1、第一章第一章 绪论绪论授课教师:陈丹薇授课教师:陈丹薇2022-10-10ZHAO MENG1内容及任务内容及任务在医学中的地位在医学中的地位研究方法研究方法病理学观察方法病理学观察方法指导思想和学习方法指导思想和学习方法绪绪 论论2022-10-10ZHAO MENG2一一 .内容及任务内容及任务2022-10-10ZHAO MENG3 是一门研究疾病的病因、发病机制、病理变化、是一门研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。其目的是认识和掌握结局和转归的医学基础学科。其目的是认识和掌握疾病的本质和发生发展的规律,从而为防治疾病提疾病的本质和发生发展的规律,从而为防治疾病
2、提供必要的理论基础和实践依据供必要的理论基础和实践依据。病理学病理学(pathology)2022-10-10ZHAO MENG41.1.研究疾病的形态结构与机能代谢变化的关系研究疾病的形态结构与机能代谢变化的关系2.2.诊断疾病(诊断病理学)诊断疾病(诊断病理学)任任 务务2022-10-10ZHAO MENG5二二 .在医学中的地位在医学中的地位2.2.临床病理诊断的权威性临床病理诊断的权威性1.1.在医学教育中在医学教育中起起桥梁桥梁作用作用加拿大著名医学家威廉加拿大著名医学家威廉-奥斯勒尔奥斯勒尔(William Osler)As is our pathology,so is our
3、medicine(病理学为(病理学为医学之本)医学之本)Or doctors doctor医师的医师医师的医师2022-10-10ZHAO MENG6三三 .病理学研究方法病理学研究方法2022-10-10ZHAO MENG7 3.3.细胞学细胞学 (cytologycytology)(一一)人体病理学研究方法人体病理学研究方法(ABC)(ABC)(autopsy)(autopsy)(biopsybiopsy)2022-10-10ZHAO MENG8(二二)实验病理学研究方法实验病理学研究方法1 1动物实验动物实验2 2组织培养和细胞培养组织培养和细胞培养2022-10-10ZHAO MENG
4、9 四四 .病理学观察方法病理学观察方法 2022-10-10ZHAO MENG101.1.大大 体体 观观 察察-肉眼观察肉眼观察:2022-10-10ZHAO MENG11 是最常用的观察研究手段。在显微镜下观察病变组织切片切片 或涂片的微细病变,可做出疾病的病理诊断。组织切片最常用最常用HE HE 染色染色。2.2.组织病理学组织病理学(histopathology)(histopathology)和细胞学观察和细胞学观察2022-10-10ZHAO MENG12 一般称为特殊染色,是通过应用某些能与组织一般称为特殊染色,是通过应用某些能与组织细胞化学成分特异性结合的显色试剂,显示病变组
5、细胞化学成分特异性结合的显色试剂,显示病变组织的化学成分,从而加深对形态结构改变的认识和织的化学成分,从而加深对形态结构改变的认识和代谢改变的了解,特别是对一些代谢性疾病的代谢改变的了解,特别是对一些代谢性疾病的诊断诊断有一定的参考价值有一定的参考价值。3.3.组织化学组织化学(histochemistry)(histochemistry)和细胞化学观察和细胞化学观察2022-10-10ZHAO MENG134 4免疫组织化学免疫组织化学 immunohistochemistryimmunohistochemistry 利用抗原与抗体的特异性结合反应来检测组利用抗原与抗体的特异性结合反应来检测
6、组织中未知抗原或抗体,借以判断肿瘤的组织来源织中未知抗原或抗体,借以判断肿瘤的组织来源或分化方向,从而进行病理诊断和或分化方向,从而进行病理诊断和免疫组化免疫组化鉴别鉴别诊断。诊断。2022-10-10ZHAO MENG14五五.指导思想指导思想 与学习方法与学习方法 2022-10-10ZHAO MENG15 学习病理学必须以辩证唯物主义的世界观与方法论作为指导思想,正确认识疾病发生、发展过程中所出现的共性、个性及转化规律;正确认识形态与功能,局部与整体、原因与条件、健康与疾病的辩证关系,从而在本质上认识疾病,不断提高分析问题、解决问题的能力。指指 导导 思思 想想2022-10-10ZHA
7、O MENG16(二二)学习方法学习方法 1.1.理论讲授理论讲授 2.2.实实 习习 3.3.临床病理讨论(临床病理讨论(CPCCPC)学学 习习 方方 法法大体标本观察大体标本观察病理切片观察病理切片观察(一一)学好病理学要做到三个有机联系学好病理学要做到三个有机联系 1.1.肉眼大体标本与切片的联系肉眼大体标本与切片的联系 2.2.理论讲授与实习课的联系理论讲授与实习课的联系 3.3.病理学知识与临床实践的联系病理学知识与临床实践的联系2022-10-10ZHAO MENG172022-10-10ZHAO MENG182022-10-10ZHAO MENG19 查明死因,验证诊治查明死因
8、,验证诊治 及时发现、确诊某些疾病及时发现、确诊某些疾病 积累科研、教学资料,收集教学标本积累科研、教学资料,收集教学标本2022-10-10ZHAO MENG20 能及时准确作出能及时准确作出病理诊断病理诊断并对疗效、愈后进行并对疗效、愈后进行 判断判断,尤其对性质不明的肿瘤尤其对性质不明的肿瘤(判断良恶性、来源、判断良恶性、来源、范围、组织类型、愈后)。范围、组织类型、愈后)。活检组织新鲜,有利免疫组织化学、超微结活检组织新鲜,有利免疫组织化学、超微结构及组织培养等研究。构及组织培养等研究。2022-10-10ZHAO MENG21 利用人工方法在动物身上复制出人类某些疾病利用人工方法在动
9、物身上复制出人类某些疾病的模型及病理过程,研究疾病的模型及病理过程,研究疾病的病因学、发病学、病理改变的病因学、发病学、病理改变及转归,并可施加干预因素,及转归,并可施加干预因素,对疾病进行进一步的研究。对疾病进行进一步的研究。2022-10-10ZHAO MENG22 可以对培养的组织、细胞施加射线,药物等外可以对培养的组织、细胞施加射线,药物等外 来因子,观察对其影响。来因子,观察对其影响。将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外培养,将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外培养,以观察细胞、组织病变的发生、发展(如细胞癌以观察细胞、组织病变的发生、发展(如细胞癌 变、肿瘤生长、病毒复制、染色体变异等)变、肿瘤生长、病毒复制、染色体变异等)2022-10-10ZHAO MENG23 肉眼标本观察肉眼标本观察2022-10-10ZHAO MENG24病理实习病理实习 观察切片观察切片2022-10-10ZHAO MENG25