1、灸法的护理医学知识灸法的护理医学知识讲座讲座1 1、掌握艾卷灸、艾炷灸、温针灸的、掌握艾卷灸、艾炷灸、温针灸的方法方法 及实施程序及实施程序2 2、熟悉灸法的定义、分类及补泻方法、熟悉灸法的定义、分类及补泻方法3 3、熟悉艾卷灸、艾炷灸、温针灸的定义、熟悉艾卷灸、艾炷灸、温针灸的定义、原理、注意事项、适应症及禁忌症原理、注意事项、适应症及禁忌症4 4、了解灸用的材料、了解灸用的材料5 5、能运用所学的知识为病人正确实施各种灸法、能运用所学的知识为病人正确实施各种灸法灸法的护理医学知识讲座2l刺法灸法学刺法灸法学l针灸三十讲针灸三十讲l艾灸疗法艾灸疗法灸法的护理医学知识讲座3l艾灸具有调节增强机
2、体免疫功能的作用艾灸具有调节增强机体免疫功能的作用l应用艾灸和针刺治疗肿瘤获得良好疗效应用艾灸和针刺治疗肿瘤获得良好疗效l艾灸对炎性灶渗出过程具有良性影响作艾灸对炎性灶渗出过程具有良性影响作用用l艾灸对血液循环系统也可产生较大影响艾灸对血液循环系统也可产生较大影响灸法的护理医学知识讲座4l灸法灸法是用艾绒为主要材料，在体表的一是用艾绒为主要材料，在体表的一定部位进行熏灼或温熨，通过经络的传定部位进行熏灼或温熨，通过经络的传导，以温通经脉、调和气血、协和阴阳、导，以温通经脉、调和气血、协和阴阳、扶正祛邪，达到治疗疾病、防病保健目扶正祛邪，达到治疗疾病、防病保健目的的一种方法。的的一种方法。灸法的
3、护理医学知识讲座5l施灸材料主要是施灸材料主要是艾叶艾叶制成的制成的艾绒艾绒艾叶的性能：艾叶的性能：本草从新记载：本草从新记载：“艾叶苦辛，生温，艾叶苦辛，生温，熟热，纯阳之性，能垂绝之阳，通十二熟热，纯阳之性，能垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，宫，以之艾火，能透诸经而除百病以之艾火，能透诸经而除百病”灸法的护理医学知识讲座6灸法的护理医学知识讲座7l 施灸的补泻方法施灸的补泻方法 虚证用补法，实证用泻法，进行辩证施治。虚证用补法，实证用泻法，进行辩证施治。补法补法的施灸，须的施灸，须艾火自灭，使火力缓缓透入深层，艾火自灭，使火力缓缓透入深层
4、，故能补虚扶嬴，温阳起陷；故能补虚扶嬴，温阳起陷；泻法泻法的施灸是，的施灸是，点燃艾炷后，以口速吹旺其火，促点燃艾炷后，以口速吹旺其火，促使邪气消散。火力较猛，快燃速灭，当患者感觉局部使邪气消散。火力较猛，快燃速灭，当患者感觉局部灼痛时可更换艾炷再灸，促使邪气消散。灼痛时可更换艾炷再灸，促使邪气消散。灸法的护理医学知识讲座8l灸法的主治作用灸法的主治作用 （一）（一）疏风解表，温散寒邪疏风解表，温散寒邪 （二）（二）温通经络，活血逐痹温通经络，活血逐痹 （三）（三）回阳固脱，升阳举陷回阳固脱，升阳举陷 （四）（四）消瘀散结，拔毒泄热消瘀散结，拔毒泄热 （五）（五）防病保健，延年益寿防病保健，延
