1、消化腺消化腺 医学知识医学知识重点：重点：1、胰腺的基本结构及其功能。、胰腺的基本结构及其功能。2、肝细胞的光镜与电镜结构及其、肝细胞的光镜与电镜结构及其功能。功能。难点：难点：肝细胞的超微结构肝细胞的超微结构消化腺 医学知识2 消化腺的组成与功能消化腺的组成与功能组成组成：小消化腺：位于消化道管壁内，又称小消化腺：位于消化道管壁内，又称 为消化管固有腺体。为消化管固有腺体。大消化腺：唾液腺、胰腺、肝脏大消化腺：唾液腺、胰腺、肝脏 功能功能：1 1、分泌消化酶，参与食物的化学、分泌消化酶，参与食物的化学 性消化。性消化。2 2、分泌激素。、分泌激素。消化腺 医学知识3 一、一、唾液腺唾液腺 组
2、成：腮腺、下颌下腺、舌下腺组成：腮腺、下颌下腺、舌下腺 功能：分泌唾液功能：分泌唾液（一）（一）唾液腺的一般结构唾液腺的一般结构 属复管泡状腺，腺实质由腺泡和导属复管泡状腺，腺实质由腺泡和导 管组成。管组成。1 1、腺泡腺泡：粘液性腺泡粘液性腺泡浆液性腺泡浆液性腺泡 混合性腺泡混合性腺泡消化腺 医学知识4 2 2、导管导管 （1 1）闰管：单层扁平或立方上皮构成，）闰管：单层扁平或立方上皮构成，与腺泡部直接相连。与腺泡部直接相连。（2 2）分泌管或）分泌管或纹状管纹状管：单层高柱状上皮，：单层高柱状上皮，可调节唾液中的电解质含量和可调节唾液中的电解质含量和 唾液量。唾液量。（3 3）小叶间导管
3、和总导管）小叶间导管和总导管 上皮变化规律：单层柱状上皮变化规律：单层柱状 假复层柱状假复层柱状 复层扁平上皮复层扁平上皮 （二）（二）三种唾液腺的结构特点三种唾液腺的结构特点(自学）自学）腮腺腮腺 下颌下腺下颌下腺 舌下腺舌下腺消化腺 医学知识5下颌下腺下颌下腺消化腺 医学知识6二、二、胰胰 腺腺（一）（一）胰腺一般结构胰腺一般结构 被膜被膜:间质：结缔组织，内含导管等。间质：结缔组织，内含导管等。实质：外分泌部（腺泡）实质：外分泌部（腺泡）内分泌部（胰岛）内分泌部（胰岛）消化腺 医学知识7胰腺的一般结构胰腺的一般结构外分泌部外分泌部内分泌部内分泌部消化腺 医学知识8 （二）（二）外分泌部外
4、分泌部1 1、腺泡腺泡：纯浆液性腺：纯浆液性腺光镜结构特点光镜结构特点：细胞呈锥形，胞质细胞呈锥形，胞质基部嗜碱性，顶部有基部嗜碱性，顶部有许多嗜酸性的酶原颗许多嗜酸性的酶原颗粒；腺泡中央有泡心粒；腺泡中央有泡心细胞（细胞（）。）。消化腺 医学知识92 2、导管导管：由闰管、小叶内导管、叶间：由闰管、小叶内导管、叶间导管至主导管组成；导管至主导管组成；上皮由单层扁平上皮由单层扁平逐渐过渡为复层柱状逐渐过渡为复层柱状上皮。上皮。3 3、功能功能：（1 1）胰腺细胞分泌）胰腺细胞分泌 胰酶胰酶（2 2）导管分泌水和）导管分泌水和 电解质，调节胰液的数量。电解质，调节胰液的数量。消化腺 医学知识10
5、为散在分布于为散在分布于腺泡之间的内腺泡之间的内分泌细胞团，分泌细胞团，大小不一，细大小不一，细胞排列呈团索胞排列呈团索状状,H-E,H-E染色浅。染色浅。（三）（三）内分泌部（内分泌部（胰岛胰岛）消化腺 医学知识111 1、A A细胞细胞：占胰岛细胞总数的：占胰岛细胞总数的20%20%，特殊，特殊 染色胞质呈红色。染色胞质呈红色。功能功能：分泌：分泌胰高血糖素胰高血糖素，能促使体内，能促使体内 糖原分解，使血糖浓度升高。糖原分解，使血糖浓度升高。2 2、B B细胞细胞：数量多，占胰岛细胞的：数量多，占胰岛细胞的70%70%，特殊染色胞质呈橘黄色。特殊染色胞质呈橘黄色。功能：分泌功能：分泌胰岛
6、素胰岛素，能促使体内糖原，能促使体内糖原 合成，降低血糖，维持正常的合成，降低血糖，维持正常的 血糖浓度。血糖浓度。消化腺 医学知识133 3、D D细胞细胞：数量少，占总数的：数量少，占总数的5%5%，特殊，特殊 染色胞质呈浅蓝色。染色胞质呈浅蓝色。功能：分泌功能：分泌生长抑素生长抑素，对，对A A细胞和细胞和B B 细胞的分泌活动起调节作用细胞的分泌活动起调节作用 。4 4、PPPP细胞：分泌胰多肽。细胞：分泌胰多肽。消化腺 医学知识14（一）（一）肝脏的基本结构肝脏的基本结构 肝被膜：肝被膜：肝小叶肝小叶：肝的基本结构单位。：肝的基本结构单位。门管区门管区：肝小叶周围的结缔组：肝小叶周围
