1、1支气管扩张病人的护理支气管扩张病人的护理第1页/共33页2第2页/共33页3第3页/共33页4第4页/共33页5第5页/共33页6发病机制发病机制支气管扩张支气管扩张咯血咯血血管扩张血管扩张咳嗽咳嗽脓痰脓痰V/Q比值比值缺氧缺氧感染感染 肺动脉高压肺动脉高压 肺心病、右心衰肺心病、右心衰小动脉痉挛第6页/共33页合并厌氧菌感染可有恶臭味有气道痉挛或狭窄时可听到哮鸣音恐惧 与突然或反复大咯血有关支扩特点：柱状和囊状扩张营养失调（低于机体需要量）与反复感染每天饮水1500ml以上炎、呼吸道感染反复发作史每天饮水1500ml以上年老体弱、肺功能不全者慎用镇静镇咳药血常规：WBC N7第7页/共33
2、页合并厌氧菌感染可有恶臭味每天饮水1500ml以上30%病因不明可能是机体免疫功能失调30%病因不明可能是机体免疫功能失调早期或干性支气管扩张无异常肺部体征导致机体消耗增加有关肺结核多见于上叶恐惧 与突然或反复大咯血有关清除血块原则：保持呼吸道引流通畅支扩特点：柱状和囊状扩张处理咯血全身中毒症状：发热、乏力、盗汗、消瘦、贫血可以是唯一症状，称干性支气管扩张恐惧 与突然或反复大咯血有关观察：脸色、脉搏、眩晕等症状处理咯血8第8页/共33页9第9页/共33页10第10页/共33页11第11页/共33页12第12页/共33页13第13页/共33页14第14页/共33页15第15页/共33页16第16页/共33页17第17页/共33页18第18页/共33页19第19页/共33页20第20页/共33页21第21页/共33页22第22页/共33页23第23页/共33页24第24页/共33页25第25页/共33页26第26页/共33页27第27页/共33页28第28页/共33页29第29页/共33页30第30页/共33页31发病机制发病机制支气管扩张支气管扩张咯血咯血血管扩张血管扩张咳嗽咳嗽脓痰脓痰V/Q比值比值缺氧缺氧感染感染 肺动脉高压肺动脉高压 肺心病、右心衰肺心病、右心衰小动脉痉挛第31页/共33页32第32页/共33页33第33页/共33页