5、年益寿灸法的护理医学知识讲座9l施灸量的计算施灸量的计算 大炷多壮大炷多壮 小炷少壮小炷少壮 体质体质 少壮男子，新病体实少壮男子，新病体实 妇孺老人，久病体弱妇孺老人，久病体弱 部位部位 腰腹以下，皮肉深厚处腰腹以下，皮肉深厚处 头胸四肢，皮肉浅薄头胸四肢，皮肉浅薄 病情病情 元气欲脱，沉寒厥冷元气欲脱，沉寒厥冷 风寒湿痹，上实下虚风寒湿痹，上实下虚 灸法的护理医学知识讲座10常用的灸法常用的灸法：艾卷灸艾卷灸 艾炷灸艾炷灸 温针灸温针灸灸法的护理医学知识讲座11l一、一、原理原理 温和热力，芳香药气温和热力，芳香药气 刺激肌肤腧穴刺激肌肤腧穴 达到治病目的达到治病目的灸法的护理医学知识讲座
6、12 二、二、艾炷的制作：艾炷的制作：小小麦粒状麦粒状 中中黄豆大黄豆大 大大蚕豆大蚕豆大标准艾炷标准艾炷炷底直径炷底直径0.80.8cmcm，炷高炷高1 1cm,cm,重重 量量0.10.1g g，燃烧时间燃烧时间3-53-5分钟分钟艾炷灸以壮计数艾炷灸以壮计数一般灸一般灸3-73-7壮壮灸法的护理医学知识讲座13灸法的护理医学知识讲座14 三、三、艾炷灸的方法艾炷灸的方法 直接灸直接灸 1 1、瘢痕灸（化脓灸）瘢痕灸（化脓灸）（注意：施灸前，应征得病人的同意注意：施灸前，应征得病人的同意）2 2、无瘢痕灸（非化脓灸）无瘢痕灸（非化脓灸）间接灸间接灸 1 1、隔姜灸：（姜片隔姜灸：（姜片直径
7、约直径约2-32-3cmcm，厚约厚约 0.2-0.3 0.2-0.3cmcm。一般灸一般灸5-105-10分钟）分钟）2 2、隔蒜灸隔蒜灸 3 3、隔盐灸隔盐灸 4 4、隔附子饼灸隔附子饼灸 灸法的护理医学知识讲座15灸法的护理医学知识讲座16 四、四、适应范围适应范围 以虚证、寒证、和阴证为主适用于慢性久病，以虚证、寒证、和阴证为主适用于慢性久病，以及阳气不足之证。以及阳气不足之证。五、五、禁忌症禁忌症 实热症、阴虚阳亢，邪热内炽如发热、高血压、实热症、阴虚阳亢，邪热内炽如发热、高血压、咳嗽吐血等；咳嗽吐血等；头、颜面部，血管表浅部位，孕妇的腹部和头、颜面部，血管表浅部位，孕妇的腹部和 腰
8、骶部；腰骶部；体质虚弱者、空腹、极度疲劳及对灸法恐惧者。体质虚弱者、空腹、极度疲劳及对灸法恐惧者。灸法的护理医学知识讲座17 【实施程序】【实施程序】评估评估 准备准备操作步骤操作步骤注意事项注意事项效果评价效果评价当前症状、心理状当前症状、心理状态、局部皮肤情况态、局部皮肤情况灸法的护理医学知识讲座18 用物准备：用物准备：治疗盘、艾炷、火柴、凡士林、棉签、治疗盘、艾炷、火柴、凡士林、棉签、镊子、弯盘、酌情备浴巾、屏风等。间镊子、弯盘、酌情备浴巾、屏风等。间接灸按需备姜片、蒜片或细生盐等。接灸按需备姜片、蒜片或细生盐等。灸法的护理医学知识讲座19l体位与穴位选择：体位与穴位选择：1 1、常用
9、的体位：仰卧位、侧卧位、俯卧位、常用的体位：仰卧位、侧卧位、俯卧位、坐位等。坐位等。2 2、常用部位：胸、背、腹、腰部的局部及腧穴，、常用部位：胸、背、腹、腰部的局部及腧穴，四肢的局部及穴位。四肢的局部及穴位。灸法的护理医学知识讲座20l操作步骤：操作步骤：查对查对1 1解释解释体位体位+部位部位查对查对2 2施灸施灸观察观察清洁皮肤清洁皮肤查查对对3 3整理整理记录记录+签名签名灸法的护理医学知识讲座21l注意事项注意事项1）严格执行三查七对制度；）严格执行三查七对制度；2）施灸时，应注意安全，防艾绒脱落，烧伤皮肤和衣服；）施灸时，应注意安全，防艾绒脱落，烧伤皮肤和衣服；3）施灸部位宜先上后
