酸背痛、泌尿系统问题、易浮肿足少
7、阴肾经足少阴肾经时时 间间：17：0019：00（酉时）（酉时）起止穴位：起止穴位：起于涌泉穴，止于俞府穴 左右各有27个穴位 功功 能：能：控制全身的功能失调时症状：失调时症状：水肿、尿酸增高、泌尿 系统差、生殖系统差、血压高或低手厥阴心包经手厥阴心包经时时 间：间：19：0021：00（戌时）（戌时）起止穴位：起止穴位：起于天池穴，止于中冲穴 左右各有9个穴位功功 能：能：可控制心脑血管疾病失调时症状：失调时症状：心悸、高血压 手少阳三焦经手少阳三焦经时时 间：间：21：0023：00 （亥时）（亥时）起止穴位：起止穴位：起于关冲穴，止于丝竹空 穴 左右各有23个穴位功功 能：能：统管免疫
8、系统和淋巴系统失调的症状：失调的症状：抵抗力低下、易感冒 足少阳胆经足少阳胆经时时 间：间：23：001：00 （子时）（子时）起止穴位：起止穴位：起于瞳子髎穴，止于足 窍阴穴，左右各有44个穴位功功 能：能：与肝相表里，主消化系统失调时症状：失调时症状：胆汁分泌异常、脂肪 代谢差，形成肥胖症、肩部酸痛、偏头痛、失眠、多梦足厥阴肝经预防及主治疾病预防及主治疾病:生殖系统疾病：生殖系统疾病：痛经、闭经、月经不 调、盆腔炎、前列腺 炎、疝气肝胆病：肝胆病：各种急慢性肝炎、急慢性胆 囊炎、肝脾肿大、抑郁症其他疾病：其他疾病：头顶痛、头晕眼花、各种 眩晕、癫痫、胃痛等 学习过中医基础理论的同学都知道学
9、习过中医基础理论的同学都知道“肝藏肝藏血血”。当人安静时，比如睡眠时，血液归。当人安静时，比如睡眠时，血液归藏；当人运动时，比如思考、学习、跑步藏；当人运动时，比如思考、学习、跑步时，血液调用起来。有人发问：时，血液调用起来。有人发问：“我知道我知道中医的中医的 肝藏血肝藏血 功能了。当血液归藏时，功能了。当血液归藏时，肝脏增大；当血液被调用时，肝脏变小。肝脏增大；当血液被调用时，肝脏变小。但是，根据我对医学知识，难以想像肝脏但是，根据我对医学知识，难以想像肝脏一会儿大、一会儿小。一会儿大、一会儿小。”你的认识如何？你的认识如何？3-55-77-99-1111-1313-1515-1717-1
10、919-2121-2323-11-3肺经肺经大肠经大肠经胃经胃经脾经脾经心经心经小肠经小肠经膀胱经膀胱经肾经肾经心包经心包经三焦经三焦经胆经胆经肝经肝经申申丑丑寅寅卯卯辰辰巳巳午午未未子子酉酉戌戌亥亥子午流注学说 子时子时(23点至点至1点点)，胆经最旺，胆经最旺。胆汁需要新陈代谢，人在子时入眠，胆方能完成代谢。“胆有多清，脑有多清。”凡在子时前入睡者，晨醒后头脑清新、气色红润。反之，日久子时不入睡者面色青白，易生肝炎、胆囊炎、结石一类病症，其中一部分人还会因此“胆怯”。这个时辰养肝血（阴）最好。丑时丑时(1点至点至3点点)，肝经最旺，肝经最旺。“肝藏血。”人的思维和行动要靠肝血的支持，废旧的
11、血液需要淘汰，新鲜血液需要产生，这种代谢通常在肝经最旺的丑时完成。如果丑时不入睡，肝还在输出能量支持人的思维和行动，就无法完成新陈代谢。黄帝内经讲：“卧则血归于肝”所以丑时未入睡者，面色青灰，情志倦怠而躁，易生肝病。寅时寅时(3点至点至5点点)，肺经最旺，肺经最旺。“肺朝百脉。”肝在丑时把血液推陈出新之后，将新鲜血液提供给肺，通过肺送往全身。所以人在清晨面色红润，精神充沛。寅时，有肺病的人反映尤为强烈，剧咳或哮喘或发烧。卯时卯时(5点至点至7点点)，大肠经最旺，大肠经最旺。“肺与大肠相表里。”肺将充足的新鲜血液布满全身，紧接着促进大肠经进入兴奋状态，完成吸收食物中水份与营养、排出渣滓的过程。因
12、此，大便不正常者在此时需要辨证调理。子午流注学说 辰时辰时(7点至点至9点点)，胃经最旺，胃经最旺。所以，人在 7点吃早饭最容易消化。如果胃火过盛，嘴唇干，重则唇裂或生疮，可以在7点清胃火。胃寒者7点养胃健脾。巳时巳时(9点至点至11点点)，脾经最旺，脾经最旺。“脾主运化，脾统血。”脾是消化、吸收、排泄的总调度，又是人体血液的统领。“脾开窍于口，其华在唇。”脾的功能好，消化吸收好，血的质量好，所以嘴唇是红润的。否则唇白，或唇暗、唇紫。脾虚者9点健脾；湿盛者9点利湿。午时午时(11点至点至13点点)，心经最旺，心经最旺。“心主神明，开窍于舌，其华在面。”心推动血液运行，养神、养气、养筋。人在午时
