1、1动脉采血操作技术动脉采血操作技术第1页/共20页第2页/共20页第3页/共20页第4页/共20页第5页/共20页则应拔出穿刺针，按压4-5分钟以上。第6页/共20页穿刺角度：90度 注意：压迫时间10分钟以上第7页/共20页进针点进针点穿刺点：在第一和第二跖骨之间穿刺点：在第一和第二跖骨之间的间隙触摸足背动脉，操作者左的间隙触摸足背动脉，操作者左手握着患者穿刺侧的脚，当脚向手握着患者穿刺侧的脚，当脚向足底稍弯曲时最易刺入。足底稍弯曲时最易刺入。进针点进针点第8页/共20页名称动脉血静脉血颜色鲜红色暗红色见回血后快速泵出（回血有搏动）缓慢回出回抽中不费劲稍有用力第9页/共20页21+4氧氧流量
2、流量第10页/共20页第11页/共20页THE END指导氧疗、机械通气各种参数的调节用物准备：无菌治疗盘 一次性注射器、肝素盐水、橡皮塞、消毒液、棉签、纱布、一次性乳胶手套、化验单、体温表。一次注射器（2ml-5ml）抽取肝素稀释液，抽取2-3毫升完全湿润整个针管后弃去肝素稀释液残留在针头及针管内的稀释液即可起到抗凝作用并排净空气。1、动脉血必须防止空气混入，取血后不可抽拉注射器，以免空气混入，若血标本有气泡，针头向上竖直即可排除。抽血后：若针筒内有气泡，及时排除，并及时用橡皮塞封闭针头，恰当混匀 。5、操作过程中注意无菌观念。体温每降低1，PaO2 将降低7.选择合适的动脉，首选桡动脉，其
3、次股动脉、肱动脉、足背动脉，不建议选用颈动脉。穿刺：桡动脉：30-40度 股静脉：90度8、标本采集成功后一只手用棉签重压取血部位510分钟，另一只手迅速将针头刺入橡胶塞内，以隔绝空气，并充分揉搓血样标本，使其与抗凝剂混合并立即送检穿刺点的选择:一般寻找到桡动脉搏动最强点，左手食指、中指、无名指一字排开，由轻到重的压向桡动脉，感受桡动脉的波动感，选桡动脉搏动最强的点为穿刺点。填写完整的血气化验单：包括T、氧流量、氧浓度等。填写完整的血气化验单：包括T、氧流量、氧浓度等。快速泵出（回血有搏动）注名明抽血时间，立即送检。1、动脉血必须防止空气混入，取血后不可抽拉注射器，以免空气混入，若血标本有气泡
4、，针头向上竖直即可排除。第12页/共20页遇特殊情况不能立即测定时，应放在含有冰水的容器中或冰箱内，但保存时间不超过2h。温度会影响pH、PaCO2、PaO 2 的测定值。因此抽血后应立即送检，一般从标本采集到完成测定，时间不超过30min。穿刺点的选择:一般寻找到桡动脉搏动最强点，左手食指、中指、无名指一字排开，由轻到重的压向桡动脉，感受桡动脉的波动感，选桡动脉搏动最强的点为穿刺点。抽血后：若针筒内有气泡，及时排除，并及时用橡皮塞封闭针头，恰当混匀 。选择合适的动脉，首选桡动脉，其次股动脉、肱动脉、足背动脉，不建议选用颈动脉。1、动脉血必须防止空气混入，取血后不可抽拉注射器，以免空气混入，若
5、血标本有气泡，针头向上竖直即可排除。一次注射器（2ml-5ml）抽取肝素稀释液，抽取2-3毫升完全湿润整个针管后弃去肝素稀释液残留在针头及针管内的稀释液即可起到抗凝作用并排净空气。穿刺点的选择:一般寻找到桡动脉搏动最强点，左手食指、中指、无名指一字排开，由轻到重的压向桡动脉，感受桡动脉的波动感，选桡动脉搏动最强的点为穿刺点。采血过程中影响结果的相关因素第13页/共20页5、操作过程中注意无菌观念。第14页/共20页剂混合并立即送检第15页/共20页第16页/共20页第17页/共20页PaCO2 第18页/共20页21+4氧氧流量流量第19页/共20页5、操作过程中注意无菌观念。第20页/共20页