10、下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、）施灸部位宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢，先阳后阴，壮数先少后多；四肢，先阳后阴，壮数先少后多；4）施灸时取穴准确；）施灸时取穴准确；5）施灸过程中，注意观察皮肤局部及病情变化，询问病）施灸过程中，注意观察皮肤局部及病情变化，询问病人有否不适；人有否不适；6）施灸后，局部皮肤出现微红灼热，属正常现象。如出）施灸后，局部皮肤出现微红灼热，属正常现象。如出现水泡，小泡涂上少量万花油，可自行吸收，大者按现水泡，小泡涂上少量万花油，可自行吸收，大者按烫伤处理；烫伤处理；7）防艾炷残灰复燃。）防艾炷残灰复燃。灸法的护理医学知识讲座22效果评价效果评价：1 1、局
11、部皮肤是否潮红、局部皮肤是否潮红2 2、体位是否合理舒适、体位是否合理舒适3 3、患者感觉、患者感觉灸法的护理医学知识讲座23一、一、原理原理 （同艾炷灸）（同艾炷灸）二、二、制作制作 （药条）（药条）灸法的护理医学知识讲座24 三、三、艾卷灸的方法艾卷灸的方法 （一）（一）悬灸悬灸 1 1、温和灸温和灸：距离：距离2-32-3cmcm，局部皮肤有温热感局部皮肤有温热感 而无灼痛，皮肤出现红晕，一般而无灼痛，皮肤出现红晕，一般 每穴灸每穴灸5-75-7分钟。分钟。2 2、雀啄灸雀啄灸：距离：距离2-52-5cmcm，一般可灸一般可灸1010分钟。分钟。3 3、回旋灸回旋灸：距离：距离3 3cm
12、cm，一般可灸一般可灸20-3020-30分钟。分钟。（二）（二）实按灸实按灸 1 1、太乙神针太乙神针 2 2、雷火神针雷火神针灸法的护理医学知识讲座25灸法的护理医学知识讲座26 四、四、适应范围适应范围 悬灸悬灸适用于多种慢性病，如肌肉劳损、适用于多种慢性病，如肌肉劳损、关节疼痛等；关节疼痛等；实按灸实按灸适应于风寒湿痹、适应于风寒湿痹、痿证和虚寒证等。痿证和虚寒证等。五、五、禁忌症禁忌症：同艾炷灸：同艾炷灸灸法的护理医学知识讲座27 【实施程序】【实施程序】评估评估（同（同 准备准备操作步骤操作步骤注意事项注意事项效果评价效果评价（同（同灸法的护理医学知识讲座28l治疗盘、艾条、火柴（
13、酒精灯）、治疗盘、艾条、火柴（酒精灯）、弯盘、小口瓶，万法油，必要时弯盘、小口瓶，万法油，必要时备浴巾、屏风等。备浴巾、屏风等。灸法的护理医学知识讲座29l查对查对1 1体位体位取穴作记号取穴作记号暴露暴露清洁皮肤清洁皮肤保暖保暖弯盘放床边弯盘放床边查对查对2 2点灯点灯点艾（微红，不带火苗）点艾（微红，不带火苗）持艾熏灸（每处持艾熏灸（每处5-155-15分钟）分钟）艾毕将其置于艾毕将其置于小广口瓶熄火）小广口瓶熄火）抹净皮肤并涂万花油抹净皮肤并涂万花油处理病人处理病人查对查对3 3整理用物整理用物签名、签名、记录记录灸法的护理医学知识讲座30l同艾炷灸。熄灭后的艾条，应同艾炷灸。熄灭后的艾