13、能睡片刻，对于养心大有好处，可使下午乃至晚上精力充沛。心率过缓者11点补心阳；心率过速者滋心阴。未时未时(13点至点至15点点)，小肠经最旺，小肠经最旺。小肠分清浊，把水液归于膀胱，糟粕送人大肠，精华输送进脾。小肠经在未时对人一天的营养进行调整。饭后两肋胀痛者在此时降肝火、疏肝理气；子午流注学说 申时申时(15点至点至17点点)，膀胱经最旺，膀胱经最旺。膀胱贮藏水液和津液，水液排出体外，津液循环在体内。若膀胱有热可致膀胱咳，即咳而遗尿。申时人体温较热，阴虚的人尤为突出，在这个时间滋肾阴可调此证。酉时酉时(17点至点至19点点)，肾经最旺，肾经最旺。“肾藏生殖之精和五脏六腑之精。肾为先天之根。”
14、经过申时的人体泻火排毒，肾在酉时进入贮藏精华的时辰。肾阳虚者酉时补肾阳最为有效。戌时戌时(19点至点至21点点)，心包经最旺，心包经最旺。“心包为心之外膜，附有脉络，气血通行之道。邪不能容，容之心伤。”心包是心的保护组织，又是气血通道。心包戌时兴旺可清除心脏周围外邪，使心脏处于完好状态。心发冷者戌时补肾阳；心闷热者戌时滋心阴。亥时亥时(21点至点至23点点)，三焦经最旺，三焦经最旺。三焦是六腑中最大的腑有主持诸气、疏通水道的作用。亥时三焦通百脉。人如果在亥时睡眠，百脉可休养生息，对身体十分有益。可惜现代人能做到的很少，亥时百脉皆通，所以可以用任何一种进行调理。古籍灵枢：“经脉流行不止，与天同度
15、，与地同纪。（一）奇经八脉的组成（一）奇经八脉的组成 冲冲 脉脉 任任 脉脉 督督 脉脉 带带 脉脉 阴维脉阴维脉 阳维脉阳维脉 阴跷脉阴跷脉 阳跷脉阳跷脉奇经八脉的循行分布和功能奇经八脉的循行分布和功能 冲脉冲脉 任脉任脉 督脉督脉 带脉带脉 阴维脉阴维脉 阳维脉阳维脉 阴跷脉阴跷脉 阳跷脉阳跷脉任为阴脉之任为阴脉之海海起于下腹起于下腹沿前正中线上行沿前正中线上行肝肾肝肾脾脾心肺心肺奇经八脉的循行分布和功能奇经八脉的循行分布和功能 冲脉冲脉 任脉任脉 督脉督脉 带脉带脉 阴维脉阴维脉 阳维脉阳维脉 阴跷脉阴跷脉 阳跷脉阳跷脉督为阳脉之督为阳脉之海海起于下腹起于下腹沿后正中线上行沿后正中线上行
16、命门命门大椎大椎督脉督脉任脉任脉小周天气血流注小周天气血流注舌抵上颚舌抵上颚督脉止于上齿龈督脉止于上齿龈任脉止于舌下任脉止于舌下问题：任、督二脉组成小周天循环。但是，任脉任、督二脉组成小周天循环。但是，任脉和督脉的循行都是从下向上，怎么构成气和督脉的循行都是从下向上，怎么构成气血的循环流注？血的循环流注？奇经八脉的循行分布和功能奇经八脉的循行分布和功能 冲脉冲脉 任脉任脉 督脉督脉 带脉带脉 阴维脉阴维脉 阳维脉阳维脉 阴跷脉阴跷脉 阳跷脉阳跷脉冲为十二经之海、血海冲为十二经之海、血海起于胞宫起于胞宫与脾经肾经伴行与脾经肾经伴行奇经八脉的循行分布和功能奇经八脉的循行分布和功能 冲脉冲脉 任脉任
17、脉 督脉督脉 带脉带脉 阴维脉阴维脉 阳维脉阳维脉 阴跷脉阴跷脉 阳跷脉阳跷脉调节六阴、六阳经气调节六阴、六阳经气起于下肢起于下肢与胆经伴行与胆经伴行与脾经与脾经肝经伴行肝经伴行止于颈项止于颈项奇经八脉的循行分布和功能奇经八脉的循行分布和功能 冲脉冲脉 任脉任脉 督脉督脉 带脉带脉 阴维脉阴维脉 阳维脉阳维脉 阴跷脉阴跷脉 阳跷脉阳跷脉调节肢体运动、眼睑开合调节肢体运动、眼睑开合起于下肢起于下肢与膀胱经与膀胱经伴行伴行与肾经与肾经伴行伴行止于眼睛止于眼睛二、经穴的概念二、经穴的概念“经穴经穴”：指归属于：指归属于十二经脉与任、督十二经脉与任、督二脉二脉的腧穴，称为的腧穴，称为十四经穴十四经穴，
