1、医学仪器实验教程医学仪器实验教程20学时课程设置目的课程设置目的l进一步巩固所学理论知识l加深对医学仪器的更广泛的了解l提供了较好的动手实践的教学环节本实验教程的内容本实验教程的内容l心电图和心电图机(1)l心电图机技术指标的测试(1)l人体血流图及其描记(2)l便携式监护仪(2)l脑电图的测量(3)l心脏急救监视装置(4)l高频电刀的使用(4)l心音的测量和描记(5)l手指脉博波的测量(5)l心电的测量(5)分组和时间安排分组和时间安排分组分组：l每班分5大组，每大组分成2小组，每小组34人。l每次实验，每小组完成两项内容，大组内的两小组互相交换。l共安排实验5次（每人），循环安排。l实验报
2、告时间和地点时间和地点l教学楼教学楼710 下午下午1：00l周一 一班l周四 二班l周五 一班（本周）心电图和心电图机技术参数的测试心电图和心电图机技术参数的测试四肢电极的安放l涂酒精和导电膏；l把电极安放在四肢皮肤内侧（手和脚腕关节上23寸）；l扣带不易过松和过紧，以避免肌电干扰和基线不稳。胸电极的安放胸电极的安放l多数采用吸球方式固定单极胸导联V1V6l探查电极安放在前胸壁上的固定位置(如图v1v6)，将心电信号送入放大器正输入端，参考电极接到放大器的负输入端称胸导联胸导联。l由于探查电极离心脏很近，获得的心电波形有较大振幅，有利于观测和诊断。电极与导联线对照表右手臂R黑红左手臂L黑黄右
3、脚RF黑黑左脚F黑绿胸部C1白红C2白黄C3白绿C4白棕C5白黑C6白紫描记心电图的情况描记心电图的情况1)走纸；2）描笔随心电信号上下摆动；3）热笔加热，从而在热敏纸上画出心电信号。心电图机的热笔心电图机的热笔l笔杆和笔尖由金属制成；l笔尖装有加热电阻丝；l通过电流引线给电阻丝加热升温从而在热敏记录纸上描记心电波。心电图机的操作控制键(stop-check-start)纪录纸描笔笔温Stop(停止)停止不工作不预热Check(观察)停止随信号输入而摆动预热Start(记录)走纸描记波形加热正确打定标正确打定标l打定标电压（1mv）时，最好置于前一个T波终了、下一个P波开始前。l定标位置不正确
4、，打到心电波上，会造成误诊断。排除伪差l交流干扰排除伪差排除伪差l肌电干扰l基线不稳心电图的测量时间与电压时间与电压l心电图波形的时间与电压的测量 l 0.20sl l横线(时间)竖线(电压)l1mm=0.04sl 1mm=0.1mvl测量各波的时间l测量各波的振幅(电压)l按1mv定标电压（10mm=1mv）5mm=0.5mv心电图的测量心电图的测量心率的测量心率的测量l根据30个大格子(每大格为0.2s)中R波或P波的数目,乘以10,得心率数。l测5个以上P-P或R-R间隔时间，求其平均数。心率=60/P-P或R-R间隔平均数增益增益(灵敏度灵敏度)l机器工作时,将导联选择开关置于TEST
5、,增益开关置于“1”位,打出1mv定标信号,应达到标准10mm/mv,可使用增益调节电位器,使之达到标准.l改变增益选择开关的位置,给出标准信号,应能得到成比例变化的矩形波噪声和漂移噪声和漂移l机器接通电源,导联选择开关置于TEST,增益选择最大,走纸,观察记录笔迹应是一条光滑的直线。若笔迹线有微小的抖动，则是噪声所致。若噪声大小为10微伏，在图形上可有伏值为0.1mm的不规则抖动。记录器阻尼的调整记录器阻尼的调整l阻尼电位器damp线性线性l将机器的导联选择开关置于TEST位置，将描笔基线调到记录纸的下沿；灵敏度选择“1”，走纸，不断给出定标信号，同时调节基线电位器，改变描笔在记录纸上的基线位置，得出图形，通过比较各位置上的波幅，来判断机器的线性。测定心电图机的时间常数测定心电图机的时间常数l心电图机工作在标准灵敏度，导联选择开关置于TEST，描笔调至中心，走纸，按下1mv定标信号，直到描笔回到中心位置再撒手，停止走纸。计算波幅从10mm下降到3.7mm所经过的时间，就是机器的时间常数