14、条，应装入小口瓶内，以防复燃，发装入小口瓶内，以防复燃，发生火灾。生火灾。灸法的护理医学知识讲座31l一、一、原理原理 针刺的效能针刺的效能+艾火之热力艾火之热力 达到治疗目的达到治疗目的灸法的护理医学知识讲座32l二、二、方法、种类方法、种类 艾条段法与艾绒法艾条段法与艾绒法l三、三、适应症适应症 风、寒、湿痹等经络闭塞不通的痛证，如风湿性关节风、寒、湿痹等经络闭塞不通的痛证，如风湿性关节炎、肢体麻木、瘫痪等。对泄泻、慢性肠炎、胃下垂炎、肢体麻木、瘫痪等。对泄泻、慢性肠炎、胃下垂等均有较好疗效。等均有较好疗效。灸法的护理医学知识讲座33灸法的护理医学知识讲座34四、四、禁忌症：禁忌症：1 1
15、、针刺针刺+艾灸禁忌症艾灸禁忌症 2 2、长期卧床的患者，腰、背、骶部血液循环差，长期卧床的患者，腰、背、骶部血液循环差，不宜用此法，以免引起褥疮；不宜用此法，以免引起褥疮；3 3、有吸氧装置的地方，禁止使用；有吸氧装置的地方，禁止使用；4 4、人体的耳、眼、鼻部位不宜用此法。人体的耳、眼、鼻部位不宜用此法。灸法的护理医学知识讲座35 【实施程序】【实施程序】评估评估（同（同 准备准备操作步骤操作步骤注意事项注意事项效果评价效果评价（同（同灸法的护理医学知识讲座36用物准备用物准备:毫针刺法用物毫针刺法用物+艾绒或艾条艾绒或艾条（2 2cmcm），），火柴，小纸片。火柴，小纸片。灸法的护理医学
16、知识讲座37l体位与穴位选择体位与穴位选择体位体位:根据部位取合理的体位根据部位取合理的体位穴位穴位:1)1)腰骶部、胸背部的背俞穴腰骶部、胸背部的背俞穴 2 2）腹部的募穴）腹部的募穴 3 3）四肢穴位）四肢穴位灸法的护理医学知识讲座38l操作步骤操作步骤:查对查对1 1针刺得气针刺得气查对查对2 2放小纸片放小纸片插艾段于针柄上插艾段于针柄上点艾点艾观察观察灸毕，灸毕，除处纸片和艾灰除处纸片和艾灰出针出针处理病人处理病人查查对对3 3整理用物整理用物签名、记录签名、记录灸法的护理医学知识讲座39灸法的护理医学知识讲座41 小 结 艾卷灸艾卷灸 艾炷灸艾炷灸 温针灸温针灸 灸法的护理医学知识
17、讲座42l思考题思考题1 1、灸法可分几种？包括哪些内容？、灸法可分几种？包括哪些内容？2、艾卷灸、艾炷灸、温针灸艾卷灸、艾炷灸、温针灸的适应症与禁忌症？的适应症与禁忌症？3 3、艾卷灸、艾炷灸、温针灸、艾卷灸、艾炷灸、温针灸如何实施？如何实施？4 4、艾卷灸、艾炷灸、温针灸、艾卷灸、艾炷灸、温针灸的注意事项？的注意事项？灸法的护理医学知识讲座43l一、一、定义定义l 天灸天灸是选用对皮肤有刺激性的药物敷贴于一是选用对皮肤有刺激性的药物敷贴于一定的穴位或部位，使局部充血并起泡的一种外定的穴位或部位，使局部充血并起泡的一种外治法。治法。l二、二、原理与特点原理与特点 药物与穴位的双效果效应药物与
