1、常见临床危象 处置及时发现、及时治疗、护理得当 常见临床危象2常见临床危象3常见临床危象4指高热同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等。1稽留热弛张热间隙热波状热回归热常见临床危象52常见临床危象63常见临床危象74病毒感染细菌感染真菌感染其他寄生虫、支原体、螺旋体、立克次体常见临床危象85非感染性发热变态反应常见临床危象96体温调节中枢功能异常内分泌与代谢疾病 产热量异常增多常见临床危象107 收集病史(找原因及诱因)流行病学资料发病地区,季节,接触史常见临床危象118常见临床危象129常见临床危象1310常见临床危象1411常见临床危象1512常见临床危象1612常见临床危象1713常见临床危象
2、1814常见临床危象1915物理降温方法:常见临床危象2016常见临床危象2114对因处理:细菌感染合理应用抗生素 输液反应停止输液 甲状腺功能亢进危象抗甲状腺药诊断性治疗:用药有指征,停药有根据原因不明发热:加强观察检查,支持疗法常见临床危象226常见临床危象236常见临床危象24常见临床危象251常见临床危象262常见临床危象273诱因作用高血压患者肾素、血管紧张素、去甲基肾上腺素、精氨酸加压素血栓形成缺血缺氧常见临床危象284常见临床危象295高血压史诱发因素突然性血压急剧升高有急性靶器官损伤表现病变有可逆性常见临床危象306缺血性损害的症状和体征常见临床危象317常见临床危象328常见
3、临床危象339常见临床危象3410常见临床危象3511常见临床危象3612常见临床危象37常见临床危象381常见临床危象392常见临床危象403常见临床危象414常见临床危象425CO2 结合力 血pH,代谢性酸中毒 血K或尿尿糖、尿酮体阳性尿毒症、急性中毒、严重感染常见临床危象436常见临床危象447严密观察病情:T、P、R、BP、神志、心电监测 采集标本,查血糖、血酮、血气、电解质;尿糖、尿酮 准确记录24小时出入量补液,纠正电解质及酸碱失衡:补液迅速纠正失水;(首选生理盐水1000ml/1小时,血糖 降至13.9mmol/L改用5%GS)观察血糖,注意滴速 纠正电解质及酸碱失衡重症酸中毒
4、,适量碳酸氢纳,补钾胰岛素应用:小剂量胰岛素治疗,根据血糖、尿糖调节剂量。优点安全、有效,减少发生低血钾、脑水肿及后期低血糖常见临床危象458常见临床危象468常见临床危象479血糖增高因素常见临床危象489失水、脱水因素肾功能不全常见临床危象4910常见临床危象5011常见临床危象5112实验室检查结果证实常见临床危象5213常见临床危象5314常见临床危象5415常见临床危象5516常见临床危象561常见临床危象581常见临床危象592常见临床危象603常见临床危象614常见临床危象62常见临床危象631常见临床危象642常见临床危象653常见临床危象66常见临床危象671常见临床危象682常见临床危象693常见临床危象70常见临床危象71