18、简称，简称“经穴经穴”，共共361个，具有个，具有治疗本经病症治疗本经病症的共同作用。的共同作用。（其中一名双穴（其中一名双穴309个，一名一穴个，一名一穴52个，合个，合计计670个经穴。）个经穴。）举例几个如何简便取穴？在耳屏与下颌关节之间微张口呈凹陷处取在耳屏与下颌关节之间微张口呈凹陷处取听听宫宫，闭口取，闭口取下关下关等；等；下颌角前上方当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷下颌角前上方当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处取处取颊车颊车；握拳掌横纹头取握拳掌横纹头取后溪后溪；风市、曲池、列缺风市、曲池、列缺3.3.手指同身寸取穴法手指同身寸取穴法:以病人自身手指的宽度为标准来取穴以病人自身手指的宽度为标准
19、来取穴的方法。的方法。敲经络的有关问题敲经络的有关问题 敲经络要根据不同的目的敲不同的经络，例如胃病敲胃经，敲经络要根据不同的目的敲不同的经络，例如胃病敲胃经，肺病敲肺经等。敲的过程会有不同的反应，如酸痛感或电肺病敲肺经等。敲的过程会有不同的反应，如酸痛感或电击感，都是正常的现象。击感，都是正常的现象。在敲经络时要按照经络循行的路线来敲，宁可在取穴时产在敲经络时要按照经络循行的路线来敲，宁可在取穴时产生偏离，也不能偏离经络循行的路线。生偏离，也不能偏离经络循行的路线。每个人的体质不一样，敲经络的次数也不一样。体质好的每个人的体质不一样，敲经络的次数也不一样。体质好的每天敲每天敲10分钟就可以了
20、，而体质虚弱的人，就要多安排些分钟就可以了，而体质虚弱的人，就要多安排些时间，有空就敲。时间，有空就敲。指导针灸治疗指导针灸治疗腧穴的选取腧穴的选取循经取穴循经取穴四总穴歌四总穴歌：“肚腹三里留，腰背委中求，头肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。项寻列缺，面口合谷收。”现代版现代版：“心胸取内关，小腹三阴谋，酸痛阿是心胸取内关，小腹三阴谋，酸痛阿是穴，急救刺水沟。穴，急救刺水沟。”相对特异性相对特异性:大椎退热大椎退热；至阴矫正胎位至阴矫正胎位；素髎升压素髎升压。特殊作用：特殊作用：指针刺某些腧穴，对机体的不同状态可指针刺某些腧穴，对机体的不同状态可以起到双向良性调节作用。如以起到
21、双向良性调节作用。如天枢天枢可以可以治疗治疗腹泻腹泻，也可以治疗，也可以治疗便秘便秘；内关内关可以可以治疗治疗心动过速心动过速，也可以治疗，也可以治疗心动过缓心动过缓。常用穴位的定位及应用合谷合谷定位：定位：手背，第一、二掌骨之间，约当第二掌骨桡侧中点列缺列缺 定位：定位：桡骨茎突上方，腕模纹上1.5寸主治主治（1）呼吸系统疾病要穴，用治鼻塞，喉痛，咳嗽，气喘等（2）治头项强痛之要穴（3）局部治手腕酸痛，如扭伤、腱鞘炎返回返回迎香迎香 定位定位 鼻唇沟中，鼻翼旁0.5寸主治主治（1）治鼻病要穴，用于鼻塞流涕，不闻香臭等（2）面肌瘫痪或痉挛返回返回地仓地仓定位：定位：瞳孔直下，至口角旁0.4寸主
22、治主治1、面肌瘫痪或痉挛的要穴。2、流涎。返回返回颊车颊车定位：定位：下颌角前上方约一横指宽，咀嚼时咬肌隆起处主治主治 1、面肌瘫痪或痉挛的要穴，常与地仓配用。2、治三叉神经下支痛。3、下牙痛或牙关紧闭的要穴。4、腮腺炎常与翳风配用。返回返回天枢天枢定位：定位：脐旁2寸主治主治 1、为肠病要穴，治腹痛，腹泻，便秘，痢疾，阑尾炎等。2、局部可治疗腹肌麻痹。返回返回足三里足三里定位定位犊鼻穴下三寸，胫骨前山脊外一横指处足三里足三里 主治主治 1、胃肠道疾病要穴，用治胃胀、胃痛、嗳气、吞酸、呕吐、呃逆、腹痛、腹泻、便秘、痢疾等症。2、止咳化痰，降气平喘，用治咳嗽气喘等症。3、对血压有双向调节作用，既
23、能降血压治疗高血压病，又能抗休克，升血压。4、镇静、安神，治头昏失眠。5、强壮补虚之要穴。6、头面五官病，常与合谷配用。7、下肢瘫痪之要穴。返回返回主治主治1、调经，治月经不调，痛经等。2、凉血止痒，治荨麻疹，丹毒，湿疹等皮肤病。3、局部治膝关节及其周围软组织病痛。血海血海 定位：定位：髌骨内上缘2寸返回返回神门神门定位定位腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱桡侧缘凹陷中主治主治1、镇静安神，治失眠，癫痫，发狂。2、心脏病要穴，治心悸，心痛，心动过速，心律不齐等。3、局部治腕关节痛，尺神经麻痹等。返回返回主治主治 腰背痛之要穴；清热泻火，治高热抽搐，急性吐泻（点刺出血）；降血压（点刺出血）；坐骨神经痛或