7、的结缔组 织，有多种管道通过。织，有多种管道通过。三、三、肝肝 脏脏消化腺 医学知识15 肝小叶肝小叶模式图（一）模式图（一）消化腺 医学知识16肝小叶模式图（二）肝小叶模式图（二）消化腺 医学知识17肝小叶模式图（三）肝小叶模式图（三）消化腺 医学知识18肝小叶（四）肝小叶（四）中央静脉中央静脉门管区门管区肝细胞索肝细胞索小叶间隔小叶间隔消化腺 医学知识19 （二）（二）肝小叶肝小叶定义：是肝的结构和功能单位，由中央定义：是肝的结构和功能单位，由中央 静脉、肝细胞板、肝血窦、窦周静脉、肝细胞板、肝血窦、窦周 隙、胆小管组成。隙、胆小管组成。1 1、中央静脉中央静脉：壁薄，腔大，壁上有肝血：壁
8、薄，腔大，壁上有肝血 窦开口。窦开口。2 2、肝细胞板肝细胞板：由肝细胞相互连接构成：由肝细胞相互连接构成 （肝索），肝板间为肝血窦。（肝索），肝板间为肝血窦。消化腺 医学知识20LMLM：有三种不同的功能面。细胞为多面有三种不同的功能面。细胞为多面 形，较大；核大而圆，形，较大；核大而圆，1-21-2个，胞质个，胞质 嗜酸性。嗜酸性。消化腺 医学知识21 肝细胞的超微结构肝细胞的超微结构（1 1）粗面内质网粗面内质网：合成与分泌血浆蛋白等：合成与分泌血浆蛋白等（2 2）滑面内质网滑面内质网：含多种生物转化酶，参：含多种生物转化酶，参 与物质的代谢与生物转化，解毒，与物质的代谢与生物转化，解毒
9、，分分 泌胆汁。泌胆汁。（3 3）高尔基复合体高尔基复合体：参与蛋白质的加工、：参与蛋白质的加工、贮存和胆汁的分泌贮存和胆汁的分泌 。（4 4）线粒体线粒体：为肝细胞的活动提供能量。：为肝细胞的活动提供能量。（5 5）溶酶体溶酶体：参与肝细胞的吞噬过程。：参与肝细胞的吞噬过程。（6 6）微体微体：细胞内解毒作用。：细胞内解毒作用。（7 7）包含物包含物：糖原、脂滴、脂褐素。：糖原、脂滴、脂褐素。消化腺 医学知识22肝细胞的超微结构肝细胞的超微结构消化腺 医学知识233 3、肝血窦：肝血窦：分布在肝细胞索之间，窦壁由分布在肝细胞索之间，窦壁由 内皮细胞围成。窦腔大，不规则，内皮内皮细胞围成。窦腔
10、大，不规则，内皮 外无基膜，利于物质交换。外无基膜，利于物质交换。内有：内有：KupfferKupffer细胞和大颗粒淋巴细胞细胞和大颗粒淋巴细胞，参，参 与肝脏的免疫活动。与肝脏的免疫活动。KupfferKupffer细胞细胞肝血窦肝血窦消化腺 医学知识244 4、窦周隙：窦周隙：位于肝血窦内皮细胞与肝细位于肝血窦内皮细胞与肝细 胞血窦面之间，是肝细胞与血液进行物胞血窦面之间，是肝细胞与血液进行物 质交换的埸所。质交换的埸所。内含：血浆、肝细胞的微绒毛、网状纤内含：血浆、肝细胞的微绒毛、网状纤 维和贮脂细胞。维和贮脂细胞。消化腺 医学知识255 5、胆小管胆小管：由相邻肝细胞膜局部凹陷由相邻
11、肝细胞膜局部凹陷 而成，相互连成网状。而成，相互连成网状。消化腺 医学知识26（三）（三）门管区门管区组成：结缔组织、小叶间动脉、小叶间静组成：结缔组织、小叶间动脉、小叶间静 脉和小叶间胆管等。脉和小叶间胆管等。小叶间胆管小叶间胆管小叶间动脉小叶间动脉小叶间静脉小叶间静脉消化腺 医学知识27（四）（四）肝脏的血液循环肝脏的血液循环1 1、门静脉、门静脉 小叶间静脉小叶间静脉 终末门微静脉终末门微静脉 2 2、肝动脉、肝动脉 小叶间动脉小叶间动脉 终末门微动脉终末门微动脉 肝血窦肝血窦 中央静脉中央静脉 小叶下静脉小叶下静脉 肝静脉肝静脉（五）（五）肝内胆汁排出途径肝内胆汁排出途径 胆小管胆小管 闰管闰管 小叶间胆管小叶间胆管 左、右肝管左、右肝管 胆管胆管 胆囊胆囊消化腺 医学知识28复习思考题复习思考题1、试述胰腺内分泌部的结构和功能。、试述胰腺内分泌部的结构和功能。2、什么叫肝小叶？由哪几部分组成？、什么叫肝小叶？由哪几部分组成？3、从肝细胞的形态结构特点，说明肝的功能。、从肝细胞的形态结构特点，说明肝的功能。4、名词解释：窦周隙、门管区、名词解释：窦周隙、门管区消化腺 医学知识29
