1、药学问诊药学问诊YourCompanysloganinhere红字为重点1医药思维的不同医药思维的不同疾病疾病身体的平衡被打破,一定有其原身体的平衡被打破,一定有其原因因临床思维定义:是指在医疗服务过程中,临床思维定义:是指在医疗服务过程中,医务人员对患者进行疾病诊断和治疗,特医务人员对患者进行疾病诊断和治疗,特别观察、处理及评判治疗效果的系列思维别观察、处理及评判治疗效果的系列思维过程。过程。归因思维归因思维2医药思维的不同医药思维的不同治疗治疗趋利避害,重新找回平衡点趋利避害,重新找回平衡点药学思维定义:临床药师通过了解患者的药学思维定义:临床药师通过了解患者的病理生理特点、治疗过程、治疗
2、效果、既病理生理特点、治疗过程、治疗效果、既往药物使用史等,对药物的合理性使用进往药物使用史等,对药物的合理性使用进行逻辑性判断。行逻辑性判断。平衡思维平衡思维3医生问诊的核心医生问诊的核心平衡破坏的原因平衡破坏的原因哪里不舒服?不舒服的表现?导致不舒服的直接因素?干预是否导致舒服?不舒服的证据是?导致不舒服的间接因素?不舒服的严重性?4药师问诊的核心药师问诊的核心纠正不平衡纠正不平衡用什么?用多少?怎么用?影响药效的因素?引起危害的因素?趋利避害的办法?用多久?5问诊的重要性问诊的重要性6学员沟通和接诊能力面试评分表学员沟通和接诊能力面试评分表 -卫生部临床药师培训基地卫生部临床药师培训基地
3、项 目满分实际得分主动做自我介绍5衣冠整洁、举止得体、提问恰当5表情适当,使病人感到轻松自在,易于交流5耐心聆听病人的叙述,未出现轻易打断及难堪的停顿10交流中核实包括药物治疗、嗜好、生活方式等有价值的信息15体现对患者的同情,给予适宜的鼓励10鼓励病人提问,注重了解患者用药方面隐藏的忧虑10关心病人心理和经济状况10语言通俗易懂,不用医学或难懂的术语提问10关注患者用药问题,提出有助患者改善用药依从性的建议15有明确的结束语5总分1007问诊时注意内容问诊时注意内容8药学问诊:药师通过对患者或有关人员的系统药学问诊:药师通过对患者或有关人员的系统询问而取得病史及用药情况等资料的过程。询问而取得病史及用药情况等资料的过程。9药学问诊药学问诊10用药史用药史 时间:现病史用药、既往史用药 用药特点:原因 用法、疗程 疗效:用药前后 不良反应11药物过敏史药物过敏史12药物使用教育药物使用教育 核实既往药物使用方法 漏服或拒服 超剂量服药 用药时间及频次 不同药物给药间隔 特殊剂型使用方法 用药意义的宣教提高依从性13例例1 1:药疹的问诊:药疹的问诊14例例2 2:咳嗽、咳痰问诊要点:咳嗽、咳痰问诊要点15Your Business Company slogan in here16