24、下肢瘫痪等。委中委中 定位：定位：腘窝横纹中央返回返回主治主治 腰背痛之要穴；清热泻火，治高热抽搐，急性吐泻（点刺出血）；降血压（点刺出血）；坐骨神经痛或下肢瘫痪等。委中委中 定位：定位：腘窝横纹中央返回返回内关内关定位定位腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈腱之间内关内关 主治主治 心病要穴，对心率有双向调节作用，快者能转慢，慢者能转快；对心律也有调整作用，可治疗心律不齐；对冠状动脉有扩张作用，可缓解心绞痛；镇静安神，治失眠，癫狂等；对血压有双向调节作用，血压高者可使之低，低者可使之高；宽胸理气，治胸闷胸痛，气喘等；和胃降逆，治胃痛呕吐，嗳气呃逆等；有清热作用，治阴虚发热；为胸部手术针麻要穴。返
25、回返回附：八脉交会穴歌八脉交会穴歌 公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同 临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢 后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通 列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙 五输穴歌五输穴歌 少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相联少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相联 商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵 厉兑内庭陷谷举，冲阳解溪三里连厉兑内庭陷谷举，冲阳解溪三里连 隐白大都足太阴，太白商丘并阴陵隐白大都足太阴，太白商丘并阴陵 少冲少府属于心，神门灵道少海寻少冲少府属于心，神门
26、灵道少海寻 少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经 至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱焉至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱焉 涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾经传涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾经传 中冲劳宫心包络，大陵间使曲泽联中冲劳宫心包络，大陵间使曲泽联 关冲液门中渚焦，阳池支沟天井言关冲液门中渚焦，阳池支沟天井言 窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉 大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝 常见病取穴：高血压：太冲、太溪、曲池、风池 颈椎病：风府、曲池、手三里 胃痛：足三里、中脘、牙痛：合谷、下关、颊车、曲池、外关小小 结结 经络的概念：经络的概念：经络系统的组成：经络系统的组成：十二经脉：十二经脉：组成、命名、分布、表里组成、命名、分布、表里络属、走行交接、循环流注络属、走行交接、循环流注 奇经八脉：奇经八脉：组成、与十二经脉的不同、组成、与十二经脉的不同、分布、功能分布、功能 特定穴位与主治：特定穴位与主治：此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！感谢你的观看！部分内容来源于网络，如有侵权请与我联系删除！感谢你的观看！