18、穴位的双效果效应 达到治病的目的达到治病的目的灸法的护理医学知识讲座44l三、三、适应症：适应症：l过敏性鼻炎、哮喘、虚寒胃痛、慢性腹泻和风过敏性鼻炎、哮喘、虚寒胃痛、慢性腹泻和风湿痹痛等。湿痹痛等。l四、四、禁忌症：禁忌症：l实热症、阴虚发热、高血压、昏迷病人、皮肤实热症、阴虚发热、高血压、昏迷病人、皮肤过敏溃疡、孕妇过敏溃疡、孕妇。灸法的护理医学知识讲座45l实施程序实施程序l一、一、健康评估健康评估l二、二、用物准备用物准备l三、三、体位与穴位选择体位与穴位选择l四、四、操作步骤操作步骤l五、五、注意事项注意事项l六、六、效果评价效果评价灸法的护理医学知识讲座46l健康评估健康评估1 1
19、、评估病史与当前的主要症状评估病史与当前的主要症状2 2、评估患者一般情况评估患者一般情况3 3、评估病人的精神与心理状态评估病人的精神与心理状态4 4、评估局部皮肤情况评估局部皮肤情况灸法的护理医学知识讲座47l用物准备用物准备：治疗盘内放，配置好的药粉、鲜姜汁、治疗盘内放，配置好的药粉、鲜姜汁、平塑料板一块、平塑料板一块、4 4cmx4cmcmx4cm的胶布、草纸药的胶布、草纸药膏刀一把。膏刀一把。灸法的护理医学知识讲座48l体位体位：坐位、俯伏坐位、仰靠坐位。：坐位、俯伏坐位、仰靠坐位。l部位部位：背部俞穴、足三里等：背部俞穴、足三里等灸法的护理医学知识讲座49操作步骤：操作步骤：护士常
20、规准备护士常规准备 解释解释 体位体位 备药备药选选穴穴 贴药贴药 观察观察 记录，签名记录，签名灸法的护理医学知识讲座50操作注意点操作注意点：l 一般可选一般可选4-64-6穴，以背俞穴为主穴，以背俞穴为主l 贴药时间：贴药时间：l成人：成人：40-6040-60分钟分钟l小儿：小儿：20-3020-30分钟分钟l每次贴药相隔每次贴药相隔7-107-10天天 灸法的护理医学知识讲座51注意事项注意事项：1 1）掌握药粉的干湿度；）掌握药粉的干湿度；2 2）贴药时间；）贴药时间；3 3）患部的准备；）患部的准备；4 4）颜面部，毛发多的部位不宜贴药；）颜面部，毛发多的部位不宜贴药；5 5）水
21、泡的处理；）水泡的处理；5 5）贴药当天的饮食注意。）贴药当天的饮食注意。灸法的护理医学知识讲座52效果评价：效果评价：1 1）施灸部位）施灸部位2 2）患者感觉）患者感觉灸法的护理医学知识讲座53l一、一、适应症适应症l 多用于儿科病症，如腮腺炎、扁桃体多用于儿科病症，如腮腺炎、扁桃体炎、吐泻、惊风、麻疹、哮喘、面瘫等。炎、吐泻、惊风、麻疹、哮喘、面瘫等。l二、二、禁忌症禁忌症l阴虚内热、风热外感、肝阳头痛、热毒阴虚内热、风热外感、肝阳头痛、热毒炽盛、咯血、吐血、中风闭症等炽盛、咯血、吐血、中风闭症等灸法的护理医学知识讲座54l三、三、用物准备用物准备l治疗盘内放治疗盘内放1010cmcm长灯芯草或纸绳，火柴，长灯芯草或纸绳，火柴，小水杯一只，装少许麻油或植物油，棉小水杯一只，装少许麻油或植物油，棉球。球。l四、四、操作方法操作方法l五、五、注意事项注意事项灸法的护理医学知识讲座55
